儿童睡眠中癫痫性电持续状态临床分析

目的总结儿童睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床、脑电图(EEG)、神经心理障碍的特点及治疗。方法对47例ESES患儿进行V-EEG监测,随访观察临床、EEG、神经心理障碍的情况及治疗效果。结果 47例中32例经治疗临床发作完全控制或明显减少,EEG上ESES消失。结论经甲基泼尼松龙冲击治疗后36例放电消失,43例背景改善,神经心理障碍有所好转。及早消除EEG痫样放电持续状态有重要意义。

伴中央颞区棘波的儿童癫痫预后分析

目的：探讨中央颞区（Rolando区）棘波的儿童癫痫的诊断和预后分析。方法：选择2010年7月~2015年7月具有特征性中央颞区放电并初诊为儿童良性癫痫（BEcT）的患儿82例，随访并分析其病情演变及预后。结果：82例中符合典型BECT者67例，预后良好，单药治疗后发作控制良好；未出现认知及精神运动方面的伴发症状；BECT变异型4例，脑电圈见癫痫性电持续状态（ESES）现象，药物控制效果不佳，随病程进展出现不同程度的认知损伤；11例在病程中出现多种发作类型，联合应用2～3种抗癫痫药物治疗。其中8例在病程2-4年时出现影像学变化，修正诊断为局灶性癫痫或继发性癫痫。螬论：Rolando区放电在儿童癫痫的诊断和预后的分析中，有重要参考价值。掌握Rolando区放电的图形识别、背景分析有助于提高儿童癫痫诊断的准确率，对预判病情的进展有一定作用。

儿童睡眠中癫痫性电持续状态36例临床分析

目的：总结儿童睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）的临床、脑电图（EEG）、神经心理障碍的特点及对治疗的反应。方法：对36例ESES患儿进行V—EEG监测，随访观察临床、EEG、神经心理障碍的情况以及治疗效果。结果：36例中27例（75oA）经治疗临床发作完全控制或明显减少，EEG上ES—ES消失。22例使用肾上腺皮质激素甲基泼尼松龙冲击治疗中的17例（77％）在临床发作改善和抑制痫样放电方面都有良好的疗效。32例神经心理障碍患儿26例（81％）经治疗后有明显改善。结论：ESES是一种特殊的EEG现象，非快速眼动（NREM）睡眠期持续放电是神经心理障碍的主要原因。抗癫痫治疗除控制其临床癫痫发作外，还必须及早消除EEG痫样放电持续状态。

卡马西平诱导儿童伴中央颞区棘波的良性癫痫出现癫痫性电持续状态的初步研究

目的：探讨卡马西平（（：Bz）诱导儿童伴中央中颞区棘波的良性癫痫（BECT）发生睡眠期癫痫性电持续状态（ESES）的相关因素。方法：回顾分析219例BECT治疗过程中6例出现ESES的病历资料。结果：CBZ治疗组123例中有6例出现ESES，非CBZ治疗组96．例中无ESES发生，两组发生率比较差异有统计学意义。6例ESES中，有5例出现于Rolandio区棘波组，1例出现于非棘波组，两组发生率比较差异有统计学意义。结论：CBZ能导致BECT出现ESES现象，Rolando区棘波与ESES的发生有一定相关性。

非惊厥性癫癎持续状态的脑电图表现

非惊厥性癫癎持续状态（nonconvulsive status epilepticus，NCSE）是指缺乏全身惊厥表现的癫癎持续状态。其典型临床表现为发作性认知缺损、细微的颜面部及四肢颤动、睁眼缄默状态、头一眼偏离、自动症及行为改变等。

抗癫痫药物对儿童临床下痫性电持续状态及认知功能的影响

目的：探讨抗癫痫药物（AED）对临床发作已控制，但脑电图（EEG）上仍存在癫痫性电持续状态ESES患者的认知功能的影响。方法：收集2013年3月～2015年11月本院门诊、住院治疗的儿童癫痫患者，用日本光电9000型长程录像脑电图（v-EEG）监测到的16例临床下ESES患者，临床无发作均超过半年，随访观察，调整治疗方案前后均再进行神经心理学评估和V-EEG监测。结果：16例应用卡马西平（CBZ）、奥卡西平（OXC）临床发作均已得到控制，V-EEG提示仍存在ESES现象，神经心理学评估均存在不同程度的认知功能障碍，治疗方案调整为丙戊酸钠／丙戊酸镁、左乙拉西坦／托吡酯，3个月后复查V-EEG提示ESES消失，脑功能状态得到改善（p〈0．05）。结论：AED的治疗目的，不仅要控制临床发作，也要控制临床下痫样放电，特别是ESES现象。

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫发作频率与儿童睡眠期癫痫性电持续状态的相关性研究

目的:探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)临床发作频率与儿童睡眠期癫痫性电持续状态(ESES)的关系。方法:选择2016年1月至2019年6月就诊于中国人民解放军陆军第七十三集团军医院、神经影像学检查正常、未口服药物治疗的BECT患儿。将患儿分为少发组(每年发作≤2次)及多发组(≥3次/年)。比较少发组和多发组之间ESES所占比例的差异。结果:共80例BECT患儿纳入研究,少发组患儿61例,多发组患儿19例。两组惠儿在年龄(1=0.713.P=0.478).首发年龄(t=-0.793,P=0.430)、高热惊厥史(P=0.333).癫痫家族史(P=0.205)、合并广泛性3~4 Hz棘慢波(P=1.000)、间期放电侧别(x2=0.150,P=0.698)等方面比较差异均无统计学意义。多发组ESES所占比例高于少发组(x2=6.457,P=0.011)。结论:BECT的临床发作频率与ESES有关,伴有ESES的BECT患儿临床发作频率更高。

睡眠中癫痫性电持续状态的治疗进展

睡眠中癫痫性电持续状态是(electrical status epilepticus during sleep,ESES)一种特殊脑电图现象,1971年由Patry等首先报道,是指非快速动眼睡眠期出现的1.5~2.5 Hz的持续或近持续性癫痫样放电。棘慢波指数(slow waves index,SWI)是指棘慢波持续时间占整个非快速动眼睡眠时间的百分比,1977年由Tassinari等引入用于评估ESES。