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呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童ALRI诊断中的临床应用价值 被引量:7
1
作者 冷红春 颜云盈 《海南医学院学报》 CAS 2014年第1期120-122,共3页
目的:探讨本地区急性下呼吸道感染(ALRI)的流行病学特点,并研究呼吸道病毒特异性免疫球蛋M(IgM)抗体检测在儿童ALRI诊断中的临床应用价值。方法:选择我院646例儿童ALRI为研究对象,回顾性分析呼吸道病毒特异性IgM抗体的检测情况。结果:64... 目的:探讨本地区急性下呼吸道感染(ALRI)的流行病学特点,并研究呼吸道病毒特异性免疫球蛋M(IgM)抗体检测在儿童ALRI诊断中的临床应用价值。方法:选择我院646例儿童ALRI为研究对象,回顾性分析呼吸道病毒特异性IgM抗体的检测情况。结果:646例ALRI患儿腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、柯萨奇病毒(CBV)、甲型流感病毒(IFVA)、乙型流感病毒(IFVB)及副流感病毒1,2,3型(PIV1、PIV2、PIV3)检测单一病毒感染率46.0%,复合感染率11.8%,其中以RSV 20.0%、ADV 10.1%、PIV 38.8%、IFVA 8.5%感染率较高;4种主要病毒IgM抗体检测阳性率年龄分布以6个月~1岁(81.3%)、1~3岁(45.7%)较高;季节分布RSV、IFVA、PIV3以冬春季高发;在不同临床诊断中ADV引起的支气管炎较为多见,IFVA、PIV3以支气管炎、支气管肺炎多见。结论:呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童ALRI诊断中有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染(alri) 免疫球蛋白M(IgM) 流行病学特点
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一种带自适应学习率的综合随机梯度下降Q-学习方法 被引量:15
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作者 金海东 刘全 陈冬火 《计算机学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第10期2203-2215,共13页
在线强化学习中,值函数的逼近通常采用随机梯度下降(Stochastic Gradient Descent,SGD)方法.在每个时间步,SGD方法使用强化学习算法获取随机样本,计算损失函数的局部梯度,单次模型参数更新的计算量小,适合在线学习.但是,由于目标函数不... 在线强化学习中,值函数的逼近通常采用随机梯度下降(Stochastic Gradient Descent,SGD)方法.在每个时间步,SGD方法使用强化学习算法获取随机样本,计算损失函数的局部梯度,单次模型参数更新的计算量小,适合在线学习.但是,由于目标函数不同维度存在梯度差异,SGD方法会产生优化震荡,导致迭代次数增多,收敛速度变慢甚至不能收敛.本文提出一种带自适应学习率的综合随机梯度下降方法(Adaptive Learning Rate on Integrated Stochastic Gradient Descent,ALRI-SGD),对SGD做了两方面改进:(1)在基于参数预测的基础上,利用历史随机梯度信息综合计算当前时间步的更新梯度;(2)根据不同维度的历史梯度信息,动态计算每个维度的学习率.在一定的数学约束条件下,证明了ALRI-SGD方法的收敛性.把ALRI-SGD方法与基于线性函数逼近的离策略Q-学习算法结合,用于求解强化学习中经典的Mountain Car问题和平衡杆问题,并与基于SGD的Q-学习算法进行实验比较.实验结果表明,ALRI-SGD方法能动态匹配模型参数在不同维度上的梯度差异,并使学习率自动更新以适应不同维度的数据特征.ALRI-SGD方法在收敛效率和收敛稳定性两个方面都有提升. 展开更多
关键词 强化学习 综合随机梯度下降 自适应学习率 参数预测 Q-学习
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血清维生素A和维生素E水平与小儿急性下呼吸道感染的相关性 被引量:11
3
作者 纪建兵 刘金祥 +2 位作者 王正军 朱小波 李海燕 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第2期136-138,共3页
目的探究血清维生素A和维生素E水平与小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的相关性。方法分别选取我院儿科2016年10月-2018年10月收治的ALRI患儿100例和体检中心的健康儿童100例。采用问卷调查方法收集所有受试者性别、年龄、是否早产儿、母乳... 目的探究血清维生素A和维生素E水平与小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的相关性。方法分别选取我院儿科2016年10月-2018年10月收治的ALRI患儿100例和体检中心的健康儿童100例。采用问卷调查方法收集所有受试者性别、年龄、是否早产儿、母乳喂养、家庭吸烟接触等信息。采用高效液相色谱法测定血清维生素A和维生素E水平。采用无条件Logistic回归分析不同因素与小儿ALRI风险的相关性。结果两组受试者性别、年龄和家庭吸烟接触差异无统计学意义(P>0.05)。