缺铁性贫血孕妇血清可溶性转铁蛋白受体、膜铁转运蛋白1、对氧磷酶1表达水平及检测意义

目的:探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、膜铁转运蛋白1(FPN1)、对氧磷酶1(PON1)在缺铁性贫血(IDA)孕妇中的表达及意义。方法:选取IDA孕妇182例为IDA组,根据IDA严重程度将IDA组分为轻度组(80例)、中度组(61例)和重度组(41例),另选取同期健康孕妇73例为健康对照组。比较各组孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。比较IDA组和健康对照组贫血相关指标。分析血清sTfR、FPN1、PON1水平与血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁蛋白(SF)水平的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA的诊断价值。记录所有孕妇不良结局发生情况,根据最终母婴结局将所有研究对象分为母婴结局正常组(179例)和母婴结局不良组(76例)。比较不同母婴结局孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。结果:与健康对照组比较,IDA组sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。IDA组Hb、MCV、SF水平低于健康对照组(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1与Hb、MCV、SF呈负相关,PON1与Hb、MCV、SF呈正相关(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA均有一定诊断效能,且联合检测诊断价值更高(均P<0.05)。重度组血清sTfR、FPN1水平高于轻度和中度组,PON1水平低于轻度和中度组(均P<0.05)。与健康对照组比较,IDA组母婴不良结局总发生率更高(P<0.05)。与母婴结局正常组比较,母婴结局不良组血清sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。结论:血清sTfR、FPN1、PON1在IDA孕妇中均呈异常表达,三者联合检测对IDA诊断效能较高,且与IDA严重程度和母婴结局有关。

血清铁蛋白、转铁蛋白联合25-羟基维生素D指标检测对婴幼儿缺铁性贫血的预测价值

目的:探究血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白(transferrin,TF)联合25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]指标对婴幼儿缺铁性贫血的预测价值。方法:选取2020年10月—2023年9月在上海市浦东新区南汇新城镇社区卫生服务中心就诊的缺铁性贫血婴幼儿60例,并按病例对照1∶4的比例选取具有可比性的240例非缺铁性贫血婴幼儿作为非缺铁性贫血组,另选取同期健康体检儿童100例作为健康对照组,收集3组受试儿童的临床资料,并检测其血清SF、TF、25(OH)D等水平。结果:3组受试儿童SF、25(OH)D、TF水平比较,差异均有统计学意义(Z/F值分别为296.290、408.959、1008.023,P<0.05),其中,非缺铁性贫血组与缺铁性贫血组SF、25(OH)D水平明显低于健康对照组,缺铁性贫血组TF水平高于非缺铁性贫血组和健康对照组。logistic回归分析结果显示,SF、25(OH)D、TF水平与婴幼儿缺铁性贫血发生风险因素呈正相关。以SF、25(OH)D、TF指标作为检验变量,将缺铁性贫血组和非缺铁性贫血组作为参考标准,制作ROC曲线,其中,SF、25(OH)D、TF的AUC分别为0.613,0.713,0.628,而3个指标联合预测概率AUC为0.848,相较于每个指标均显著提升。结论:SF、25(OH)D、TF联合检测对婴幼儿缺铁性贫血诊断有较高的价值,能够为婴幼儿缺铁性贫血的临床诊断及预后提供借鉴。

Novel genetic variants of transferrin receptor 2 exon 4 and cytokines profile of anemic and nonanemic pregnant women in Central Java, Indonesia

