PAPP-A、Free-β-HCG与子痫前期的相关性分析

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)与子痫前期的相关性。方法 收集2021年1月至2023年1月548例有妊娠结局且孕期行血清学筛查孕妇的临床资料。依据是否发生子痫分为子痫前期组与正常孕妇组,分析两组孕妇一般资料及血清学筛查指标。结果 子痫前期组孕妇PAPP-A低于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);而子痫前期组孕妇Free-β-HCG与正常孕妇组比较,差异无统计学意义(P<0.05);PAPP-A、Free-β-HCG用于筛查子痫前期的ROC曲线下面积为0.603、0.548。结论 血清学筛查指标PAPP-A与子痫前期密切相关,其可作为预测子痫前期发生的指标。

拮抗剂方案中HCG扳机日直径16~18 mm卵泡比例对PCOS患者IVF-ET结局的影响

目的探讨拮抗剂方案中人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机日直径16~18 mm卵泡比例对接受拮抗剂方案的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月于南京医科大学附属妇产医院行IVF-ET助孕的PCOS患者的临床资料。根据HCG扳机日双侧卵巢直径16~18 mm卵泡比例以三分位法将患者分为三组,该比例<0.43为A组(262例),0.43~0.56为B组(267例),≥0.56为C组(247例)。比较三组一般临床资料、超促排卵周期情况、胚胎发育情况、体外受精周期后首次冻融胚胎移植(FET)情况以及妊娠、围产期结局。结果B组基础促黄体生成素(LH)、基础LH与基础促卵泡激素(FSH)比值显著高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组促性腺激素(Gn)使用总量高于B组和C组,HCG扳机日雌二醇(E_(2))水平低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组获卵数、2原核(PN)数、卵裂数、囊胚形成数以及可移植胚胎数高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组囊胚形成率高于A组和B组,高评分囊胚率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组移植胚胎数、移植胚胎天数、内膜准备方案及内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组胚胎着床率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、活产率、妊娠期糖尿病发生率及妊娠期高血压发生率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在拮抗剂方案中,HCG扳机日直径16~18 mm卵泡比例可反映卵母细胞发育潜能,当该比例≥0.56时可获得较好的获卵数、2PN数、卵裂数、囊胚形成数以及可移植胚胎数,在一定程度上可作为PCOS患者HCG扳机时机的参考指标,但该比例并不影响后续首次FET的妊娠结局。

经阴道彩超联合血清ADAM12-S、β-HCG、孕酮检测在异位妊娠诊断中的应用

目的 分析经阴道彩超联合血清解整合素-金属蛋白酶12(ADAM12)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮检测在子宫异位妊娠(EP)诊断中的作用。方法 收集2018年1月至2023年1月四川省安岳县人民医院收治的94例EP患者(EP组),选取本院同期产检正常宫内妊娠孕妇90名(正常妊娠组)。对比两组阴道彩超及ADAM12-S、β-HCG、孕酮检测结果,分析经阴道彩超、ADAM12-S、β-HCG、孕酮与临床诊断结果的一致性,分析四者联合及单独检测对子宫异位妊娠诊断的效能。结果EP组子宫内膜厚度小于正常妊娠组,阻力指数值高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);EP组ADAM12-S、β-HCG、孕酮水平均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩超、ADAM12-S、β-HCG、孕酮联合诊断与临床诊断结果一致性高(Kappa值=0.869);经阴道彩超检测对EP诊断灵敏度、特异度分别为85.12%、84.44%;ADAM12-S诊断EP分别为77.65%、81.11%;β-HCG诊断分别为71.77%、75.56%;孕酮诊断EP分别为74.46%、78.89%;四者联合诊断EP灵敏度、特异度分别为95.74%、91.11%,高于四者单独诊断。结论 阴道彩超、血清ADAM12-S、β-HCG、孕酮联合检测可有效提高对EP诊断效能,对于尽早诊断子宫异位妊娠具有重要意义。