然而,病例组中的早产儿显著多于对照组,母乳喂养少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组的血清维生素A和维生素E水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,将病例组按照不同疾病类型对血清维生素A和维生素E水平进行比较,可见ALRI患儿随着疾病严重程度加重,血清维生素A和维生素E水平越低,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明,维生素A<0.3 mg/L、维生素E<7 mg/L均为小儿ALRI的独立风险因素(P<0.05)。结论血清维生素A和维生素E偏低均为小儿ALRI的独立风险因素。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 儿童 维生素A 维生素E
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北京地区儿童ARI的鼻咽分泌物的病毒免疫荧光检测结果分析 被引量:6
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作者 刘国荣 申昆玲 +3 位作者 江载芳 姚德秀 刘亚谊 买颖 《中国儿童保健杂志》 CAS 2001年第3期178-180,共3页
【目的】 分析 1997年 3月~ 1999年 3月两年间北京地区儿童急性呼吸道感染 (ARI)的鼻咽分泌物病毒免疫荧光学检测结果。 【方法】 选择 1997年 3月~ 1999年 3月因急性呼吸道感染而在北京市儿童医院住院治疗的患儿 ,取其鼻咽分泌物... 【目的】 分析 1997年 3月~ 1999年 3月两年间北京地区儿童急性呼吸道感染 (ARI)的鼻咽分泌物病毒免疫荧光学检测结果。 【方法】 选择 1997年 3月~ 1999年 3月因急性呼吸道感染而在北京市儿童医院住院治疗的患儿 ,取其鼻咽分泌物做免疫荧光检测筛查七种呼吸道病毒抗原 ,阳性病例入选 ,分析其病历资料。 【结果】 所有 794例病人送检标本共 796份 ,阳性 2 2 8份 (2 8.6% )。其中RSV 196例 (2 4.6% )、IA 2 0例 (2 .5 % )、IB 1例 (0 .12 % )、ADV 4例 (0 .5 % )、PIV3 2例 (0 .2 5 % )、RSV和PIV3 2例 (0 .2 5 % ) ,RSV和IA 3例 (0 .3 8% )。RSV和IA感染呈季节性分布。RSV组和IA组病人之间喘息症状并无差异。小年龄组病人与大年龄儿相比 ,呼吸快、更多存在低氧血症和二氧化碳潴留 ,病情重 ,吸氧者多。 【结论】 北京地区两年以来儿童呼吸道感染的病毒学病因可能为呼吸道合胞病毒 (RSV)、流感病毒 (IA)、腺病毒 (ADV)和副流感病毒 3型 (PIV3 ) ,以RSV为主。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 呼吸道合胞病毒 流感病毒A型 免疫荧光检查 儿童
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92例小儿支原体肺炎的临床观察分析 被引量:1
5
作者 金克微 李昌崇 《中国初级卫生保健》 2009年第4期93-94,共2页
目的探讨肺炎支原体(MP)在小儿急性下呼吸道感染(ALRI)中的感染情况,为制订治疗方案提供依据。方法应用病例回顾性分析方法,对2006年11月—2008年5月住院年龄在3个月~14岁、发病在10天以内、确诊为ALRI的368例患儿进行MP-IgM测定,并记... 目的探讨肺炎支原体(MP)在小儿急性下呼吸道感染(ALRI)中的感染情况,为制订治疗方案提供依据。方法应用病例回顾性分析方法,对2006年11月—2008年5月住院年龄在3个月~14岁、发病在10天以内、确诊为ALRI的368例患儿进行MP-IgM测定,并记录临床资料,进行统计学处理。结果368例患儿中,MP-IgM阳性92例(25%),女童62例,阳性率32.3%;男童30例,阳性率17%,性别差异有统计学意义(P<0.01)。临床症状为100%咳嗽、61%发热,喘息多发生在1岁以内。结论乐清地区小儿ALRI病原体中,MP检出率高,且以女童居多,大环内酯类抗生素疗效确切。 展开更多
关键词 儿童 肺炎支原体 急性下呼吸道感染
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Fever among Children with Sickle-Cell Disease: Findings from the General Pediatric Ward of the Owendo Pediatric Hospital in Libreville, Gabon
6
作者 Jean Koko Daniel Gahouma +3 位作者 Simon Ategbo Cathérine Seilhan Armelle Pambou André Moussavou 《Open Journal of Pediatrics》 2014年第4期262-268,共7页