Objective:To assess the association between genetic variants of transferrin receptor 2(TFR2)exon 4 and anemia status and to describe the expression levels of several cytokines,hepcidin,soluble transferrin receptor and erythropoietin.Methods:Institutional based comparative study was done randomly to recruit 106 pregnant women who attended antenatal care in three different health centers in Boyolali Regency,Central Java from May 2015 to September 2015.DNA was extracted from peripheral blood samples of selected pregnant women and sequencing was done for TFR2 exon 4.Furthermore,enzyme-linked immunosorbent assay was conducted to measure the expression levels of interleukin 6,interleukin 4,transforming growth factorβand iron-metabolism related proteins such as hepcidin,soluble transferrin receptor,and erythropoietin.Gene alignment was performed by using a CLUSTAL W program.Collected data were analyzed statistically by using parametric and nonparametric tests with Statistical Product and Service Solutions(SPSS)20.0 for Windows.Results:Three novel genetic variants from TFR2 exon 4(position 603,605 and 606)were associated with anemia status.Moreover,the expression levels of interleukin 6,interleukin 4,transforming growth factorβand erythropoietin were higher in anemic pregnant women than those of nonanemic pregnant women but only erythropoietin level reached statistical significance.These results were followed by decreases of hepcidin and soluble transferrin receptor levels.Conclusions:Various factors contribute to anemia prevalence among pregnant women in Boyoali Regency,Central Java,Indonesia.Our novel findings showed that TFR2 exon 4 has 3 mutational sites in position 603,605 and 606.These novel genetic variants may provide a new insight into the role of TFR2 in anemia.

Serum Transferrin Receptors in Children with Hypochromic Microcytic Anaemia

Hypochromic microcytic anaemia includes iron deficiency, anaemia of chronic disorders, beta thalassemia trait and sideroblastic anaemia. To rule out the cause of hypochromic microcytic anaemia is a diagnostic difficulty. The conventional laboratory tests used for diagnosis have few disadvantages. Serum transferrin receptor (sTfR) is the most reliable method for assessment of body iron. Eighty four children were included in this study. They were further divided into four groups: iron deficiency anaemia (IDA), anaemia of chronic disorders (ACD), beta thalassemia trait (β TT) and controls. Children withIDAand ACD were diagnosed on the basis of history and serum iron profile. Subjects with β TT had HbA2 > 3.5%. sTfR were performed on all subjects. Level of sTfR in patients withIDAwas 5.79 μg/ml ± 1.3 μg/ml. In patients with anaemia of chronic disorders (ACD), β thalassemia trait and controls mean sTfR were 2.18 μg/ml ± 0.6 μg/ml, 2.1μg/ml ± 0.5 μg/ml and 2.0 μg/ml ± 0.5 μg/ml respectively. These results show level of sTfR was raised in IDA when compared with controls or ACD and β TT (p

妊娠期缺铁性贫血患者SF、TRF指标与围生期结局的相关性分析及临床意义

目的分析妊娠期缺铁性贫血患者血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白(TRF)指标与围生期结局的相关性及临床意义。方法将2020年8月至2022年8月到医院诊治的43例妊娠期缺铁性贫血患者纳入研究组,另选择同时间段内就诊的43例妊娠期正常女性纳入对照组,两组均接受血清SF、TRF检测。对比两组的SF、TRF水平,观察两组的围生期结局,分析血清SF、TRF与围生期结局的相关性及临床意义。结果研究组的血清SF水平低于对照组,TRF水平高于对照组(P<0.05)。在不良围生期结局发生率方面,研究组高于对照组(P<0.05)。胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产及产后出血患者的血清SF水平显著低于非胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产及产后出血患者,TRF水平高于非胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产及产后出血患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。围生期结局良好组的血清SF水平高于围生期结局不良组,TRF水平低于围生期结局不良组(P<0.05)。妊娠期缺铁性贫血患者ST水平与不良围生期结局呈正相关关系,TRF水平与不良围生期结局呈负相关关系(P<0.05)。结论血清SF、TRF水平与妊娠期缺铁性贫血患者的围生期结局具有相关性,可将其作为诊断妊娠期缺铁性贫血的辅助指标。

