涎腺原发性MALT淋巴瘤5例临床病理分析

目的 探讨涎腺原发性结外边缘区黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床病理特征。方法 回顾性分析5例涎腺MALT淋巴瘤的临床病理资料,并复习相关文献。结果 5例患者中,女性3例,男性2例,发病年龄32~71岁,肿块位于单侧腮腺/颌下腺。肿瘤细胞主要由多种形态的肿瘤性边缘区B细胞构成,弥漫或结节状浸润生长,见“滤泡植入”、“淋巴上皮病变”伴导管内聚集生长、伴导管上皮周围基底膜样嗜酸性物质增多,见脉管、神经侵犯。肿瘤细胞B细胞相关抗原弥漫阳性,CD5、CD23、Cyclin D1均阴性,Ki-67增殖指数10%~30%。随访8~97个月,5例均未行放化疗,3例无复发,1例继发右上腭MALT淋巴瘤,1例死亡。结论 涎腺MALT淋巴瘤具有一定的形态学特征,呈B细胞免疫表型且无其他小B细胞淋巴瘤的表型特征。本病呈惰性进程,预后一般较好,可累及周围淋巴结及其他涎腺腺体,有复发和远处播散的风险,需要长期密切随访。

幽门螺旋杆菌感染与MALT1基因易位对胃MALT淋巴瘤免疫微环境的影响及意义

目的探究幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)感染和黏膜相关淋巴组织淋巴瘤易位基因1(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma translocation gene 1,MALT1)易位对胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤免疫微环境及患者预后的影响。方法通过免疫组化染色检测40例胃MALT淋巴瘤患者石蜡活检样本中CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、Foxp3^(+)调节性T细胞(Treg)、CD68^(+)巨噬细胞、CD163^(+)M2型巨噬细胞、CD83^(+)树突状细胞(dendritic cell,DC)、CD56^(+)自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)和CD33^(+)髓源抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSC)的浸润情况。利用HE染色对患者HP感染情况进行判定,同时采用FISH检测40例胃MALT淋巴瘤中MALT1基因易位情况,根据HP感染和MALT1基因易位情况进行分组,比较免疫微环境及患者预后的差别。结果40例胃MALT淋巴瘤中HP感染阳性率为80%(32/40)。FISH技术鉴定MALT1基因易位阳性率为7.5%(3/40)。9种免疫细胞浸润水平的对比分析中HP阴性组CD4^(+)T细胞浸润水平显著高于HP阳性组(78.73/HPF vs 40.42/HPF,P<0.001),而MALT1易位阳性组CD56^(+)NK浸润水平(2.76/HPF vs 5.58/HPF,P<0.05)显著低于MALT1易位阴性组。HP阴性组患者的无进展生存率显著低于HP阳性组(P<0.05)。结论HP阴性组中CD4^(+)T细胞浸润水平显著高于HP阳性组,且可能与患者预后相关;MALT1易位阳性组中CD56^(+)NK细胞浸润水平显著低于易位阴性组,提示MALT1易位可能影响以NK细胞为代表的部分先天免疫。

响应面法优化藜麦萌发工艺条件研究

以藜麦为原料,先通过单因素实验研究发芽过程中γ-氨基丁酸、多酚、黄酮含量变化,并在此基础上进一步利用三水平三因素响应面法优化了藜麦种子浸泡温度、浸泡时间和发芽时间,以最大限度地提高藜麦中γ-氨基丁酸、多酚、黄酮的含量。结果表明:藜麦发芽的优化条件为浸泡温度25℃、浸泡时间2 h、发芽时间46 h;在此条件下藜麦中GABA含量为0.944 mg/g,多酚含量为3.70 mg/g,黄酮含量为2.14 mg/g,与未发芽条件下的相比显著提升。藜麦发芽后营养价值大大提高,其中多酚、黄酮、γ-氨基丁酸(GABA)含量提高最显著。本研究为藜麦芽菜的开发利用提供支持。

