医护治一体化康复模式在脑卒中气管切开患者肺康复中的应用

目的探讨医护治一体化康复模式在脑卒中气管切开患者肺康复中的应用效果。方法选取2021年7月1日至2022年6月31日康复医学科收治的脑卒中气管切开患者48例作为研究对象,其中2021年12月31日之前收治的24例作为对照组,之后收治的24例作为试验组。两组患者均给予康复医学科常规康复干预措施,试验组在此基础上进行医护治一体化康复模式管理,观察时间均为4周。两组患者在入院当天及护理干预4周后分别测定用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰值流速(PEF),膈肌厚度及移动度,比较两组患者护理干预4周后肺部感染发生率、抗菌药物使用时间、气管套管拔管率及出院时的满意度。结果两组患者护理干预4周后FVC、FEV1、PEF、膈肌厚度和膈肌平静呼吸移动度均大于入院当天,P<0.05或<0.01;且试验组护理干预4周后的FVC、FEV1、PEF、膈肌厚度和膈肌平静呼吸移动度均大于对照组,P<0.05。护理干预4周后,与对照组比较,试验组肺部感染发生率降低,P<0.05,抗菌药物使用时间缩短,P<0.01。试验组出院当天满意度(91.7%)高于对照组满意度(83.3%),但差异无统计学意义。结论医护治一体化康复模式能有效改善脑卒中气管切开患者的肺功能,降低肺部感染发生率,从而提高患者生活质量,康复干预效果满意,患者满意度高。

医护一体化模式在骨科患者术后快速康复中的应用及对并发症的影响分析

目的分析医护一体化模式用于骨科患者术后快速康复的效果及对并发症的影响。方法方便选择2023年1—12月中国人民解放军联勤保障部队第925医院收治的827例手术患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组(n=413)和研究组(n=414),对照组开展常规护理,研究组联合医护一体化模式,比较两组的疼痛评分、配合依从性、护理满意度、并发症发生率。结果护理后,研究组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的配合依从性、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的并发症的发生率为1.45%(6/414),低于对照组的9.20%(38/413),差异有统计学意义(χ^(2)=24.662,P<0.05)。结论医护一体化模式用于骨科患者术后快速康复可减轻患者的疼痛,提高依从性和护理满意度,降低并发症发生率。

特大城市医康养结合空间组织模式与规划策略

通过对医康养结合的空间特征进行梳理,创新性地提出医康养一体化中心、医康养特色园区、医康养社区综合体3种医康养结合空间组织模式,从“市级—区级—社区级”3个层次总结提出特大城市医康养结合空间规划策略。以广州为例,形成“双心引领、三类聚群、社区支撑”的三级医康养结合空间组织结构,并针对各类空间组织模式提出相应的规划策略,以期为特大城市医康养结合的空间组织及发展提供有益参考。

基于设备状态信息的康复科医疗设备运行效率评估模型构建及应用效果

目的:构建基于设备状态信息的康复科医疗设备运行效率评估模型,提升康复科医疗设备运行效率。方法:在医疗设备状态信息建模基础上构建康复科医疗设备运行效率评估模型。选取2021—2023年山西白求恩医院康复科临床在用的35台医疗设备,2021年1月至2022年6月设备运行期间采用常规设备运行管理方法,2022年7月至2023年12月设备运行期间应用基于设备状态信息的康复科医疗设备运行效率评估模型进行设备运行管理,分析对比两种管理方法的设备管理及时性、管理指标评分、设备故障率及管理认可度评分。结果:采用效率评估模型管理的康复科医疗设备报修时长、维修时长、故障自动响应时长和设备故障信息推送时长分别为(2.36±1.35)min、(3.36±1.56)d、(4.15±2.34)min和(4.36±1.36)min,均少于常规管理方法,差异有统计学意义(t=13.294、11.931、15.534、18.829,P<0.05);设备资源配置、信息支撑、环境保障和管理绩效平均评分分别为(89.14±6.58)、(90.69±8.45)、(90.69±4.39)和(91.01±5.45)分,均高于常规管理方法,差异有统计学意义(t=13.982、13.246、16.251、16.422,P<0.05);监护设备、超声波设备、矫正设备及其他康复专用设备故障率分别为(0.98±0.20)%、(0.99±0.22)%、(0.90±0.18)%和(1.01±0.22)%,均低于常规管理方法,差异有统计学意义(t=18.627、20.941、19.715、19.505,P<0.05)。康复科医疗设备使用管理涉及的工程设计师、操作人员和医生对采用效率评估模型管理的设备管理认可度评分分别为(89.36±6.39)、(91.57±5.36)和(92.36±4.21)分,均高于常规管理方法,差异有统计学意义(t=9.119、11.812、13.469,P<0.05)。结论:基于设备状态信息构建的康复科医疗设备运行效率评估模型能够有效提高康复科设备风险管理精准性,降低设备运行风险系数,减少潜在安全风险隐患,提高设备运行质量与效率。

