2例罕见RhD变异型RHD*DEL37的分子生物学分析

Rh血型系统是输血医学中重要的常规检测血型系统,因RhD血型不合引起的溶血性输血反应及新生儿溶血病一直以来倍受临床重视。本研究报道了2例罕见的RHD基因变异型RHD*DEL37个体的血清学和基因特征,这2例个体的血液样本经血清学方法(试管法和微柱凝胶法)鉴定为RhD阴性。采用聚合酶链反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific prime,PCR-SSP)对样本进行RHD基因分型和合子型分析,基因分型结果为RHD基因阳性,并排除了常见的几种RHD基因变异体的可能。RHD基因合子型检测阳性,证明其中一条RHD等位基因1~10外显子全部缺失。进一步对样本RHD基因1~10外显子基因进行Sanger法测序,测序结果显示在另一条等位基因第8内含子上的第1154-31号碱基发生了T>C突变,国际输血协会(International Society of Blood Transfusion,ISBT)将该突变等位基因命名为RHD*DEL37,表型为RhD放散型(D-elute,Del)。本研究中,2例血清学初筛RhD阴性的样本通过分子生物学检测,其基因型为RHD*DEL37/RHD-(RHD*01N.01)。由于这2例个体无血缘关系,提示我国可能存在携带该基因突变的人群。本研究提示分子生物学方法可辅助鉴别血清学初筛为阴性的RhD变异体样本,联用分子生物学方法和血清学方法在准确鉴定血型、保障患者输血安全方面有重要意义。

孕产妇Rh表型分布特征及相容性输血的可行性探讨

目的:分析重庆地区孕产妇Rh表型分布特征,探讨Rh表型在孕产妇中的临床意义及实行Rh表型相容性输血的可行性。方法:采用微柱凝胶法对65161例孕产妇进行ABO血型和Rh表型检测,以同期48122例男性为对照,通过χ^(2)检验对数据进行比较分析。结果:113283例样本中,RhD+112870例(99.64%),以CCDee(48.39%)和Cc DEe(32.88%)为主要表型,并检出重庆地区首例Rh缺失型D--表型;Rh D-413例(0.36%),以ccdee(52.78%)和Ccdee(33.41%)为主要表型;RhD+组与Rh D-组的Rh表型分布差异有统计学意义(P<0.01)。在65161例孕产妇中,Rh5种抗原的阳性率由高到低为D>e>C>c>E,与男性相比差异无统计学意义(P>0.05);孕产妇Rh表型分布与男性相比差异无统计学意义(P>0.05);不同ABO血型的孕产妇间Rh表型分布差异无统计学意义(P>0.05)。在孕产妇中,正常妊娠人群、有不良流产史人群、采用人类辅助生殖技术人群和不孕症患者人群间Rh表型分布无明显差异(P>0.05),4个孕产妇人群与本地区综合性三甲医院住院患者和献血者相比,Rh表型分布差异无统计学意义(P>0.05)。RhD阳性孕产妇中,CcDEe表型找到相容性血液的概率为100%,CCDee、CcDee和CCDEe表型找到相容血液的概率为45%-60%,ccDEE、ccDEe、CcDEE表型找到相容血液的概率为5%-10%,其余表型的相容概率均低于0.5%;提供CCDee和ccDEE两个表型的血液即可满足99%以上患者7种Rh表型相容性输血需求。结论:应对孕产妇进行Rh表型检测,对需要输血的孕产妇推行Rh表型相同或相容性输血是切实可行的输血举措。

RH底喷粉精炼过程数值模拟研究

RH真空槽底喷粉精炼将脱硫粉剂直接喷入钢液,冶金反应程度高,终点元素含量稳定,能够完成高品质钢的炉外精炼任务。对RH底喷粉过程进行数值模拟研究,探究底喷粉过程的粉剂行为及对钢液流场的影响规律,优化喷嘴布置方案,旨在推动该技术的工业化应用。研究结果表明,180°喷嘴布置方案(即下降管侧喷吹,简称方案2)的钢液环流量比0°喷嘴布置方案(即上升管侧喷吹,简称方案1)增加1.8 t/min(增量比例为1.4%);方案2的钢包最下端钢液粉剂浓度比方案1高0.2~0.9 kg/m^(3)(增量比例为6.7%~81.8%);方案2条件下,钢包内钢液流动死区的粉剂浓度随喷嘴布置高度的降低而降低。结合粉剂收得率,确定方案2喷嘴布置高度为300 mm,此时粉剂收得率较方案1提升2.59%。

