DXM对大鼠星型胶质细胞P53和Bax表达的影响

目的探讨DXM(地塞米松dexamethasone)引起体外纯化培养的大鼠大脑皮质星型胶质细胞凋亡的机制。方法出生1～2 d的新生Wistar大鼠,在无菌条件下取脑,胰蛋白酶消化数分钟,制备星形胶质细胞悬液,以神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)鉴定星形胶质细胞;用不同浓度的DXM(浓度为10-5、10-4、10-3 mol/L)与纯化培养的大鼠大脑皮质星形胶质细胞共同孵育24 h后,用免疫细胞化学方法检测P53、Bax在星型胶质细胞内的表达情况,表达的强弱用平均光密度表示。结果星形胶质细胞的纯度达95%以上,P53和Bax的表达随着DXM浓度的升高而增强,与对照组比较各组均有极显著性差异(P<0.01)。结论上述结果提示P53和Bax的表达增强可能是大剂量DXM引起星型胶质细胞凋亡的主要因素。

藏药秦艽花黄酮对DXMS模型小鼠红细胞免疫功能的影响

旨在探究藏药秦艽花黄酮对小鼠红细胞免疫功能的影响,为藏药开发利用奠定理论基础.以乙醇回流提取的秦艽花总黄酮为研究材料,DXMS(地塞米松)小鼠(免疫抑制模型)为研究对象,RBC-C3bRR、RBC-ICR、RBC-C3bER、RBC-C3bIR、RBC-C3bMφ、DTER为研究手段,红细胞C3b受体活性、红细胞免疫复合物花环率、血清红细胞免疫调节促进/抑制因子活性、吞噬细胞的吞噬作用和肿瘤细胞花环率为检测指标,探讨藏药秦艽花总黄酮对红细胞免疫功能的影响.结果表明,连续注射7~14 d DXMS,小鼠红细胞免疫功能低下,给予藏药秦艽花总黄酮(生药浓度100%、总黄酮浓度24.4 mg/mL)7~14 d后,小鼠红细胞C3b受体活性增强,对DXMS引起的DTER下降具有拮抗作用,且生药浓度50%~100%(黄酮浓度12.2~24.4 mg/mL)具有增强促进因子活性和降低抑制因子活性的作用,同时提高DXMS致使巨噬细胞低下的吞噬百分率和吞噬指数.表明藏药秦艽花总黄酮(12.2~24.4 mg/mL)具有促进红细胞免疫粘附功能和增强吞噬细胞吞噬功能的作用.

DXM治疗亚急性硬膜下血肿的临床研究

目的探讨亚急性硬膜下血肿(sASDH)的药物治疗方法。方法按知情同意原则,根据患者或家属的愿意选择钻孔引流手术或行地塞米松(DXM)治疗。DXM的使用方法:前3天每日10mg,以后每日5mg。停药时间分为两组,A组硬膜下血凝块完全溶解后停药;B组临床症状消失后3天停药。分析两组患者的病史资料和神经影像学资料。结果 A、B两组,使用DXM后临床症状均当天消失。A组5例停药后症状未再复发;B组4例,停药时仍有硬膜下血凝块存在,头痛症状均复发,2例改为手术治疗,另2例继续使用DXM(同A组)治愈。结论 DXM是治疗s ASDH的有效药物,用药的终点应该在硬膜下血凝块完全溶解以后。

补肾方药的不同组分对骨质疏松大鼠的影响

目的 :观察补肾方药的不同组分对骨质疏松大鼠多指标的影响。方法 :每周 2次肌肉注射地塞米松 0 .1mg·10 0g-1体重 ,加喂食低钙饲料 (钙含量 0 .2 % ) ,饮用蒸馏水 ,诱发大鼠骨质疏松。模型成功后 ,应用经不同浓度醇提处理的补肾方药的不同组分进行治疗 ,之后取血和骨组织 ,观察骨质疏松大鼠的血生化指标及骨形态计量学参数的变化。结果 :补肾方药的A ,B ,C ,D各组分对大鼠一般状况的改善程度 ,对血钙、磷、碱性磷酸酶 (ALP) ,甲状旁腺素 (PTH) ,降钙素 (CT) ,CT/PTH ,雌二醇 (E2 ) ,睾酮 (T) ,T/E2 和骨组织形态计量学等多指标的影响 ,均不及总组分。结论 :补肾方药经处理后 ,可能破坏或损失了某些有效成分或是破坏了其整体集合作用 。

