暂时性症状性锌缺乏1例

患儿,男,2月龄,头面、颈、臀红斑、糜烂、结痂伴腹泻1月余。生后3周内出现肠病性肢端皮炎(AE)样症状,先后到当地县医院及一家省级医院诊治,效果不佳。早产,母乳喂养。皮肤科检查:眼口鼻腔周围、头面部、颈部、枕后部、腋下、肛周、阴囊及阴茎周围见擦烂样红斑,边界清楚,部分皮损表面有糜烂、黄痂、脱皮。诊断:暂时性症状性锌缺乏。治疗:补锌等对症治疗。

子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术治疗Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠的效果和对卵巢功能的影响

目的评估子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术在治疗Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠中的效果,以及该治疗方案对卵巢功能的潜在影响。方法前瞻性选取2020年2月至2023年2月简阳市人民医院收治的Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者103例,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=51)和研究组(n=52)。对照组患者行腹腔镜下妊娠病灶去除术治疗,研究组患者行腹腔镜下子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、胚物残留和中转开腹情况)、临床疗效、术后卵巢功能(卵泡刺激素、雌二醇、抗苗勒管激素以及窦卵泡数)和超声检查参数(内膜厚度、搏动指数、阻力指数)情况、术后患者恢复情况(月经恢复正常时间、绒毛膜促性腺激素-β恢复正常时间)及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间为(97.15±12.02)min,长于对照组[(90.26±11.45)min],术中出血量和住院时间分别为(90.46±12.45)mL、(7.11±0.98)d,均短于对照组[(118.26±9.46)mL、(8.45±2.16)d],中转开腹率为0,低于对照组(3.85%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的胚物残留情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组的卵泡刺激素、雌二醇、抗苗勒管激素以及窦卵泡数水平等卵巢功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组的内膜厚度、搏动指数、阻力指数等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在月经恢复正常时间、绒毛膜促性腺激素-β恢复正常时间及总并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯妊娠病灶去除术比较,采用子宫动脉暂时阻断联合妊娠病灶去除术治疗Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠手术时间有所延长,但术中出血量及中转开腹率显著降低,对患者的卵巢功能影响较小,术后恢复情况及并发症发生情况与单纯妊娠病灶去除术比较具有相同水平。

甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下的相关因素分析

目的探讨甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下(tHPP)的相关因素。方法回顾性分析72例甲状腺癌患者临床资料。所有患者均开展手术治疗,依据术后是否发生tHPP分为tHPP组与非tHPP组。收集2组年龄、性别、体质量指数、肿瘤长径、手术方式、肿瘤侧别、临床分期、淋巴结清扫范围、甲状旁腺误切、术前维生素D水平、纳米炭示踪剂等临床资料,分析患者术后并发tHPP的独立危险因素。结果72例甲状腺癌患者术后18例发生tHPP,发生率为25.00%(18/72)。单因素分析显示,肿瘤长径、手术方式、肿瘤侧别、临床分期、淋巴结清扫范围、甲状旁腺误切、术前维生素D水平、纳米炭示踪剂与患者术后并发tHPP相关(P<0.05);多因素分析显示,肿瘤长径≥4 cm、开放性手术、双侧肿瘤、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结清扫范围双侧、甲状旁腺误切、术前维生素D水平<26 ng/ml、未使用纳米炭示踪剂为患者术后并发tHPP的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论肿瘤长径≥4 cm、开放性手术、双侧肿瘤、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结清扫范围双侧、甲状旁腺误切、术前维生素D水平<26 ng/ml、未使用纳米炭示踪剂为甲状腺癌患者术后并发tHPP的高危因素,临床需尽早识别该类因素,采取针对性预防措施,以减少tHPP的发生。

高比例电力电子电力系统过电压(二):交流对称故障下暂时工频过电压机理

随着新能源等电力电子设备占比的不断提升,故障扰动后引发的系统暂时工频过电压问题日渐凸显,严重时易引发新能源大规模脱网,威胁电网安全稳定运行。新能源发电设备的故障穿越特性直接影响过电压水平,亟需进行机理分析。该文首先分析交流对称故障下高比例电力电子电力系统过电压的引发原因,建立计及新能源故障穿越特性的过电压简化分析模型,并基于矢量关系解析三相短路故障后新能源机端过电压最大值;然后分析不同故障穿越策略和系统参数对新能源机端电压最大值的影响;提出防止新能源大规模脱网的故障穿越等效无功电流系数的取值区间,进一步综合考虑新能源故障期间的无功支撑要求和故障清除后的电压安全约束,分析不同系统强度下等效无功电流系数的合理取值区间;最后通过时域仿真验证理论分析的有效性。