缺铁性贫血患者sTfR、SF、SI、UIBC、TRF检测的临床意义研究

目的研究缺铁性贫血患者可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、不饱和铁结合力(UIBC)和转铁蛋白(TRF)检测的临床意义。方法选择2021年1月至2023年2月济源市人民医院收治的30例单纯缺铁性贫血患者作为缺铁性贫血组,30例单纯慢性病贫血患者作为慢性病贫血组,同期选择30例健康体检人群为健康对照组。对比三组患者的sTfR、SF、SI、UIBC、TRF水平,分析sTfR、SF、SI、UIBC、TRF在不同程度缺铁性贫血中的表达,并采用Pearson相关性分析不同贫血程度与sTfR、SF、SI、UIBC、TRF的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线评估sTfR、SF、SI、UIBC、TRF对缺铁性贫血的诊断效能。结果缺铁性贫血组、慢性病贫血组与健康对照组的sTfR、SF、SI、UIBC和TRF水平差异均有统计学意义(P<0.05)。sTfR、UIBC、TRF:轻度患者低于中度患者,而中度患者低于重度患者(P<0.05);SF、SI:轻度患者高于中度患者,而中度患者高于重度患者(P<0.05)。Pearson相关性显示,缺铁性贫血患者的Hb与SF、SI呈正相关,与sTfR、UIBC、TRF呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,sTfR的曲线下面积(AUC)为0.857(0.771~0.943),SF的AUC为0.779(0.683~0.876),SI的AUC为0.745(0.643~0.847),UIBC的AUC为0.708(0.580~0.836),TRF的AUC为0.761(0.662~0.861),联合检测的AUC为0.968(0.771~0.943)(P<0.05)。结论sTfR、SF、SI、UIBC、TRF在缺铁性贫血、慢性病贫血和健康人群中的表达均有明显差异,同时各指标受生理或病理因素影响,不能单独用于缺铁性贫血的诊断。故应综合多项指标检测,以便为缺铁性贫血患者的早期筛查和诊断提供参考依据。

妊娠期贫血患者血清转铁蛋白 铁幼素与妊娠结局的关系

目的探究妊娠期缺铁性贫血(IDA)患者血清转铁蛋白(TRF)、铁幼素(HJV)水平与妊娠结局的关系。方法选取广州市增城区新塘医院173例IDA孕妇为研究对象,按照血红蛋白(Hb)浓度将IDA孕妇分为轻度IDA组(Hb 100~109 g/L,92例)、中度IDA组(Hb 70~99 g/L,81例),并选取广州市增城区新塘医院80名健康体检孕妇为正常组。比较各组一般资料、血清TRF、HJV水平及妊娠结局,分析妊娠期IDA孕妇血清TRF、HJV水平与贫血相关指标及妊娠结局的相关性。结果正常组、轻度IDA组、中度IDA组血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、血清HJV水平逐渐降低(P<0.05),血清TRF水平逐渐升高(P<0.05);中度IDA组新生儿体质量、1 min阿普加(Apgar)评分低于正常组、轻度IDA组(P<0.05);妊娠期IDA孕妇Hb、MCV、MCH、新生儿体质量、1 min Apgar评分均与血清TRF水平呈负相关(P<0.05),均与血清HJV水平呈正相关(P<0.05)。结论妊娠期IDA患者血清TRF呈高水平、HJV呈低水平,两者与新生儿结局相关,检测两者水平有助于评估IDA严重程度、判定妊娠结局。

生血宁治疗缺铁性贫血的临床研究

目的观察生血宁治疗缺铁性贫血的药效及对铁代谢平衡调节的分子机制。方法 1 0 0例缺铁性贫血患者随机分为生血宁治疗组和葡萄糖酸亚铁对照组各 5 0例 ,治疗组用生血宁 0 1 g ,每天 3次口服 ;对照组用葡萄糖酸亚铁 0 1 g ,每天 3次口服 ;均连续服用 3 0天。治疗前后各检测 1次血清铁 (Fe)、总铁结合力 (totalironbindingcapacity ,TIBC)、转铁蛋白饱和度 (transferrinsaturation ,TS)、铁蛋白 (serumferritin ,SF)、转铁蛋白 (transferrin ,Tf)、血清可溶性转铁蛋白受体 (solubletransferrinreceptor ,sTfR)、血常规 ,并进行中医气血两虚证候评分。结果治疗组总有效率为 92 %;表明生血宁能改善铁代谢 ,提高Fe、TS、SF ,降低TIBC、Tf、sTfR ;促进红细胞生成作用明显 ;尚能促进白细胞及血小板生成。对照组总有效率为 3 2 %。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论生血宁治疗缺铁性贫血及气血两虚证效果明显 ,能改善铁代谢 ,提高Fe、TS、SF ,降低TIBC、Tf、sTfR。