FLS模式康复护理对老年股骨粗隆间骨折切开复位内固定术后患者生活质量的影响分析

目的分析FLS模式康复护理在老年股骨粗隆间骨折切开复位内固定术后的应用效果。方法采用随机数字表法将2022年7月至2023年7月期间在我院接受老年股骨粗隆间骨折切开复位内固定术治疗的131例患者分为两组,对照组(65例)接受常规护理,观察组(66例)接受FLS模式康复护理,对比两组功能评定优良率、护理满意度和遵医行为、生活质量。结果观察组功能评定优良率高于对照组(P<0.05),遵医行为评分在用药、饮食、功能锻炼、并发症预防及遵医行为总分方面均高于对照组(P<0.05),生活质量评分在躯体功能、心理功能、物质生活及社会功能方面均高于对照组(P<0.05),护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折切开复位内固定术后应用FLS模式康复护理,有助于提升患者遵医行为,可以促进患者肢体功能尽快恢复,改善患者生活质量,患者对护理也更加满意度。

社区医养结合下老年康复锻炼现状及康复需求分析

本文对社区医养结合下老年康复锻炼的现状及康复需求进行研究分析。通过查阅大量文献和实地调研,了解到当前社区医养结合模式在老年康复锻炼仍存在康复资源不足、专业人员短缺等问题。老年人对康复锻炼的需求呈现多样化和个性化特点。本文深入探讨了这些现状和需求,并提出政策引导与支持、医养结合模式推广、康复中心科学规划等建议。

以医联体为依托的社区心脏康复管理在经皮冠状动脉介入治疗术后康复中的应用效果

目的:观察以医联体为依托的社区心脏康复管理在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年6月广州市海珠区新港街社区卫生服务中心收治的PCI术后患者76例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组开展常规康复管理,观察组开展以医联体为依托的社区心脏康复管理。比较两组心功能指标、运动能力、日常生活能力。结果:管理后,两组心率、左心室舒张末期压力降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,两组左心室射血分数升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理1周、3周、5周后,两组6 min步行试验距离增加,观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后,两组日常生活能力量表评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以医联体为依托的社区心脏康复管理在PCI术后康复中的应用效果显著,可改善患者心功能,提高其运动能力及日常生活能力。

医护一体信息化干预模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折病人术后康复中的应用

目的:探讨医护一体信息化干预模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)病人术后康复中的应用。方法:采用随机数字表法,将2020年3月—2022年12月在医院住院的112例OVCF病人分为对照组和研究组,每组56例。对照组术后接受常规护理,研究组术后接受医护一体信息化干预模式。比较两组术后视觉模拟评分量表(VAS)评分、疼痛医嘱处理及时性和疼痛干预有效性、住院距手术时间、住院时间和术后并发症发生情况,并采用中文版医护合作量表(NPCS)评估医护一体信息化干预模式实施前后科室的25名医护人员在临床工作中的合作程度。结果:研究组病人术后第12、24和48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组病人疼痛医嘱处理及时性和疼痛干预有效性均优于对照组(P<0.05);研究组病人住院距手术时间和住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);医护一体信息化模式实施后,NPCS量表中医护共同参与病人治疗和护理、医护信息共享、医护相互关心和协作评分及NPCS总分均明显高于该模式实施前(P<0.05)。结论:医护一体信息化干预模式改善了骨科术后护理质量,有助于促进OVCF病人术后康复,同时还有助于提升医护双方的合作程度。