Sickle-cell disease (SCD) represents a substantial public health problem in Gabon. Fever is one of the principal reasons for the hospitalization of children afflicted by major sickle-cell disorder, since it can be a c... Sickle-cell disease (SCD) represents a substantial public health problem in Gabon. Fever is one of the principal reasons for the hospitalization of children afflicted by major sickle-cell disorder, since it can be a clinical reflection of severe infections that have the potential to become life threatening. Objectives: Identification of the main causes of fever in children with SCD in our clinical setting, with the aim of optimizing treatments. Patients and Methods: This is a retrospective study of all the medical files for children with SCD that were admitted to our ward, over a two year period, due to fever (>38.5°C) lasting more than 24 hours. Only those files that contained at least the following five fundamental medical examinations were retained for further evaluation: Complete Blood Count (CBC), blood smear, blood culture, urine culture and chest X-ray. Out of a total of 118 admissions (103 patients), 87 (73.7%) were due to the incidence of fever. The medical files of 11 patients were deemed to be unusable. Seventy-six episodes of fever were observed among 69 children, of which 42 were male and 27 female (sex ratio of 1.5). Among these, seven (10%) were admitted twice. Results: The age groups that were most affected included 12 - 18 year-olds (30 cases: 43.5%) and 6 - 12 year-olds (26 cases: 37.7%). The most common accompanying symptoms were bone and joint pain (43.4%), asthenia (22.4%), cough (19.7%), vomiting (17%) and headache (15.8%). The specific cause of the fever could not be pinpointed in 29 cases (38.1%). Aside from these cases, the main causes of fever were malaria (30.3%) and bronchopulmonary infections (22.4%). The white blood cell count was >20,000/mm3 in 47% of respiratory infections, 43.5% of the cases involving malaria and 55.2% of cases of fever with unknown cause. Hemoglobin levels were <5g/dl for 52.2% of the cases involving malaria and 22.6% for those of unknown origin. For four patients, all less than 10 years of age, the disease was fatal. Conclusion: For the majority of fever episodes, the underlying cause could not be determined. Nonetheless, malaria was identified as one of the principal identifiable causes of fever among children with SDC in Libreville. Treatment for malaria upon admission, and the promotion of preventative measures, therefore seems to be appropriate for our clinical setting. In light of the large number of unresolved cases, systematic prescription of broad-spectrum antibiotics may also be called for. 展开更多