血液病患者异基因造血干细胞移植后Rh血型转变研究

目的检测血液病患者造血干细胞移植(HSCT)前供、受者及移植后患者的Rh血型抗原C、c、E、e,探究受者Rh血型抗原转变为供者Rh血型抗原C、c、E、e转变时间与过程。方法收集HSCT前供、受者以及移植后患者的抗凝全血标本,用微柱凝胶卡检测ABO血型、Rh血型,统计分析并比较ABO、Rh血型抗原转变与时间。结果排除红细胞输注的影响,58例HSCT患者Rh血型抗原C、c、E、e完全转变为供者的Rh血型抗原所需时间为(57.81±8.99)d,患者的年龄和血液病种类影响Rh血型抗原转换时间,性别、移植方式和供受者ABO血型相合性对Rh抗原转变时间无影响。移植后第3周部分患者开始出现少量供者红细胞,第4周开始检测到混和嵌合状态,第7~10周Rh血型抗原完全转变。此外,比较25例供、受者ABO血型和Rh血型均不相同的HSCT患者的Rh血型抗原转变时间和ABO血型转变时间,Rh血型抗原转变时间较ABO更短,差异具有统计学意义。结论定期检测HSCT患者移植后Rh血型抗原可以作为辅助判断移植效果的指标之一,对HSCT患者移植后输注Rh血型相容性的红细胞具有指导意义。

镁尖晶石砖在RH真空处理的应用及对钢水增铬的影响

针对武汉钢铁有限公司炼钢厂RH真空处理装置使用镁铬砖存在的铬污染及钢水增铬问题,以大结晶电熔镁砂、铝镁尖晶石、金属铝粉和硅粉为原料,以热固性酚醛树脂为结合剂,制备了RH真空用镁尖晶石砖,在该炼钢厂进行了工业应用试验,三炼钢分厂RH真空插入管平均使用寿命130次,底部槽平均使用寿命384次,使用寿命与镁铬砖相当。四炼钢分厂RH真空插入管平均使用寿命97.17次;底部槽平均使用寿命194.28次;冶炼电工钢条件下寿命有所降低。镁尖晶石砖与镁铬砖相比增Cr质量分数平均降幅64.49%,利于降低钢水中的Cr含量。

桂北地区Rh血型系统分布及Rh分型配合性输注的临床应用价值

目的探讨桂北地区人群Rh血型系统C、E、c、e抗原和表型分布情况,分析RhC、E、c、e表型配合性输注的疗效,为临床Rh表型配合性输注提供参考依据。方法选取2021年9月至2022年4月该院9645例血液标本作为研究对象,其中RhD阳性标本9610例,RhD阴性标本35例。检测并分析9610例RhD阳性标本RhC、E、c、e抗原和表型分布情况。另选取2021年7月至2023年7月该院收治的有输血史或妊娠史的210例输血患者进行配血观察研究。在ABO和RhD同型的基础上,将210例输血患者分为RhC、E、c、e配合性输注组(观察组,105例)和非配合性输注组(对照组,105例)。两组输注去白细胞红细胞悬液2 U,检测两组输血前后白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)水平和红细胞压积(HCT),记录两组输注后红细胞输注有效率、不规则抗体阳性率及不良反应发生率。结果桂北地区RhD阳性抗原阳性率为99.64%(9610/9645)。9610例RhD阳性血型主要抗原C、c、E、e的分布频率分别为94.09%(9042/9610)、41.43%(3981/9610)、33.04%(3176/9610)、96.44%(9268/9610)。9610例RhD阳性标本中,有9种形式,其表型及分布频率分别为CCDee(57.76%,5551/9610)、CcDEe(26.56%,2552/9610)、CcDee(8.76%,842/9610)、ccDEE(3.34%,321/9610)、ccDEe(2.14%,206/9610)、CCDEe(0.79%,76/9610)、ccDee(0.43%,41/9610)、CcDEE(0.20%,19/9610)、CCDEE(0.02%,2/9610)。两组输血前Hb水平、HCT、WBC及PLT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组输血后Hb水平、HCT均高于输血前,观察组输血后WBC低于输血前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组输血后Hb水平、HCT均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。输血后两组红细胞输注有效率、不规则抗体阳性率及不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桂北地区人群Rh表型为CCDee和CcDEe占优势,表型CCDEE最少。有妊娠史或需反复输血患者,在ABO和RhD同型基础上,优选Rh表型配合性血制品进行输注,可减少Rh系统抗体的产生,降低输血不良反应的发生率,提高患者红细胞输注效果,保障输血的安全性和治疗效果。

