梓醇对肝肺综合征大鼠肝肺损伤的保护作用研究

目的 探索梓醇通过增强TGR5表达和降低肝胆汁酸水平对胆总管结扎术(CBDL)大鼠肺损伤的保护作用。方法 将大鼠随机分为三组[Sham组、CBDL组和梓醇(Catalpol)组],评估生存率、动脉血氧分压(PO2)和肺泡-动脉血氧分压差P(A-a)O2、肝功能、肝肺组织病理变化差异;进一步分析胆汁酸表达水平和TGR5的关系以及相关机制。结果 梓醇治疗改善CBDL导致的肝功能损伤,提高CBDL的生存率和改善了低氧血症;减少了肝、肺血管新生。同时,梓醇通过增强TGR5和降低FXR的表达,减轻BAs水平过高引起肺损伤。结论 梓醇通过上调TGR5和降低FXR的表达,改善BAs水平过高引起的肺损伤,发挥对CBDL大鼠的肝肺保护作用。

降低脂筏内integrin β1减轻HPS大鼠血清诱导PMVECs增殖和迁移

目的探讨脂筏内整合素β1(integrinβ1)在肝肺综合征(HPS)大鼠血清诱导肺微血管内皮细胞(PMVECs)增殖和迁移中的作用机制。方法将PMVECs分为4组:对照组:健康大鼠血清刺激细胞;HPS组:HPS大鼠血清刺激细胞;MβCD组:事先用0.01 mol/L MβCD预处理细胞1 h,再用HPS大鼠血清刺激细胞;si-integrinβ1组:利用siRNA技术构建integrinβ1低表达细胞,再用HPS大鼠血清刺激细胞。采用Western blot分别检测integrinβ1、FAK和pY397FAK在PMVECs脂筏内外的表达情况;采用CCK-8法检测细胞增殖改变;细胞划痕实验检测细胞迁移改变;采用ELISA检测血管内皮生长因子(VEGF)的分泌情况。结果与对照组比较,HPS组脂筏内integrinβ1表达明显增加(P<0.05),黏着斑激酶(FAK)活化水平显著增加,细胞增殖、迁移和VEGF分泌显著增加(P<0.05);与HPS组比较,HPS+MβCD组在给予MβCD扰乱脂筏完整结构后,脂筏内integrinβ1表达受到明显抑制(P<0.05);与HPS组比较,在给予MβCD或小干扰RNA抑制integrinβ1表达后,FAK活化水平受到显著抑制,细胞增殖、迁移和VEGF分泌显著降低(P<0.05)。结论HPS大鼠血清通过促进PMVECs脂筏内integrinβ1表达上调从而激活integrinβ1/FAK通路进而促进细胞增殖、迁移和VEGF分泌,介导了HPS肺血管重塑效应。

健康促进学校推进现状及成效研究

为切实营造中小学生健康促进的环境,提升其身心健康水平,健康促进学校(HealthPromotionSchool,以下简称HPS)建设工作应运而生.采用分层整群抽样,选取重庆市7个区30所学校共1857名中小学生进行问卷调查,运用列联分析、方差分析和分层回归分析等方法探究HPS推进现状,对比HPS与非HPS之间的差异,探索学生健康知识、行为、状况的影响因素及特征.结果显示:①学校健康教育中,HPS在健康教育开课频率、有无课本及开展活动情况均显著优于非HPS.②校园环境中,HPS绝大部分指标应答率均高于90%;HPS所有指标均显著优于非HPS.③自报身体情况中,学生经常感冒腹泻发烧率、经常情绪低落抑郁率、龋齿率、近视率方面HPS与非HPS均不存在显著性差异.④HPS学生健康知识知晓率为76.1%、健康行为持有率为68.8%、健康状况得分平均分为15.235;HPS学生健康知识、行为、状况均显著优于非HPS.⑤学生健康知识、行为、状况均受背景信息、学校健康教育、身体状况、校园环境影响,各分类变量对其总解释力分别为25.2%,20.2%,25.4%,其中学校健康教育对3项指标的影响力均为最大.重庆市HPS推进成效显著,对学校健康教育、校园环境及学生健康知识、行为、状况均具有正向促进作用,但部分HPS健康教育仍流于形式,学生普遍存在对疾病预防、应急避险知识掌握较差,睡眠和运动时间不足,作业和电子产品使用时间过长,近视率较高等问题.学生健康知识、行为、状况受多个因素影响,但学校健康教育对三者的影响力最突出,未来HPS工作应进一步加强学校健康教育.

