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RhD阴性孕产妇与HDFN发生的相关性及影响因素分析
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作者 陈婷婷 黄蓉 +1 位作者 凌玉 胡文静 《临床输血与检验》 CAS 2024年第3期338-345,共8页
目的 通过对RhD阴性孕产妇腹中胎儿和分娩的新生儿发生胎儿新生儿溶血病(hemolytic disease of the fetus and newborn,HDFN)的相关指标对比分析,为预防和治疗HDFN提供参考和指导。方法 收集我院2018年1月—2022年12月分娩的RhD阴性孕产... 目的 通过对RhD阴性孕产妇腹中胎儿和分娩的新生儿发生胎儿新生儿溶血病(hemolytic disease of the fetus and newborn,HDFN)的相关指标对比分析,为预防和治疗HDFN提供参考和指导。方法 收集我院2018年1月—2022年12月分娩的RhD阴性孕产妇737名,比较新生儿是否发生RhD血型不合、ABO血型不合导致的HDFN及其影响因素,发生RhD-HDFN和发生ABO-HDFN的相关影响因素。分析发生RhD-HDFN和发生ABO-HDFN患儿的实验室指标差异;分析IgG抗-D效价≤16和≥32的孕产妇分娩的新生儿发生RhD-HDFN的实验室指标差异。结果 737名RhD阴性孕产妇中,发生RhD-HDFN的母婴ABO血型相同或相容者比率88.89%(40/45)显著高于母婴ABO血型不相容者11.11%(5/45)。母体二次妊娠及以上发生RhD-HDFN比率93.33%(42/45)显著高于ABO-HDFN 60.66%(37/61)者。母体IgG抗-D效价≥32者分娩的新生儿血红蛋白(hemoglobin,Hb)最低值低于母体IgG抗-D效价≤16者(χ^(2)=5.61,P<0.05),母体IgG抗-D效价≥32者分娩的新生儿血清总胆红素(total bilirubin,TBil)峰值高于IgG抗-D效价≤16者(χ^(2)=4.471,P<0.05)。结论 RhD阴性孕产妇中,母婴ABO血型相同或相容及孕产次≥2者,相应新生儿更易发生RhD-HDFN,母体IgG抗-D效价≥32者发生新生儿溶血的严重程度显著高于抗-D效价≤16者。 展开更多
关键词 rhd阴性孕产妇 胎儿和新生儿溶血病 换血疗法 抗-D免疫球蛋白
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毛细管离心技术在RhD抗原混合外观患者D抗原鉴定中的应用
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作者 陈吉翠 高海燕 马现君 《临床输血与检验》 CAS 2024年第2期236-239,共4页
目的探讨毛细管离心技术在RhD抗原呈混合外观患者D抗原鉴定中的应用可行性。方法对11例RhD抗原呈混合视野的患者红细胞进行清洗,制备压积红细胞。之后用毛细管离心法分离血细胞,分别向近端患者自身红细胞和远端红细胞加入抗D试剂鉴定Rh... 目的探讨毛细管离心技术在RhD抗原呈混合外观患者D抗原鉴定中的应用可行性。方法对11例RhD抗原呈混合视野的患者红细胞进行清洗,制备压积红细胞。之后用毛细管离心法分离血细胞,分别向近端患者自身红细胞和远端红细胞加入抗D试剂鉴定RhD抗原。根据献血者代码追踪输入红细胞的RhD抗原。结果经毛细管离心,1例患者RhD抗原阴性,8例患者RhD抗原阳性,其余两例患者RhD抗原仍为混合视野。结论毛细管离心技术可有效分离患者新生红细胞,准确鉴定患者RhD抗原,为临床输血提供安全保障。 展开更多
关键词 毛细管离心技术 rhd抗原 血型鉴定
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1例RHD-CE(3-7)-D基因重组与RHCE变异型患者的血清学与分子生物学分析
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作者 唐炳娣 蔡仲仁 +1 位作者 邓泳诗 伍昌林 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第6期1183-1186,1190,共5页
