HOPE理念融入情景模拟在临床技能课——腰椎穿刺术中的应用

目的 探讨HOPE理念融入情景模拟在腰椎穿刺术教学中的应用效果。方法 选取2021年10月至2023年2月在镇江市第一人民医院进行住院医师规范化培训的70名学生作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各35名。对照组采用情景模拟教学法进行教学,试验组采用HOPE理念融入情景模拟教学法进行教学。比较两组学生的理论成绩和操作成绩、综合能力以及教学满意度。结果 两组的理论成绩比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组的操作成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的医患沟通、无菌操作、并发症处理、职业素养成绩均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的教学满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HOPE理念融入到情景模拟教学中,可以弥补传统授课方式的不足,激发学生的学习兴趣,提高教学满意度,从而提高教学质量,值得推广。

Snyder希望理论+支持性照护综合护理方案在超声甲状腺结节患者中的应用效果

目的探究Snyder希望理论+支持性照护综合护理方案在超声甲状腺结节患者中的应用效果。方法选择2023年4月至9月北京中医药大学东直门医院80例超声甲状腺结节患者,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组采用Snyder希望理论+支持性照护综合护理干预,干预时间为2周。比较两组干预前后中文版Herth希望量表(HHI)评分、家庭关怀度指数(APGAR)评分及自我管理能力评分。结果干预后,两组HHI评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组APGAR评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组自我管理能力评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论Snyder希望理论+支持性照护综合护理方案在超声甲状腺结节患者中的应用效果显著,可以提升患者希望水平、家庭功能与自我管理能力,值得在临床推广应用。

针对性干预对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者的影响

目的:探讨针对性干预对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者的影响。方法:选择2021年3月—2023年3月江西省肿瘤医院胸内一病区接收的肺癌化疗伴癌因性疲乏患者80例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规干预措施,观察组在对照组的基础上给予针对性干预,比较两组癌因性疲乏程度、心理状态、社会适应性、希望水平、睡眠质量、生存质量。结果:干预后观察组癌因性疲乏程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组社会适应性量表的心理弹性、心理能量、人际适应性、控制倾向维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组希望水平、生存质量评分均高于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者实施针对性干预可进一步疏解负面情绪,改善癌因性疲乏症状,并增强患者的社会适应性,提高希望水平,恢复良好的睡眠质量和生存质量。

县域地区父母卷入对儿童希望感的影响——基于西部N县数据的实证研究

聚焦西部县域儿童希望感,基于课题组在N县23所学校开展的中学生调查数据,运用多元线性回归分析了父母卷入对儿童希望感的影响,并纳入交互项,从性别和留守视角分析父母卷入对儿童希望感影响的异质性。研究发现:(1)父母的情感卷入和母亲认知卷入均会对儿童希望感产生显著的正向影响;(2)性别视角下,父母卷入对儿童希望感的影响不存在显著的性别差异;(3)留守状态视角下父母卷入的影响效应差异并不显著;(4)留守距离视角下,对于双留守而言,父母一方在省内会显著降低父亲的行为卷入,但会显著提升母亲的行为卷入。在此基础上,提出应从强化家庭教育宣传引导,促进特色产业发展,通过学校、社区的力量,加强对留守家庭的支持,促进西部县域儿童希望感的发展等方面的政策建议。

围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知与希望水平的关系研究

目的探讨围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知对希望水平的影响,为后期临床开展以夫妻为中心的二元干预提供理论支持及依据。方法纳入郑州大学第一附属医院肾病内科的140对围透析期慢性肾脏病患者夫妻为研究对象,采用简易疾病感知问卷和中文版希望量表进行调查研究。通过主客体互倚模型,分析围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知对希望水平的影响。结果围透析期慢性肾脏病患者夫妻希望水平处于中等水平,患者希望量表总分及各维度评分均低于配偶,简易疾病感知问卷总分及认知、情绪维度评分均高于配偶(P<0.05或0.01)。围透析期慢性肾脏病患者夫妻的疾病感知和希望水平存在相关性(P<0.01)。主体效应方面,围透析期慢性肾脏病患者夫妻的疾病感知都会对其希望水平产生影响(P<0.01);客体效应方面,围透析期慢性肾脏病患者的疾病感知都会对其配偶的希望水平产生影响(P<0.05)。结论围透析期慢性肾脏病患者夫妻的希望水平受自身和对方疾病感知的交互影响。医护人员应将围透析期慢性肾脏病患者夫妻视为一个共同体,有助于实施以夫妻为中心的相互支持应对策略,从而提高他们应对围透析期时的希望水平。