风险预警护理模式结合医护一体化查房在重症胰腺炎患者中的应用研究

目的探讨风险预警护理模式结合医护一体化查房在重症胰腺炎患者中的应用效果。方法选取2020年8月至2022年8月赣州市人民医院收治的82例重症胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(41例)、观察组(41例),对照组采用常规护理,观察组采取风险预警护理模式+医护一体化查房护理,两组均持续干预观察至患者出院。比较两组患者的康复情况、不良情绪、并发症发生率和护理满意度。结果两组患者干预前的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的排气恢复时间、呼吸机撤离时间与住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为4.88%(2/41),低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为95.12%(39/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险预警护理模式结合医护一体化查房可加快重症胰腺炎患者康复,缓解患者不良情绪,并发症较少,患者满意度更高。

基于移动医疗模式的脑卒中患者居家康复现状及对策探讨

该文概述了脑卒中患者居家康复现状,对基于移动医疗模式下的脑卒中患者从健康教育、用药指导、健康生活方式、身体指标检测、随诊提醒等5个方面的干预措施进行总结,指出目前存在的技术不成熟、专业人才缺乏、社区康复发展不对称、患者健康意识薄弱等问题,并提出相应对策。

康复医学教育中应用标准化患者培养学生共情能力的研究

目的探讨标准化患者在康复医学教育中用于培养学生共情能力的应用效果.方法本研究采用试验对照法,选取南昌医学院2017级(n=55),2018级(n=58)康复治疗学本科班的学生作为研究对象,分成传统组(2017级)和标准化患者(SP)组(2018级),选取康复治疗学的主干专业课《物理治疗学》作为教学课程,传统组采用传统教学法,SP组采用标准化患者进行教学.比较两组学生教学前后共情能力的水平.结果试验前,通过杰弗逊共情量表医学生中文版量表评分,对两组学生各维度共情能力水平比较,组间差异无统计学意义(P<0.05);试验后,SP组学生的观点采择得分(51.76±5.16)分、怜悯关怀得分(39.05±5.36)分、换位思考得分(12.41±1.58)分及共情能力总得分(103.22±10.27)分,均高于传统组的(43.91±6.72)分、(31.07±6.43)分、(11.71±1.88)分、(86.69±13.04)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在康复医学教育中应用标准化患者进行教学,能够从多维度有效提高学生的共情能力.

电动上肢运动康复系统建模及运动学仿真研究

文中设计了一款电机驱动医疗康复机械臂,并对机械臂的运动过程进行仿真分析,研究其在运动过程中的安全性和可靠性。主要研究内容包括对机械臂进行机械结构设计,利用SolidWorks软件完成建模工作;对机械臂进行正运动学分析和逆运动学分析,建立运动学方程;在Adams环境下对机械臂进行运动学分析,分析机械臂的运动轨迹和运动速度。

中风病患者医养结合康复管理模式分析

通过借鉴国内外成熟的"医养结合"模式,并实地考察医养结合型医院,从而界定中风病患者医养结合康复管理模式的内涵,提出建立并完善中风病患者医养结合康复管理模式,为中风病患者提供可靠的医养结合康复管理方案。

“医养结合”居家养老服务体系对脑卒中老年患者生活质量的影响

目的探究"医养结合"居家养老服务体系对脑卒中老年患者生活质量的影响。方法选取2017年2～12月在海南省干部疗养院治疗出院后选择居家照护的127例老年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=63)和观察组(n=64),对照组患者出院后由家庭成员进行居家照顾,观察组患者出院后由社区服务中心实施居家养老服务。通过随访,比较两组患者干预前、干预3个月、干预6个月后Barthel指数评分以及干预6个月后的脑卒中专用生活质量量表(SS-QoL)评分。结果观察组患者干预3个月、6个月Barthel指数评分分别为(31.78±7.73)分、(39.04±9.44)分,均明显高于对照组的(25.67±6.91)分、(28.46±7.97)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者干预6个月时,脑卒中专用生活质量量表中情绪[(14.25±3.35)分vs (12.59±3.88)分]、个性[(9.78±3.26)分vs (7.17±1.45)分]、精力[(9.74±1.32)分vs (7.22±1.32)]、活动能力[(18.45±1.97)分vs (14.62±2.97)分]、自理能力[(17.11±3.23)分vs (13.21±2.23)分]、上肢功能[(14.36±3.12)分vs (8.65±3.21)分]、工作/劳动[(8.02±1.27)分vs(7.37±1.05)分]等维度评分及总分[(154.21±11.56)分vs (131.78±12.12)]比较,观察组均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 "医养结合"居家养老体系可以有效提高脑卒中患者的生活自理能力和生活质量。