临沂地区RhD阳性的无偿献血者表型分析

目的 研究临沂地区RhD阳性无偿献血人群Rh C、c、E、e抗原的分布规律。方法 采用血型血清学方法 ,利用全自动血型分析仪检测4563例RhD阳性无偿献血者的Rh血型C、c、E、e抗原表型分型。结果 在4563例RhD阳性无偿献血者中共检出9种表型,分别为CCee 1830例(40.11%),CcEe 1604例(35.15%), Ccee 460例(10.08%), ccEE 386例(8.46%), ccEe 215例(4.71%), ccee 23例(0.50%),CcEE 16例(0.35%), CCEe 28例(0.61%), CCEE 1例(0.02%)。经过对临沂地区4563例RhD阳性无偿献血者Rh C、c、E、e抗原统计分析发现, 4种抗原阳性所占百分比由高到低依次为e>C>c>E。结论 临沂地区RhD阳性无偿献血人群Rh分型以CCee和CcEe为主,最少见的是CCEE。对去白细胞悬浮红细胞合理选择表型为患者进行交叉配血,有助于减少Rh抗体的产生,尤其是有利于减少反复输血患者输血后产生Rh抗体的几率,同时有助于了解本地区无偿献血人群的Rh表型分布特点,对后期及时合理供血具有重要意义。

5#RH智能炼钢系统开发与应用

RH真空脱气炉近年来取得了广泛的应用,实现智能化无干预连续生产成为钢铁企业的当务之急。采用新颖的一级架构,在一级系统实现了二级全部功能的整合。原设计的控制系统由于无法实现氧枪自动升温,一直在使用脱碳模式,手动加入铝球升温,铝氧配比控制不佳。真空系统老化后,蒸汽阀、水阀、连通阀、放散阀需要手动逐个操作,经常发生误操作,造成设备损坏。智能化升级改造需求迫切。智能炼钢技术融合了免切换人机界面、人工神经网络温度预报模型、基于达林算法的氧枪控制模型、热水井一氧化碳脱碳模型、虚拟物料检测技术等多项拥有完全自主知识产权的新技术,在本钢板材股份有限公司炼钢厂5#RH炉成功应用,实现了超低碳钢种整浇次的连续无干预自动生产,具有良好的推广前景。

250吨RH精炼炉生产脱硫实践

为了研究不同类型的钢种在RH冶炼时的脱硫效果,主要对DC06钢种、电工钢及过LF-RH(双联)钢进行了工艺实践研究。通过实践得出钢中脱氧程度越深,加入脱硫剂后脱硫效果越好,同一钢种加入同等质量脱硫剂后,脱硫量与钢中初始硫含量成正比,与脱硫率成反比。加入脱硫剂后前6 min脱硫最快,8 min后钢中的硫含量基本不再变化;加入量最好控制在4 kg/吨钢以内,防止渣子变稠,影响吸附夹杂能力。

Rh分型在献血者和输血者中的分布情况及同型输血的临床意义

目的:分析Rh分型在献血者和输血者中的分布情况及同型输血的临床意义。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的8024例输血患者的临床资料,按照是否实施Rh分型同型输血将输血患者分为对照组(未实施Rh分型同型输血即Rh随机配合性输血)3968例和观察组(实施Rh分型同型输血即献血者与受血者Rh分型一致或献血者Rh抗原少于受血者)4056例。另收集同期河南省驻马店市中心血站的4222份RhD阳性无偿献血者的血液样本进行研究。均行ABO和RhD血型鉴定、红细胞血型系统不规则抗体筛查和红细胞Rh血型抗原特异性鉴定,统计并分析Rh分型在献血者和输血者中的分布情况、输血者不规则抗体产生概率及Rh分型同型输血的临床意义。结果:A、B、O、AB 4种血型的献血者和输血者共检出8种Rh分型,其中以CCDee、CcDEe为主;观察组输血后不规则抗体产生概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:献血者和输血者Rh分型均以CCDee、CcDEe为主,实施Rh分型同型输血可避免不规则抗体的产生。