基于Snyder希望理论的护理对急性白血病患儿及其照顾者的影响

目的探讨基于Snyder希望理论的沟通护理对急性白血病患儿治疗情绪及照顾者知识认知、心理状态的影响效果。方法选取2020年1月—2022年12月医院收治的符合纳入条件的150例急性白血病患儿作为研究对象,患儿均经免疫组化染色、骨髓形态细胞学等检查确诊。按照组间基线资料均衡可比的原则将其分对照组和观察组,每组75例,每例患儿纳入1名主要照顾者。对照组患儿及其照顾者接受常规护理,观察组患儿及其照顾者接受基于Snyder希望理论的健康教育,包括分级护理、家属赋权、家属正念减压三个方面,两组患儿及照顾者均持续护理干预1个月。比较两组患儿干预前后的治疗情绪[儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)、儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)]、患儿照顾者干预前后的知识认知评分及心理状态(Herth希望量表)。结果干预前,两组患儿DSRSC、SCARED评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患儿DSRSC、SCARED评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿照顾者认知评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患儿照顾者认知评分高于对照组患儿照顾者,差异有统计学意义(P<0.05),干预前,两组患儿照顾者Herth评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患儿照顾者Herth评分高于对照组患儿照顾者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Snyder希望理论的沟通护理应用于急性白血病患儿及照顾者中效果较好,不仅能够有效改善急性白血病患儿负性情绪,还可以丰富照顾者自身知识认知水平,提高其希望水平,使其积极辅助患儿配合医护人员,促进和谐医护患关系,确保治疗护理相关工作顺利实施。

慢性心力衰竭患者自我超越水平的影响因素

目的 探究慢性心力衰竭(CHF)患者自我超越水平及其影响因素。方法 回顾性选取2021年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的157例CHF患者,分别采用一般资料调查表、中文版自我超越量表(CSTS)、领悟社会支持量表及Herth希望指数量表调查患者一般资料、自我超越水平、领悟社会支持水平及希望水平,分析CHF患者自我超越水平的影响因素。结果 本次调查共发放157份问卷,有效回收146份,有效回收率为92.99%(146/157)。146例CHF患者CSTS评分为(41.26±7.93)分,其中>45分者40份,占比27.40%。不同病程、心功能分级、受教育程度、月收入、领悟社会支持、希望水平患者CSTS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,心功能分级Ⅲ级是CSTS评分升高的危险因素,大专及以上、月收入>10 000元、高水平领悟社会支持、高度希望水平是CSTS评分升高的保护因素(P<0.05)。结论 CHF患者自我超越水平主要与心功能分级、受教育程度、月收入、领悟社会支持水平、希望水平有关,针对上述因素制定防治措施有助于提高自我超越水平,改善心理状态。

普惠金融参与影响农户内生动力吗?——基于宁夏575位农户的调研数据

农户内生动力不足是当前制约我国“三农”发展的痛点和难点。基于制度逻辑视角,以希望作为农户内生动力的代理变量,利用宁夏575位农户的调研数据,证实普惠金融参与能显著提升农户的希望,激发农户内生动力。具体表现为:参与普惠金融业务类型越多,农户希望提升越多;普惠金融参与主要通过社会比较和社会互动影响农户希望;相对于低收入家庭和男性,普惠金融参与对高收入家庭和女性的希望影响更大;贷款能显著提升农户希望,存款、保险和理财对农户希望的影响不显著或不稳定。由此,从推动更多农户参与普惠金融业务,积极拓展金融服务边界、帮助农户搭建社会网络和社交平台,以及有针对性地创新乡村振兴专属产品三个层面提出政策建议。