MALT-CLS方法在大气痕量气体FTIR定量分析中的应用

对MALT-CLS方法在大气痕量气体FTIR定量分析中的应用进行了研究,介绍了一些定量分析的实验,如长光程怀特池、机载被动遥测。该方法的特点是其校准光谱是采用MALT程序通过计算HITRAN数据库中吸收线参数、环境参数和仪器参数而得到。它尤其适用于无法采用样品池来产生校准光谱的长光程开放光路和以太阳、天空、地物为背景的被动FTIR测量。

综合影像学、组织学和免疫组织化学特点诊断肺MALT淋巴瘤

背景与目的:肺的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)是原发性肺恶性肿瘤中的少见类型,但在全身各部位所有的MALT淋巴瘤中,肺MALT淋巴瘤并不罕见。由于肺MALT淋巴瘤的临床表现和影像学特点不典型,常与炎症或肺上皮性恶性肿瘤不易鉴别。本研究综合肺MALT淋巴瘤的影像学、大体形态、组织学和免疫组织化学特点,帮助对肺MALT淋巴瘤的认识和诊断。方法:收集15例肺MALT淋巴瘤,根据大体形态和HE图像其组织学特点;并回顾各病例的胸片或(和)CT资料,收集特异性表现;免疫组织化学EnVision法评价BCL10蛋白的表达。结果:在组织学图像上,肺MALT淋巴瘤具有与胃MALT淋巴瘤类似的细胞学特点,但也有肺组织特异性的诊断图像;BCL10免疫组化显示61.5%(8/13)的病例具有核染色;影像学分析显示肺MALT的图像可分为两型:炎症型和肿块型。炎症型表现为单发或多发或弥漫性斑片状模糊影、毛玻璃样影和实变影,内可有支气管充气征;肿块型表现为单发或多发结节或肿块,周围型多见,呈类圆形,边界清楚或模糊,可有分叶及毛刺。结论:肺MALT淋巴瘤有相对特异性的病理形态学特点,BCL10免疫组化能辅助MALT淋巴瘤的诊断,影像特点可能对手术、治疗反应和复发等有作用,但临床病理的关键是与肺"炎性假瘤"及其他非特异性炎症的鉴别诊断。

一线化疗治疗眼附属器MALT淋巴瘤临床疗效

本研究分析一线化疗治疗眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)的临床疗效。回顾性分析8例眼附属器MALT淋巴瘤患者的临床资料。给予3例ⅠE期患者COP/CHOP方案治疗。给予5例Ⅳ期患者COP/CHOP联合利妥昔单克隆抗体。结果表明:完全缓解(CR)加部分缓解(PR)的有效率100%,3例ⅠE期患者获得PR,5例Ⅳ期患者获CR,中位随访时间21个月,患者疾病无进展,3例ⅠE期患者仍持续PR,5例Ⅳ期患者持续CR。结论:眼附属器MALT淋巴瘤呈惰性临床过程,化疗安全有效,联合利妥昔单克隆抗体方案能明显提高缓解率,可以作为一线治疗方案。

MALT1-A20-NF-κB信号分子在MM中的表达特点

目的:了解多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中黏膜相关组织淋巴瘤异位基因1(MALT1)、A20与核转录因子κB(NF-κB)基因的表达特点。方法:采用SYBR GreenⅠ荧光实时定量PCR和相对定量分析法检测20例MM患者(Ⅰ期7例,Ⅱ期3例,Ⅲ期10例)及21例健康人外周血单个核细胞(PBMC)中MALT1、A20和NF-κB基因的表达情况。以β2微球蛋白基因(β2m)作为内参;采用相对定量公式:α^(-△Ct)×100%,分别计算MALT1、A20和NF-κB基因的表达水平。结果:MM患者PBMC中的MALT1和A20基因的表达水平较健康人都有明显的降低(P=0.000),而MM中NF-κB基因的表达水平较正常人有所升高,但无统计学差异(P>0.05)。在健康人组,MALT1和NF-κB的表达水平呈现正相关(P=0.001,r=0.666),而在MM组,MALT1、A20与NF-κB 3种基因均不存在明显相关性。同时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期MM患者MALT1基因的表达量较健康人明显降低(P<0.05),A20基因的表达量较健康人明显降低(P<0.01),而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期MM患者MALT1、A20和NF-κB之间的表达情况均无统计学差异。结论:当MALT1-A20介导的细胞免疫和炎症的信号通路发生异常改变时,可能与MM的发生发展有着密切关系。