高牌号无取向硅钢生产中RH精炼渣系熔点分析

通过FactSage软件计算和实验室精炼渣熔点测量高牌号无取向硅钢生产过程中的RH精炼渣熔点,探讨了CaO-SiO_(2)-Al_(2)O_(3)-MgO四元RH精炼渣系中各个化合物对精炼渣熔点的影响。结果显示:当CaO含量为30%~40%时低熔点区域较大;当Al_(2)O_(3)含量为10%~20%时低熔点区域较大;SiO_(2)控制在10%以内较为合适;当MgO含量为8%~10%时低熔点区域较大;误差在5%以下,计算结果可靠。

催化剂中Rh含量对NH_(3)及N_(2)O生成量影响研究

研究了不同Rh含量的三效催化剂对CO和NO_(x)的起燃性能,并对反应过程中副产物NH_(3)以及N_(2)O的生成规律进行研究。实验通过浸渍法制备得到不同Rh含量的Rh-Pd/Ce_(x)Zr_(1-x)O_(2)+La-Al_(2)O_(3)催化剂,采用一套专用多路固定床连续流动模拟气反应器对其性能进行评价。研究结果表明:不同Rh负载量表现出不同的N_(2)选择性,随着Rh用量的增加NO_(x)的转化性能提升。总体来看,低Rh用量的催化剂产生更多的N_(2)O和NH_(3)副产物,而随着Rh用量的增加其N_(2)选择性也增加。当温度达到400℃时,Rh用量≥0.141 g/L的催化剂基本没有N_(2)O生成,Rh用量≥0.283 g/L基本没有N_(2)O和NH_(3)生成。该研究对于优化三效催化剂中Rh配比以提升N_(2)选择性具有借鉴意义,并对于设计满足未来国Ⅶ排放标准的三效催化剂具有重要的指导意义。

新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型抗原及基因频率调查

目的:通过调查新疆地区Kell血型系统K抗原、Rh血型系统D抗原表型及基因频率,了解新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布情况。方法:收集2019年1月1日-2019年12月31日在新疆地区18家医疗机构体检及就诊符合入选标准的样本12 840例,进行Kell血型系统K抗原及Rh血型系统D抗原鉴定,并收集相关资料对不同地区、性别、民族间K及D血型分布进行调查统计分析。结果:样本中K阳性占比1.39%,南疆地区占比最高为1.91%,北疆地区最低为1.03%(P<0.01);Rh(D)-占比2.75%,基因频率为16.64%,其中南疆地区Rh(D)-样本占比相对较高,为4.03%,基因频率为20.10%;东疆地区次之,北疆地区最低(P<0.01)。维吾尔族K抗原频率最高,达到2.16%,柯尔克孜族为1.54%,D/d抗原分布趋势与K抗原相似。女性中哈萨克族K+频率略高于蒙古族;维吾尔族女性K+占比最高为2.38%且高于维吾尔族男性的1.86%,哈萨克族女性d表型频率为3.15%,高于柯尔克孜族的2.89%(P<0.01)。结论:新疆南北疆及东疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布有各自的特点且存在差异,不同民族及性别人群间血型分布差异明显,今后可纳入k抗原检测,进一步完善本地区Kell血型系统分布情况调研。