血清可溶性转铁蛋白受体在儿童铁缺乏中的应用

目的 探讨血清可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)的检测在儿童铁缺乏诊断中的应用价值。方法 测定正常对照组 (5 0名 )和患儿组 (10 8例 )血红蛋白、sTfR以及有关铁参数。结果 sTfR静脉血、手指血检测结果经统计呈高度相关 (P <0 .0 0 1)。正常对照组、缺铁性贫血组和非缺铁性贫血组的sTfR测定结果分别为 (1.31± 0 .33)mg/L、(9.6 7± 6 .97)mg/L和 (1.79± 1.14 )mg/L ;缺铁性贫血组的sTfR与其他各组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。以 3.2mg/L为临界值 ,sTfR在未确定病因的贫血组和非贫血组中的阳性率分别为 34.6 %和15 .9%。随访的 5例缺铁性贫血患儿治疗前后sTfR检测结果差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 血清sTfR检测可用于诊断和鉴别诊断缺铁性贫血与非缺铁性贫血 ,反映儿童铁缺乏的状况 ,作为疗效监测的指标。sTfR可用手指血检测 。

缺糖基转铁蛋白对酒精性肝病的诊断

目的 检测酒精性肝病 (ALD)患者血清中的缺糖基转铁蛋白 (CDT)与总Tf的比值 %CDT ,并与GGT、MCV、ALT、AST等指标比较 ,评价其对ALD的诊断价值。方法 选择健康不饮酒对照组、非酒精性肝病的其他肝病组 (NALD组 )、ALD组 (3组均为男性 ) ,分别检测 %CDT、GGT、MCV、ALT、AST等指标 ,各指标在不同组间的比较用F检验 ;各项目之间的关系研究用直线相关 ,计算相关系数 ;同时绘制各指标的ROC曲线。结果 ALD组中的 %CDT显著高于对照组、NALD组。%CDT诊断ALD的ROC曲线下面积为 0 .85 7,敏感度 0 .75 ,特异度 0 .88,而GGT这三者分别为 0 .75 1、0 .75、0 .76 ,MCV分别为 0 .6 6 9、0 .30、0 .78,ALT分别为 0 .5 12、0 .2 5、0 .72 ,AST分别为 0 .4 2 6、0 .2 5、0 .6 8。%CDT与GGT不相关 ,但两者联合检测敏感度提高到 90 %。结论 对于ALD的诊断 ,%CDT、GGT、MCV均具有一定的诊断价值 ,尤其 %CDT是一个很好的辅助诊断指标。

血清可溶性转铁蛋白受体对缺铁性贫血的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)对儿童缺铁性贫血(IDA)的诊断价值。方法小细胞低色素性贫血患儿63例根据临床诊断标准分为IDA和非缺铁性贫血(n-IDA)组,测定sTfR及血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)等铁代谢指标,并分别行t检验和ROC曲线分析。结果IDA组sTfR均值高于正常值,与n-IDA组比较具有极显著差异(P<0.001),而IDA组SF和SI均值在正常参考值范围;尽管SF与SI特异度较高,但其敏感度和ROC曲线下面积明显较sTfR低。结论血清sTfR可较准确反映铁贮存状况,是诊断IDA的有效客观指标,在儿童铁缺乏疾病的鉴别诊断中具有重要价值。