关键词 Sickle-Cell Disease FEVER MALARIA Acute Lower Respiratory INFECTIONS (alri) GABON
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Human Rhinoviruses in Korean with Acute Low Respiratory Tract Infections
7
作者 Sanghun Park Sungsun Choi +9 位作者 Jungim Jang Eunjeung Kim Seokju Cho Jihun Jung Kyungsik Kim Sungkyu Park Musang Kim Yeonsun Kim Younghee Oh Kweon Jung 《Open Journal of Medical Microbiology》 2015年第4期237-245,共9页
Human rhinovirus (HRV) must be viewed as a significant etiological agent of acute low respiratory tract infections (ALRIs) in infants and young children. The present study has been carried out to investigate the preva... Human rhinovirus (HRV) must be viewed as a significant etiological agent of acute low respiratory tract infections (ALRIs) in infants and young children. The present study has been carried out to investigate the prevalence of recently identified respiratory viruses and determine the phylogenetic composition of HRV strains. In total, 923 nasopharyngeal aspirates (NPAs) collected from hospitalized patients with ALRIs between January and December 2010 (453 females and 470 males) at five referral hospitals in Seoul were tested for respiratory viruses. Viruses were detected by RT-PCR (Reverse transcription polymerase chain reaction) in 501 (54.3%) of the 923 positive samples obtained. Overall, HRV was detected in 7.9%, ADV in 10.2%, IFV in 21.9%, RSV in 3.6%, hMPV in 2.7%, HCoV in 2.5%, HEV in 1.6%, HBoV in 1.6%, and PIV in 2.4% of the samples. HRV infections occurred throughout the year, with peaks in January, May, July, and November of 2010. Phylogenetic analyses using the VP4/VP2 cording region showed that among the 27 isolates with HRV, 14 (52%) were infected with species A, 2 (7%) were infected with species B, and 11 (41%) were infected with the strains from HRV-C. HRV-C sequences are genetically distinct, sharing only 32% to 33% of their amino acids with HRV-A and HRV-B, while retaining 46% to 100% identity with each other. HRV-A, B, and C were co-circulating in children hospitalized with ALRIs in Korea in 2010. These findings indicated that HRV-C was the important causative agent of HRV associated with ALRIs. 展开更多
关键词 NPAs alris HUMAN RHINOVIRUS
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北京地区儿童急性下呼吸道感染的病毒病因学研究 被引量:16
8
作者 刘国荣 申昆玲 +3 位作者 江载芳 姚德秀 刘亚谊 买颖 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第9期537-539,共3页