4例ABO和Rh血型嵌合体的血清学及分子生物学基础研究

目的研究血型嵌合体的血清学特征分子生物学确认方法。方法对4例医院输血科送检做ABO和RhD血型的患者,进行ABO和Rh血型鉴定、毛细管离心分离新生红细胞、吸收试验、DTT处理凝集红细胞试验,同时对患者1的血样进行分子生物学研究。结果患者1:ABO血型为AB/B型嵌合,Rh血型为RhCE基因嵌合;患者2:Rh血型为RhD基因嵌合;患者3:ABO血型为AB/B型嵌合,Rh血型为RhD基因嵌合;患者4:ABO血型为O/B型嵌合,Rh血型为RhCE基因嵌合。结论在血型血清学上,排除患者有近期输血史,同时又不存在使患者抗原减弱的疾病情况下,ABO和Rh血型出现混合外观现象是其主要特征,实验人员可依据此怀疑患者是有血型嵌合体的可能通过血清学和分子生物学方法进行确认。

母胎Rh血型不合胎儿贫血行宫内输血的应用效果及护理

目的探讨母胎Rh血型不合胎儿贫血行宫内输血的效果及总结护理经验,以提高疗效及降低宫内输血并发症。方法采取非随机对照研究,采用便利抽样法,抽取2020年1月至2022年6月在中山大学附属第一医院因母胎Rh血型不合胎儿贫血行宫内输血治疗的19例孕妇为研究对象。孕妇年龄为(31.39±4.13)岁,孕周为(26.34±4.71)周,其中初产妇2例,经产妇17例,不良孕产史9例,伴有胎儿水肿4例。给予宫内输血,并在宫内输血前、中、后给予相应的护理,记录宫内输血前后胎儿血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(HCT)及输血后并发症发生情况,统计学方法采用t检验。结果输血后,胎儿Hb浓度及HCT均较输血前升高[(121.56±27.69)g/L比(69.90±22.34)g/L、(36.87±7.84)%比(21.17±6.52)%],差异均有统计学意义(t=-11.937、-12.702,均P<0.05);输血后发生1例(5.26%)胎儿心动过缓;1例(5.26%)胎死宫内;随访显示17例(89.47%)早产,1例(5.26%)足月生产。结论母胎Rh血型不合胎儿贫血行宫内输血取得了较好的效果。护理方面需加强胎儿宫内输血的护理,包括术前做好心理护理、用药护理、物品准备,术中做好体位护理、用药护理、输血护理、病情观察,术后做好并发症观察及护理、健康指导,其对保证输血效果、降低宫内输血并发症有重要意义。

漳州地区孕妇Rh血型血清学分析与不规则抗体检测的临床意义

目的回顾并分析福建省漳州地区孕妇Rh血型血清学及红细胞不规则抗体检测结果,为建立和完善本地区产科安全输血和新生儿溶血病诊疗的临床资料提供实验依据。方法选择2020年1月1日—2022年12月31日在漳州市公立医院就诊的36496例孕妇作为研究对象,采用微柱凝胶法进行Rh血型抗原检测和不规则抗体筛查与鉴定,并对其结果进行统计学分析。结果36496例孕妇中,Rh(D)阳性36105例,阴性391例。检测出Rh血型系统的5种主要抗原的阳性率分别为D抗原98.93%,e抗原91.64%,C抗原87.12%,c抗原57.89%,E抗原48.22%。14种Rh血型表型阳性率从高至低排序前5位为DCCee(41.42%)、DCcEe(35.49%)、DCcee(8.94%)、DccEE(8.14%)、DccEe(3.71%);检出不规则抗体150例,其中二孩孕妇组检出率明显高于首次妊娠组(0.72%比0.03%,P<0.05),二孩孕妇组检出123例为Rh血型系统抗体,占比明显高于首次妊娠组(0.61%比0.02%,P<0.05)。结论做好二孩孕妇Rh血型表型检测和Rh血型抗体检测对指导产科科学用血,提高输血疗效和减少输血不良反应有重要意义,也可以作为二孩新生儿溶血病的预测、防范和救治的重要依据。

Rh/N-GMCs纳米催化剂的制备及其催化氨硼烷水解产氢性能研究

本实验通过高温焙烧三聚氰胺和葡萄糖混合物制备出具有独特层状结构的氮掺杂石墨相炭材料(N-GMCs)。再以N-GMCs为载体采用浸渍-还原法将金属Rh负载到载体表面,最终制得Rh/N-GMCs催化剂。结果表明,Rh与NGMCs之间存在强的金属-载体相互作用,Rh的负载量为0.4%时,反应转化频率(TOF)值达到峰值,此时0.4%Rh/NGMCs催化剂的TOF为645.3 min^(-1),该催化剂上氨硼烷水解的活化能(Ea)为54.0 kJ/mol,氨硼烷脱氢速率随氨硼烷浓度和催化剂浓度呈现正相关,该催化剂循环10次之后,催化活性未明显下降,表明该催化剂具有较好的循环稳定性。