3种方案治疗重症ITP短期疗效和成本-效果分析

目的:评价3种方案治疗重症ITP的治疗效果,探讨3种方案治疗ITP的药物经济学效果,为治疗ITP提供参考。方法:对76例ITP患者进行回顾性分析,分为IVIG组、rhIL-11+DXM组及DXM组,观察3组治疗方案的短期疗效,运用成本效果分析对3种治疗方案进行评价。结果:IVIG组、rhIL-11+DXM组及DXM组第7天总有效率分别为95.23%、91.30%和84.37%,P>0.05;IVIG组和rhIL-11+DXM组在治疗第5天时血小板计数及有效率均高于DXM组,P<0.05;IVIG组血小板上升至30×109/L所需时间明显短于rhIL-11+DXM组和DXM组,而rhIL-11+DXM组所需时间小于DXM组,P<0.05;IVIG组、rhIL-11+DXM组和DXM组C/E分别为220.18、61.95和41.05;以DXM组为参照,IVIG组和rhIL-11+DXM组ΔC/ΔE分别为1450.58和297.58。结论:3组在治疗重症ITP短期总有效率高。IVIG组提升血小板计数最迅速,但价格最昂贵,DXM组治疗最经济,rhIL-11+DXM组介于两者之间。

环孢素A联合地塞米松长期滴眼对高危角膜移植术后免疫排斥反应的影响(英文)

目的 探讨长期应用环孢素A(CyclosporinA ,CsA)联合地塞米松滴眼液对高危穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的防治效果及其安全性。方法 4 2例 (42眼 )高危穿透性角膜移植术后患者 ,术后 3个月随机分为二组 :Ⅰ组为实验组 2 3例 2 3眼 ,应用 1%CsA和 0 .1%地塞米松溶液滴眼 ,每日各 2～ 3次 ,交替用药 ,术后 6个月后地塞米松浓度改为 0 .0 5 % ,每日各 2次 ,交替用药 ,直至术后 1年 ;Ⅱ组为对照组 19例 19眼在术后 3月改为单纯 1%CsA滴眼 ,每日 3次 ,直至术后 1年。所有病例随访观察 1年以上。结果 4 2眼PKP术后发生角膜植片免疫排斥反应 11眼 (2 6 .19% ) ,其中I组 4眼 (17.39% ) ,Ⅱ组 7眼 (36 .84 % ) ,差异具有显著性(P <0 .0 5 )。其它并发症的发生率两组间无显著性差异。术后患者视力均较术前明显提高 ,差异具有显著性(P <0 .0 5 )。结论 较长期应用 1%CsA联合地塞米松滴眼 ,可以安全、有效地降低高危PKP术后植片免疫排斥反应发生率 ,从而提高穿透性角膜移植的成功率。

低剂量环磷酰胺对脓毒症大鼠急性肺损伤的影响

目的探讨低剂量环磷酰胺(CY)对脓毒症大鼠急性肺损伤(ALI)肺组织的影响。方法采用急性肺损伤大鼠模型,将40只SD大鼠随机分为四组:实验组(CY组)、阳性对照组(DXM组)、阴性对照组(ALI组)和空白对照组(NS组),每组10只。建模成功6 h后留取肺组织,用免疫组织化学法结合图象分析仪检测肺组织NF-κB p65蛋白的相对含量,并进行肺组织的病理学光镜检查。结果ALI组病理切片HE染色光镜下见:肺泡腔见大量出血及炎性细胞浸润,支气管上皮剥脱、水肿等。DXM组、CY组也可见炎细胞浸润、肺萎陷现象,与ALI组比较,明显减轻(P<0.05)。CY组、DXM组与ALI组比较,大鼠肺组织NF-κB p65蛋白表达明显降低(P<0.01),IκB-α表达显著升高(P<0.05);CY组和DXM组比较无差异(P>0.05)。结论低剂量CY减轻了ALI大鼠肺组织中性粒细胞的浸润,能明显下调NF-κB p65蛋白表达。低剂量CY与地塞米松一样具有明显的抗炎作用,能够减轻内毒素诱导的ALI大鼠的肺组织损害。