目的 分析 1997年 3月至 1999年 3月北京地区儿童急性下呼吸道感染 (ALRI)的病毒病因。方法 对因ALRI住院患儿 ,取鼻咽分泌物做免疫荧光检测筛查 7种呼吸道病毒抗原 ,阳性病例入选 ,分析其病历资料。结果 所有 794例患儿送检标本共 ... 目的 分析 1997年 3月至 1999年 3月北京地区儿童急性下呼吸道感染 (ALRI)的病毒病因。方法 对因ALRI住院患儿 ,取鼻咽分泌物做免疫荧光检测筛查 7种呼吸道病毒抗原 ,阳性病例入选 ,分析其病历资料。结果 所有 794例患儿送检标本共 796份 ,阳性 2 2 8份 (2 8 6 % )。其中资料完整的阳性病历共 2 0 3例 ,男性 144例 ,女性 5 9例。 2 0 3例中呼吸道合胞病毒 (RSV)最多 ,共 179例 (88 2 % ) ,其次为流感病毒A(IA)型 19例 (9 4% ) ,腺病毒 (ADV) 3例 (1 4% ) ,副流感病毒 3型 (PIV3) 2例 (0 98% )。RSV和IA感染呈季节性分布。 76例患儿(37 4% )有并发症。小年龄组病情明显重于大年龄儿 ,<2个月需要吸氧者明显多于≥ 2个月的患儿 (88 9%对74% ,P <0 0 5 )。结论 北京地区两年来ALRI患儿的病毒学病因为RSV、IA、ADV和PIV3,以RSV为主 。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 呼吸道合胞病毒 流感病毒A型 儿童
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昆明地区婴幼儿嗜肺军团菌感染调查研究 被引量:3
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作者 宋顺琪 吴茜 +2 位作者 倪林仙 樊茂 冯星星 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第5期676-677,共2页
目的:调查昆明地区2004~2006年婴幼儿急性下呼吸道感染(ALRI)中嗜肺军团菌(LP)感染情况。方法:采用间接免疫荧光法(IFA)、微量凝集法(MAT),对临床诊断为ALRI患儿血清检测LPIgM抗体。结果:6953例ALRI患儿血清标本,检出阳... 目的:调查昆明地区2004~2006年婴幼儿急性下呼吸道感染(ALRI)中嗜肺军团菌(LP)感染情况。方法:采用间接免疫荧光法(IFA)、微量凝集法(MAT),对临床诊断为ALRI患儿血清检测LPIgM抗体。结果:6953例ALRI患儿血清标本,检出阳性标本723例,阳性率10.40%,其中2004年771例,阳性58例,阳性率7.52%;2005年1302例,阳性155例,阳性率11.90%;2006年4880例,阳性510例,阳性率10.45%,三年LPI感染阳性率比较差异有统计学(x^2=10.03,P〈0.01)。6953例检测对象中,〈1岁4281例,阳性269例,阳性率6.28%;1~3岁2672例,阳性454例,阳性率16.99%,两个年龄段LP1感染阳性率比较差异有统计学意义(x^2=202.4,P〈0.01)。所有标本中,男性4320例,阳性416例,阳性率9.63%;女性2633例,阳性307例,阳性率11.660A,两者LP1感染阳性率比较差异有统计学意义(x^2=7.24,JP〈0.01),以女性组阳性率高。检测阳性结果判断标准为单份血清IgM〉1:16,双份血清抗体效价4倍升高。无明显季节流行性。结论:昆明地区小儿嗜肺军团菌感染不容忽视,双份血清抗体检测有确诊价值。 展开更多
关键词 嗜肺军团菌(LP) 免疫荧光法(IFA) 双份血清 急性下呼吸道感染(alri)
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武汉市青山地区儿童肺炎支原体感染的流行病学分析 被引量:7
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作者 舒兆秋 廖蕴宏 任风光 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2008年第3期43-45,共3页
目的观察武汉市青山地区儿童肺炎支原体感染的流行情况及影响因素。方法对2005年3月至2007年2月在本院确诊为下呼吸道感染的1702例患儿取静脉血,用酶联接免疫吸附剂测定法(ELISA)检测肺炎支原体特异性抗体IgM(Mp-IgM)。结果2年间... 目的观察武汉市青山地区儿童肺炎支原体感染的流行情况及影响因素。方法对2005年3月至2007年2月在本院确诊为下呼吸道感染的1702例患儿取静脉血,用酶联接免疫吸附剂测定法(ELISA)检测肺炎支原体特异性抗体IgM(Mp-IgM)。结果2年间青山地区1702例下呼吸道感染患儿肺炎支原体特异性抗体IgM的总检出率为36.9%,其中2005年12月至2006年2月,2006年12月至2007年2月,肺炎支原体特异性抗体IgM的检出率分别为47.8%,61.3%。此期该地区正值暖冬气候,空气质量最差,并证实存在肺炎支原体感染流行。本研究发现,该地区肺炎支原体感染儿童年龄前移,1~3岁儿童肺炎支原体特异性抗体IgM的检出率为44.3%,小于或等于1岁婴儿的检出率为25.6%,无新生儿发病病例。结论肺炎支原体已为该地区小儿下呼吸道感染的主要病原体,在暖冬气候、空气质量差的季节,尤为明显。本病的发生及流行,应引起临床医师的高度重视。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 儿童 肺炎支原体
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