去腐生新膏联合rh-bFGF对肛瘘患者术后创面愈合、炎性因子和VEGF表达的影响

目的 探究去腐生新膏联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对肛瘘患者术后创面愈合、炎性因子和血管生长因子(VEGF)表达的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月于新疆医科大学第一附属医院行肛痿手术的患者288例,按治疗方法分成对照组(n=136)和观察组(n=152)。对照组患者给予去腐生新膏,观察组在对照组的基础上联合rh-bFGF治疗。比较两组治疗前、治疗7 d、14 d后的炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血管生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、创面愈合情况;对比两组治疗后创面愈合时间及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组IL-1β与TNF-α水平明显低于对照组,而VEGF与TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.676、22.880、5.081、16.064、2.563、8.749、2.49、3.260;P均<0.05)。观察组创面愈合率、肉芽组织生长评分以及VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.447、5.654、22.512、3.048、3.127、13.247;P均<0.05)。观察组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.434,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.030,P>0.05)。结论 去腐生新膏联合rh-bFGF可有效改善肛瘘患者术后创面愈合情况,且临床应用安全性高,其作用原理可能与降低创面炎症因子与VEGF表达水平有关。

RHD*845A/1227A变异型个体的分子机制

目的:研究1例罕见的RhD变异型个体的基因突变机制。方法:采用常规血清学方法对样本进行Rh分型,间接抗人球蛋白试验确认RhD抗原以及抗体筛查。D-screen试剂分析样本的RhD抗原表位。利用序列特异性引物聚合酶链反应法检测RHD基因以及RhD杂合型分析,Sanger测序方法分析RHD基因编码区序列。应用逆转录聚合酶链反应检测样本RHD mRNA,对RHD cDNA进行TA克隆和序列分析。结果:血清学检测该样本RhD抗原为弱阳性,Rh分型为CcDEe,抗体筛查结果为阴性。经D-screen试剂检测样本表现出部分D的抗原表位分布。经RHD基因编码序列分析发现,RHD基因第6外显子第845位和第9外显子第1227位碱基均显示G/A杂合。TA克隆得到3种剪接异构体。结论:该研究对象为RHD基因845G>A和1227G>A突变个体,该杂合突变导致样本红细胞RhD抗原减弱。

基于三代测序技术的RHD、RHCE基因mRNA研究

目的建立基于Nanopore的RH基因mRNA三代测序方法,探讨D阳性和D^(el)表型中RHD、RHCE基因mRNA转录本的种类和表达水平差异。方法选取2021年3月~2022年5月成都市各医院送检至本实验室的经RhD血清学初筛及确证试验阴性的RhD阳性标本5例、D^(el)型标本5例。分离有核红细胞和白膜层,提取DNA和RNA,采用PCR-SSP对RhD阳性、D^(el)型基因分型,mRNA逆转录为cDNA后,采用1对引物同时对RHD、RHCE基因的全长mRNA扩增。分别采用Sanger测序和基于纳米孔的三代测序技术对扩增产物进行测序,并对RHD、RHCE基因mRNA转录本的不同剪接体种类和表达量进行分析。结果本研究建立的方法可同时扩增出RHD和RHCE的全长转录本,在10例标本中检测到了10种不同RHD基因mRNA转录本、9种RHCE基因mRNA转录本。D^(el)型中可检测到RHD的全长转录本(RHD-201),但表达量显著低于RhD阳性标本,D^(el)标本中转录本RHD-207(D^(el)789)表达量显著高于RhD阳性标本,转录本RHD-208(D^(el)8910+213)仅在D^(el)型个体中检出,其他RHD转录本以及所有RHCE转录本在2种个体中未发现显著差异。结论本研究成功建立了RHD、RHCE基因mRNA三代测序全长转录本异构体的分析方法,发现RHD、RHCE基因存在复杂的选择性剪接模式,为血型基因变异体mRNA选择性剪接研究提供了新方法。