高尿酸血症对雌性大鼠生殖功能的影响及其机制

目的探讨高尿酸血症(HUA)对雌性大鼠生殖功能的影响及其机制。方法雌性Wistar大鼠18只,随机分为3组,每组各6只。高尿酸组(HUA组)和高尿酸恢复组(HR组)大鼠每天灌胃50 mg/kg尿酸及腹腔注射250 mg/kg氧嗪酸钾,至第9周时,HR组大鼠改用等体积生理盐水进行灌胃和腹腔注射,HUA组不变,再继续处理7周;对照组(N组)大鼠给予相同体积的生理盐水灌胃及腹腔注射,持续16周。第16周时,测量三组大鼠体质量和子宫、卵巢质量,并计算子宫、卵巢系数;苏木精-伊红染色法观察3组大鼠子宫、卵巢组织的病理变化;酶联免疫吸附试验法检测3组大鼠血清中促性腺激素释放激素(GnRH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量;使用阴道脱落细胞涂片法观察3组大鼠动情周期;采用比色法检测3组大鼠子宫组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平;采用免疫荧光法检测3组大鼠子宫组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的荧光强度。结果与N组大鼠相比,HUA组大鼠子宫系数降低、卵泡数量减少、子宫内膜厚度变薄,动情间期缩短,血清FSH水平增加,子宫组织中SOD、GSH水平降低,而MDA含量增加(F=7.80~111.40,t=3.95~12.37,P<0.05),子宫组织中TNF-α荧光强度增高;与HUA组大鼠相比,HR组卵泡数量显著增多、子宫内膜显著变厚,血清中FSH水平增高,子宫组织中SOD、GSH水平显著增高,而MDA水平显著降低(t=3.40~11.56,P<0.05),子宫组织中TNF-α荧光强度降低。结论HUA可致雌性大鼠生殖功能下降,其可能机制与大鼠血清尿酸水平升高,致性激素分泌紊乱、机体氧化应激水平增高,进而诱导炎症反应发生有关。

GRHL2与雌激素相关性肿瘤发展关系的研究进展

粒状头样2(grainyhead like 2,GRHL2)是果蝇粒状头样(grainyhead,GRH)基因在脊椎动物中的同源基因之一,是一种重要的转录因子。研究发现GRHL2在人体中参与胚胎发育、神经管发育、表皮屏障形成和创伤修复等生理功能,也参与肿瘤的发生、发展。作为一个重要的转录因子,GRHL2在肿瘤发生、发展中既可以通过抑制肿瘤细胞的上皮-间质转化过程发挥抑癌基因的作用,又可以通过促进肿瘤细胞增殖、抑制凋亡发挥癌基因的作用。研究表明GRHL2与雌激素依赖性肿瘤的发生及进展相关。本文就GRHL2与雌激素相关性肿瘤发展关系进行综述,以期为临床诊疗提供更好的帮助。

PARP抑制剂与免疫检查点抑制剂联合治疗在妇科恶性肿瘤中的应用

近年来肿瘤靶向和免疫治疗的研究进展迅速,如多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂[poly(ADP-ribose)polymerase inhibitor,PARPi]、免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)等已改变了妇科肿瘤的传统治疗模式,但部分患者疗效有限或出现耐药。临床前研究发现,PARPi损伤DNA修复过程,可造成肿瘤突变负荷与肿瘤特异性抗原增加,调节肿瘤微环境,刺激肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TIL)产生并促进抗肿瘤免疫反应,为PARPi与ICI联合治疗提供了理论基础。近年多项临床研究发现PARPi与ICI联合使用可显著改善妇科恶性肿瘤患者的预后。

m6A修饰与妇科恶性肿瘤相关性的研究进展

N6-甲基腺苷(m6A)修饰是一种常见的表观遗传学修饰,动态调控RNA代谢的整个过程。m6A包括甲基转移酶、去甲基酶及m6A结合蛋白。m6A的甲基化修饰通过调节RNA的衰变、运输、剪切、翻译来调节细胞的增殖和分化,m6A与妇科恶性肿瘤的发生发展有关。笔者就近年来m6A甲基化修饰在宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌中的相关研究进展进行回顾,分析m6A通过作用于RNA的修饰调节妇科恶性肿瘤发生发展的机制,为妇科恶性肿瘤的治疗、改善预后提供新的方向。