高比例电力电子电力系统过电压(三):直流故障下新能源暂时工频过电压机理

在高比例新能源和大容量直流输电工程大量投运的背景下,电力系统过电压问题日渐凸显,不仅制约直流输电能力,而且可能引发新能源大规模脱网。在新能源占比较高时,与交流设备相比,新能源的工频过电压耐受能力更低,该文针对直流故障引发的送端新能源机端过电压问题进行机理分析。首先,建立直流闭锁和直流多次换相失败后闭锁故障状态下新能源及传统同步机经特高压直流外送系统的等效电路分析模型,基于矢量关系,解析推导直流故障下的暂时工频过电压最大值。然后,分析直流输电功率水平、新能源并网功率、新能源低电压穿越控制参数、同步机至直流换流站电气距离以及新能源至直流换流站电气距离等因素对新能源机端电压最大值的影响。最后,通过PSD-BPA仿真软件在小算例系统和我国西北等值电网中验证理论分析的有效性。

高比例新能源电力系统功角摇摆-暂时工频过电压耦合机理

在高比例新能源和大容量直流工程大量投运的背景下,扰动冲击引发的暂态电压安全问题给新能源机组带来的脱网风险亟需开展深入研究。文中旨在研究同步电源功角摇摆与新能源暂时工频过电压的耦合机理。首先,基于两机等值系统,结合等面积定则和电压向量分析功角摇摆过程电压幅值波动特性,理论推导新能源接入系统前后机端电压峰值的解析表达式;其次,提取影响机端电压峰值的关键因素,利用预设最大峰值约束给出各影响因素极限值的求解方法,并结合工程实际辨析极限值解析计算的保守性;最后,给出新能源机端过电压的改善建议,用于指导大规模新能源外送系统实现电力安全可靠送出,光伏火电打捆系统和实际电网的时域仿真结果验证了理论分析的有效性。

从图书馆数字浏览服务认识暂时复制立法的价值取向

鉴于不同国家和地区对暂时复制态度的差异,特别是在经济全球化背景下,国际社会对暂时复制立法有活跃化的趋势,出于与国际接轨的考虑,作者认为有必要对我国就暂时复制的立法问题进行探讨,促进法律的健全。尤其是建议从图书馆的社会主体性质出发,为开展数字浏览服务提供例外性的制度安排。

饮用水中暂时硬度的检测方法探究

安徽区域引江济淮工程的开展引起的水质变化,使得暂时硬度成为了重要监测指标。本文选取安徽M市6个水厂的出厂水作为研究对象,采用碱度法和煮沸法测定水体中的暂时硬度,根据检测结果比对这两种分析方法的适用性。结果表明,针对该市出厂水水样,碱度法在扣除钾盐和钠盐造成的误差后,与煮沸法测得的暂时硬度结果相近,测得结果差值均在4 mg/L以内。因此,两种方法都可对适用于饮用水中的暂时硬度指标的检测。

暂时调整或停止适用法律的性质重释与宪制运作

暂时调整或停止适用法律是新时代的改革创新试验方法与宪制实践,对其性质的界定关乎该制度应有功效之发挥,是该权力行使的程序规则设计之逻辑起点。现有法律修改说、授权立法说、立法试验说均存在解释上的缺陷。超越传统立法理论与模式的解释范畴,将暂时调整或停止适用法律界定为立法体系中具有独立地位的创新立法形式,既契合了制度创设目的,也得到了立法者的肯认,在一定程度上压缩了人大授权国务院立法的实施空间。该制度既与域外试验性立法具有相通之处,也彰显其自身特质,成为中国特色试验性立法模式的新样态。未来需要强化制度运行的权限配置和程序规范,将制度中的试验性法律文件和国家机关行为纳入合宪性审查范畴,注重发挥中央全面依法治国委员会的作用,从而保障该制度的宪制运行。

论授权暂时调整法律适用的监督问题及其完善

授权暂时调整法律适用与传统的授权类型不同,它是全国人民代表大会(简称“全国人大”)和全国人民代表大会常务委员会(简称“全国人大常委会”)为缓解新时期“全面深化改革”和“全面推进法治中国建设”之间的张力,而在自由贸易区建设过程中,所创新出的一项具有双重授权结构的新型授权类型。有授权必然有监督,全国人大和全国人大常委会的此种新型授权也应当具备一套完善的监督机制。然现有的监督机制在实践适用中,仍存在着试点方案的备案审查监督不到位、授权实施情况报告反馈机制不完善、授权效果验收评估机制不健全等问题。加强和完善该种授权类型的监督机制,不仅是保证授权所预设的改革目标能够顺利实现的重要基础,同时也是强化全国人大和全国人大常委会作为授权监督主体地位的内在要求。