原发性胃肠非MALT型淋巴瘤的临床与病理分析

目的：研究胃肠原发性非ＭＡＬＴ型淋巴瘤形态特征、诊断要点和鉴别诊断，为临床治疗和预后提供依据。方法：胃肠淋巴瘤标本常规制片，免疫组化ＡＢＣ法标记，光镜观察。结果：３１例非ＭＡＬＴ型淋巴瘤中：（１）肠病相关／不相关Ｔ细胞淋巴瘤２１例，其中肠病相关１６例；（２）ＭＭＣＬ３例在肠道呈息肉样，套细胞增生或浸润反应性滤泡内。（３）ＭＦＬ２例亦呈息肉样或形成肿块，由中心细胞和中心母细胞组成；（４）大多叶核淋巴瘤２例；（５）组织细胞性３例。结论：ＭＡＬＴ型、ＭＭＣＬ和ＭＦＬＢ细胞性淋巴瘤为３种不同细胞起源，形态相似、免疫表型相同和不相同之处，有助于诊断和鉴别诊断。肠病相关Ｔ细胞淋巴瘤有独特临床病理特征，易误诊为肠道炎性病变而延误诊断和治疗。

不同比例黑青稞麦芽汁中酵母的发酵性能及啤酒品质

黑青稞富含多种营养物质和生物活性成分,具有重要的研究意义和开发价值。该文探究了不同配比大麦芽与黑青稞麦芽(10:0、8:2、6:4、4:6、2:8、0:10 m/m)麦汁(HA、HB、HC、HD、HE、HF)中酵母的发酵特性及其啤酒的营养成分、品质和感官特性。结果表明:黑青稞麦芽的增加影响了酵母的发酵性能,其中显著降低了pH值、发酵度和乙醇产量(P<0.05);随着黑青稞麦芽比例的增加,啤酒的β-葡聚糖、浊度、花色苷和色度显著增大(P<0.05),而HB啤酒中多酚含量最高105.31 mg/L;HD和HE啤酒的起泡性最好;HB、HC、HD和HE啤酒持泡性均较好;6组啤酒样品中共检出54种风味物质,黑青稞麦芽的添加导致啤酒中醇类物质的种类和含量有所减少,但增加了酯类物质的种类,HB和HC啤酒中酯类最多有32种;PCA分析显示各组风味成分呈现明显差异,表明黑青稞麦芽的添加可显著改变啤酒的风味组成;感官分析中HB和HC展现出较好评分。综合来看,黑青稞麦芽占比20%~40%(m/m)时,啤酒展现出较好的品质、风味和感官特性。

大麦中抑制镰刀霉菌的乳酸菌筛选及其在制麦中的应用

大麦表面存在多种微生物,其中镰刀霉菌及其分泌的真菌毒素会对制麦过程及麦芽品质产生影响。为了消除镰刀霉菌带来的不利影响,利用MRS选择性培养基从大麦表面分离筛选出一株对镰刀霉菌有明显抑制作用的菌株。根据菌株的形态学观察、生理生化试验以及16S rDNA基因序列分析鉴定,确定该菌株为植物乳杆菌(Lactiplantibacillus plantarum),命名为BY66。在制麦过程中,添加0.5 mL/kg的BY66发酵液能使禾谷镰刀霉的生物量和呕吐毒素含量分别降低56.2%和79.1%。BY66发酵液能消除禾谷镰刀霉菌在大麦发芽和麦芽质量方面产生的负面影响,与侵染大麦相比,添加0.5 mL/kg BY66发酵液后的大麦发芽率提高了31%。