母体产前血清AFP、Freeβ-HCG、uE3检测对筛查胎儿染色体异常的临床价值

目的探讨产前母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)、雌三醇(uE3)检测对筛查胎儿染色体异常的临床价值。方法选取我院2021年9月—2023年3月100例高风险孕妇进行无创DNA检测,根据染色体状态分为阳性组、阴性组。对比2组孕12周时血清AFP、Freeβ-HCG、uE3及NT值水平,Logistic回归分析血清各指标对胎儿染色体异常的影响因素;ROC分析孕12周时血清各指标联合检测对胎儿染色体异常的预测价值。结果阳性组孕12周时血清AFP、uE3均低于阴性组、血清Freeβ-HCG及NT值均高于阴性组(P<0.05);分析认为孕12周时血清AFP、uE3为胎儿染色体异常的保护因素、Freeβ-HCG及NT值为胎儿染色体异常的危险因素(P<0.05);ROC分析孕12周时检测母体血清AFP、Freeβ-HCG、uE3水平对预测胎儿染色体异常的AUC分别为0.654、0.673、0.664,其联合检测对预测胎儿染色体异常的AUC为0.717。结论产前母体血清AFP、Freeβ-HCG、uE3联合检测在胎儿染色体异常的筛查中均具有较高的预测价值,3者联合检测的预测效能更高,可广泛应用于早期临床筛查中。

PMSG+HCG的定时输精方案在经产母猪中试验研究

为探索定时输精中PMSG+HCG对断奶母猪受胎率、产仔数以及母猪分娩后断奶发情是否存在的影响,试验将120头经产二元杂母猪,胎次在2胎及以上,且体况良好、无阴道炎症的母猪随机分成2组,每组60头。对照组不进行激素处理,采用自然发情鉴定后配种;试验组采用采用PMSG+HCG定时输精程序处理,统计分析2组的参繁母猪受胎率、产仔数和断奶后发情情况。结果表明,对照组的参繁受胎率为78.33%,试验组参繁受胎率为91.67%,2组间的参繁受胎率差异显著。对照组分娩总仔数为581头,窝均产仔数(12.36±3.40)头,试验组分娩总仔数为691头,窝均产仔数(12.79±3.38)头,2组间的窝均产仔数差异不明显,但试验组窝均产仔数t值大于对照组,说明试验组在窝均产仔数比对照组存在优势。对照组断奶后自然发情率为88.89%,试验组断奶后自然自情率为90.38%,试验组与对照组均无明显差异。

血清HCG和孕酮水平检验在早期先兆流产中的诊断价值

目的探究血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮水平检验对早期先兆流产的临床诊断价值。方法选取80例早期先兆流产患者为观察组,同期80例健康孕妇为对照组,两组均进行血清HCG和孕酮水平检验,对比分析诊断效能。结果观察组血清HCG检出率为88.75%,孕酮水平检出率是91.75%,均低于联合检出率的98.75%(P<0.05),而血清HCG和孕酮水平检出率无统计学差异(P>0.05)。观察组患者血清HCG和孕酮水平低于对照组(P<0.05)。结论血清HCG和孕酮水平检验都能够检出早期先兆早产,但联合运用效果更佳,能提高诊断效能,减少临床误诊和漏诊,值得临床推广与应用。

孕中期双胎妊娠孕妇血清E2、P、β-HCG联合检测对母婴结局的判断价值分析

目的探讨孕中期双胎妊娠孕妇血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对母婴结局的判断价值分析。方法回顾性选取2018年6月至2021年3月在吉林大学第一医院接受正规产检的孕中期双胎妊娠孕妇60例纳入双胎组,另选取同期在本院产检的孕中期单胎妊娠孕妇98名纳入单胎组,对比两组孕妇孕中期血清E_(2)、P、β-HCG水平,根据母体及胎儿结局将双胎组划分为母体及胎儿正常亚组、母体不良亚组与胎儿不良亚组,采用Spearman分析双胎组孕妇孕中期血清E_(2)、P、β-HCG水平与母婴结局的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析孕中期血清E_(2)、P、β-HCG水平单一及联合检测对双胎妊娠母体、胎儿不良结局的预测价值,并计算曲线下面积(AUC)。结果双胎组孕妇孕中期血清β-HCG、E_(2)、P水平均高于单胎组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);血清β-HCG、E_(2)、P水平:母体及胎儿正常亚组>母体不良亚组>胎儿不良亚组,差异具体统计学意义(P<0.05)。母体不良结局、胎儿不良结局与孕妇孕中期血清β-HCG、E_(2)、P水平具有较高负相关性(P<0.05)。孕中期血清E_(2)、P、β-HCG三者联合预测母体、胎儿不良结局的AUC分别为0.963、0.853,均高于血清E_(2)、P、β-HCG单项检测(P<0.05)。结论双胎妊娠孕妇孕中期血清E_(2)、P、β-HCG水平高于单胎妊娠,双胎妊娠母婴不良结局风险随着孕妇血清E_(2)、P、β-HCG水平的异常降低而增大,三者联合检测可提高预测母体、胎儿不良结局的概率。