基于互动达标理论的护理干预在宫颈癌根治术围术期中的应用

目的 探讨基于互动达标理论的护理干预在宫颈癌根治术患者围术期中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年12月在我院接受宫颈癌根治术治疗的80例患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于互动达标理论的护理干预。比较两组患者术后恢复情况及希望水平。结果 观察组术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。干预后,两组Herth希望指数(HHI)量表中积极行动、与他人友好态度、对现实和未来态度评分均升高,且观察组积极行动、与他人友好态度、对现实和未来态度评分高于对照组(P <0.05)。结论 基于互动达标理论的护理干预可明显促进宫颈癌根治术患者术后恢复,提高患者的希望水平。

尊严疗法临终护理对晚期肺癌患者希望水平的影响

目的探讨尊严疗法临终护理对晚期肺癌患者希望水平的影响。方法回顾性选取2022年10月至2023年4月无锡市第二人民医院收治的116例晚期肺癌患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组58例。观察组中,男37例、女21例,年龄(64.69±5.63)岁,采用尊严疗法临终护理。对照组中,男36例、女22例,年龄(65.78±5.79)岁,采用常规护理。比较两组患者的希望水平、生活质量及心理状态。采用t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果护理前,两组患者希望水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者总希望水平为(39.67±1.47)分,生活质量评分为(84.72±5.18)分,对照组分别为(35.17±3.05)分、(67.96±5.22)分,均高于护理前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。与护理前相比,护理后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组[(43.52±1.36)分比(45.58±1.40)分,(46.83±1.07)分比(47.96±1.10)分,均P<0.05]。观察组护理满意度为91.38%(53/58),高于对照组的68.97%(40/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尊严疗法临终护理能够有效改善患者的希望水平、生活质量及心理状态,提高护理满意度。

维持性血液透析患者睡眠质量的异质性与影响因素:基于潜在剖面分析

目的 探讨维持性血液透析患者睡眠质量潜在分类并分析不同分类患者睡眠质量的影响因素。方法 采用阿森斯失眠量表、家庭关怀度指数问卷以及Herth希望量表,对武汉市2所三甲医院维持性血液透析患者进行问卷调查,运用潜在剖面分析进行异质性检验,采用二元Logistic分析评估不同睡眠质量潜在类型的影响因素。结果共调查227例维持性血液透析患者,其睡眠质量分为无或轻睡眠障碍型(67.0%)和显著睡眠障碍型(33.0%)。二元Logistic回归分析结果显示家庭功能[OR=0.785,95%CI(0.688,0.895),P <0.001]和希望水平[OR=0.855,95%CI(0.807,0.906),P <0.001]是维持性血液透析患者睡眠质量潜在分类的影响因素。结论 维持性血液透析患者睡眠质量存在2种潜在类别,医护人员应注重不同患者的睡眠质量特征及其影响因素,进行针对性临床指导及干预,从而改善其睡眠质量。

基于语料库的涉农企业身份建构的批评话语分析——以新希望六和股份有限公司为例

涉农企业的身份建构是企业发展和对外宣传的重要环节,但其重要性常被忽略。本文基于语料库的定量研究方法,以Fairclough的三维话语分析模型为理论框架,从高频名词、高频动词、情态动词和高频词的索引行及搭配的角度分析新希望六和企业社会责任报告(2019—2021)(英语)的语言特征,提出基于语料库的涉农企业身份建构的批评话语分析框架,并从话语实践和社会实践两个层面探讨新希望六和企业身份背后的意识形态因素。研究表明,新希望六和企业社会责任报告建构的企业身份主要为爱国者、社会贡献者、环境保护者、关爱员工及客户至上者等身份。本研究对提升中国涉农企业国际话语建构能力具有参考价值,助力本土涉农企业提高传播力。