维持性血液透析患者血清Hepcidin、sTfR测定在铁缺乏中的应用价值

目的检测维持性血液透析患者(MHD)、非透析终末期肾脏疾病患者(ESRD)血清中铁调素(hepcidin)和血清转铁蛋白受体(serum transferring receptor,sTfR)的水平变化,探讨其在肾性贫血铁缺乏中的作用。方法选择维持性血液透析患者80例、非透析终末期肾脏疾病患者80例,健康体检者80例作为对照组。ELISA法检测血清Hepcidin、sTfR、总铁结合力(TIBC),同时测定血清铁(Fe)、铁蛋白(FER)、血清转铁蛋白(TRF),比较组间差异。结果 1维持性血液透析患者和非透析终末期肾脏疾病患者血清hepcidin和sTfR水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。2与非透析ESRD组相比,MHD组的血清hepcidin和sTfR水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3相关分析显示,血清hepcidin与Scr、hs-CRP、血清铁(Fe)、铁蛋白(FER)呈正相关,r分别为0.515、0.312、0.290、0.286,P均<0.01;与HGB、eGFR、HCT、TRF、TIBC呈负相关,r分别为-0.466、-0.362、-0.285、-0.248、-0.224,P<0.05。4血清sTfR水平与铁蛋白、转铁蛋白饱和度(TSAT)有相关性,相关系数分别为-0.764、-0.519,P均<0.01;与血红蛋白和红细胞压积有相关性,相关系数分别为0.378和0.514,P均<0.01。5血清hepcidin、sTfR联合铁蛋白或转铁蛋白饱和度诊断缺铁时,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),曲线下面积为90.8%,对应的灵敏度为93.3%,特异度为77%。结论血清hepcidin、sTfR联合铁蛋白或转铁蛋白饱和度对于ESRD患者合并肾性贫血铁缺乏的评估及治疗有重要意义。

糖缺失性转铁蛋白诊断酒精性肝病准确性的评价

目的对国内外发表的糖缺失性转铁蛋白(CDT)或其相对值(%CDT)诊断酒精性肝病(ALD)的研究进行系统评价,为酒精性肝病的临床诊断提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMBASE、维普、万方、中国期刊全文数据库等文献数据库。按照纳入和排除标准对所检索的文献进行筛选并提取研究中相关的数据,采用MetaDiSc1.4软件对研究进行评价,对诊断的准确性进行Meta分析。结果符合纳入标准的研究共6篇,其中ALD组259例,非酒精性肝病组(NALD)组308例,健康人群组262例。Meta分析结果显示:ALD与NALD组鉴别诊断中,其合并敏感度(Se)、特异度(Sp)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断优势比(DOR)和汇总受试者工作特征曲线(SROC)曲线下面积分别为:72%、82%、4.20、0.34、15.46、0.866 7;ALD与健康对照组鉴别中,其合并Se、Sp、+LR、-LR、DOR和SROC曲线下面分别为:73%、89%、5.62、0.35、27.76、0.908 5。结论临床应用CDT或%CDT对ALD进行排除诊断时准确性性较高,但运用在ALD的诊断中需要结合患者的饮酒史进行综合评价。上述研究结果还需要更多设计科学、严谨的临床试验验证。

可溶性转铁蛋白受体、膜铁转运蛋白1、铁幼素对妊娠妇女缺铁性贫血的诊断价值

目的探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、膜铁转运蛋白1(FPN1)、铁幼素(HJV)对妊娠妇女缺铁性贫血的诊断价值。方法选择2017年6月至2018年6月于我院产前检查的100例妊娠缺铁性贫血孕妇作为研究对象。根据贫血程度分为轻度贫血组57例,中度贫血组43例。选取同期正常的孕妇100例作为正常孕妇组。比较各组血清sTfR、FPN1、HJV水平、贫血指标,并进行相关性分析和诊断效能分析。结果相比于轻度贫血组和正常孕妇组,中度贫血组血清sTfR、FPN1水平更高,HJV水平更低(P <0.05);相比于正常孕妇组,轻度贫血组血清sTfR、FPN1水平更高,HJV水平更低(P <0. 05)。相比于轻度贫血组和正常孕妇组,中度贫血组血清血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、铁蛋白(SF)水平更低(P <0.05);相比于正常孕妇组,轻度贫血组血清Hb、MCV、SF水平更低(P <0. 05)。经过Pearson相关性分析,sTfR、FPN1与Hb、MCV、SF均呈正相关(P<0.05),HJV与Hb、MCV、SF均呈负相关(P<0.05),FPN1与sTfR呈正相关(P<0.05),HJV与sTfR呈负相关(P<0.05),FPN1与HJV呈负相关(P<0.05)。三项指标联合检测的灵敏度(93.6%)和特异性明显高于任一单项指标的检测结果 (P<0.05)。结论 sTfR、FPN1、HJV三者联合检测可显著提高对妊娠妇女缺铁性贫血诊断的灵敏度和特异性。