BALB/c小鼠哮喘进展过程中T-bet和GATA3的表达变化

目的:初步探讨转录因子T-bet和GATA3在小鼠哮喘模型哮喘进展过程中的改变及其意义。方法:18只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、哮喘组和药物组(地塞米松组),每组各6只。采用Western blot法检测各组小鼠肺组织T-bet和GATA3的表达,同时运用流式细胞仪检测小鼠脾细胞胞内细胞因子白介素4(IL-4)和干扰素γ(IFN-γ)的表达。结果:哮喘组与正常对照组相比,药物组与哮喘组相比,肺组织T-bet和GATA3均有明显改变(P<0.01)。哮喘组T-bet明显减低,而GATA3明显升高;地塞米松治疗后,T-bet和GATA3均明显减低,后者减低更为明显。流式细胞仪分析显示:哮喘组CD4+T细胞细胞内IL-4/IFN-γ的比值显著高于对照组(P<0.01);经地塞米松处理后的哮喘小鼠CD4+T细胞细胞内IL-4/IFN-γ的比值显著降低(P<0.01)。结论:转录因子T-bet和GATA3与哮喘进展密切相关,调控它们的表达,可以改变IL-4/IFN-γ比值,纠正哮喘的Th2漂移,可能成为哮喘治疗的新靶点。

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的副反应

目的探讨平阳霉素(PYM)联合地塞米松(DXM)治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的疗效及副反应。方法收集2003年2月～2009年6月用PYM联合DXM治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形并获得完整随访的病例160例。患者在接受治疗前行胸片检查,治疗后6个月再行胸片检查,观察临床效果及副反应。结果经2个月～6年的随访观察,124例患者治愈,36例患者显效,总有效率为100%。所有患者均有不同程度的肿胀,其中34例患者注射后体温稍升高(21.3%),1例患者末次治疗6h后全身疼痛,1例患者末次注射时出现呼吸困难及发音障碍,1例患儿出现过敏性休克,未发现肺纤维化现象、未发现溃烂出血及感染。结论 PYM联合DXM治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形简单易行、副反应少,是一种安全、有效的方法,但仍要做好过敏等副反应的急救准备。

恶性造血细胞表面Flt3受体的表达及其对Flt3配体的反应性研究

目的 :研究恶性造血细胞表面Flt3受体的表达 ,TNFα和地塞米松 (DXM )对Flt3受体表达的作用及重组人Flt3配体 (rhFL)对恶性造血细胞增殖的影响。方法 :用流式细胞仪测定 18株体外培养的恶性造血细胞株细胞表面Flt3受体 ,用MTT法测定rhFL对恶性造血细胞增殖的影响。结果 :5株细胞表面存在Flt3受体。B淋巴瘤细胞株Raji、Daudi及多发性骨髓瘤细胞株 82 6 6表达高水平Flt3受体 ;髓系白血病细胞株HL 6 0和多发性骨髓瘤细胞株XG 6表达低水平的Flt3受体。用 10 -6mol/LDXM培养 2 4h后 ,上述细胞Flt3受体表达降低 ;用2 0ng/mlTNFα培养 2 4h后 ,Raji和 82 6 6细胞Flt3受体表达降低 ,HL 6 0和XG 6细胞Flt3受体表达增高 ,Daudi细胞Flt3受体表达不受影响。rhFL在 10～ 10 0ng/ml浓度时 ,刺激Raji和HL 6 0细胞的增殖 (P <0 0 5 ) ,但对绝大多数的恶性造血细胞体外无刺激作用。结论 :多数恶性造血细胞不表达Flt3受体 ;rhFL也不引起此类细胞的增殖。地塞米松降低Flt3受体的表达 ,有可能用于防止或降低FL对部分恶性造血细胞的刺激作用 ,使FL的应用更为安全。

不孕症患者血清和宫颈粘液AsAb检测及其治疗

目的 探讨血清与宫颈粘液抗精子抗体之间的关系及其治疗效果.方法 采用酶联免疫吸附法检测300例不孕症患者血清和宫颈粘液的抗精子抗体,以230例健康妇女作对照组;对抗精子抗体阳性不孕症患者随机分为药物治疗组和安全套法治疗组,药物治疗组给予地塞米松合并维生素治疗,安全套法组仅严格应用安全套.对收集的数据进行统计分析.结果 不孕症组抗精子抗体阳性总计92例,占30.7%,高于对照组的11.3%（χ^2=28.20,P〈0.01）;药物治疗组治愈率为70.2%,安全套法组治愈率为13.3%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=30.46,P〈0.01）.结论 测定血清抗精子抗体可间接反映宫颈粘液抗精子抗体的状况;地塞米松合并维生素可有效地消除抗精子抗体.