有留守经历大学生心理困扰与积极自我概念:领悟社会支持和希望感的链式中介作用

目的探讨有留守经历大学生的心理困扰与积极自我概念的关系以及领悟社会支持和希望感的中介作用,为高校特殊群体大学生开展积极心理教育提供理论依据。方法采用心理困扰量表、领悟社会支持量表、希望感量表和积极自我概念调查表对687名有留守经历大学生进行问卷调查,通过多元线性回归分析有留守经历大学生的领悟社会支持和希望感在心理困扰与积极自我概念之间的中介效应。结果有留守经历大学生心理困扰总分为(23.02±9.22)分;不同性别和留守持续时间的大学生心理困扰得分差异均有统计学意义(P<0.05);有留守经历大学生的心理困扰与领悟社会支持、希望感、积极自我概念均呈负相关(r=-0.556、-0.218、-0.426,P<0.01),领悟社会支持、希望感与积极自我概念呈正相关(r=0.470、0.225,P<0.01);回归分析显示,有留守经历大学生的心理困扰(β=-0.167,P<0.01)、领悟社会支持(β=0.461,P<0.01)和希望感(β=0.352,P<0.01)对积极自我概念具有一定的预测作用;中介效应分析显示,领悟社会支持和希望感在有留守经历大学生的心理困扰与积极自我概念之间发挥部分中介效应(β=-0.250,P<0.01),中介效应占总效应的57.73%。结论领悟社会支持和希望感对有留守经历大学生的积极自我概念发展产生积极影响,对心理困扰产生的消极影响起到明显的缓冲作用。

希望理论护理联合理性情绪调节策略对脑梗死后继发癫痫患者的影响

目的 探讨希望理论护理联合理性情绪调节策略对脑梗死后继发癫痫患者希望水平、心理弹性、应对方式的影响。方法 选取医院2022年6—12月收治的脑梗死后继发癫痫患者65例,根据基本资料具有可比性的原则将患者分为观察组33例和对照组32例,观察组患者给予希望理论护理联合理性情绪调节策略,对照组患者则行理性情绪调节策略。分析并比较两组患者护理前后希望水平、心理弹性、应对方式和神经功能恢复情况。结果 护理前两组患者和他人保持亲密关系、对现实和未来的态度以及采取积极行动各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组和他人保持亲密关系、对现实和未来的态度以及采取积极行动各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者乐观、自强等各个维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者RS-11量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者面对、回避、屈服三种应对方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组面对应对评分高于对照组,回避和屈服应对评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 希望理论护理联合理性情绪调节策略不仅可以提高脑梗死后继发癫痫患者的希望水平,改善患者的心理弹性和应对方式,还可以有效促进患者神经功能的恢复。

松墨天牛对小蠹危害后马尾松挥发物的气相色谱-触角电位联用技术反应

为探究松树材小蠹(Xyleborus festivus Eichhoff)与松墨天牛(Monochamus alternatus Hope)之间协同危害马尾松(Pinus massoniana Lamb)的机制,防控松墨天牛对松材线虫病的传播,采用动态顶空吸附的方法,收集了受松材线虫感染和松树材小蠹蛀干危害后的马尾松侧枝、以及其生长端上的1年生松梢的挥发物,利用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)和气相色谱-触角电位联用技术(GC-EAD),鉴定和筛选了能引起未交配松墨天牛在营养补充时期成虫触角电位反应的组分。结果表明:在鉴定出的24种化合物中有8种为活性物质,分别是α-蒎烯、莰烯、左旋-β-蒎烯、右旋萜二烯、长叶烯、假柠檬烯、萜品油烯和β-石竹烯。结合文献分析,推测α-蒎烯、左旋-β-蒎烯、莰烯、右旋萜二烯和β-石竹烯在吸引天牛取食方面有重要作用,并且假柠檬烯与右旋萜二烯两组分可能与小蠹危害有关。后续将通过室内行为试验进一步筛选能吸引未交配松墨天牛成虫的物质。

希望感在高校辅导员与学生谈心谈话工作中的作用及影响

希望作为积极心理学研究的一项重要品质,对个体的成长和发展有着重要影响,但个体的希望水平高低是否对他人产生影响存在不同说法。从这个角度出发,使用成人希望量表和自编的谈心谈话问卷开展调查研究和分析,探讨希望感在高校辅导员与学生谈心谈话工作中的作用和影响。结合研究结果,从学校、辅导员自身和学生教育引导三个层面提出相应的对策和建议。