妊娠合并噬血细胞综合征3例报道

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)是一类因免疫调节异常导致的过度炎症反应综合征。妊娠合并HPS发病率低,且缺乏特异性临床表现,容易误诊而延误治疗。本文回顾性分析了复旦大学附属妇产科医院收治的3例妊娠合并HPS的孕妇临床资料:其中2例患者首发症状均为妊娠中晚期出现的皮肤瘙痒及肝功能受损,而终止妊娠后开始出现反复高热,肝脾肿大,肝酶升高,两系或三系血细胞减少,血清铁蛋白显著升高,骨髓穿刺提示HPS;另一例患者首发症状为孕中期淋巴结肿大及发热,在抗生素治疗后仍反复高热,三系血细胞减少,肝酶升高,骨髓穿刺提示HPS。3例病例经大剂量糖皮质激素治疗后均获得缓解,预后较好。妊娠合并HPS病情复杂,容易误诊,出现持续高热、抗生素治疗无效同时伴有肝酶升高、两系或三系血细胞减少、肝脾肿大等相关临床表现时,应考虑到妊娠合并HPS的可能,及时诊断及合理治疗可改善预后。

猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪圆环病毒2型与副猪嗜血杆菌混合感染的诊断及病原分析

为确定河南开封某猪场发生猪呼吸系统疾病综合征(PRDC)的病原,本研究无菌采集病死保育猪肺脏、心脏和脾脏等组织样品,进行细菌学检验和药敏试验,通过PCR/RT-PCR检测样品中猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)、猪圆环病毒2型(PCV2)、猪流感病毒(SIV)、猪伪狂犬病病毒(PRV)、猪瘟病毒(CSFV)和猪肺炎支原体(Mhp)等病原,并对核酸阳性病毒性病原的抗原结构基因进行测序和遗传演化分析。结果表明,通过细菌分离培养、形态观察、卫星现象观察和16S rRNA基因鉴定,从病死保育猪体内分离鉴定出1株副猪嗜血杆菌(Hps),药敏实验表明该菌株对对氨苄西林、阿莫西林克拉维酸、头孢噻呋和四环素几种药物敏感。核酸检测PRRSV和PCV2核酸阳性,分别命名为PRRSV/HN-2019和PCV2/HN11-2019;进一步对PRRSV/HN-2019和PCV2/HN11-2019的结构基因分析发现,PRRSV/HN-2019与与NADC30分支的毒株亲缘关系较近,属于NADC30-like毒株;PCV2/HN11-2019与PCV-2d分支的毒株亲缘关系较近,属于PCV-2d分支。综上所述,本研究确定该猪场存在PRRSV、PCV2和Hps的混合感染,为该猪场下一步的PRDC有效防控提供了参考依据。

副猪嗜血杆菌血清7型菌株毒力及耐药性分析

【目的】了解河南地区副猪嗜血杆菌(Haemophilus parasuis,Hps)血清7型流行菌株的毒力及耐药情况。【方法】以Hps血清7型参考菌株为对照,对6株Hps血清7型临床分离菌株进行16S rRNA基因扩增、序列分析、毒力基因检测、致病性试验和药敏试验研究。【结果】16S rRNA基因测序及相似性比对结果显示,菌株1436与参考菌株0007相似性为100%,菌株1565、1624与参考菌株0007相似性均为98.6%。系统发育树分析表明,菌株1436与参考菌株0007亲缘关系最近;菌株1624与参考菌株0007亲缘关系最远。6株临床菌株与参考菌株表现为2种毒力基因型,菌株均携带有vta1、vta2、vta3、wza、nanH、cdtA、cdtB、cdtC和espP2毒力基因,其中5株临床菌株还携带ompP2毒力基因。豚鼠致病性试验结果显示,临床菌株毒力较参考菌株表现出不同程度的增强,参考菌株不能感染豚鼠发病,未表现任何临床症状;临床菌株可感染豚鼠发病,表现出一定的临床症状,发病率为20%~40%,死亡率为0。参考菌株和临床菌株均对头孢他啶和头孢噻呋敏感,对强力霉素、氟苯尼考中介,对新霉素、卡那霉素、阿米卡星、红霉素、替米考星等耐药,且均表现出多重耐药现象。【结论】Hps血清7型临床菌株有一定的致病性,但毒力较弱,对头孢类药物敏感,有明显的多重耐药现象,临床上应注意对该血清型的防控。本研究为Hps血清7型流行病学、致病机制研究奠定了基础,为Hps血清7型的临床防控提供了参考依据。