目的 研究分析1例Rh血型弱D、弱cE患者的血清学与分子生物学特征,为该类患者的临床安全输血提供实验依据。方法 采用微柱凝胶卡法对患者红细胞进行ABO、RhDCcEe抗原的鉴定,同时采用试管法进行血型复核,抗人球蛋白卡法筛查不规则抗体;采... 目的 研究分析1例Rh血型弱D、弱cE患者的血清学与分子生物学特征,为该类患者的临床安全输血提供实验依据。方法 采用微柱凝胶卡法对患者红细胞进行ABO、RhDCcEe抗原的鉴定,同时采用试管法进行血型复核,抗人球蛋白卡法筛查不规则抗体;采用PCR-SSP法对RhDCcEe(RhD、RhC、Rhc、RhE、Rhe)基因型进行检测;三代全长测序技术对RHD/RHCE基因序列进行测序分析。结果 微柱凝胶卡法鉴定ABO、RhD、RhCcEe血型抗原的结果为:A抗原(-)、B抗原(-)、RhD(1+)、RhC(4+)、Rhc(1+)、RhE(1+)、Rhe(4+)、对照孔(-);试管法ABO、RhD、RhCcEe抗原鉴定该患者表型为:A抗原(-)、B抗原(-)、RhD(w+)、RhC(4+)、Rhc(w+)、RhE(w+)、Rhe(4+),对照管(-);抗人球蛋白卡法筛查患者不规则抗体阴性;PCR-SSP法血型基因分型RhDCcEe结果:RhD(+)、RhC(+)、Rhc(+)、RhE(+)、Rhe(+);RHD/RHCE基因结果:RHD单倍体1为外显子1-10全缺失,而单倍体2为外显子RHD-CE基因重组融合,且确认其重组类型为RHD-CE(3-7)-D,起点在外显子2(g.20238-20312之间),终点在外显子8(g49184-50480之间),同时RHCE基因第6外显子存在新碱基点突变RHCE*cE(827C>A)。结论RHD-CE(3-7)-D基因重组融合与RHCE*cE(827C>A)新等位基因突变可能引起D、cE血型抗原弱表达,为临床安全输血提供了重要的实验数据支持。 展开更多
关键词 rhd/cE弱抗原 rhd-CE(3-7)-D重组 RHCE*cE(827C>A) 三代全长测序
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RhD抗原表达强度对输血相容性检测低值阳性质控品制备的影响
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作者 李璐 魏俊杰 +4 位作者 孙晓琳 吴伟鑫 刘瑞琪 刘海云 张印则 《中国输血杂志》 CAS 2024年第6期690-693,共4页
目的通过血清学结果比较RhD抗原表达强度差异,确定低值阳性质控品弱凝集强度的基准红细胞。方法以1500倍稀释抗-D分型试剂,使用微柱凝胶法对RhD(+)红细胞进行检测,挑选RhD抗原表达强度弱和强的标本分别为低值阳性质控品弱凝集强度的基... 目的通过血清学结果比较RhD抗原表达强度差异,确定低值阳性质控品弱凝集强度的基准红细胞。方法以1500倍稀释抗-D分型试剂,使用微柱凝胶法对RhD(+)红细胞进行检测,挑选RhD抗原表达强度弱和强的标本分别为低值阳性质控品弱凝集强度的基准红细胞并进行验证。结果使用稀释后抗-D分型试剂对10份RhD(+)红细胞进行检测,其中8份凝集强度为1+、2份为±。以凝集强度呈1+的红细胞为基准,确定其凝集强度呈1+时抗-D分型试剂倍比稀释的最大稀释倍数,作为低值阳性质控品制备标准,则其与RhD抗原表达强度低的红细胞反应凝集强度极弱呈±,难以保障其控制界限性质稳定。以凝集强度呈±的红细胞为基准,重新确定其凝集强度呈1+时抗-D分型试剂倍比稀释的最大稀释倍数,作为低值阳性质控品制备标准,结果符合质控品设置要求。结论以RhD抗原表达强度低的红细胞为基准,设置低值阳性质控品弱凝集强度,可避免质控品因靶值较低而造成失控。 展开更多
关键词 rhd抗原 低值阳性 输血相容性检测 室内质控品
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RhD抗原鉴定技术在临床输血中的应用效能及安全性研究
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作者 袁新梅 许静 +1 位作者 景淑贞 谢伟伟 《中外医药研究》 2024年第1期156-158,共3页
目的:研究不同RhD抗原鉴定技术在临床输血中应用效能及安全性。方法:选取2021年7月—2023年2月济南市章丘区人民医院需要输血的患者1126例作为研究对象,进行血清学试验及RhD抗原鉴定。对微柱凝胶抗球蛋白法(MGCT)、凝聚胺法(MPT)、盐水... 目的:研究不同RhD抗原鉴定技术在临床输血中应用效能及安全性。方法:选取2021年7月—2023年2月济南市章丘区人民医院需要输血的患者1126例作为研究对象,进行血清学试验及RhD抗原鉴定。对微柱凝胶抗球蛋白法(MGCT)、凝聚胺法(MPT)、盐水法的效能进行比较,使用受试者工作特征曲线分析三种检测方法的效能。结果:谱细胞检测RhD抗原(Rh+)1115例,无RhD抗原(Rh−)11例。MGCT的Kappa值为0.816,与谱细胞检测一致性最高。MGCT曲线下面积>MPT、盐水法,MPT曲线下面积>盐水法。结论:三种RhD抗原鉴定技术中,MGCT在RhD抗原鉴定中表现最佳,有利于保证临床输血安全。 展开更多
关键词 临床输血 rhd抗原鉴定 效能
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RhD双群患者的血清学及分子生物学分析--附1例报道
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作者 邵媛 贾双双 +5 位作者 莫春妍 廖志坚 温机智 张润青 罗广平 姬艳丽 《中国输血杂志》 CAS 2023年第7期594-597,共4页