恩丹西酮(欧贝)防治化疗所致呕吐的临床疗效分析

目的观察恩丹西酮在含顺铂化疗过程中的作用,并与胃复安加地塞米松进行对比,观察其止吐疗效和副作用。方法将恩丹西酮用于既往化疗时用胃复安加地塞米松止吐仍出现呕吐的患者,采用自身对照法,分别给予恩丹西酮8mg静脉注入或胃复安20mg加地塞米松5mg静脉滴注。结果恩丹西酮控制呕吐的有效率为90%,胃复安加地塞米松的有效率为55%。结论恩丹西酮能有效控制化疗所引起的呕吐反应,并且副作用很轻微。

平阳霉素联合地塞米松治疗婴幼儿颌面部静脉畸形疗效观察

目的:观察平阳霉素联合地塞米松注射治疗婴幼儿颌面部静脉畸形的临床效果。方法:随机选取两组不同治疗方法的患儿共204例,分为治疗组(平阳霉素联合地塞米松治疗,191例)和对照组(平阳霉素治疗,113例),均给瘤体内直接注射药物,间隔时间2周,4～6次为1个疗程。结果:治疗组中治愈186例,有效5例,无效0例,有效率97.38%;对照组中治愈103例,有效10例,无效0例,有效率91.15%。经χ2检验,P<0.05,两组有效率比较差异有统计学意义。结论:平阳霉素联合地塞米松注射治疗婴幼儿颌面部静脉畸形是一种安全、有效、简单的方法。

右美托咪啶复合小剂量氯胺酮在无痛人流中的麻醉效果评价

目的观察右美托咪啶复合小剂量氯胺酮在无痛人流中的麻醉效果及安全性。方法选择自愿行无痛人流的患者120例,随机分为D组(观察组,60例)和P组(对照组,60例)。D组行右美托咪啶复合氯胺酮麻醉,P组行丙泊酚复合芬太尼麻醉。监测并记录两组在注药前(T1)、置入阴道窥阴器时(T2)、扩宫时(T3)、吸宫时(T4)和手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(SpO_2),同时记录苏醒时间(TW,从睫毛反射消失到呼之第一次睁眼)和手术操作时间(T),同时观察记录患者在麻醉后低血压、呼吸抑制、缓慢心率及术后宫缩痛等发生情况。结果 D组给药后、手术时及苏醒时MAP、HR、SpO_2变化较P组平稳(P<0.05)。两组苏醒时间和操作时间差异无统计学意义(P>0.05)。依据麻醉效果评定标准:D组优42例,良18例;P组优30例,良22例,差8例,两组比较有统计学差异(P<0.05)。D组麻醉后低血压、呼吸抑制、缓慢心率及术后宫缩痛发生率低于P组(P<0.05)。结论右美托咪啶复合小剂量氯胺酮用于无痛人流麻醉,患者的术中生命体征平稳,并发症和不良反应少,是一种比较安全的麻醉方式。

甘草酸二铵与地塞米松联用对内毒素诱导ALI大鼠肺组织糖皮质激素受体表达的影响

目的探讨联合应用甘草酸二铵（DG）和地塞米松（DXM）对内毒素（LPS）所致急性肺损伤（Au）大鼠肺组织糖皮质激素受体（GR）及核因子-κB（NF-κB）表达的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、ALI组、DG干预组、DXM干预组和联合用药组（DG＋DXM）。除正常对照组外，其余各组均给予LPS5mg／kg尾静脉注射；LPS注射前1h，DG干预组给予DG20mg／kg静脉注射，DXM干预组给予DXM2mg／kg静脉注射，联合用药组同时给予DG20mg／kg和DXM2mg／kg静脉注射。采用逆转录-PCR反应检测肺组织GRmRNA及NF-KBmRNA的表达；ELISA法测定血清TNF-01、IL-10浓度，同时对大鼠肺组织病理、肺湿干比（W／D）及PaO：等指标进行比较分析。结果①Au组GRmRNA表达明显低于生理盐水组（P〈0．01），而DG干预组及联合用药组GRmRNA表达则明显高于Au组（分别P〈0．05，P〈0．01）；DG干预组、DXM干预组及联合用药组NF-κBmRNA表达均明显低于Au组（均P〈0．01）。②ALI组TNF-α明显高于生理盐水组、DG干预组、DXM干预组和联合用药组（均P〈0．01）。ALI组IL-10明显高于生理盐水组（P〈0．01），但低于DG干预组和联合用药组（均P〈0．01）。③Au组大鼠肺组织水肿明显、中性粒细胞部分浸润，而DG干预组、DXM干预组和联合用药组肺部炎症较Au组减轻。结论甘草酸二铵和地塞米松联用可上调大鼠GR及IL-10的表达，抑制NF-κB及TNF-α的过度表达，从而起到减轻ALI的作用。