MALT淋巴瘤57例临床病理及克隆性分析

目的通过观察57例MALT淋巴瘤的组织形态学特点,结合免疫组化和分子病理学诊断方法,完善对MALT淋巴瘤的诊断与鉴别诊断。方法根据HE染色和免疫组化(CD20、bcl-2、CD3、CD5、CD10、CD23和cyclin D1)检测,对所有标本进行组织学评价,并应用DNA-PCR和免疫组化(kappa/lambda)检测免疫球蛋白基因重排和轻链的限制性表达。结果 157例MALT淋巴瘤,镜下常呈弥漫性生长,少数表现为结节样。MALT淋巴瘤细胞类型多样,在具有腺上皮的组织,如胃、肠、唾液腺等处常出现淋巴上皮病变(LEL)。LEL的形成是其诊断的重要依据。2肿瘤细胞的克隆性检测:57例MALT淋巴瘤中有35例出现Ig H基因单克隆性重排,占61.4%(35/57)。免疫组化:15例kappa或lambda的表达具有优势,敏感性为26.3%(15/57);其中4例Ig H基因单克隆性重排(-),而kappa或lambda(+)。两者联合应用的阳性率为68.4%。结论尽管MALT淋巴瘤缺乏特异性诊断性抗体,但是通过组织形态学特征以及免疫组化的检测,可以将MALT淋巴瘤与其他B细胞性淋巴瘤鉴别。将检测免疫球蛋白重链基因重排及轻链限制性表达,作为MALT淋巴瘤诊断的辅助检查方法具有明显的应用价值。

甲状腺原发MALT淋巴瘤12例临床病理、免疫表型及IgH基因重排研究

目的:观察甲状腺原发MALT淋巴瘤的临床病理表现、免疫组织表型和免疫球蛋白重链(IgH)基因重排情况。方法:对12例甲状腺原发MALT淋巴瘤进行回顾性研究,包括临床病理表现、免疫表型(CD20、CD45RO、CD5、CD10、CyclinD1、bcl-2、κ、λ)分析及多聚酶链反应(PCR)检测IgH基因重排。结果:按2001新版WHO关于淋巴造血组织肿瘤分类,12例均被确诊为MALT淋巴瘤。其中男2例,女10例,男女之比为1:5,中位年龄为63岁。免疫表型检测:所有病例之瘤细胞均表达B细胞分化抗原CD20;4例(33.3%)检测出免疫球蛋白轻链限制性表达;bcl-2阳性1例;CD45RO、CD5、CD10和CyclinD1均为阴性。8/12例(66.7%)检测出IgH基因克隆性重排。随访11例,失访1例,死亡3例(25%),存活8例(66.7%)。结论:甲状腺原发MALT淋巴瘤属惰性淋巴瘤,需要结合其病理组织形态、免疫组织化学染色及必要的分子生物学技术才能作出正确的诊断。

T(11;18)及核bcl-10蛋白在胃肠MALT淋巴瘤中的表达

为了探讨t(11;18) (q2 1;q2 1)染色体易位及核bcl 10蛋白在胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (MALTlym phoma)中的表达 ,用酸性酚氯仿法从石蜡组织中提取RNA ;逆转录合成cDNA后用聚合酶链反应 (PCR)扩增API2 MALT1融合基因 ;用免疫组织化学法检测石蜡切片中bcl 10蛋白的表达。结果表明 :4 2例MALT淋巴瘤中 ,t(11;18)(q2 1;q2 1)染色体易位在低度恶性MALT淋巴瘤中的表达为 14 % ,在伴高恶转化型MALT淋巴瘤中的表达为 4 6 % ,在 4 0例弥漫大B细胞淋巴瘤 (diffuselargeBcelllymphoma ,DLBCL)对照组中没有表达 ;4 3例MALT淋巴瘤中bcl 10蛋白在低度恶性MALT淋巴瘤的核表达为 6 1% ,在伴高恶转化型MALT淋巴瘤中的核表达为 6 9%。结论 :t(11;18)易位可能与高度进展MALT淋巴瘤有一定相关性 ,但与DLBCL无关 ;bcl 10蛋白的核表达在恶性程度不同的两组MALT淋巴瘤中无显著性差异 ,其原因有待进一步研究。