持续光照和熬夜对雌性生殖功能的影响

近年来,轮班制度、加班、熬夜逐渐成为生活常态,越来越多的人长时间暴露在人造光源下,使光污染成为威胁人类尤其是城市人口健康的严峻问题之一。研究发现,持续光照和熬夜可能与女性月经紊乱、不孕、复发性流产等息息相关,其相关机制尚不清楚,可能通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴,导致内分泌紊乱,卵泡发育异常,黄体功能不全以及机体的代谢紊乱。综述持续光照对女性生殖功能的影响、持续光照与不孕、复发性流产等之间的关系和可能的作用机制。

高尿酸血症对雌性大鼠生殖功能的影响

目的探讨高尿酸血症(HUA)对雌性大鼠生殖功能的影响。方法利用腺嘌呤、高酵母饲料和氧嗪酸钾(尿酸酶抑制剂)进行9个周的HUA模型建立。通过阴道脱落细胞涂片观察大鼠动情周期;留取完整子宫、卵巢称质量,计算器官系数;采用苏木精-伊红(HE)染色观察卵巢的病理变化;采用实时荧光定量PCR(qPCR)方法检测卵巢组织中吻素1(KISS1)和吻素1受体(KISS1R)mRNA表达。结果HUA雌性大鼠模型构建成功。与正常大鼠相比,HUA雌性大鼠动情间期明显缩短(F=14.000,P<0.01),卵巢系数显著下降(t=2.377,P<0.05),卵巢组织中KISS1和KISS1R mRNA表达显著增高(t=3.456、5.408,P<0.05)。结论HUA可造成雌性大鼠KISS1系统紊乱,引起动情间期缩短和卵巢系数降低。

荧光图像引导手术在妇科恶性肿瘤的研究进展

荧光图像引导手术(fluorescence image-guided surgery,FIGS)是现代外科实践中的新兴技术,通过近红外荧光(near-infeared fluorecence,NIR)显像剂介导在手术中显影目的组织,作为实时、非侵入性和高分辨率的诊断方式,为手术医生提供屏幕图像,实现术中实时导航。FIGS在妇科恶性肿瘤可用于检测前哨淋巴结、淋巴造影、指示肿瘤边界、检测组织污染以及在手术中显影重要血管以评估血供等。由于NIR染料自身没有靶向性,与荧光染料结合的靶向分子探针正在被广泛研发并用于妇科恶性肿瘤的临床试验中,但假阳性率高仍是阻碍其临床应用的主要问题。随着新型荧光染料和成像系统的不断发展,FIGS可能会改变妇科恶性肿瘤的诊疗策略,为手术医生提供新的治疗选择。

褪黑素与早发性卵巢功能不全关系的研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是女性在40岁之前出现卵巢功能减退的临床综合征,表现为生殖和内分泌功能的减弱,是导致女性不孕的重要因素之一,但其发病机制不明、治疗手段有限。褪黑素主要是由松果体合成和分泌的神经内分泌激素,具有调节昼夜节律、抗氧化、清除自由基等作用。研究表明,褪黑素参与调节卵巢类固醇激素合成、卵泡发育、排卵和卵母细胞质量。POI动物模型研究发现褪黑素可减轻氧化应激,减少细胞凋亡,通过调节多条信号通路发挥调节卵巢功能和延缓POI的作用。临床研究表明褪黑素可改善POI患者的卵巢功能,提高妊娠率。其在辅助生殖中有潜在的应用价值,为提高POI患者的生育力提供了新的方向。

妇科恶性肿瘤患者并发静脉血栓栓塞风险预测模型的系统评价

目的通过系统评价妇科恶性肿瘤患者并发静脉血栓栓塞(VTE)风险预测模型,以期为妇科恶性肿瘤患者发生VTE防治和模型的开发提供循证参考。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Embase、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)发表的关于妇科恶性肿瘤合并VTE风险预测模型相关文献。检索时限自建库至2023年4月,语言限定为中文和英文。根据纳排标准进行文献筛选,由2名研究者独立进行纳入文献的数据提取和质量评价。结果共纳入10项研究,建立模型的曲线下面积(AUC)为0.722~0.929,验证模型的AUC为0.810~0.911,其中候选预测因子数量为10~36个,纳入模型最多的预测因子为D-二聚体、年龄、BMI、手术时间、输血史。纳入研究均存在高风险偏倚,在各领域适用性较低。结论妇科恶性肿瘤并发VTE风险预测模型尚处于发展阶段,未来在模型构建中可按照PROBAST工具相关条目开展。D-二聚体、年龄、BMI、手术时间、输血史为妇科恶性肿瘤患者并发VTE高风险因素,医护人员应积极应对存在以上危险因素的高危患者,以降低VTE发生率。