1例猫暂时性心肌肥厚的诊断和治疗

猫暂时性心肌肥厚(transient myocardial thickening,TMT)在临床中较为少见。文章介绍了1例TMT病例,患猫为2岁3月龄的雌性混血猫,因呼吸困难、食欲下降而就诊,经过临床检查、X线、心脏超声检查以及猫心脏病快速检测等,初步诊断为心肌肥厚(左心室及室间隔心室壁增厚)、胸腔积液及心衰。经治疗患猫临床症状逐渐消失,就诊后3个月进行复查,心脏超声影像及参数均恢复正常,左心室壁厚度由6.37 mm减少至4.63 mm,室中隔厚度由6.42 mm减少至4.21 mm,左心房/主动脉(LA/AO)从1.73减少至1.40,最终诊断为猫TMT。

CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的应用效果分析

目的:分析计算机辅助设计与制造(Computer aided design/Computer aided manufacturing,CAD/CAM)树脂暂时冠修复乳前牙大面积缺损的疗效。方法:选取2018年2月-2023年6月于笔者医院进行治疗的108例乳前牙大面积缺损患儿为研究对象,依据入院先后顺序将其分为两组。对照组给予光固化复合树脂充填(n=54),观察组给予CAD/CAM树脂暂时冠修复(n=54),观察两组患儿的修复效果。结果:修复后3个月,两组缺损乳前牙修复体表面情况、色泽协调性、边缘密合度、继发龋比较差异均无统计学意义(P>0.05),修复后6个月,观察组缺损乳前牙修复体表面、色泽协调性、边缘密合度、继发龋有效率均高于对照组(P<0.05)。修复后3个月和6个月,两组缺损乳前牙牙龈炎症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的效果较好,较光固化复合树脂充填更能够改善患儿远期预后。

企业税务会计处理中暂时性差异的量化分析

论文深入探讨了企业税务会计处理中的暂时性差异,对其定义、分类、产生原因及影响因素进行了详细阐述。通过构建量化分析模型,为企业提供一套识别、确认和计量暂时性差异的方法,并对暂时性差异的税率确定和税额计算进行具体分析。案例分析展示了暂时性差异量化分析在税务筹划中的应用价值。同时,研究揭示了暂时性差异量化分析在预测不确定性、复杂性以及成本考虑方面的局限性,为企业合理运用该方法提供参考。

肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症的效果及相关征象分析

目的:分析肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症(TTN)的效果及相关征象。方法:选择无锡怡和妇产医院2022年2月—2023年9月收治的86例疑似TTN患儿,均行X线和肺脏超声检查,以临床综合诊断为金标准,对比两种检查方式的诊断效能,对比TTN与其他肺疾病的总结诊断征象。结果:86例疑似TTN患儿经临床综合诊断确诊66例,其余为呼吸窘迫综合征4例,肺感染11例,膈疝3例,胎粪吸入综合征2例。肺脏超声的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测率分别为96.97%、100.00%、96.67%、100.00%和90.91%,均高于X线的75.76%、60.00%、72.09%、86.21%及42.86%,差异有统计学意义(P<0.05);TTN患儿的A线消失、B线存在、肺实变、双肺点、双侧白肺及AIS检出率分别为100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、98.48%,与其他疾病对比差异有统计学意义(P<0.05),TTN患儿的胸膜线异常检出率与其他疾病对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺脏超声可提高TTN诊断效能,灵敏和特异度较高,通过评估肺实变、双肺点、B线存在和A线消失、AIS和双侧白肺可有效与其他肺疾病鉴别。

CAD/CAM与传统暂时性修复体边缘及内部适合性的体外研究

目的研究CAD/CAM方法与传统方法对暂时性修复体的边缘及内部适合性的影响。方法将60颗全冠预备标准模型树脂牙随机分成四组(n=15):Protemp^(TM)4组、PMMA组、Cemeo组和Upcera PMMA组。制作出相应冠修复体后,将其粘接于相应的标准模型牙上,水浴24 h,沿颊舌向的定位线切开。体视显微镜放大后拍照,利用Imageview显微测量软件对边缘及内部的参考点的间隙进行测量,并进行统计学分析。结果3组CAD/CAM暂时性修复体间边缘适合性、轴壁适合性、轴牙合线角适合性、牙合面适合性两两比较差异无统计学意义(P>0.05),传统暂时性修复体Protemp^(TM)4与3组CAD/CAM暂时性修复体间任意一组边缘适合性、轴壁适合性、轴牙合线角适合性、牙合面适合性两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CAD/CAM暂时性修复体的边缘及内部(轴壁、轴牙合线角、牙合面)适合性优于传统直接法制作的暂时性修复体。