PAPP-A、MMP-9联合β-HCG检测在稽留流产中的预测价值

目的分析妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在稽留流产中的预测价值。方法选取2018年6月至2020年6月衡水市第二人民医院妇产科的稽留流产女性53例为观察组,另选取同期到院进行孕前检查未发生过自然流产的健康体检者59名为对照组;对比两组不同孕周段(孕8周、孕10周)PAPP-A、MMP-9、β-HCG值;采用多元Logistic回归分析影响稽留流产的单多因素;对比PAPP-A、MMP-9、β-HCG单一及联合对稽留流产的预测价值。结果观察组不同孕周段者中MMP-9、β-HCG水平均高于对照组,PAPP-A水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析分析结果显示,年龄(>26岁)、有吸烟史、PAPP-A(<0.42 mIU/L,>2.5 mIU/L)、MMP-9(>537.675μg/L)、β-HCG(<2500 IU/L,>6500 IU/L)均为影响稽留流产的相关因素(P<0.05)。ROC结果显示,PAPP-A、MMP-9、β-HCG三指标联合预测稽留流产的敏感度和特异度分别为0.812、0.755,AUC=0.827(95%CI:0.731~0.923),明显高于三指标单独预测(P<0.05)。结论血清PAPP-A、MMP-9、β-HCG检测对预测稽留流产有一定指导价值,三者联合预测效能更佳,可为临床早期诊断稽留流产提供依据。

不同浓度PMSG和HCG组合对家兔超数排卵的影响

本试验旨在研究不同浓度孕马血清促性腺激素(Pregnant Mare Serum Gonadotropin,PMSG)和人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin,HCG)组合对家兔超数排卵的影响。以24只5月龄性成熟家兔为试验动物,将其随机分为4组,其中1组为对照组,另外3组分别注射50 IU、70 IU和90 IU的PMSG和定量为100 IU的HCG,注射后合笼交配并在24 h后对家兔进行解剖和冲胚观察,研究各组家兔的输卵管物理形态以及获得胚胎的质量与数量。结果显示,随着PMSG注射浓度的增大,输卵管形态变化不显著;充血卵泡数、畸形胚胎数呈增多趋势且组间差异极显著(P<0.01),获得的优质胚胎数呈现先增多后减少的趋势,且在注射70 IU+100 IU时获得最多213枚的优质胚胎。研究认为,不同浓度PMSG+HCG的超排组合不影响家兔输卵管物理形态,但超排效果有差异,随PMSG浓度的增大会使胚胎畸形率增高,建议在实际应用中PMSG+HCG的浓度以70 IU+100 IU为宜。

异位妊娠的不同超声特征类型与血清β-hCG水平的相关性研究

目的探讨异位妊娠的不同超声特征类型与血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的相关性,为临床合理管理异位妊娠提供依据。方法选取2020年1月至12月于重庆市妇幼保健院诊断为异位妊娠患者200例,根据不同超声特征分为稍高回声团块型(78例)、混杂回声包块型(14例)、面包圈型(61例)、卵黄囊型(23例)和胚芽型(24例)。采用Kruskal-WallisH检验分析不同超声特征类型异位妊娠患者血清β-hCG水平的差异,采用Sperman检验分析不同超声特征类型异位妊娠包块长径与其血清β-hCG水平的相关性,通过四格表计算5种超声特征类型预测异位妊娠患者血清β-hCG<2000IU/L的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果在200例异位妊娠患者中,稍高回声团块型的血清β-hCG水平最低[370.6(152.0,890.6)IU/L],混杂回声包块型[648.8(277.6,1074.7)IU/L]、面包圈型[1772.9(1080.0,3348.4)IU/L]、卵黄囊型[6083.0(3862.8,9968.9IU/L)]及胚芽型[7298.0(4786.8,13802.4)IU/L]的血清β-hCG水平依次升高,不同超声特征类型异位妊娠患者的血清β-hCG水平比较差异有统计学意义(H=131.704,P<0.05)。稍高回声团块型和混杂回声包块型异位妊娠患者的血清β-hCG水平均低于面包圈型、卵黄囊型和胚芽型,差异均有统计学意义(t值分别为-6.845、-9.806、-9.130、-2.808、-4.069、-3.779,P<0.05)。稍高回声团块型、混杂回声包块型、面包圈型和卵黄囊型异位妊娠包块长径与其各自的血清β-hCG水平均无相关性(P>0.05),而胚芽型异位妊娠包块长径与其血清β-hCG水平呈正相关(r=0.442,P<0.05)。在5种超声特征类型中,稍高回声团块型、混杂回声包块型预测异位妊娠患者血清β-hCG<2000IU/L的特异度和阳性预测值较高,分别为93.7%和93.6%、100.0%和100.0%。结论不同超声特征类型异位妊娠患者的血清β-hCG水平不同,稍高回声团块型和混杂回声包块型异位妊娠患者的血清β-hCG水平较低,稍高回声团块型、混杂回声包块型、面包圈型和卵黄囊型异位妊娠包块长径与其各自的血清β-hCG水平均无相关性,稍高回声团块型及混杂回声包块型预测异位妊娠患者血清β-hCG<2000IU/L的特异度较高。