宫腹腔镜联合药物促排卵治疗输卵管性不孕患者的临床效果

【目的】探讨宫腹腔镜联合药物促排卵治疗输卵管性不孕患者的临床效果。【方法】选取本院诊治的60例输卵管性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(采用宫腹腔镜联合尿促卵泡素治疗)、B组(采用宫腹腔镜联合来曲唑治疗)和C组(采用宫腹腔镜治疗),每组20例。比较两组患者卵巢功能指标、术后受孕时间、妊娠率、流产率、分娩率、畸形胎儿率。【结果】A组、B组、C组治疗后卵巢功能指标雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均高于治疗前(P<0.05);A组治疗后LH、FSH、E_(2)水平显著高于B组和C组(P<0.05);B组治疗后LH、FSH、E_(2)水平显著高于C组(P<0.05)。A组、B组、C组妊娠率分别为85.00%、75.00%、55.00%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后受孕时间均短于B组、C组(P<0.05);B组术后受孕时间短于C组(P<0.05)。A组、B组、C组流产率分别为5.88%、6.67%、27.27%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组分娩率分别为94.12%、93.33%、72.73%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组畸形胎儿率分别为0、0、9.09%,三组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】宫腹腔镜联合药物促排卵治疗输卵管性不孕患者,可有效改善卵巢功能,提高妊娠率、分娩率,降低流产率,但相对于来曲唑治疗,宫腹腔镜联合尿促卵泡素治疗方案效果更佳,值得临床推广应用。

抗米勒管激素与行辅助生殖助孕的高龄不孕女性妊娠结局相关性研究

目的探讨抗米勒管激素(AMH)与行辅助生殖助孕的高龄不孕女性妊娠结局相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月在我院生殖医学中心接受辅助生殖助孕的239周期患者临床资料,根据患者年龄分为低高龄组(35~37岁,125周期)、中高龄组(38~40岁,84周期)及超高龄组(≥41岁,30周期),比较分析3组患者基本情况、AMH与妊娠结局相关性。经logistic回归分析AMH与妊娠结局的预测价值。结果3组患者的体质指数、不孕类型、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础促黄体生成素(LH)水平差异无统计学意义(P>0.05)。低高龄组及中高龄组AMH水平分别与超高龄组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但低高龄组与中高龄组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者促性腺激素(Gn)启动剂量呈上升趋势,低高龄组分别与中高龄组及超高龄组间差异具有统计学意义(P<0.05),但中高龄组与超高龄组比较差异无统计学意义(P>0.05);Gn总量及Gn天数差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者获卵数、优胚数、可用胚数呈下降趋势。比较3组获卵数,低高龄组获卵数高于中高龄组及超高龄组,中高龄组高于超高龄组;但优胚数比较差异无统计学意义,仅有低高龄组可用胚数与超高龄组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。临床妊娠率及活产率随年龄增加而降低,但低高龄组与中高龄组、中高龄组与超高龄组比较差异无统计学意义,低高龄组与超高龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者获卵数、优胚数、可用胚数整体趋势与AMH水平均呈正相关,且超高龄组相关性最高,临床妊娠率及活产率与AMH水平无相关性。AMH不能作为行辅助生殖助孕高龄不孕女性妊娠结局的独立影响因子。结论血清AMH水平随年龄增加而下降,与获卵数、优胚数及可用胚数呈显著相关性。但不能预测行辅助生殖助孕高龄不孕女性的临床妊娠率及活产率。

间质性膀胱炎肥大细胞雌激素受体的表达及意义

目的:检测雌激素受体在间质性膀胱炎(IC)患者膀胱黏膜肥大细胞上的表达情况,探讨雌激素通过调控肥大细胞的激活在IC发病机制中的作用及其临床意义。方法:IC患者膀胱黏膜活检组织标本18例,12例正常膀胱黏膜活检组织标本作为对照组。分别采用0.5%甲苯胺蓝及抗人肥大细胞类胰酶抗体标识组织标本肥大细胞;多克隆抗人雌激素受体抗体标识标本膀胱黏膜上雌激素受体;分析2组标本在肥大细胞数目、脱颗粒肥大细胞比例及雌激素受体表达方面的差异。结果:IC组织标本中肥大细胞密度4.38(3.96,5.29)个/HP,明显高于对照组的2.30(2.26,2.40)个/HP,差异有统计学意义(Z=2.561,P<0.05);IC组织中75.3%的肥大细胞呈不同程度脱颗粒状态,对照组未见明显脱颗粒肥大细胞存在;IC组织标本中雌激素受体阳性肥大细胞(ER+)3.48(3.16,3.69)个/HP,对照组ER+0.82(0.79,0.86)个/HP,2组比较差异有统计学意义(Z=2.988,P<0.05);IC组织中肥大细胞数与ER+数呈正相关(r=0.884,t=3.870,P<0.01)。结论:雌激素可能通过其在肥大细胞上的受体表达来调控肥大细胞脱颗粒,产生IC特有的临床症状。