适于混合整数非线性规划的混合粒子群优化算法

通过加强粒子群优化(PSO)算法处理约束和整数变量的能力,使其适于求解混合整数非线性规划(MIN-LP),构建了一种混合粒子群优化(HPSO)算法.建立了种群的约束矩阵来反映其解满足约束的情况,运用Pareto支配概念评价解的优劣,确定种群的局部最优点和全局最优点.通过增设基于距离函数的概率取整操作和随机变异的解修复操作,加快了搜优速率.利用各粒子的局部最优点信息更新速度,采用多粒子群策略增强了种群多样性.实例测试结果显示,与其他算法相比,HPSO算法具有更好的全局寻优能力,收敛速度更快.

广西副猪嗜血杆菌病分子流行病学调查

根据副猪嗜血杆菌(Haemophilus parasuis,Hps)16S rRNA(M75065)序列设计1对引物,对从广西9个市26个地县采集的305份病料进行PCR鉴定。结果表明,305份病料有14份为阳性,阳性率为4.59%,扩增片段大小为822 bp;经Sph I、BamH I双酶切进一步鉴定,可以确定检测到的14份阳性材料均为Hps;将PCR扩增产物连接pMD18-T载体并转化DH5α感受态细胞,然后进行测序及同源性比较分析,发现14份阳性材料之间的核苷酸同源性均在94.5%以上,与国外Hps的核苷酸同源性均在94.3%以上,说明Hps已在广西发生存在。

超声-微波协同作用制备玉米羟丙基淀粉的研究

首先研究了超声处理时间、功率和淀粉浓度对玉米淀粉糊的黏度影响和超声处理后淀粉颗粒表面的变化,再将经超声处理的玉米淀粉与环氧丙烷在微波下进行醚化反应。与常规方法制备的羟丙基淀粉相比,超声-微波协同作用制备的玉米羟丙基淀粉(HPS)的摩尔取代度(MS)大大提高,反应时间明显缩短。超声处理淀粉后,淀粉的颗粒表面遭到一定程度的破坏,淀粉颗粒变得松散,更易于环氧丙烷与淀粉颗粒接触发生醚化反应。随着微波反应时间的增长,环氧丙烷用量的增加,淀粉的羟丙基摩尔取代度都有很大提高。并且增加淀粉浓度和微波的功率,淀粉的摩尔取代度先增大后减小。超声-微波协同作用制备羟丙基淀粉的优化工艺为:超声波功率600W,超声时间25min;微波功率100W,微波时间14min,淀粉乳浓度35%,环氧丙烷用量6.4%。