地塞米松对小鼠前胃鳞状上皮增生癌变作用的实验研究

本文就地塞米松对小鼠前胃上皮增生、癌变作了实验研究。结果表明,地塞米松对小鼠前胃上皮有促癌作用。癌变率:实验70天为32.62％,120天为42.47％。讨论了地塞米松促进小鼠前胃上皮增生、癌变与免疫功能低下及细胞代谢受抑制有关。

产前用地塞米松对鼠肺泡形态发育的影响

目的探讨孕期肌注地塞米松对新生大鼠肺泡形态发育的影响。方法16只SD孕大鼠分为对照组和观察组,每组8只,分别于孕18、19、20d肌注9gL氯化钠溶液0.5ml和地塞米松0.8mg·kg-1·d-1,以9gL氯化钠溶液稀释至0.5ml,足月自然分娩后取新生4、10、14日龄大鼠肺组织,病理切片,HE染色,观察肺泡形态学的改变,进行计算机图像分析。结果同日龄新生大鼠比较,观察组肺泡间隔厚度、肺泡表面积肺泡体积、肺泡数、次级隔高、次级隔数均低于对照组(均P<0.01),肺泡面积大于对照组(P<0.01。结论孕期肌注地塞米松可影响新生鼠肺泡形态发育,使呼吸膜面积减小,阻碍肺泡化。

地塞米松局部应用对犬完全性脊髓横断伤再生的影响

目的 观察地塞米松局部应用对犬完全性脊髓横断伤再生的影响。方法 将 9条杂种犬分为两组 ,胸10平面造成 4～ 5mm的脊髓缺损 ,实验组 6条犬 ,将饱和状态下地塞米松组织液凝块植入脊髓缺损处。对照组 3条犬 ,仅植入组织液凝块。术后对两组犬的行为学进行评分 ,并用摄像机记录。术后 5个月心脏灌流固定 ,石腊包埋 ,切片。选用神经中丝抗体 (anti-neurofiblament ,NF)对桥接区组织内神经轴突进行标记 ,计算两组NF的阳性表达率。 6号犬和 9号犬桥接区组织同时行电镜观察。结果 实验组行为学评分明显高于对照组 ,有显著性差异 ( 0 .0 1<P <0 .0 5 )。实验组桥接区NF阳性表达率 1%～ 5 % (平均 2 .86% ) ,对照组桥接区NF的阳性表达为 0 %。

大鼠孕期地塞米松给药次数对仔鼠脑星形胶质细胞发育的影响

目的通过产前地塞米松治疗,探讨不同给药疗程对仔鼠脑星形胶质细胞发育的影响。方法实验孕大鼠随机分为3种情况用药,孕期1剂组于孕17d肌注地塞米松0.8mg/kg/d,孕期4剂组于孕17、18、19、20d各肌注地塞米松0.8mg/kg/d,对照组肌注等量生理盐水。对各组孕鼠所生的仔鼠,分别于生后第1、7、14d称脑重,检测大脑白质与海马胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达情况,并与对照组作比较。结果孕期激素治疗各组仔鼠全脑重量较对照组下降,尤以4剂组最明显;孕期激素治疗4剂组7日龄、14日龄鼠脑海马、白质GFAP的表达较对照组减少,1剂组与对照组相比无明显差异。结论大鼠孕期重复激素治疗会影响后代脑星形胶质细胞的成熟。

口腔颌面部大型静脉畸形86例临床分析

目的探讨应用平阳霉素(PYM)、鱼肝油酸钠(SM)、地塞米松(DXM)联合病变内注射治疗口腔颌面部大型静脉畸形的临床疗效。方法选择86例口腔颌面部大型静脉畸形,病灶范围在5cm×3cm至10cm×7cm之间,取DXM5mg/ml,PYM 8mg,配1%普鲁卡因4ml及生理盐水3ml,按病变面积每1cm×1cm注射混合药物1ml计算注射剂量,再按相对大剂量鱼肝油酸钠注射方法注射鱼肝油酸钠。每隔7～10d注射1次,3～6次为1个疗程。未愈者可重复注射治疗。结果经6～48个月随防,治愈45例(52.3%),基本治愈32例(37.2%),好转9例(10.5%)。结论PYM、SM、DXM联合病变内注射治疗口腔颌面部大型静脉畸形,治愈和基本治愈率达89.5%,有效率为100%,临床疗效肯定、安全,疗程较短,为治疗口腔颌面部大型静脉畸形的一种比较理想的方法,值得推广应用。