经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA诊断异位妊娠的临床价值

目的研究经阴道超声联合血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、抑制素A(INHA)诊断异位妊娠的临床价值。方法前瞻性选择2019年1月至2021年12月于达州市中西医结合医院接受诊断的疑似异位妊娠患者90例纳入研究组,选择同期行健康体检的90名正常妊娠孕妇纳入对照组。两组均行经阴道超声检查,比较两组血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平;研究组经病理诊断与经阴道超声诊断异位妊娠情况。以手术病理诊断结果为金标准,分析研究组经阴道超声及血清PAPP-A、β-hCG、INHA单独与联合诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等诊断效能。结果研究组血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平分别为(9.85±1.16)mIU/mL、(998.65±105.06)mIU/mL、(18.95±2.24)pg/mL,均低于对照组[(3.97±0.42)mIU/mL、(1587.98±170.25)mIU/mL、(53.64±5.73)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组经病理诊断与经阴道超声诊断异位妊娠情况差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等诊断效能均高于其单独、两两、三三联合。结论异位妊娠患者血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平显著低于正常孕妇,经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA对异位妊娠具有较高的诊断价值。

枸橼酸氯米芬胶囊联合HCG对PCOS疗效和性激素水平的影响

目的 探讨枸橼酸氯米芬胶囊联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对患者性激素水平的影响。方法 选取100例PCOS患者,随机均分为对照组(枸橼酸氯米芬胶囊治疗)和观察组(枸橼酸氯米芬胶囊联合HCG治疗)。比较两组血清性激素水平、胰岛素抵抗、氧化应激、T细胞免疫应答、排卵率、妊娠率及不良反应发生率。结果 观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清雌二醇、孕酮升高,促黄体生成素、卵泡刺激素降低,且观察组较对照组改善更为显著(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后胰岛素抵抗指数、胰岛素β细胞功能指数、丙二醛、总氧化态、晚期氧化蛋白产物、白细胞介素-17(IL-17)降低,超氧化物歧化酶、总抗氧化态、谷胱甘肽过氧化物酶、维生素C、维生素E、IL-10、转化生长因子-β1升高(P<0.05)。结论 枸橼酸氯米芬胶囊联合HCG治疗PCOS,可有效改善其性激素水平和胰岛素抵抗,减轻氧化应激反应,调节T细胞免疫应答,有助于提高自然妊娠率。

冻融胚胎移植后第14天血β-HCG水平与活产率的相关性及其预测价值

目的探讨冻融胚胎移植(FET)第14天血清β-HCG水平与活产率的相关性及其对活产率的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月在我院生殖医学中心行FET的1741个周期的临床资料,并根据临床结局分为活产组(794个周期)及非活产组(947个周期)。比较两组患者的一般资料,采用多因素logistic回归分析筛选出FET活产率的独立预测因子,采用Spearman相关性分析年龄、FET第14天血β-HCG与活产率的相关性,并通过计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估其预测价值。结果两组患者的体质量指数(BMI)、移植胚胎数量、不孕因素、受精方式、促排卵方案比较无显著性差异(P>0.05);活产组的年龄、不孕年限显著低于非活产组,内膜厚度、FET第14天血β-HCG水平显著高于非活产组(P均<0.05);两组的不孕类型、移植胚胎类型比较亦有显著性差异(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示,年龄、不孕类型(原发、继发)、不孕年限、内膜厚度、移植胚胎类型(卵裂胚、囊胚)、FET第14天血β-HCG是FET活产率相关的预测因子(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=0.931,95%CI:0.905~0.958,P=0.000)、FET第14天血β-HCG(OR=1.003,95%CI:1.003~1.003,P=0.000)是FET活产率的独立预测因子。Spearman相关性分析显示,FET活产率与年龄呈弱负相关(P<0.01),与FET第14天血β-HCG呈中度正相关(P<0.01)。ROC曲线分析表明,年龄的AUC为0.358,敏感度和特异性分别为100.00%、0.32%;FET第14天血β-HCG的AUC为0.926,敏感度和特异性分别为97.23%、80.25%。结论FET第14天血β-HCG水平与活产率相关,活产率随着血β-HCG水平升高呈上升趋势;且FET第14天血β-HCG水平可用于预测活产率,其敏感度和特异性均较高。