重症成人Still病1例报道并文献复习

目的 探讨成人Still病（adult onset Still′s disease，AOSD）继发噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome，HPS）的临床资料及预后。 方法 以“adult onset Still′s disease”、“macrophage activation syndrome”、“hemophagocytic lymphohistiocytosis” 和 “hemophagocytic syndrome”为检索词检索PubMed数据库，以“（成人斯蒂尔病 or 成人 Still′s病）、（巨噬细胞活化综合征 or 嗜血细胞综合征 or 噬血细胞综合征）”为检索词检索CNKI、WangFang Data和VIP数据库，时限为建库~2016年。 结果 患者，女，34岁，发热伴皮疹、咽痛、关节痛半个月,于2017-10-04入院。初步诊断发热待查，予以多种抗菌药物治疗后体温持续8 d未见下降，甲强龙使用48 h后体温再次上升，且出现血压下降、呼吸困难，骨穿见嗜血细胞，诊断AOSD、HPS、多脏器功能障碍综合征（MODS）。经地塞米松、环孢素（cyclosporine A, CsA）、依托泊苷（etoposide, VP16）治疗好转。检索文献54篇，其中5例因数据不全被排除，余下的49例，女39例，男10例，平均年龄（34.8±13.4）岁。HPS临床表现中发热、脾大、吞噬现象发生率高，血小板减少、铁蛋白、肝酶增高显著。HPS患者激素用量多，CsA、丙种球蛋白（IVIG）使用比例高，4例接受VP16治疗。11例死亡，5例死于MODS，3例死于中枢神经系统感染，余3例分别死于肠出血、呼吸衰竭、间质性心肌炎。 结论 HPS诊治关键在于早期诊断；早期激素联合免疫抑制剂治疗AOSD继发HPS（如出现持续血三系下降，积极应用VP16），合并MODS预后差。

两种混联式混合动力驱动系统的对比分析(英文)

为了验证混联式混合动力系统(HPS)的可行性及其工作特性,对于两种混联式混合动力系统的拓扑结构和工作模式进行对比分析;一种是典型双模式混联混合动力系统,另一种是新型基于对转双转子电机的混合动力系统。使用了一种先前开发的HPS数学模型,对两种系统小负载行驶工况和大功率加速工况下的工作特性进行了仿真。结果表明:这两种系统都可以有效地避免功率循环现象,提高传动效率;且相对于传统单模式混联混合动力系统,新型HPS系统在控制电机性能要求上更具优势:尽管该HPS的控制比较复杂,但是,减小了汽车的尺寸、质量,甚至于降低了价格。

油介质脉冲功率开关相关理论研究探析

脉冲功率技术是一门新兴的前沿科学技术,近年来由于广泛的应用得到了迅速发展。高压脉冲功率开关技术的发展直接制约着脉冲功率技术的应用前景。油介质具有安全性强、维护费用低、平台兼容性高等诸多优点。脉冲功率开关放电是一个复杂的过程,与开关的电极形状、正负极性、极间距离、液体介质性质和电压作用时间密切相关。文中研究了油流速和油压力对开关油介质中副产物的影响及开关油介质放电特性,为脉冲功率开关的设计及相关理论提供一定的思路。

单模聚焦微波辐射合成羟丙基玉米淀粉

本试验采用Discover微波精确有机合成系统,应用单模聚焦微波辐射技术及电脑微控和空压气体同步冷却技术,以玉米淀粉为原料,并且以环氧氯丙烷为醚化剂,研究了羟丙基玉米淀粉的合成。考察了在Discover微波精确有机合成系统的功率时间模式下,原料配比固定时,微波辐射功率、微波辐射时间、最高反应温度及氧化剂用量对产品取代度和黏度的影响。根据产品的性能要求,通过正交试验确定了最佳的工艺条件,即:辐射功率105W,辐射时间7min,最高反应温度55℃,氧化剂用量0.8mL。

白细胞介素-6在大鼠肝肺综合征发病机制中的作用

目的阐明白细胞介素-6(IL-6)在大鼠HPS发病中的地位及作用机制。方法建立HPS大鼠模型,并分离培养大鼠肺微血管内皮细胞(PMVEC),通过PCR、Western Blot等技术研究IL-6对细胞增殖及相关信号通路的影响。结果胆总管结扎方法可建立HPS大鼠模型,4~6周形成肝硬化及HPS,表现为大鼠精神萎靡、尿黄、行动迟缓、呼吸困难、低氧血症及血浆一氧化氮(NO)浓度增高,超声示胆总管扩张,肝脏被膜不平,6 w处死大鼠观察肝脏纤维条索形成,病理见肝脏假小叶及肺微血管扩张;IL-6在大鼠HPS中明显表达,与肿瘤坏死因子-α、IL-8、IL-1等相比,P<0.05,差异有统计学意义;通过MTT及流式细胞术检测细胞增殖及凋亡水平,结果表明IL-6促进了PMVECs增殖及抑制了脂多糖诱导的PMVEC凋亡,其主要发生机制是通过激活JAK2/STAT3信号通路而实现的。结论IL-6可通过激活JAK2/STAT3信号传导通路,促进PMVECs的增殖,进而影响HPS的发生。

