RP-HPLC测定消痹膏中欧前胡素的含量

建立消痹膏中欧前胡素含量测定的方法。采用反相高效液相色谱法,色谱柱:十八烷基硅烷键合硅胶(Hypersil ODS2-C_(18),4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇(C)-水(B),梯度洗脱0~30 min,49%C;30~50 min,49%~100%C;50~51 min,100%~49%C;51~60 min,49%C;流速:0.8 mL·min^(-1);检测波长:300 nm;柱温:25℃;进样量:10μL。欧前胡素在5.84~58.4μg/mL(r=0.99995)范围内线性关系良好,平均加样回收率(RSD)为97.57%(1.45%)。此方法专属性强、重复性好、准确方便,可用于消痹膏的质量控制。

凉血消疕汤联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病的临床效果

目的研究凉血消疕汤联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病的临床效果。方法选取2019年10月至2020年10月沈阳市第七人民医院收治的100例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组患者采用凉血消疕汤联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗,对照组患者采用钙泊三醇倍他米松软膏治疗。比较两组患者的银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分、视觉模拟评分(VAS)、C反应蛋白(CRP),血清白介素6(IL-6)、生活质量、治疗总有效率。结果观察组治疗后PASI评分、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组躯体领域、心理领域、社会领域、物质生活评分及治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凉血消疕汤联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病的效果十分显著,并且能够使机体炎症因子水平得以减少,提高治疗效果,改善患者预后。

消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎(RA)的疗效与安全性。方法:80例寒湿痹阻型RA患者随机分为对照组(40例,采用甲氨蝶呤^(+)来氟米特治疗)和观察组(40例,在对照组基础上加用消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗),连续治疗2个月。比较两组临床疗效和不良反应,以及治疗前后患者证候积分、关节VAS评分、血清CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg、CD4^(+)IL^(-)17A^(+)Th17细胞百分比及实验室相关指标变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组证候积分、关节VAS评分、血清CRP、IL^(-)6、ESR、RF、抗CCP水平均较前降低(P<0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg比例均较前升高,CD4^(+)IL^(-)17A^(+)Th17比例及Th17/Treg均较前降低(P<0.05);且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上给予消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗,可更明显地缓解寒湿痹阻型RA患者局部炎症反应,减轻疼痛,恢复机体正常的免疫功能,疗效好,安全性高。

消痹软膏治疗糖尿病性周围神经病变52例

目的:评价消痹软膏外用治疗2型糖尿病性周围神经病变(Diabetic Periphral Neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:采用“随机数字表法”将52例DPN患者随机分为消痹软膏组及对照组。两组均给予控制血糖、血压、血脂、体质量及口服甲钴胺基础治疗,消痹软膏组在基础治疗上加用外搽消痹软膏,对照组在基础治疗上外用甘油膏剂,治疗4周。观察两组患者在治疗前后主观症状(下肢麻木、发凉、感觉减退、肢软无力、肌肉萎缩、四肢疼痛症状)、多伦多系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)评分及神经传导速度变化,进行统计学分析。结果:治疗4周后消痹软膏能改善患者主观症状,总有效率为84%,降低TCSS评分,增加腓浅神经感觉传导速度。结论:消痹软膏治疗DPN安全有效。

凉血消疕丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:探讨凉血消疕丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:选取符合标准的寻常型银屑病血热证患者60例,随机将患者分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者仅外用卡泊三醇软膏治疗,观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上联合使用凉血消疕丸进行治疗,对治疗前及治疗后的效果相对比。结果:经过4周的治疗后,对照组患者的PASI评分,DLQI评分,分别从(12.18±4,69)分,(9.3±4.09)分,下降到(7.55±4.58)分,(6.13±4.24)分。观察组患者的PASI评分,DLQI评分,分别从(12.51±4.66)分,(9.77±4.21)分,下降到(5.01±3.38)分,(3.83±3.31)分。各项数据中观察组的下降幅度均大于对照组,数据差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗效果观察组患者也明显优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用凉血消疕丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病血热证患者,可以改善患者的症状,提升生活质量,值得在临床工作中使用。

藏药五味宽筋藤汤散联合藏药消痹膏治疗真布病疗效观察

目的:观察藏药消痹膏联合五味宽筋藤汤散治疗真布病的临床疗效。方法:将60例真布病患者随机分为两组,每组各30例。其中对照组30例患者给予五味宽筋藤汤散和局部针刺治疗,治疗组30例患者在对照组治疗的基础上给予藏药消痹膏局部贴敷,观察两组患者治疗前后疼痛及关节功能评分。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为83%,差异有统计学意义(P<0.05),关节功能评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藏药五味宽筋藤汤散联合藏药消痹膏治疗真布病,可以提高临床疗效,减轻患者关节疼痛,改善关节功能,值得推广应用。