目的对1名配血困难的RhD双群(double population,DP)患者进行血清学及分子生物学分析,解决其RhD血型鉴定及临床用血问题。方法用毛细管离心法分离患者红细胞,对近心端、远心端红细胞分别进行ABO和Rh血型鉴定,以及直接抗人球蛋白试验;对... 目的对1名配血困难的RhD双群(double population,DP)患者进行血清学及分子生物学分析,解决其RhD血型鉴定及临床用血问题。方法用毛细管离心法分离患者红细胞,对近心端、远心端红细胞分别进行ABO和Rh血型鉴定,以及直接抗人球蛋白试验;对患者血浆进行不规则抗体筛选及鉴定以及交叉配血试验;采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测RHD基因合子型,采用序列特异性聚合酶链反应(PCR-SSP)进行RHD和RHCE基因型检测。结果血型鉴定的结果显示该患者血型为B型,RhD及RhCE的c和E血型抗原均为DP,直抗阳性,抗体筛查及鉴定结果显示血浆中含有抗-D;PCR-RFLP结果显示该患者RHD基因盒子型为D-/D-纯合子,即为RHD编码基因缺失型所致的RhD阴性;PCR-SSP的结果也显示该患者RHD编码基因外显子均缺失,RHD基因型为RHD*01N.01/01N.01,RHCE基因型为Ccee。结论本例患者在急救情况下输注了RhD阳性血液,之后被误判为RhD阳性血型,实则为RhD阴性血型。本中心在血型鉴定为DP时,利用分子生物学方法对患者进行了Rh血型准确鉴定,为该患者的精准临床用血提供了依据。 展开更多
关键词 rhd抗原 抗-D 血型基因分型 交叉配血
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RhD变异型DⅥ Ⅲ型分子生物学研究
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作者 张烨 李晓菲 +2 位作者 刘婷婷 许志远 郑仲男 《北京医学》 CAS 2023年第10期913-916,共4页
目的探讨RhD变异型DⅥⅢ型的分子生物学机制。方法选取2020年11月至2022年5月北京市红十字血液中心血型室接收的RhD血型弱阳性患者血样。使用3个厂家的单克隆抗-D(1个IgM、2个IgM/IgG抗-D)检测患者RhD血型,其中IgM抗-D采用盐水试管法(sa... 目的探讨RhD变异型DⅥⅢ型的分子生物学机制。方法选取2020年11月至2022年5月北京市红十字血液中心血型室接收的RhD血型弱阳性患者血样。使用3个厂家的单克隆抗-D(1个IgM、2个IgM/IgG抗-D)检测患者RhD血型,其中IgM抗-D采用盐水试管法(saline tube method,S)、IgG抗-D采用间接抗人球蛋白试验(indirect anti-human globulin test,IAT);采用直接抗人球蛋白分型卡和Rh分型卡检测患者直抗(direct anti-human globulin test,DAT)和RhCcEe抗原。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测RHD基因缺失情况、RHD基因10个外显子全序列及其相邻侧翼内含子测序分析样本RHD基因型。结果共纳入RhD血型弱阳性患者血样8份,盐水试管法均只与一个厂家的抗-D试剂(IgM/IgG抗-D)呈弱阳性反应,IgM抗-D和另一家IgM/IgG抗-D阴性;IAT与2个厂家的抗-D试剂(IgM/IgG抗-D)均4+;DAT均阴性;RhCcEe表型分别为Ccee(6/8)、ccee(1/8)、CcEe(1/8)。实时荧光定量PCR结果均为RHD基因外显子E3~E6缺失,RHD基因外显子全序列测序均为RHD^(*)06.03.01。结论通过分子生物学方法对RHD基因的检测能准确鉴定为DⅥⅢ型,为受血者和供血者在临床输血中提供不同的保障策略。 展开更多
关键词 rhd变异型 DⅥⅢ型 实时荧光定量聚合酶链式反应 基因测序
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广西地区RhD阴性无偿献血者血型分布调查
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作者 徐阳曦 周兵 李雄英 《医药前沿》 2023年第8期7-10,共4页