雌激素与老年女性冠状动脉病变评分之间相关性研究

目的:探讨雌激素与老年女性冠状动脉病变评分之间的相关性。方法:以绝经后女性冠心病患者30例作为研究组,另选30例绝经期后健康女性为对照组,测定并比较两组血清血脂和雌性激素水平,并对他们与冠状动脉病变评分之间的相互关系进行分析。结果:研究组血清E2和apoA1水平均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义;研究组血清TC和LDL-C水平均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义;直线相关分析显示:E2与冠状动脉病变评分呈显著负相关;E2与TC、LDL-C之间均呈显著负相关;E2与apoA1之间呈显著正相关;冠状动脉病变评分与TC、LDL-C之间均呈显著正相关。结论:绝经后女性血脂代谢紊乱与雌激素水平下降有关,女性雌激素水平与冠状动脉病变评分呈负相关。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对子宫内膜薄性不孕症患者子宫内膜厚度及容积的影响

【目的】探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对子宫内膜薄性不孕症患者子宫内膜厚度及容积的影响。【方法】选取2019年11月至2020年11月在本院诊治的子宫内膜薄性不孕症患者98例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组给予戊酸雌二醇片治疗,观察组在对照组基础上加用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,比较两组治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜容积、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮水平及治疗期间不良反应和1年内的妊娠率、妊娠结局。【结果】两组患者治疗后子宫内膜厚度均明显提高(P<0.05),但观察组患者治疗后子宫内膜厚度明显高于对照组,子宫内膜达8mm时间明显少于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后子宫内膜容积≥2mL的比例明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗前后子宫内膜类型比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后E2、孕酮水平均明显上升,LH水平明显下降,其差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后E2、孕酮水平明显高于对照组,LH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1年妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组早期流产率、足月分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗子宫内膜薄性不孕症患者,可有效改善患者的子宫内膜厚度及容积,从而提高患者妊娠率。

不同子宫全切方式对妇科肿瘤患者雌性激素及性生活的影响

目的比较不同子宫全切方式对妇科肿瘤患者雌性激素及性生活的影响。方法选取四川省人民医院2016年5月—2017年5月收治的妇科肿瘤行子宫全切术患者86例,根据子宫全切方式不同分为观察组43例与对照组43例。观察组采用腹腔镜子宫全切术治疗,对照组采用常规开腹子宫全切术治疗,比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、尿管留置时间、住院时间),术前、术后3个月及6个月妇科内分泌指标(卵泡细胞激素、雌二醇及黄体生成素)及性生活质量评分。结果观察组手术时间、术后排气时间、尿管留置时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术前、术后3个月及6个月,两组患者卵泡细胞激素、雌二醇及黄体生成素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,观察组性生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫全切术与常规开腹子宫全切术均不会对妇科肿瘤患者雌性激素造成影响,但腹腔镜子宫全切术可减轻对患者机体的创伤,缩短恢复时间,较小影响性生活质量。

影响女性身心健康的新病症:持续性生殖器官兴奋紊乱/生殖器官-骨盆感觉障碍综合征的研究现状及专家共识解读

持续性生殖器官兴奋紊乱(PGAD)和生殖器官-骨盆感觉障碍(GPD)二者合称为持续性生殖器官兴奋紊乱/生殖器官-骨盆感觉障碍综合征(PGAD/GPD),是近年新发现的一种以自发或继发出现持续性性兴奋状态和/或生殖器官及骨盆其他区域感觉异常为特征的特殊病症。此病主要累及女性,因其症状特殊性,常对患者的身心健康造成严重影响,大多数患者处于焦虑、抑郁状态,甚至有自杀倾向。PGAD/GPD已引起国外医疗界的重视,并将其纳入国际疾病分类-11(ICD-11)。目前国内对这一新发现病症普遍认识不足。本文总结了PGAD/GPD的国外研究现状并结合国际妇女性健康研究学会(ISSWSH)最新专家共识对PGAD/GPD的流行病学特点、病理生理机制、诊断和治疗方案进行了介绍,初步探讨了PGAD/GPD的未来研究方向及国内医学界应采取的应对思路,以期引起国内广大医学工作者对此病的关注。