模拟ICU运行的核心要素探讨

医学教育在过去10年来增加了对模拟技术的依赖,模拟技术为医学教学提供了安全实践的机会。在模拟中心建设中,模拟重症监护病房是投入最多、设备最先进的单元。重症监护病房的建设、培训和发展也越来越引起重视。为此借鉴了一些现代欧美模拟教育模式和思想,希望为模拟重症监护病房的建设和运行提供一点参考。

屠宰生猪副猪嗜血杆菌的分离鉴定及药物敏感性分析

为调查屠宰生猪副猪嗜血杆菌(Hps)的隐性感染情况,本研究从陕西省某规模化生猪屠宰场采集80份病变肺脏,应用PCR方法进行Hps核酸检测,无菌取阳性肺脏,通过平板划线分离获得疑似Hps,进一步对分离菌进行形态观察、培养特性分析、卫星现象观察、生化试验和分离菌核酸片段序列分析,纯化获得Hps分离菌;用药敏纸片法分析Hps分离菌株对常用药物的敏感性。结果显示,从80份病变肺脏中检出39份Hps阳性,阳性率48.75%(39/80);从39份Hps阳性肺脏中分离获得3株疑似Hps,分离菌在显微镜下呈革兰氏阴性、短杆状;在添加有胎牛血清和NAD的TSA平板上生长良好;在金黄色葡萄球菌周围呈现出典型的"卫星现象"生长;能发酵葡萄糖、蔗糖、果糖、半乳糖、麦芽糖和阿拉伯糖,不发酵甘露醇;PCR扩增序列与Hps同源性在98%以上。药物敏感性试验结果显示,3株分离菌对环丙沙星、恩诺沙星和氟苯尼考等抗菌药物高度敏感,对青霉素、林可霉素和甲氧苄啶等抗菌药物耐药。本研究获得的Hps分离株为疫苗研制提供了基础材料,为生猪养殖场选择敏感药物防控Hps感染提供了参考依据。

2013-2019年贵州省副猪嗜血杆菌分离株耐药性及其演变

试验旨在揭示贵州省副猪嗜血杆菌(Haemophilus parasuis,Hps)的耐药性及其变化趋势,指导Glasser’s病临床防控用药,减缓Hps耐药菌株出现。通过K-B纸片琼脂法,检测2013-2019年分离自贵州省9个地区517株Hps对15种常用抗菌药的耐药性,分析不同分离时期和分离地区的菌株的耐药性差异。结果显示,针对15种抗生素分别有14.36%~70.58%的分离菌株表现耐药,其中耐头孢噻呋菌株的比例最低,耐复方新诺明菌株的比例最高;与2013年相比,2019年分离的Hps菌株对13种抗生素的耐药率分别升高了4.52%~324.68%,其中耐头孢噻呋菌株比例上升速度最快,达324.68%,耐链霉素菌株比例上升最慢,仅4.52%,耐土霉素和四环素菌株的比例分别下降2.21%和8.63%,出现负增长。相对于凯里、毕节和兴义地区,安顺、遵义、贵阳地区流行的菌株对头孢噻呋、替米考星、多西环素等在全省范围内耐药菌株比例较低的药物耐药率相对较高,而对复方新诺明、阿莫西林、链霉素等在全省范围内耐药菌株比例较高的药物耐药率相对较低。这一结果说明,贵州省Hps菌株对15种常用药物的耐药性较为严重,且总体呈现上升趋势,不同地区分离株对部分抗菌药的耐药率呈现明显的地区差异性。