家庭关怀在维持性血液透析病人希望水平与自我管理行为间的中介效应

目的:探讨家庭关怀在维持性血液透析(MHD)病人希望水平与自我管理行为间的中介效应。方法:采用便利抽样法于2023年4月—7月抽取河南省漯河市11所二级及三级甲等医院的417例MHD病人作为研究对象,采用一般资料调查表、自我管理行为量表、Herth希望量表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查,并分析自我管理行为、希望水平、家庭关怀三者间的关系。结果:MHD病人自我管理行为、希望水平与家庭关怀之间存在两两相关性(P<0.05)。希望水平对自我管理行为的总效应为0.671[95%CI(0.9821,1.2126)],直接效应为0.431[95%CI(0.5607,0.8529)],间接效应为0.240[95%CI(0.2857,0.5019)],中介效应占35.8%。结论:MHD病人的希望水平可通过家庭关怀间接影响自我管理行为,医护人员应帮助病人提高家庭关怀度,进而提高病人的自我管理行为水平。

医学生生命意义感与职业使命感的关系——有调节的中介模型

目的 本文旨在分析医学生生命意义感与职业使命感的关系,为医学院校增强医学生的职业使命感提出建议和思路。方法 采用个人意义清单简版中文版(PMP-B-C)、职业使命感量表(CCS)、中文版死亡态度描绘量表修订版(DAP-R)和中文版希望特质量表(DHS)对安徽省某医学院的946名医学生采用随机分层整群抽样方法进行调查。结果 医学生的生命意义感在年级、是否是学生干部上均有显著差异(P<0.05);职业使命感和希望特质在年级(F_(1)=2.67,F_(2)=8.14,P<0.05)、是否是学生干部(t_(1)=5.53,t_(2)=3.50,P<0.05)、生源地(F_(3)=9.14,F_(4)=9.09,P<0.05)上均有显著差异;医学生的生命意义感、职业使命感、希望特质之间均呈显著正相关(r=0.438~0.598,P<0.05);医学生的希望特质在生命意义感对职业使命感的影响中起部分中介作用[效应量=0.111,95%CI(0.065~0.162)]:生命意义感正向影响医学生的希望特质,从而提高职业使命感;医学生的负向死亡态度在生命意义感对职业使命感的中介模型中起调节作用[效应量=0.218,95%CI(0.127,0.308)],且负向死亡态度越高,希望特质的中介作用越强。结论 提高医学生的生命意义感和希望特质水平,树立中性死亡态度可以提升医学生的职业使命感。

口腔癌患者的癌症复发恐惧与其术后焦虑抑郁和希望水平的关系

目的 了解口腔癌患者的癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence, FCR)情况,探讨其与术后焦虑抑郁和希望水平的关系,为改善预后提供参考。方法 收集100例口腔癌患者的临床资料,应用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)调查患者的FCR发生情况;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)调查患者的焦虑、抑郁和希望水平,并分析其与FCR的关系。结果 本组患者中72例(72.0%)有FCR,FCR组患者SAS评分和SDS评分分别为(53.11±5.45)分、(51.76±6.21)分,均高于无FCR组;HHI评分为(27.53±3.47)分,低于无FCR组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素和Logstic回归分析结果显示,临床分期为Ⅲ/Ⅳ期、有焦虑、抑郁和低希望水平是口腔癌患者术后发生FCR的独立危险因素(均P<0.05)。结论 口腔癌患者术后大部分存在FCR,且与焦虑、抑郁和希望水平有关。

HOPE/CaCO_(3)共混物中的“芯-壳”模型

经磷酸酯偶联剂处理的碳酸钙粒子表面沉积一层烷基磷酸钙盐,其与高密度聚乙烯(HDPE)熔融共混时相互作用形成柔性界面层。将栗性界面层看成碳酸钙的壳,碳酸钙粒子看成芯,笔者建立了碳酸钙的“芯-壳”模型,该模型得到了电子显微镜和拉伸实验的证实。本文还分析了碳酸钙芯-壳内外的应力分布,结果表明,界面粘接和壳层厚度对HDPE/CaCO_3共混物的刚性和韧性具有重要影响。