龙胆泻肝汤联合更昔洛韦治疗带状疱疹对患者体液免疫相关指标的影响

[目的]探讨龙胆泻肝汤联合更昔洛韦治疗带状疱疹对患者体液免疫相关指标的影响.[方法]选取2019年2月至2021年2月本院收治的120例带状疱疹患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用更昔洛韦治疗,观察组在此基础上加用龙胆泻肝汤治疗.比较两组临床疗效、后遗神经痛发生情况及两组治疗前后中医症候积分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]及免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平.[结果]观察组总有效率为98.33%,显著高于对照组的88.33%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医证候积分、VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分、VAS评分低于对照组(P<0.05).两组治疗后IL-6、CRP水平较治疗前降低(P<0.05),IL-10水平较治疗前提高(P<0.05),且观察组变化更为明显(P<0.05).两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后CD8^(+)低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05).观察组后遗神经痛发生率为3.33%,显著低于对照组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]龙胆泻肝汤联合更昔洛韦可提高带状疱疹患者治疗效果,减轻患者疼痛症状,改善免疫功能及炎症反应,降低后遗神经痛发生率,值得临床推广应用.

自拟止痛泻汤治疗泄泻38例观察

泄泻是夏秋季的常见病,主要症状是腹泻日10余次,大便为黄褐色水样.杂有不消化食物或残渣、肠鸣腹痛、精神疲乏等。笔者自拟止痛泻汤,治疗泄泻38例,疗效显著。现报告如下:1 临床资料 本组38例。其中,男29例,女9例;年龄,19～30岁18例,31～40岁12例,40岁以上8例。2 治疗方法 药用诃子25g,白术20g,白芍20g,苍术30g,樟木子20g,甘草5g。水煎服,每日1剂,分2次口服。若感冒发热、泄泻加羌活、葛根;湿热泄泻加黄芩、黄连、天香炉;兼呕吐加藿香、佩兰、法半夏;食滞下泻加神曲、厚朴、麦芽;湿困泄泻加猪苓、泽泻、车前子;脾虚泻加党参、豆蔻仁;虚寒泻加肉桂、熟附子。

止痛如神汤治疗肛窦炎37例

目的:探讨止痛如神汤治疗肛窦炎的的疗效。方法:肛窦炎患者74例随机分为对照组及治疗组,每组各37例,两组均给予肛泰栓及龙珠软膏外用塞肛对症支持治疗,治疗组给予止痛如神汤口服及联合外用肛泰栓龙珠软膏,比较分析两组疗效。结果:治疗组总有效率为89.2%;对照组总有效率为56.8%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:在肛窦炎的治疗中联合运用止痛如神汤有解毒消肿、行气化瘀止痛之功。

龙胆泻肝汤治疗湿热型慢性湿疹40例临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤治疗湿热型慢性湿疹的疗效。方法:选取湿热型慢性湿疹患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予龙胆泻肝汤治疗,对照组给予口服西替利嗪治疗,4周后观察其症状、体征的改变情况及临床疗效。结果:治疗后2组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05),2组患者治疗后主要症状体征评分比较除红斑外,治疗组其余3项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤能有效的改善慢性湿疹的临床症状和体征。

龙胆泻肝汤加减治疗突发性耳聋30例临床观察

目的观察加味龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋临床疗效。方法将符合纳入标准的病例随机分为两组,治疗组用加味龙胆泻肝汤,除降压药外,停用其他药物,1剂/d,分早中晚3次温服。对照组用罂粟碱60 mg加5%葡萄糖250 mL,ATP40 mg,COA 100 u加入5%GS 250 mL,静脉滴注,1次/d;阿昔洛韦200 mg口服,4 h 1次;维生素B1100 mg,维生素B12500μg,肌内注射,1次/d,病程在3 d以内者,加地塞米松20 mg静脉滴注,1次/d,每隔3 d将地塞米松减量5mg。7 d为1疗程,两组均治疗2疗程。结果治疗组治愈率为50%明显优于对照组的25%(P<0.05),两组总有效率比较P>0.05。结论加味龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋的疗效较满意。

秦蜂汤合消炎止痛膏治疗急性痛风性关节炎的临床研究

为观察秦蜂汤合消炎止痛膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。将104例急性痛风性关节炎患者随机分成为治疗组(73例)和对照组(31例),分别用秦蜂汤合消炎止痛膏和秋水仙碱治疗,1周后观察两组临床症状和各生化指标改善的状况,并进行统计分析。结果表明,治疗组和对照组临床治愈率分别为87.67%和70.37%,两组比较(P<0.05),有显著的差异;两组治疗前后血尿酸(SUA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)差值比较(P<0.05),均有显著的差异。表明秦蜂汤合消炎止痛膏治疗急性痛风性关节能较快改善急性痛风性关节炎的肿胀、疼痛症状及各项生化指标,提高临床治愈率。