目的:了解广西地区RhD阴性献血者中ABO血型和RhC、c、E、e抗原分布情况,以便建立RhD阴性献血者档案和指导RhD阴性献血者血液的保存利用。方法:对RhD初筛阴性的标本,用IgG抗-D试剂做试管法间接抗球蛋白试验进行确认,C、c、E、e 4种Rh系... 目的:了解广西地区RhD阴性献血者中ABO血型和RhC、c、E、e抗原分布情况,以便建立RhD阴性献血者档案和指导RhD阴性献血者血液的保存利用。方法:对RhD初筛阴性的标本,用IgG抗-D试剂做试管法间接抗球蛋白试验进行确认,C、c、E、e 4种Rh系统抗原检测采用盐水试管法,并采用正反定型对ABO血型进行鉴定。结果:分析广西地区10家血站共5480例RhD阴性献血者资料,5480例RhD阴性献血者中ABO血型分布情况为O型2393例,占43.67%;A型1412例,占25.77%;B型1345例,占24.54%;AB型330例,占6.02%。10家血站共有5家血站对RhD阴性献血者进行了C、c、E、e 4种Rh系统抗原检测,占比50.00%。5480例RhD阴性献血者中3776例进行了C、c、E、e 4种Rh系统抗原检测,占比68.91%。3776例RhD阴性献血者C、c、E、e抗原分型分布情况为ccdee 1794例,占47.51%;ccdEe 103例,占2.73%;ccdEE 7例,占0.19%;CcdEe 69例,占1.83%;Ccdee 1458例,占38.61%;CCdee 338例,占8.95%;CCdEe 5例,占0.13%;CcdEE 1例,占0.03%;CCdEE 1例,占0.03%。结论:对献血者RhD阴性血型进行确认时,应同时进行C、c、E、e 4种Rh系统抗原检测,并建立稀有血型档案库,对有效利用RhD阴性血液、提高输血的安全性具有重要意义。 展开更多
关键词 rhd阴性 献血者 血型 分布 档案库
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输血相容性检测实验室RhD血型检测策略专家共识 被引量:3
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作者 输血相容性检测实验室RhD血型检测策略专家共识编写组 马春娅 +4 位作者 李小飞 姬艳丽 于洋 邵超鹏 付涌水 《中国输血杂志》 CAS 2023年第5期365-372,共8页
RhD抗原是Rh血型系统最具免疫原性的抗原,可导致溶血性输血反应(HTRs)和胎儿与新生儿溶血病(HDFN)。我国RhD阴性红细胞属于稀缺资源,RhD阴性患者及时输注红细胞面临资源挑战。对于初筛(盐水法)为RhD阴性的不同人群,使用何种检测策略、... RhD抗原是Rh血型系统最具免疫原性的抗原,可导致溶血性输血反应(HTRs)和胎儿与新生儿溶血病(HDFN)。我国RhD阴性红细胞属于稀缺资源,RhD阴性患者及时输注红细胞面临资源挑战。对于初筛(盐水法)为RhD阴性的不同人群,使用何种检测策略、如何出具检测报告、何时需要鉴定“亚洲型”DEL(RHD*01EL.01,c.1227G>A)是临床输血工作者较为困惑的问题。本共识由国内200余位输血相容性检测技术专家进行深入探讨后完成,旨在进一步规范、细化RhD血型检测策略,为实现不同RhD血型患者精准输血,不断提高RhD-HTRs及RhD-HDFN的防治水平提供技术支撑,为今后制定RhD血型检测策略行业标准奠定基础。 展开更多
关键词 rhd血型 孕产妇 受血者 献血者 规范化 专家共识
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1例Del表型献血者RHD基因分析 被引量:1
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作者 王志江 彭沫溱 +3 位作者 张智慧 李茜 李秋进 苏品璨 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期843-849,共7页
目的:分析云南1例Del表型献血者的RHD基因型。方法:鉴定标本Rh血清学表型,对RHD基因进行PCR-SSP分型检测及10个外显子测序分析,扩增第9外显子进行克隆测序并分析序列,检测RHD基因合子型。结果:本研究病例标本Rh表型为CcD^(el)ee;RHD基因... 目的:分析云南1例Del表型献血者的RHD基因型。方法:鉴定标本Rh血清学表型,对RHD基因进行PCR-SSP分型检测及10个外显子测序分析,扩增第9外显子进行克隆测序并分析序列,检测RHD基因合子型。结果:本研究病例标本Rh表型为CcD^(el)ee;RHD基因第9外显子包含第8内含子和第9内含子缺失共1003 bp,缺失发生在两个7 bp的短串联重复序列之间;其余外显子序列无变异;Rh杂交盒检测表明存在1条RHD阴性等位基因。结论:本研究病例标本为RHD基因第9外显子缺失导致的Del型。 展开更多
关键词 rhd基因 基因缺失 DEL表型 短串联重复 滑链错配
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RHD*845A/1227A变异型个体的分子机制
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作者 谢秀华 吴凡 +1 位作者 邓清 庄乃保 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1150-1154,共5页