肠MALT淋巴瘤细胞凋亡与p53和bc-l2的表达

目的 探讨肠黏膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤细胞增殖和凋亡的特征以及凋亡相关调控基因的表达。方法 应用TUNEL技术检测 2 1例肠淋巴瘤的凋亡指数 (apoptosisindex,AI) ,免疫组化S P法检测PCNA增殖指数(proliferativeindex ,PI)及bcl 2和p5 3蛋白的表达。结果 随着肠MALT淋巴瘤恶性度的增高 ,AI和PI显著增加 ,并且二者呈显著正相关。低度恶性、高度恶性伴低度恶性以及高度恶性肿瘤组中 ,bcl 2阳性率分别为 79 4%、5 7 1%、40 9%。三组bcl 2阳性率及AI均差异显著 (P <0 0 5 )。bcl 2与AI呈显著负相关 (P <0 0 5 )。p5 3阳性率为 31 4%。高度恶性组p5 3阳性率显著高于其余两组。p5 3与bcl 2表达呈负相关 (P <0 0 5 )。结论 凋亡和增殖在肿瘤的发生、发展、转化中起着重要作用 ,检测AI、PI可能是诊断恶性淋巴瘤、评价其生物学行为的可靠指标。在MALT的恶性度从低到高的转化中 ,p5 3和bcl

眼附属器MALT型淋巴瘤Ki-67和p53表达与胃肠MALT型淋巴瘤比较

目的 研究眼附属器MALT型淋巴瘤Ki 6 7和 p5 3表达对临床治疗的选择和预后评估的意义。方法 采用免疫组化的方法 ,检测 2 9例眼附属器MALT型淋巴瘤Ki 6 7和p5 3表达 ,分析其在不同临床特征间的差异 ;并与 15例胃肠MALT型淋巴瘤的Ki 6 7和 p5 3表达进行对比。 结果 2 9例眼附属器MALT型淋巴瘤在不同年龄、性别、发病部位Ki 6 7和 p5 3表达差异无显著性 (P >0 .0 5 )。在分期上 ,2例非Ⅰ期病例出现Ki 6 7的高表达。与胃肠MALT淋巴瘤对比 ,2 9例眼附属器MALT型淋巴瘤未见有高恶转化 ,p5 3表达程度低 ;15例胃肠MALT淋巴瘤有 5例出现高恶转化 ,其中 3例p5 3出现高表达 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 Ki 6 7和 p5 3的高表达对眼附属器MALT型淋巴瘤的临床分期和高恶转化有一定的提示作用 ;与胃肠MALT型淋巴瘤相比 ,Ki 6 7和p5 3表达率、表达程度低 ,提示预后较好。

原发性MALT淋巴瘤API2-MALT1融合基因多种变异体的表达及其意义

检查API2-MALT1融合基因多种变异体mRNA在MALT淋巴瘤中的表达情况,探讨其表达与MALT淋巴瘤的临床病理特征及预后的关系。方法:收集胃和肺MALT淋巴瘤石蜡包埋标本共29例,慢性淋巴结炎5例。采用RT-PCR和巢式PCR相结合检测MALT淋巴瘤中API2-MALT1的mRNA。将29例分为API2-MALT1mRNA表达组及未表达组,了解两组患者临床病理学特征和预后的差异。结果:MALT淋巴瘤中两种API2-MALT1变异体被检出,总检出率为48.2%,慢性淋巴结炎未检出,与未表达组相比,表达组临床病理分期偏低,细胞增殖活性和淋巴结受累有降低和减轻的趋势,两组间病变范围、浸润深度等特征及预后无明显差异。结论:API2-MALT1mRNA的表达可能与MALT淋巴瘤的淋巴结受累、临床病理分期及细胞增殖有关,与MALT淋巴瘤的浸润深度、病变范围及预后等无明显相关;不同的变异体表达与MALT淋巴瘤的发生部位有关。