高浓度骨桥蛋白诱导双足直立雌性小鼠脊柱侧凸模型

背景:近年来相关研究证实骨桥蛋白水平增高可能导致特发性脊柱侧凸发生发展。建立合适的青少年特发性脊柱侧凸动物模型对于此类疾病的研究与治疗具有重大意义。目的:观察高浓度骨桥蛋白诱导双足直立雌性小鼠脊柱侧凸的发生情况,为建立理想的青少年特发性脊柱侧凸药物模型提供依据。方法:选取同周龄C3H/HeJ小鼠,随机分为高浓度骨桥蛋白雌性小鼠及雄性小鼠各20只,并设立对照雄性小鼠组及对照雌性小鼠组各20只。4组小鼠均于3周龄施行上肢截肢合并鼠尾切除术建立双足直立小鼠模型,术后放置特殊鼠笼诱导直立状态。高浓度骨桥蛋白雌性小鼠组及高浓度骨桥蛋白雄性小鼠组每日腹腔注射高浓度(40μg/kg)骨桥蛋白,对照组腹腔注射生理盐水,诱导3个月后,行小动物脊柱X射线检查,测量Cobb角大于10°定为侧凸诱导成功,评估侧凸发生率及严重程度。结果与结论:(1)高浓度骨桥蛋白雌性小鼠组18只发生脊柱侧凸,Cobb角16°-38°,平均(25.8±6.7)°,高浓度骨桥蛋白雄性小鼠组16只发生脊柱侧凸,Cobb角11°-34°,平均(20.9±6.8)°;对照雄性小鼠组8只发生脊柱侧凸,Cobb角12°-21°,平均(15.6±3.1)°;对照雌性小鼠组9只发生脊柱侧凸,Cobb角11°-24°,平均(17.1±4.5)°;(2)高浓度骨桥蛋白雌性、雄性小鼠组脊柱侧凸发生率均明显高于对照雌性、雄性小鼠组(P<0.05),而脊柱侧凸发生率在高浓度骨桥蛋白雌性组与雄性组间差异无显著性意义(P>0.05),但其侧凸角度高浓度骨桥蛋白雌性组较高浓度骨桥蛋白雄性组明显加重(P<0.05);(3)结果表明,高浓度骨桥蛋白水平诱导的雌性双足直立小鼠其侧凸发生率更高,侧凸严重程度更重,其更贴近于人类特发性脊柱侧凸女性高发的实际情况。

子宫内膜容受性不良不孕症女性宫腔菌群特征研究

目的:分析子宫内膜容受性不良(poor endometrial receptivity,PER)不孕症女性宫腔菌群特征,找出其生物标志物。方法:选取2021年7月—2022年5月于天津中医药大学第二附属医院(我院)妇科就诊的不孕症女性共63例。根据超声评估子宫内膜容受性的结果分为PER组(40例)和子宫内膜容受性良好的对照组(23例)。采集2组患者子宫内膜组织进行16S rRNA高通量测序,比较2组宫腔菌群特征及差异。结果:2组患者宫腔菌群α多样性比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。PER组宫腔菌群个体间差异显著高于对照组(P<0.05)。PER组宫腔优势菌门变形菌门相对丰度高于对照组(50.52%vs.19.35%);2组优势菌属均为乳杆菌属,PER组宫腔优势菌属乳杆菌属相对丰度低于对照组(21.76%vs.45.96%),罗尔斯通菌属相对丰度高于对照组(18.01%vs.0.48%);PER组宫腔优势菌种未分类的罗尔斯通菌相对丰度高于对照组(18.01%vs.0.48%),卷曲乳杆菌相对丰度低于对照组(3.82%vs.23.78%)。PER组宫腔菌群门、科、属水平的生物标志物分别为变形菌门;伯克霍尔德菌科、弧菌科等;罗尔斯通菌属、弧菌属等。结论:PER不孕症女性存在宫腔菌群失调,其中乳杆菌相对丰度的下降以及特征致病菌(伯克霍尔德菌、罗尔斯通菌等)相对丰度的增加可能与PER有关。

负性情绪对多囊卵巢综合征不孕症的影响

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌疾病之一,受中国传统文化、生育观念、社会、经济、家庭及疾病本身等因素影响,PCOS不孕症患者常存在心理调节功能受损,表现出更明显的抑郁、焦虑等负性情绪特征。负性情绪与疾病互为因果,互相影响,形成恶性循环,影响或加重PCOS患者的临床特征、性激素水平和糖脂代谢紊乱情况,进而导致不孕的发生,并对妊娠结局造成不良影响。积极的心理干预及治疗可以改善患者的心理状态,消除或缓解焦虑等负性情绪,从而改善PCOS不孕症的治疗结局。对以上方面进行综述,以期为PCOS不孕症患者的临床治疗提供新思路。