以助力暂时落后生提升英语学习水平为目标的单元整体教学设计研究

阐述暂时落后生的概念、背景及特点。根据所教班级暂时落后生的英语学习现状及自身教学经历,结合教学实例,探索如何通过单元整体教学设计帮助他们提高英语学习能力。提出教师应基于《课程标准》明确单元主题,助力暂时落后生形成逻辑链;围绕单元主题梳理各语篇子目标与子主题,帮助暂时落后生构建单元知识体系;基于学情创设真实情境,以问题链调动暂时落后生解决问题的内驱力。

集束化护理对前列腺电切术后暂时性尿失禁的影响分析

分析针对前列腺电切术后暂时性尿失禁患者,应用集束化护理的临床有效机制。方法 限定时间:2023.01-2023.12;限定对象:前列腺电切术患者60例;研究方法:常规护理、集束化护理。比较干预效果。结果 分析组干预后急迫性尿失禁评分低于参比组,尿失禁评分高于参比组(P<0.05);分析组尿失禁持续时间、住院时间短于参比组,住院费用低于参比组(P<0.05);分析组护理满意度评分较参比组佳(P<0.05)。结论 针对前列腺电切术后暂时性尿失禁患者,应用集束化护理,可缩短尿失禁时间,提升生活质量,应用价值高。

基于原子能量分布的配电网暂时过电压识别方法

针对配电网领域的过电压识别问题,提出一种基于原子能量分布的配电网暂时过电压识别方法。利用原子分解算法对母线零序电压进行分解,获得能反映过电压信号内部结构的原子及其参数;依据原子频率对原子进行划分和重构,构造原子能量作为特征向量,并将其输入支持向量机中实现暂时过电压识别。分别利用仿真模型、物理实验平台和现场实测数据对所提方法进行验证,结果表明:该方法所提取的特征量维数低、区分度高,且能表示暂时过电压的本质特征,结合分类器具有较高的识别准确率和较强的适应性。

国务院关于同意在厦门市暂时调整实施有关行政法规规定的批复

国函〔2024〕149号福建省人民政府,国家发展改革委、司法部:你们关于在厦门市暂时调整实施有关行政法规规定的请示收悉。现批复如下:一、为贯彻落实党中央决策部署、支持厦门开展综合改革试点,同意自即日起2年内,在厦门市暂时调整实施《诉讼费用交纳办法》、《广播电视管理条例》的有关规定(目录附后)。二、国务院有关部门、相关省市人民政府要根据上述调整,及时对本部门、本省市制定的规章和规范性文件作相应调整,建立健全与厦门综合改革试点任务相适应的事前事中事后全链条全领域监管制度。

术前及术后3日提肛肌训练对经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁的疗效研究

研究经尿道前列腺电切术(TURP)患者在围手术期早期进行提肛肌训练对患者术后暂时性尿失禁的影响,早期选取的时间段为病人进入TURP围手术期后术前及术后3日即开始指导患者进行提肛肌训练。方法 研究者选择了78名符合条件的前列腺增生患者作为研究对象,他们在我院住院时间为2022年3月至2023年2月。按照住院先后顺序,78名患者在入院时顺序为奇数的39名患者为对照组,其余39名则为研究组。对照组的患者,接受了TURP围手术期护理常规,包括术前病区环境介绍、心理护理、介绍手术过程,手术前饮食指导、预防尿潴留、完善相关检查等,手术后持续膀胱冲洗、留置三腔尿管的护理等。研究组的患者,除了常规的护理外,他们还接受了早期提肛肌训练的指导并持续到手术日,术后前3日,因患者病情,尿道口疼痛、膀胱痉挛等原因暂停术后前3日提肛肌训练,术后3日后根据患者病情及患者耐受度循序渐进指导病人做提肛肌训练直到能完成规定次数。结果 研究组患者拔除导尿管后尿流率检查优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时研究组患者尿管拔除后暂时性尿失禁远远低于对照组,短暂性尿失禁持续时间也低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对行经尿道前列腺电切术患者围手术期间(术前及术后3日)开展提肛肌训练护理干预,可以更好地改善患者的临床症状,这一护理干预不仅提高了患者生活质量且促进患者康复,还提升了患者住院满意度。