肺MALT淋巴瘤并腮腺淋巴上皮病1例及文献复习

目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤(MALT-MZL)的临床表现、影像和病理学特点、治疗方法及其与淋巴上皮病(LEL)的关系。方法:报道1例肺MALT淋巴瘤并腮腺淋巴上皮病,对其进行病理组织学观察和免疫组织化检测,并回顾文献。结果:肺MALT淋巴瘤无明显临床表现,影像学特点为边界不清斑片影、结节影、团块影和叶段实变影,可见支气管充气征,缺乏特异性。病理示小淋巴细胞弥漫浸润,支气管、细支气管和肺泡上皮的浸润(淋巴上皮病变)是特征性的,但不特异。免疫组化可显示肿瘤的单克隆性,CD20和CD79a阳性。腮腺LEL是MALT淋巴瘤前期病变,能恶变为MALT淋巴瘤。结论:肺MALT淋巴瘤是一种罕见肿瘤,临床无特异性,确诊靠病理组织学和免疫组化检查,治疗以手术和化疗为主。LEL能恶变为MALT淋巴瘤。

H.pylori相关胃MALT淋巴瘤患者胃黏膜中β-防御素2及核因子-κB的表达研究

目的:研究人β-防御素2(HBD-2)与核因子-κB(NF-κB)在幽门螺杆菌(H.pylori)相关胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者胃黏膜中的表达情况,探讨HBD-2与NF-κB在胃MALT淋巴瘤中的作用和相互关系。方法:收集40例在根除治疗前H.pylori(+)且根除治疗后H.pylori为(-)的胃MALT淋巴瘤患者的胃黏膜组织作为病例组,同时收集36例H.pylori(-)的慢性浅表性胃炎患者胃黏膜组织作为对照组,用免疫组化法检测HBD-2与NF-κB的表达情况。结果:HBD-2与NF-κB在H.pylori相关胃MALT淋巴瘤中的表达水平高于对照组(P<0.01);根除H.pylori治疗后,HBD-2与NF-κB表达水平降低(P<0.01);HBD-2与NF-κB呈现正相关。结论:HBD-2与NF-κB参与了H.pylori相关胃MALT淋巴瘤的发病过程。

16例消化道MALT淋巴瘤的内镜下特点及临床表现

目的探讨消化道黏膜相关淋巴组织型(MALT)淋巴瘤的临床表现以及内镜下特点。方法回顾分析16例明确诊断为MALT淋巴瘤的患者。结果消化道MALT淋巴瘤的好发部位以胃体为主,胃体部10例(62.50%),其次为胃部多部位受累3例(18.75%),胃窦部1例(6.25%),食管1例(6.25%),直肠1例(6.25%)。病变内镜下表现类型以溃疡型多见(8例,50.00%),其次为隆起型(4例,25.00%),平坦糜烂型(3例,18.75%),凹陷型最为少见(1例,6.25%)。幽门螺杆菌(Hp)感染阳性率为75.00%(12/16)。结论消化道MALT淋巴瘤内镜下表现多样。胃MALT淋巴瘤与Hp感染密切相关。溃疡型及隆起型易在内镜检查时发现,但平坦糜烂型及凹陷型由于与其他炎症性疾病难鉴别,很难早期发现,故早期诊断率较低。在临床工作中需提高对年轻患者及早期MALT淋巴瘤患者的重视,以做到早发现、早治疗。

腮腺淋巴上皮病和MALT淋巴瘤的~1H-MRS评价

目的:探讨以氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)鉴别腮腺淋巴上皮病和黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的可行性。方法:回顾性分析经1H-MRS检查,并经手术后病理检查证实的腮腺淋巴上皮病和MALT淋巴瘤病例各9例,男4例,女14例;平均年龄54.2岁。1H-MRS空间定位采用点分辨波谱法(PRESS),回波时间144ms。以腮腺病变内胆碱化合物(3.2ppm)的检出作为诊断MALT淋巴瘤的标准。采用SAS12.0软件包进行Fisher确切概率检验。结果:18例患者均成功完成1H-MRS检查。8/9例MALT淋巴瘤和1/9例淋巴上皮病中有胆碱化合物被检出。统计结果显示,两者间有显著性差异(P=0.0035)。结论:单体素1H-MRS能为腮腺淋巴上皮病和MALT淋巴瘤的鉴别提供有价值的信息。