医学模式的转变与心身疾病的康复

随着生物医学模式向生物 -心理 -社会医学模式的转变 ,心身疾病患者的康复问题亦日益引起医学界的普遍关注。只有以现代医学模式指导心身疾病的预防、诊治及康复 ,才能切实减少心身疾病的发生 ,促进心身疾病最大限度的康复。

“三位一体”运动康复对老年心肌梗死的疗效观察

目的:探讨老干部心肌梗死(AMI)患者采用"三位一体"运动康复的疗效。方法:军地老干部AMI患者236例,随机分为康复组和对照组各118例。对照组给予AMI传统的治疗方案,康复组在住院期间由医护人员实施早期运动康复方案,出院后按医院-干休所(社区)-老干部家庭成员"三位一体"医疗模式实施运动康复,观察时间为2年。结果:出院6个月后,康复组踏车试验完成率明显高于对照组(P<0.01);出院6个月和1年后,康复组生活质量均明显优于对照组(P<0.01);出院2年后,康复组再入院率、心绞痛例数、全因死亡率、再梗死率及再梗死亡率均明显低于对照组(P<0.01,0.05)。结论:老干部AMI患者采用"三位一体"医疗模式实施运动康复,明显提高了康复的依从性、安全性和有效性。促进了老干部患者日常生活能力的恢复。

医务社会工作对疾病治疗康复的介入思考

医务社会工作是适应新医学模式为病人提供专业化服务的一种职业,在疾病的治疗与康复工作中有着重要功能和角色作用,对顺利实现治疗康复目标、缓解生理痛苦、提供心理支持,延长生命或提高生活质量,努力回归社会均发挥着不可替代的促进作用。随着我国医学和社会的发展,新医学模式下的医务社会工作介入,必将成为普遍趋势。

戒毒措施“医疗化”与我国戒毒制度的走向

戒毒制度的法律定位取决于社会对于吸毒行为的观念以及在此基础上的立法响应的态度,同时也受历史惯性、人文环境等复杂因素的影响。将吸毒者视为社会越轨者和病患的态度差异导致了制度构建上的差异,戒毒制度"医疗化"的兴起,是基于否定犯罪前置化的法律认识,顺应社会福利多元的社会政策以及逐渐科学理性看待吸毒行为而演进的结果,代表了戒毒制度的发展方向。以此审视我国当前的戒毒制度,虽然在立法层面体现出"医疗化"特征,但是在执法和实务当中仍旧呈现出与之理想相悖的执行措施。戒毒制度应当以"医疗化"作为未来走向的观念基础,以"科学、人道和宽缓"作为制度设计和措施执行的标准,逐步建立以"社会化"为特征的戒毒体制。

分级诊疗背景下日间手术患者社区延伸康复模式探讨

本文在分级诊疗政策背景下,界定社区延伸康复模式的概念、梳理日间手术社区延伸康复模式的国内外研究现状,并探讨日间手术患者社区延伸康复模式的建立,以期保证患者安全,规范患者就医的合理路径,促进实现分级诊疗制度。

一种腿轮结合的助行器设计及仿真

针对现有下肢康复助行器存在的使用时需反复抬起而造成的费时费力和对不平坦的地形适应力较差等缺陷,提出了一种内置动力系统的腿轮结合的康复助行器设计方案。该方案通过前腿后轮的设计,利用前侧腿部与地面的摩擦力以及助行器腿部的自锁能力,带动后轮向前运动,从而可以使康复助行器具备一定的爬坡能力,对不平坦的地面有更强的适应性。设计了助行器总体结构,确定了传动方式及各主要部件尺寸参数,并对行走过程中机构各极限位置进行理论分析和计算。利用SOLIDWORKS建立模型,对关键部件强度进行静力学分析,最后利用ADAMS软件建立运动模型,设定实验参数进行仿真分析,得出运动时的速度、加速度、步距等参数,测量实物样机运动过程中的数据,将仿真出的结果与实验数据进行对比,验证了设计方案的可行性。