目的:研究1例罕见的RhD变异型个体的基因突变机制。方法:采用常规血清学方法对样本进行Rh分型,间接抗人球蛋白试验确认RhD抗原以及抗体筛查。D-screen试剂分析样本的RhD抗原表位。利用序列特异性引物聚合酶链反应法检测RHD基因以及RhD... 目的:研究1例罕见的RhD变异型个体的基因突变机制。方法:采用常规血清学方法对样本进行Rh分型,间接抗人球蛋白试验确认RhD抗原以及抗体筛查。D-screen试剂分析样本的RhD抗原表位。利用序列特异性引物聚合酶链反应法检测RHD基因以及RhD杂合型分析,Sanger测序方法分析RHD基因编码区序列。应用逆转录聚合酶链反应检测样本RHD mRNA,对RHD cDNA进行TA克隆和序列分析。结果:血清学检测该样本RhD抗原为弱阳性,Rh分型为CcDEe,抗体筛查结果为阴性。经D-screen试剂检测样本表现出部分D的抗原表位分布。经RHD基因编码序列分析发现,RHD基因第6外显子第845位和第9外显子第1227位碱基均显示G/A杂合。TA克隆得到3种剪接异构体。结论:该研究对象为RHD基因845G>A和1227G>A突变个体,该杂合突变导致样本红细胞RhD抗原减弱。 展开更多
关键词 RH血型 rhd变异型 rhd基因 DNA测序
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RhD阴性患者输注“亚洲型”DEL型红细胞短期内引起高效价抗-D的同种免疫研究
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作者 卢霞 潘英芳 +2 位作者 赵爱平 徐群 沈云青 《临床输血与检验》 CAS 2023年第6期835-839,共5页
目的通过对1例RhD阴性患者输注“亚洲型”DEL红细胞后诱发同种抗-D免疫的研究分析,探讨RhD阴性患者输注DEL型策略。方法采用血清学方法进行ABO及Rh系统血型抗原检测、不规则抗体筛查及鉴定,高分辨熔解曲线和基因测序分析检测DEL型的RHD... 目的通过对1例RhD阴性患者输注“亚洲型”DEL红细胞后诱发同种抗-D免疫的研究分析,探讨RhD阴性患者输注DEL型策略。方法采用血清学方法进行ABO及Rh系统血型抗原检测、不规则抗体筛查及鉴定,高分辨熔解曲线和基因测序分析检测DEL型的RHD基因分型。结果受血者为O型,RhD阴性。供血者为RHD 1227G>A突变的“亚洲型”DEL,Rh表型为Ccee。受血者输血后抗体筛查阳性,并鉴定为抗D和抗C,抗D效价512,抗C效价128。结论RhD阴性患者输注“亚洲型”DEL红细胞会引起抗-D同种免疫。因此对于RhD阴性献血者应加强DEL型的筛查,必要时可以增加RHD基因检测以保障输血安全。 展开更多
关键词 RH血型 “亚洲型”DEL型 抗-D 同种免疫 rhd 1227G>A 突变
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新乡地区Rh阴性无偿献血者Rh表型分布及RhD变异型基因型分析 被引量:1
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作者 赵甜 张晨光 庞桂芝 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第5期458-461,共4页
目的分析新乡地区Rh阴性无偿献血者Rh表型分布及RhD变异型基因型。方法选择2018年1月至2019年12月于新乡市中心血站无偿献血的110667名无偿献血者为研究对象。采用试管法ABO正反定型试验检测ABO血型,采用试管法Rh抗原分型试验检测Rh表... 目的分析新乡地区Rh阴性无偿献血者Rh表型分布及RhD变异型基因型。方法选择2018年1月至2019年12月于新乡市中心血站无偿献血的110667名无偿献血者为研究对象。采用试管法ABO正反定型试验检测ABO血型,采用试管法Rh抗原分型试验检测Rh表型并初筛RhD阴性受试者,采用间接抗人球蛋白试验对初筛RhD阴性受试者进行RhD阴性确认,并检出RhD变异型受试者。采用聚合酶链式反应法扩增RhD变异型受试者RHD基因外显子E1~E10,将扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳,观察相应的外显子区域有无特异性条带出现。采用Sanger测序法对RhD变异型受试者的RHD基因外显子E1~E10的特异性扩增产物进行基因测序,应用SeqMan软件分析基因序列,根据单核苷酸多态性位点确定RhD变异型。结果110667名受试者中,初筛RhD阴性269例(0.24%)。269例初筛RhD阴性受试者中,Rh阴性256例(95.17%),RhD变异型13例(4.83%)。256例RhD阴性受试者中,ABO血型为A型78例(30.47%)、B型92例(35.94%)、O型64例(25.00%)、AB型22例(8.59%),Rh表型分布以ccdee(60.55%)和Ccdee(29.30%)居多。11例RhD变异型受试者的RHD基因外显子E1~E10为特异性条带,2例RhD变异型受试者的RHD基因外显子E1~E5、E8、E10为特异性条带。13例RhD变异型受试者中,7例弱D型、4例DEL型和2例部分D型。13例RhD变异型受试者RHD基因RhCE表型分别为CCee(2/13)、Ccee(6/13)和ccEe(5/13)。7例RhD变异型受试者等位基因RHD*15的E6外显子发生845G>A杂合突变。4例RhD变异型受试者的E9外显子发生1227 G>A杂合突变,其中1例受试者同时发生ZVS7+152 C>A突变。2例RhD变异型受试者的RHD基因E6~E9外显子发生突变,被RHCE基因所取代,表现为RHD-CE(6-9)-RHD。结论新乡地区RhD阴性无偿献血者中Rh表型分布以ccdee和Ccdee居多,RhD变异型以弱D型为主,其RHD等位基因为RHD*15。 展开更多