副猪嗜血杆菌对喹诺酮类药物流行病学临界值的建立

为了解副猪嗜血杆菌对喹诺酮类药物的耐药现状,制定副猪嗜血杆菌对喹诺酮类药物的流行病学临界值,本试验根据CLSI-VET中规定的方法,对ScienceDirect、PubMed、中国知网等数据库中副猪嗜血杆菌对喹诺酮药物的耐药数据进行收集,共收集到605株环丙沙星、74株氧氟沙星、322株左氧氟沙星、211株达氟沙星、276株萘啶酸、143株洛美沙星、638株恩诺沙星及262株马波沙星的最小抑菌浓度数据,进行数据修正后利用统计软件ECOFFinder进行整理拟合,得出MIC拟合直方分布图,确定了副猪嗜血杆菌对8种喹诺酮类药物的流行病学临界值和耐药率。8种药物中可用于兽医临床使用的药物为达氟沙星、恩诺沙星、马波沙星、环丙沙星;萘啶酸作为第1代喹诺酮抗菌药,已基本退出市场;另外3种药物不可用于兽医临床。通过调查研究得出副猪嗜血杆菌对氧氟沙星、萘啶酸、洛美沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、达氟沙星、马波沙星、恩诺沙星药物的流行病学临界值分别为8、4、4、0.25、0.25、0.0625、0.0625和0.03125μg/mL,说明目前野生型副猪嗜血杆菌对环丙沙星、达氟沙星、马波沙星和恩诺沙星这4种兽医临床可用药敏感性较高,临床推荐使用。文章得出的数据在国际交流频繁的时代普遍适用,在国内外缺乏相应药效学折点和临床折点时可作为敏感和耐药的判定标准,并为进一步制定临床折点,指导临床用药、延长喹诺酮药物的临床使用寿命奠定了基础。

副猪嗜血杆菌培养条件优化

三三三三三三三三三三三三[摘要]本试验对副猪嗜血杆菌的基础培养基成分、血清浓度、培养基pH值、保存条件进行优化筛选,旨在得出副猪嗜血杆菌的适宜培养保存条件,为副猪嗜血杆菌的发酵生产提供可靠的依据。通过试验得出,副猪嗜血杆菌的最佳培养保存条件:培养基起始pH值为7.3～7.5,成分为胰蛋白胨1.5%、大豆蛋白胨0.5%、NaCl0.5%、酸水解酪蛋白0.5%、葡萄糖0.2%、5%新生牛血清和NAD0.01%,用10%脱脂奶粉冻干保存在-20℃。

猪繁殖与呼吸综合征病毒与副猪嗜血杆菌混合感染的诊断

为确诊广东省阳江市某规模化猪场(存栏800头母猪)保育猪发病死亡的原因,本试验对从该发病猪场采集的3份肺脏、肝脏、脾脏临床样品进行细菌学检测及药敏试验,采用PCR/RT-PCR检测临床样品中猪伪狂犬病病毒(PRV)、猪瘟病毒(CSFV)、猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)、猪圆环病毒2型(PCV2)、猪圆环病毒3型(PCV3)和猪肺炎支原体等病原。对特异性扩增的3株PRRSV的ORF5基因产物进行序列测定,与VR2332、HuN4、JXA1、CH-1a等代表毒株进行核苷酸序列同源性分析,并构建系统进化树。结果表明,试验分离鉴定出1株副猪嗜血杆菌(Hps),对7种临床常用药如阿莫西林、头孢拉定等均有较强的敏感性。同源性比对结果表明,3株PRRSV(LJW1、LJW2和LJW3)ORF5基因核苷酸同源性为99.3%~99.8%,与欧洲型代表毒株Lelystad核苷酸同源性为64.0%~64.2%,与HP-PRRSV毒株JXA1、HuN4、CH-1a和TJ核苷酸同源性较高,分别为99.2%~99.5%、99.0%~99.3%、94.5%~94.9%和98.8%~99.2%;与中国河南和广西分离的HP-PRRSV毒株HeNzm1-16和GXLZ05-2015核苷酸同源性较高,分别为99.3%~99.7%和99.2%~99.7%,与美洲型经典疫苗株MLV、美洲型标准株NC、美洲型经典株VR2332核苷酸同源性较低,分别为88.5%~88.8%、85.2%~85.5%和82.3%~82.6%。PRRSV ORF5基因系统进化树分析表明,3株PRRSV均属于美洲型毒株,与国内HP-PRRSV代表毒株JXA1、HuN4和TJ等处于同一分支,亲缘关系较近。本研究揭示了该场保育猪发病病原,并从分子水平上明确了分离的3株PRRSV与不同代表毒株的亲缘关系,为弱毒疫苗的合理选择使用和综合防控PRRSV提供了参考依据。