龙胆泻肝汤加减治疗女性迟发性痤疮及对性激素的影响

目的:研究龙胆泻肝汤加减对女性迟发性痤疮的影响其对性激素的影响。方法:治疗组72例,口服龙胆泻肝汤加减,外用维A酸乳膏;对照组70例,口服安体舒通,外用维A酸乳膏;口服对治疗前后的临床指标进行对比观察,并对治疗组在治疗前后的性激素水平的变化进行分析。结果:龙胆泻肝汤加减治疗痤疮的总有效率84.72%,明显优于对照组的72.85%,两组之间总有效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在治疗前后的激素水平的变化不尽相同,睾酮水平在治疗后有明显降低(P<0.05),雌二醇的水平却明显升高(P<0.05),泌乳素水平在治疗前后无明显改变。结论:睾酮及雌二醇水平在治疗前后的变化为龙胆泻肝汤加减治疗女性迟发性痤疮提供了一定的理论依据。

运脾止泻汤治疗小儿迁延性腹泻病(脾虚型)155例临床观察

目的观察运脾止泻汤治疗小儿迁延性腹泻病(脾虚型)的临床疗效。方法将155例迁延性腹泻(脾虚型)患儿随机分为观察组和对照组,观察组口服运脾止泻汤,对照组口服思密达,疗程均为10d。结果观察组愈显率88.6%(70/79),高于对照组63.2%(48/76),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿大便次数及性状恢复正常的时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,0.01)。结论运脾止泻汤对于小儿迁延性腹泻病(脾虚型)临床疗效显著,值得推广应用。

运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻的多中心临床有效性分析

目的验证运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻的临床疗效。方法选取5个中心215例脾虚泻患儿,其中首都医科大学附属北京儿童医院65例,湖南省中医药大学附属医院40例,黑龙江省牡丹江市中医院40例,湖北省黄石市中医院40例,北京中医药大学东方医院30例。均给予口服运脾止泻汤治疗,疗程均为10d。有伴随症状者可给予对症治疗,如轻度脱水者给予口服补液盐,中度以上脱水者给予静脉补液,伴有电解质紊乱者及时予以纠正。全部患儿均未使用抗生素、微生态制剂、肠黏膜保护剂(思密达)等。结果 215例中临床痊愈88例(40.9%),显效80例(37.2%),有效34例(15.8%),无效13例(6.0%),愈显率78.1%。结论运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻临床疗效显著。

靳锋主任医师运用敦煌辅行诀大泻肾汤治疗白塞综合征经验

靳锋主任医师系甘肃省名中医,首批中医药专家学术经验继承工作指导老师,甘肃中医药大学硕士研究生导师,从事中医肾病临床近30 a,在中西医结合治疗肾病方面积累了丰富的经验。通过介绍靳锋主任医师运用敦煌辅行诀之大泻肾汤治疗白塞病的经验,指出白塞病多以肾虚为本、湿热夹实为标,临证治疗应以清热利湿、补肾化气为法。靳师根据白塞病的病机,遵"异病同治",强调健脾补肾,兼顾解毒化瘀,灵活运用敦煌辅行诀之大泻肾汤,临床每获良效。

理中汤治疗泄泻经验

理中汤源于《伤寒论》,原方为丸剂,由人参、干姜、炙甘草、白术组成。本方适用于中焦虚寒所致的诸症,如:中阳不足,阳虚失温,寒从中生,寒性凝滞,导致畏寒肢冷、脘腹绵绵作痛;脾胃虚寒,纳运升降失常,导致脘痞食少、呕吐、泄泻;中阳衰弱,固摄无力,脾不统血,阳虚失血证,或吐、衄,或便血、崩漏,伴见面色白、气短神疲、脉细或虚大无力;上焦阳气不足,阴寒之邪上乘,胸中之气痹阻所致胸痹病;病后脾气虚寒,不能摄津,津上溢于口所致多涎唾病症。

白头翁止泻汤肛门滴入治疗慢性腹泻126例

目的:观察清热解毒、利湿止泻中药配伍治疗腹泻的疗效。方法:采用自拟白头翁汤(白头翁、黄柏、黄连、秦皮、败酱草、蒲公英、银花等)随证加减,肛门滴入法给药治疗本病126例,结果:治愈率为80.9%,总有效率99.2%。提示:本方法对本病有清热解毒,利湿止泻的功效。

独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:筛选本院门诊诊治的类风湿性关节炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例,对照组:单纯口服美洛昔康片治疗,7.5mg/片,每日1次;治疗组在口服西药美洛昔康治疗的基础上加服中药独活祛湿止痛汤治疗;两组患者均以4周为1疗程,坚持治疗3个疗程。比较分析两组患者均于治疗前后临床疗效、症状体征积分以及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)等相关实验室检查结果。同时治疗期间严格观察和记录患者各项症状体征情况。结果:经治疗,两组患者临床疗效、各项症状体征积分,以及ESR、CRP和RF均较治疗前改善,治疗组患者在ACR70标准总体病情改善有效率为46.67%,明显高于对照组患者ACR70标准总体病情改善有效率16.67%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗第8周和第12周的晨僵时间、休息痛、压痛关节数和肿胀关节数4个方面改善情况明显优于对照组患者同期情况,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后ESR、CRP、RF水平较对照组患者改善更明显,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床疗效确切,值得临床积极推广应用。