关键词 D变异型 rhd基因 Sanger测序法 输血治疗
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阳江地区无偿献血者RhD阴性血型筛查结果及稀有血型数据库建立意义分析 被引量:1
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作者 林月红 陈红梅 +1 位作者 董彩燕 林春红 《黑龙江医药》 CAS 2023年第1期44-47,共4页
目的:探讨阳江地区无偿献血者RhD阴性血型筛查结果及稀有血型数据库建立意义。方法:选择2018年1月至2022年6月阳江地区血站采集的10000例无偿献血者血液标本行RhD血型鉴定,建立RhD阴性血型无偿献血者资料库,所有采集的RhD阴性血型均采... 目的:探讨阳江地区无偿献血者RhD阴性血型筛查结果及稀有血型数据库建立意义。方法:选择2018年1月至2022年6月阳江地区血站采集的10000例无偿献血者血液标本行RhD血型鉴定,建立RhD阴性血型无偿献血者资料库,所有采集的RhD阴性血型均采用深低温技术保存。并创造信息化管理系统对资料库进行定期更新与维护,统计各年度RhD阴性血型临床应用情况。结果:经血液初筛与后续验证发现,10000名无偿献血者中58名为RhD阴性献血者,占0.58%。其中A型血12例,占20.69%;B型血19例,占32.76%;O型血14例,占24.14%;AB型血8例,占13.79%;AmB、Bs、B(A)型血各1例,均占1.72%;类孟买B型血2例,占3.45%。2018—2022年血站数据库建立后无偿献血者向临床RhD阴性受血者共提供血液1171U(11.71%)。2018—2022年RhD临床用血占比分别为8.97%、9.49%、10.97%、13.07%、15.16%,总体呈现逐年升高趋势( P <0.05)。 结论: RhD阴性血型数据库的建立可为临床提供Rh表型抗原表型相吻合的献血者血液,降低不良事件风险,保障临床输血需求与治疗效果。 展开更多
关键词 无偿献血者 rhd阴性血型 稀有血型 数据库 临床应用
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适宜于地级市的RhD阴性血液采供模式探讨——以山东聊城为例
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作者 杜振军 张清华 《中国输血杂志》 CAS 2023年第8期731-734,共4页
目的探索适合本地区(地级市)的RhD阴性血液采集供应模式,提高阴性患者用血需求满足率。方法在不同采集供应模式下(采集模式:2020年不提倡RhD阴性重复献血者随机献血,2021、2022年反之;供应模式:2020年A、B、O和AB型冷藏保存红细胞均不... 目的探索适合本地区(地级市)的RhD阴性血液采集供应模式,提高阴性患者用血需求满足率。方法在不同采集供应模式下(采集模式:2020年不提倡RhD阴性重复献血者随机献血,2021、2022年反之;供应模式:2020年A、B、O和AB型冷藏保存红细胞均不保留库存,采血6 d内制备成冰冻红细胞;2021、2022年分别保存2~6 U库存,剩余部分于采血6 d内制备成冰冻红细胞),分别依据ABO血型、是否预约、是否初次献血、储存温度将RhD阴性血液分组:A、B、O和AB型组,预约献血和随机献血组,初次献血和重复献血组,冷藏保存红细胞、冰冻红细胞和冰冻解冻去甘油红细胞组,统计出各组2020—2022年的采集供应数据并进行比对分析。依据RhD阴性患者的用血需求是否得到满足,把患者分为去外地就医组、输RhD阳性血液组和输RhD阴性血液组,统计用血情况。结果2020—2022年,重复预约献血者捐献的RhD阴性血液占比逐年降低(P<0.05);重复随机献血者捐献的RhD阴性血液占比逐年升高(P<0.05);冰冻解冻去甘油红细胞供应量占当年RhD阴性红细胞供应量的比例逐年升高(P<0.05);按RhD阴性发放的冷藏保存红细胞供应量占当年RhD阴性红细胞供应量的比例逐年下降(P<0.05);按RhD阳性发放的冷藏保存红细胞供应量占当年RhD阴性红细胞供应量的比例逐年下降(P<0.05);冰冻红细胞库存增加量占当年冰冻红细胞库存量的比例逐年降低(P<0.05)。RhD阴性患者用血需求满足率逐年增高(P<0.05),输RhD阳性血液人数逐年减少(P<0.05),去外地就医人数逐年减少(P<0.05)。结论在聊城地区,适当提倡RhD阴性献血者随机献血,A、B、O和AB型冷藏保存红细胞分别保持2~6 U库存,当高于库存量时,6 d内再制备成冰冻红细胞,既可以提高阴性患者用血需求满足率,也不会造成过多的RhD阴性红细胞按阳性发往临床。 展开更多