可溶性转铁蛋白受体及其复合参数在缺铁性贫血及慢性病贫血鉴别诊断中的意义

目的 :阐明血清可溶性转铁蛋白受体 (sTFR)及其复合参数sTFR/SF、sTFR/logSF在缺铁及铁代谢异常性贫血中的鉴别诊断意义。 方法 :用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 4 9例铁相关性贫血患者sTFR ,分为缺铁性贫血(IDA)、慢性病贫血 (ACD)及慢性病伴缺铁 (CDID)三组 ,分析sTFR和复合参数及常用参数在各组间的差异及相关性 ,用ROC曲线分析比较它们在各组鉴别诊断中的价值。 结果 :IDA组、CDID组和ACD组sTFR浓度分别为 (5 0 .8± 8.2 )nmol/L、(33.5± 6 .9)nmol/L和 (2 2 .7± 9.9)nmol/L ,三组间差异显著 (P <0 .0 0 1 )。IDA组sTFR与SF呈负相关 (r=- 0 .6 88,P <0 .0 0 1 ) ,与TIBC呈正相关 (r =0 .6 2 5 ,P =0 .0 0 1 ) ,与骨髓红系比例成正相关 (r =0 .889,P <0 .0 0 1 ) ,与其他参数间无相关性。ACD和CDID组的sTFR与其他参数间均缺乏相关性。sTFR及其复合参数在各组贫血诊断中约登指数 (Youdonindex)和ROC曲线下面积的鉴别意义均较其他参数大 ,但sTFR与其复合参数间无显著差异。 结论 :sTFR在IDA、ACD和CDID三组间差异显著 ,sTFR及其复合参数对区分IDA与ACD以及判断ACD是否合并缺铁有较大价值 ,优于其他常用参数。

转铁蛋白受体和铁蛋白在缺铁性贫血诊断中的意义

目的 :探讨可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)、血清中铁蛋白 (SF)在缺铁性贫血诊断中的意义。方法 :分别应用免疫比浊法和化学发光法测定缺铁性贫血、隐性缺铁患者和正常对照组的转铁蛋白受体和铁蛋白。结果 :缺铁性贫血组sTfR的值为 7.2 3± 4 .5 2mg/L ,明显高于隐性缺铁组 (2 4 3± 0 77mg/L ,P <0 0 1)和正常对照组 (1 34± 0 35mg/L ,P <0 0 1)。缺铁性贫血组和隐性缺铁组的SF分别为 :4 3± 1 8μg/L ,7 2± 3 7μg/L ,两组均明显低于对照组 (46 5± 18 2 μg/L)。结论 :sTfR是诊断缺铁性贫血的较敏感的指标 ,SF是诊断隐性缺铁可靠指标。联合检测sTfR和SF ,尤其是计算sTfR/SF对于早期诊断缺铁性贫血具有重要意义。

糖缺失转铁蛋白对酒精性肝病的诊断价值

目的评价糖缺失转铁蛋白(CDT)对酒精性肝病的诊断价值。方法选择32例酒精性肝病患者,25例无肝病嗜酒者,30例非酒精性肝病和30例健康体检者。分别检测CDT(%)和GGT、ALT、AST等肝功能指标。结果酒精性肝病组CDT阳性率为84.4%,明显高于其他各组;CDT诊断酒精性肝病的ROC曲线下面积为0.943,敏感度为0.933,特异度为0.867,有很高的诊断价值,并且CDT与GGT无相关性,是独立的酒精中毒的生物学标志。结论CDT是诊断酒精性肝病的较理想指标。