敦煌辅行诀大泻肾汤联合西药治疗慢性前列腺炎60例

目的:观察敦煌辅行诀大泻肾汤联合西药治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将120例慢性前列腺炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予盐酸特拉唑嗪片,2 mg/次,每晚1次,口服;迈之灵片,0.3 g/次,2次/d,口服。治疗组在对照组用药基础上加服敦煌辅行诀大泻肾汤(干姜、黄芩、茯苓、甘草、大黄、芍药、牛膝、仙鹤草),制成胶囊,成人每次4粒,每日3次,温开水或盐水送服。两组均以30 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗后,疼痛不适评分、尿路症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI评分均较治疗前改善,前列腺液中WBC计数下降,且MMP-2、TGF-β1表达明显降低,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:敦煌辅行诀大泻肾汤联合西药治疗慢性前列腺炎具有较好的临床疗效。

葶苈大枣泻肺汤配合西药治疗结核性胸腔积液32例

目的:观察中西医结合治疗结核性胸腔积液的疗效。方法:采用葶苈大枣泻肺汤(葶苈子、大枣)配合西药抗结核(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)治疗本病62例,并设对照组对比。结果:治疗组治愈率62.5%,对照组治愈率26.6%,两组治愈率有明显差异(P<0.01)。提示:本方法对本病具有抗结核消胸水作用。

泻火定狂汤协同利培酮治疗精神分裂症30例

目的:探讨清热泻火解毒类中药配伍协同治疗精神分裂症的疗效。方法:以中药组给予泻火定狂汤(黄芩、黄连、黄柏、龙胆、大黄、芦荟、当归等),观察组给予泻火定狂汤、利培酮,对照组给予利培酮,治疗精神分裂症各30例作对照研究。结果:观察组显效率70%,中药组显效率36.6%,对照组显效率43.6%,3组对比,P<0.05观察组疗效显著。结论:清热泻火解毒类中药配伍协同治疗精神分裂症时疗效更佳,并可减少抗精神药物的用量及EPS发生率。

龙胆泻肝汤与二妙散加减治疗夏季性皮炎61例

目的:观察龙胆泻肝汤联合二妙散加减对夏季性皮炎的治疗效果。方法:治疗组给予龙胆泻肝汤联合二妙散加减进行治疗,对照组则采用西医常规治疗方案治疗。结果:治疗组总有效率为98.36%,对照组81.97%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组的复发率为6.56%,不良反应发生率为4.92%;对照组的复发率为70.49%,不良反应发生率为19.67%,治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。结论:本方法治疗夏季性皮炎具有良好的临床疗效,其不良反少,安全性高,值得在临床上进一步推广应用。

疏筋止痛汤内服联合活络止痛酊外搽治疗肱骨外上髁炎163例

目的：观察疏筋止痛汤内服联合活络止痛酊外搽治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法：将326例本院疼痛科门诊收治的肱骨外上髁炎患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组163例给予布洛芬缓释胶囊,每次1粒,每日2次,饭后口服.治疗组163例给予疏筋止痛汤（当归、赤芍、川芎、生地黄、桃仁、红花、制乳香、制没药、土鳖虫、桑枝、苏木、甘草、延胡索、鸡血藤）,水煎服,每次1袋,每日2次;同时外搽活络止痛酊（透骨草、伸筋草、苏木、红花、土鳖虫、当归、樟脑、花椒、细辛）,每次10～15 min,每日3次.两组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程.结果：治疗组痊愈84例,显效37例,有效31例,无效11例,有效率占93.25%;对照组痊愈42例,显效33例,有效43例,无效45例,有效率占72.39%.两组对比,差别有统计学意义（P＜0.01）.结论：疏筋止痛汤内服联合活络止痛酊外搽治疗肱骨外上髁炎有显著疗效.

四逆汤合葶苈大枣泻肺汤联合西药治疗慢性心功能不全30例

目的：观察四逆汤合葶苈大枣泻肺汤联合西药治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法：将60例慢性心功能不全患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予依那普利10mg／次，1次／d，口服；酒石酸美托洛尔6．25～25mg／次，1次／d，口服；螺内酯20mg／次，1次／d，口服；呋塞米10-40mg／次，1次／d，口服。治疗组在对照组用药基础上加服四逆汤合并葶苈大枣泻肺汤（附子、干姜、葶苈子、黄芪、人参、红花、车前子、大枣、炙甘草）加味，1d1剂。两组均以15d为1个疗程，治疗2个疗程判定疗效。结果：治疗组显效16例，有效10例，无效3例，恶化1例，有效率为96．6％；对照组显效10例，有效8例，无效8例，恶化4例，有效率为86．6％。两组对比，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：四逆汤合葶苈大枣泻肺汤联合西药治疗慢性心功能不全疗效显著。