关键词 rhd阴性 采集供应模式 冰冻红细胞 聊城 地级市
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RhD血型不匹配异基因造血干细胞移植输血RhD血型选择
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作者 樊凤艳 马越云 《临床输血与检验》 CAS 2023年第2期189-192,共4页
RhD血型不匹配异基因造血干细胞移植在我国发生率很低,同时匮乏的RhD阴性血液资源难以满足这一类患者的输血需求。作者梳理了RhD血型不匹配的造血干细胞移植时RhD血型输血选择、临床预后及预防同种抗体产生方法的文献,以期为这类患者输... RhD血型不匹配异基因造血干细胞移植在我国发生率很低,同时匮乏的RhD阴性血液资源难以满足这一类患者的输血需求。作者梳理了RhD血型不匹配的造血干细胞移植时RhD血型输血选择、临床预后及预防同种抗体产生方法的文献,以期为这类患者输血尤其是应急情况下输血时RhD血型选择提供依据。 展开更多
关键词 rhd血型 造血干细胞移植 输血 同种抗体
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探讨产前及输血前检测孕产妇ABO与RhD血型的临床意义
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作者 王嫔 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第31期42-44,共3页
目的探讨产前及输血前检测孕产妇ABO与RhD血型的临床意义。方法选取80例进行体检的孕产妇,所有孕产妇均进行血型鉴定,并完成不规则抗体检测,观察其检验结果。结果80例孕产妇中,不规则抗体阳性有12例(15.00%),包括有妊娠史的孕产妇8例和... 目的探讨产前及输血前检测孕产妇ABO与RhD血型的临床意义。方法选取80例进行体检的孕产妇,所有孕产妇均进行血型鉴定,并完成不规则抗体检测,观察其检验结果。结果80例孕产妇中,不规则抗体阳性有12例(15.00%),包括有妊娠史的孕产妇8例和输血史的孕产妇4例。12例不规则抗体阳性结果的孕产妇中A型血有3例(25.00%),B型血有3例(25.00%),O型血有5例(41.67%),AB型血有1例(8.33%)。其中,RhD阳性占11/12(91.67%),抗E占比最高,为5/12(41.67%),抗Ec占2/12(16.67%),抗D占2/12(16.67%),抗C占1/12(8.33%),抗c占1/12(8.33%)。结论在产前和输血前为孕产妇实施不规则抗体、ABO和RhO血型检测,可为临床上明确母婴血型的不匹配和易流产情况或新生儿溶血病等提供依据,以尽早加以筛查和处理,具有重要的检验指导性意义。 展开更多
关键词 不规则抗体 孕产妇 ABO血型 rhd血型
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秀山县3个主要民族无偿献血者ABO、RhD血型的调查
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作者 石杰 王明秀 《智慧健康》 2023年第15期51-54,共4页
目的 为了解秀山县3个主要民族无偿献血者的ABO血型、RhD血型和基因频率,更好的制定无偿献血计划。方法 选取2012年-2019年秀山县汉族、土家族、苗族无偿献血者,剔除不符合要求的数据,利用Bernstein校正公式和赵桐茂方法计算p、q、r基... 目的 为了解秀山县3个主要民族无偿献血者的ABO血型、RhD血型和基因频率,更好的制定无偿献血计划。方法 选取2012年-2019年秀山县汉族、土家族、苗族无偿献血者,剔除不符合要求的数据,利用Bernstein校正公式和赵桐茂方法计算p、q、r基因频率,|t|≤2时,P≥0.5作为无显著差异界限,检验Hardyweinberg平衡度;一般资料采用微软EXCEL 2003函数计算,组间比较采用SPSS 24.0卡方检验,P<0.05有统计学意义。结果 本次共调查9664人,汉族、土家族、苗族3个主要民族的血型表现型为O型>A型>B型>AB型,基因频率r>p>q,民族指数均>1,|t|<2,P>0.5,均满足Hardy-weinberg平衡;湘西州汉族、黔江土家族与秀山汉族、土家族比较无统计学意义(P>0.05),太原汉族、湘西州土家族、柳州苗族、湘西州苗族与秀山3个民族比较比较有统计学意义(P<0.05);RhD阴性率0.16%,不同RhD血型的ABO血型比较无统计学意义(P<0.05)。结论 秀山县汉族、土家族、苗族人群ABO血型分布和基因频率保持稳定,RhD阴性频率偏低。 展开更多