凉血消疕汤联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效观察

目的观察自拟方剂凉血消疕汤联合钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法纳入121例寻常型银屑病患者随机分为治疗组(n=62)和对照组(n=59)。两组均给予钙泊三醇倍他米松软膏外用,一日1次,治疗组在此基础上加用凉血消疕汤口服,一日1剂,两组均共治疗8周。分别于治疗前、治疗后2、4、6及8周评估患者银屑病面积和严重指数(psoriasis area and severity index,PASI)、瘙痒程度评分以评价疗效。结果疗程早期(治疗后2~4周)治疗组与对照组PASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);疗程后期(治疗后6~8周)与对照组比较,治疗组PASI评分明显下降(P<0.05)。治疗组总有效率77.42%,对照组总有效率57.63%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后瘙痒程度评分均较治疗前显著下降(P<0.05);组间比较显示,两组治疗后瘙痒程度评分无统计学差异(P>0.05)。结论自拟方剂凉血消疕汤联合钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗寻常型银屑病疗效较好,安全性好,值得临床推广应用。

消痹膏镇痛抗炎作用的实验研究

目的:评价中药复方外敷剂消痹膏的镇痛、抗炎作用。方法:将ICR小鼠(或SD大鼠)随机分为5组:阴性对照组(黄凡士林)、阳性对照组(扶他林乳胶剂)及消痹膏低、中、高剂量组,分别于腹部脱毛处外敷相应药物。采用热板法、醋酸法致小鼠疼痛模型,外涂二甲苯致小鼠急性炎症模型,注射角叉菜胶致大鼠慢性炎症模型,考察各组的镇痛、抗炎作用。结果:镇痛实验显示,消痹膏高剂量组可明显提高热板法致小鼠疼痛痛阈值,且优于阳性对照组,但差异无统计学意义;消痹膏各剂量组及阳性对照组均可明显抑制醋酸法致小鼠疼痛反应(P<0.01),且呈一定的量效关系。抗炎实验显示,消痹膏各剂量组及阳性对照组均可显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀度、抑制角叉菜胶致小鼠足肿胀度(P<0.01,P<0.05)。结论:消痹膏有明显的镇痛、抗炎作用。

三黄消疕膏治疗寻常型银屑病血热证临床疗效及对外周血TNF-α、IL-17的影响

目的:探讨三黄消疕膏治疗寻常型银屑病血热证患者的临床疗效及对外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)含量的影响。方法:将68例寻常型银屑病血热证患者随机分为对照组与治疗组,每组34例,对照组每晚外用卡泊三醇软膏,治疗组每晚外用三黄消疕膏,两组均内服决银颗粒,每次1袋,每日2次。治疗8周后比较两组患者治疗前后皮损面积及严重程度指数(PASI评分),评价临床疗效并检测外周血TNF-α、IL-17含量。结果:治疗组治疗后PASI评分显著低于对照组(P<0.01);治疗组显效率为87.87%(29/33),优于对照组的56.25%(18/32)(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-17含量均显著低于治疗前(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:三黄消疕膏能有效降低寻常型银屑病血热证患者PASI评分及血清TNF-α、IL-17含量,临床疗效确切。

消痹膏对牛Ⅱ型胶原诱发大鼠关节炎的抗炎及免疫调节作用

目的:探讨中药复方外敷剂消痹膏对牛Ⅱ型胶原诱发的大鼠关节炎的抗炎及免疫调节作用。方法:将牛Ⅱ型胶原溶液与不完全弗氏佐剂混合配制的乳剂注射于Wistar大鼠诱发免疫性关节炎(CIA)大鼠模型,取造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性对照组(扶他林乳胶剂)及消痹膏低、中、高剂量组;另外设注射生理盐水的大鼠为阴性对照组。模型组与阴性对照组于腹部剔毛处外敷黄凡士林,其余各组分别予外敷相应药物。考察各组关节炎指数及抗炎、免疫调节作用。结果:与模型组比较,消痹膏各剂量组给药7 d大鼠足趾容积明显减少(P<0.01或P<0.05),中剂量组给药2 d大鼠关节炎指数明显降低(P<0.05),低、高剂量组给药3 d关节炎指数明显降低(P<0.01或P<0.05);消痹膏高剂量组对CIA大鼠组织病理变化分级的改善疗效显著增强(P<0.01),血清IL-4含量显著升高(P<0.01)、血清TGF-β含量明显降低(P<0.05);中剂量组血清TNF-α含量明显降低(P<0.05)。与阳性对照组比较,消痹膏低剂量组大鼠组织病理变化分级R值显著降低(P<0.01),低、中、高剂量组关节炎指数评分、足趾容积、细胞因子含量差异均无统计学意义。结论:消痹膏有明显的抗炎、免疫调节作用。