血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG水平在早期输卵管妊娠的诊断价值分析

目的 探讨应用血清肌酸激酶同工酶/肌酸磷酸激酶(creatine kinase-MB/creatine kinase, CK-MB/CK)、妊娠相关性血浆蛋白-A(pregnancy associated plasma protein-A, PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin β, β-HCG)水平在早期输卵管妊娠的诊断价值。方法 选取2021年1—12月南方医科大学第七附属医院拟诊早期输卵管妊娠患者60例为研究对象,作为研究组,另选取早期妊娠孕妇60例为对照组。分别对两组行血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG测定,对所有结果进行对照分析。结果 研究组CK-MB/CK(13.24±2.31)%、PAPP-A(3.23±0.48)mom、β-HCG(2 161.40±374.71)IU/L低于对照组,差异有统计学意义(t=4.146、22.853、44.524,P<0.05)。结论 应用联合血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG可提高早期输卵管妊娠的诊断率。

拮抗剂方案注射HCG后不同授精时间对IVF助孕结局影响

目的探讨拮抗剂方案注射人绒毛膜促性腺激素(human choriogonadotropin,HCG)后不同授精时间对体外受精(in vitro fertilization,IVF)助孕结局影响。方法回顾性分析2021年3月—2023年3月在茂名市人民医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗,并采取拮抗剂方案的161例COS患者的临床资料,按照注射HCG后不同授精时间分为4组,其中A组(n=26):注射HCG后的38~39 h(含39 h)授精;B组(n=77):注射HCG后的39~40 h(含40 h)授精;C组(n=46):注射HCG后的40~41 h(含41 h)授精;D组(n=12):注射HCG后的41~42 h(含42 h)授精。比较4组的临床结局。结果D组的优质胚胎率为44.00%高于另外3组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.125,P<0.05)。4组的临床妊娠率以及每移植周期活产率对比,差异无统计学意义(P>0.05),但是D组的胚胎着床率和早期流产率均高于另外3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结果发现,时间在38~42 h内的IVF-ET的临床结局并不会受到拮抗剂方案HCG注射后的不同授精时间影响,但如果在这个时间范围内,将授精时间在一定程度上延迟时,会进一步将患者优质胚胎率增加。

早期经阴道彩超联合血清β-HCG检测在宫外孕临床诊断中的应用

目的研究经阴道彩超结合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测对宫外孕诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月平顶山市第二人民医院收入的妊娠人群67例,根据妊娠结局不同分为宫外孕32例,正常妊娠35例。了解宫外孕组不同超声类型一般资料,不同妊娠人群临床症状情况以及β-HCG水平与子宫内膜厚度,并观察超声参数情况。结果宫外孕组相关症状发生率均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。正常妊娠组入院时β-HCG、入院48 hβ-HCG均高于宫外孕组,子宫内膜厚度高于宫外孕组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。不同妊娠人群经阴道彩超下超声参数差异无统计学意义(P>0.05),三种不同超声类型患者停经时间、孕次、子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);典型孕囊型患者入院时β-HCG高于环状征型、混合包块型患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期经阴道彩超结合血清β-HCG水平,对于宫外孕患者能够准确进行诊断,通过了解子宫内膜厚度与β-HCG水平,能够了解患者妊娠情况,便于临床及时开展治疗,值得应用。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗对异位妊娠患者血清β-HCG及并发症的影响