关键词 ABO血型 rhd血型 少数民族 基因频率 Hardy-weinberg平衡 无偿献血
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2021—2022年广州地区献血人群ABO血型筛查结果分析
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作者 刘旭映 黄伯泉 +6 位作者 廖芬芳 李仲平 梁浩坚 杜荣松 谢君谋 黄爱琼 王淏 《中国输血杂志》 CAS 2024年第4期439-443,共5页
目的 了解广州地区无偿献血者ABO、RhD血型的分布情况,为保证临床用血安全和更好为献血者服务提供依据。方法 对2021年1月—2022年12月的无偿献血者进行常规ABO、RhD血型检测,统计分析ABO血型构成比,对ABO正反不一致血型、RhD初筛阴性... 目的 了解广州地区无偿献血者ABO、RhD血型的分布情况,为保证临床用血安全和更好为献血者服务提供依据。方法 对2021年1月—2022年12月的无偿献血者进行常规ABO、RhD血型检测,统计分析ABO血型构成比,对ABO正反不一致血型、RhD初筛阴性的标本进行血型血清学确证,分析ABO亚型检出情况及漏检原因。结果 2021年1月—2022年12月共筛查献血者标本749 123份,剔除重复献血者后的标本513 291份,其中ABO血型分布为:O型208 126份(40.55%)、A型138 859份(27.05%)、B型130 987份(25.52%)、AB型35 319份(6.88%)。ABO血型初筛正反不一致506份,其中弱/无红细胞反应58份、额外的红细胞反应16份、弱/无血清反应215份、额外的血清反应217份;经血型血清学或分子生物学确认ABO亚型44份,其中A亚型13份、B亚型26份、AB亚型5份;B(A)3份;类孟买血型14份。重复献血者漏检率最高的血型是A_3/B_3类亚型(68.42%)。在513 291份标本中共检出意外抗体阳性128份;RhD血型初筛阴性共2 277份,其中RhD阴性确认2 188份[2 188/513 291(0.43%)],RhD变异型89份[89/513 291(0.02%)],合并检出意外抗体30份[30/2 188(1.37%)]。结论 广州地区献血人群ABO分布O>A>B>AB,RhD阴性人群占比为0.43%,略高于全国汉族人群0.3%~0.4%;ABO血型亚型以B亚型为主;A_3/B_3类亚型的检出率及在常规血型检验中漏检率最高。 展开更多
关键词 ABO血型 rhd血型 正反不一致血型 无偿献血者
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中国人群真实RhD阴性个体和RhD^(el)型RHD基因研究 被引量:24
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作者 邵超鹏 苏宇清 +3 位作者 吴国光 喻琼 金扬 梁延连 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期501-504,共4页
为观察中国人群真实 Rh D阴性个体和 Rh Del型 RHD基因存在情况 ,采用常规盐水法和抗人球蛋白试验筛选 Rh D阴性捐血者 ,通过吸收放散试验确定其中 Rh Del和真实 Rh D阴性 ,并采用 PCR技术检测 RHD基因第 4内含子 ,对吸收放散试验结果... 为观察中国人群真实 Rh D阴性个体和 Rh Del型 RHD基因存在情况 ,采用常规盐水法和抗人球蛋白试验筛选 Rh D阴性捐血者 ,通过吸收放散试验确定其中 Rh Del和真实 Rh D阴性 ,并采用 PCR技术检测 RHD基因第 4内含子 ,对吸收放散试验结果与基因检测结果不符的样本进一步采用序列特异性引物 PCR (PCR- SSP)技术测定 RHD基因第3、 4、 5、 6、 7、 9和 10外显子 ,观察基因变异。筛选获得 10 4名 Rh D阴性捐血者 ,吸收放散试验鉴定 2 5名 (2 4 .0 % )为 Rh Del型 ,79名 (76 .0 % )为真实 Rh D阴性 ;2 5例 Rh Del全部检测到 D基因 exon4 - intro4 - exon5区域 ,79名真实 Rh D阴性个体中有 5名 (6 .3% )个体 (2名 CCdee,2名 ccd Ee,1名 Ccdee)检测到 D基因第 4内含子 ;PCR- SSP结果显示5名个体中 ,4名存在全部被检测的 D基因区域 ,1名个体 (ccd Ee)第 5外显子检测阴性。结果表明抗人球蛋白试验确认的 Rh D阴性中国人中存在高比率的 Rh Del型 ,且均可检测出 RHD基因第 4内含子 ;若排除 Rh Del,携带 D基因的 Rh D阴性中国人的比率明显降低 ,且这些个体并非如以往报道的均为 展开更多
关键词 RH血型系统 rhd阴性 rhd^el rhd基因
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