可溶性转铁蛋白受体在缺铁性贫血诊断中的临床应用价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)在缺铁性贫血(IDA)诊断中的临床应用价值。方法选择正常对照组和IDA患者组各58例,同等条件下对2组sTfR、血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)、转铁蛋白(Tf)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)等指标进行定量检测,并分别行t检验和ROC曲线分析。结果 IDA组血清sTfR浓度为(46.40±9.43)nmol/L,正常对照组的sTfR浓度为(15.45±2.95)nmol/L,与对照组比较,IDA组血清sTfR明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。用于IDA诊断时,sTfR的ROC曲线下面积达0.971(P<0.01)。结论血清sTfR浓度可较准确反映铁贮存状况,对IDA的诊断具有一定的临床实用价值。

脐血血清转铁蛋白受体浓度与母亲贫血关系的研究

【目的】 通过检测新生儿脐血中可溶性血清转铁蛋白受体 (serumtransferrinreceptor ,sTfR)的浓度 ,研究母亲贫血对新生儿的影响 ,为早期新生儿缺铁性贫血的诊断提供一个有用的预测性指标。 【方法】 采用酶联免疫试剂盒测定了由 3 0例贫血妊娠妇女 ,48例健康妊娠妇女分娩的新生儿体内的sTfR水平 ,并对实验数据进行了分析。 【结果】 3 0例贫血妊娠妇女分娩的新生儿的sTfR平均值 ( 3 2 .2 4± 8.0 8)nmol/L显著高于临界值 2 8.10nmol/L(P <0 .0 1) ,属于缺铁性贫血范围 ;48例由正常妊娠妇女分娩的新生儿的sTfR平均值 [( 2 5 .5 5± 9.69)nmol/L]接近临界值 2 8.10nmol/L(P >0 .0 5 ) ,属于正常范围。贫血妊娠妇女分娩新生儿的sTfR水平明显高于正常妊娠妇女分娩新生儿的sTfR水平 (P <0 .0 1)。 【结论】 缺铁性贫血母亲分娩新生儿的sTfR值偏高 。

诊断缺铁性贫血常用铁参数的临床意义

目的:对缺铁性贫血(IDA)常用铁参数:血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清转铁蛋白饱和度(TS)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白受体(sTFR)以及红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)的诊断价值进行评价;确定ELISA法测定SF的最佳临界点。方法:选取同期门诊或住院的贫血患者252例,以骨髓可染铁消失作为诊断缺铁的金标准将其分为IDA组和非IDA组。测定血常规各项参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、MCV、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、RDW]、SI、TIBC、TS、SF、sTFR、骨髓铁染色。用ROC曲线比较各参数优劣及确定最佳临界点。结果:各项铁参数ROC曲线下面积(AUC)分别为:SI 0．54(95％CI:0．36～0．71),TIBC 0．89(95％CI:0．75～1．03),TS 0．68 (95％CI:0．58～0．78),SF 0．87(95％CI:0．77～0．97),sTFR 0．92(95％CI:0．84～1．00),MCV 0．82(95％CI: 0．70～0．94),RDW 0．81(95 % CI:0．68～0．94)。以sTFR的ROC AUC最大,由大到小依次为AUC sTFR> AUC TIBC>AUC SF>AUC MCV>AUC RDW>AUC TS>AUC SI。ELISA法测定SF的最佳临界点为50μg／L,此时的灵敏度为0．85,特异度为0．96。结论:各参数的诊断价值由大到小依次为:sTFR>TIBC>SF> MCV>RDW>TS>SI,以sTFR诊断缺铁的价值最大。②ELISA法测定SF的最佳临界值宜提高至50μg／L。