目的:探讨异位妊娠(EP)予以甲氨蝶呤与米非司酮联合方案对其血清β-HCG及并发症的影响效果。方法:选择符合保守治疗条件的EP患者78例进行研究,双色球法分为2组,包括对照组(甲氨蝶呤治疗,n=39)与观察组(甲氨蝶呤+米非司酮治疗,n=39),于2017年6月—2021年6月收治。对比效果。结果:观察组治愈率更高,并发症率更低,时间指标更少,与对照组差异明显(P<0.05);治疗前,两组血清β-HCG无明显差异(P>0.05),治疗后1周、2周、4周,观察组更低,与对照组差异显著(P<0.05);治疗前,两组孕酮与包块直径无明显差异(P>0.05),治疗后观察组孕酮与包块直径小于对照组(P<0.05)。结论:与甲氨蝶呤治疗EP比较,联合米非司酮方案,可提高疗效,且更好地促进血清β-hCG、孕酮水平下降,同时促进包块直径减小,但不会明显增加并发症风险,即疗效可靠,安全性好,值得应用。

滋肾育胎丸联合黄体酮对早期先兆流产患者的疗效及对β-HCG水平及血液流变学的影响

目的探讨滋肾育胎丸联合黄体酮对先兆流产患者临床疗效、孕激素水平、血液流变学指标的影响。方法选取2020年5月至2021年6月在瑞金市人民医院接受治疗的先兆流产患者60例(对照组30例,试验组30例)进行观察分析。对照组采用黄体酮治疗,试验组在对照组基础上联用滋肾育胎丸治疗。观察两组治疗效果及治疗前后性激素水平、血液流变学水平变化情况。结果试验组治疗效果优于对照组(P<0.05)。两组患者血孕激素水平、血液流变学、子宫胎盘灌注指标在治疗前无差异(P>0.05)。治疗后,试验组孕激素水平高于对照组(P<0.05)、两组患者的血流动力学指标、高切全血黏度较治疗前有所下降,且S/D、PI以及高切全血黏度水平在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾育胎丸联合黄体酮治疗先兆流产患者的疗效更好,可提升患者的性激素水平,改善患者的血液流变学指标;同时滋肾育胎丸副作用小、安全性高,值得推广应用。

血清β-hCG水平和超声图像特征与输卵管异位妊娠治疗结局的关系

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平和超声图像特征与输卵管异位妊娠治疗方式选择及治疗结局的关系。方法回顾性分析168例输卵管异位妊娠患者的临床资料。统计患者入组时的血清β-hCG水平,分成血清β-hCG低(1000~2000 mU/ml)、中(2001~3000 mU/ml)、高(3001~5000 mU/ml)水平组,比较不同血清β-hCG水平患者的治疗有效率。同时,根据患者的超声图像特征分型(孕囊型、包块型、破裂型),比较不同超声图像特征分型患者的血清β-hCG水平和治疗有效率。分析血清β-hCG水平和超声图像特征对患者治疗有效率的影响。结果不同超声图像特征分型患者血清β-hCG水平比较,差异有统计学意义(χ^(2)=80.11,P<0.05)。其中与孕囊型患者比较,包块型患者血清β-hCG低水平比例明显升高(χ^(2)=41.91,P<0.05);与包块型患者比较,破裂型患者血清β-hCG低水平比例明显减少,差异有统计学意义(χ^(2)=9.09,P<0.05)。不同超声图像特征分型患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.94,P<0.05),其中与孕囊型患者比较,包块型患者治疗有效率明显升高(χ^(2)=5.31,P<0.05),破裂型患者治疗有效率明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=15.18,P<0.05);与包块型患者比较,破裂型患者治疗有效率明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.52,P<0.05)。结论血清β-hCG水平与超声图像特征分析可作为输卵管异位妊娠预后预测指标。

采用人绒毛膜促性腺激素(HCG)检验的效果研究

分析HCG检验结果及临床应用效果。选取赫章县人民医院2021年1月—2022年12月收治的100例疑似异位妊娠患者为研究对象,以诊断病理检查结果为金标准,均进行人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,HCG)及孕酮检测,分析各指标检测结果。结果显示,异位妊娠组HCG、孕酮水平P、子宫内膜厚度(ET)均较正常妊娠组低(P<0.05);以“金标准”为诊断病理结果,HCG检测和孕酮检测对比,无显著差异(P>0.05);HCG检测和联合检测对比,无显著差异(P>0.05);孕酮检测和联合检测对比,联合检测灵敏度和准确性优于孕酮检测,差异显著(P<0.05);异位妊娠组自然流产、胎儿死亡、胎儿畸形、早产儿、胎儿窘迫发生率均较正常妊娠组高,差异显著(P<0.05)。研究发现,针对异位妊娠患者采用HCG及孕酮检测诊断法,可为临床治疗异位妊娠提供精准的理论指导。