磁刺激翳风穴联合针灸治疗面瘫的临床研究

目的 观察翳风穴体表重复磁刺激联合针灸治疗面瘫的临床疗效。方法 选取瑞金医院康复科门诊收治的80例首发中重度面瘫患者,分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予翳风穴重复磁刺激联合针灸治疗,对照组则仅给予针灸治疗,观察其临床疗效。治疗前后选用肌电图及House-Brackmann(H-B)分级量表、Sunnybrook面部评分系统(SFGS)评价面神经功能恢复情况。结果 治疗组的治疗有效率为85.00%,明显优于对照组60.00%。干预后两组的面神经功能均较前改善(P<0.05),且治疗组的面神经功能及H-B、SFGS评分优于对照组(P<0.05)。结论 重复磁刺激翳风穴联合针灸是治疗中重度面瘫的一种安全有效的治疗方法,可加快面神经功能恢复,为进一步改善面瘫患者预后提供了新的治疗思路。

一次大暴雨中尺度短时强降水回波特征分析

为了做好江西宜丰大暴雨天气的预警预报服务,使用常规天气图、宜丰自动站雨量、江西雷达拼图等资料,采用天气学、雷达气象学等原理,对2022年6月3日江西宜丰地区大暴雨过程进行分析。结果表明,通过对6月3日宜丰大暴雨年月日统计特征进行分析,1981—2022年宜丰每年大暴雨出现频次在0~2次,主要集中出现在6月份。宜丰此次大暴雨过程前期雨势不大,但由于云系发展和地形、环境等条件的影响,在6月3日08时小时雨强达到了65 mm,到了09时小时雨强达到最大的70 mm,造成了局地的超短时强降水。受低槽及低层切变东移影响,边界层及地面增温明显,动力抬升加强。850 hPa低涡东侧的切变线一直延伸至赣北北部,切变线南侧西南急流达到14 m/s,宜丰处在西南急流的左前方,同时地面辐合线稳定在宜丰附近并与低层切变耦合,导致辐合扰动加强,有利于强风暴在辐合线附近发生。回波形态为絮状回波带结构,絮状回波带包含着多个较强单体回波,影响宜丰的组合反射率CR回波最强达到50 dBZ,≥45 dBZ回波稳定在宜丰南部,为短时强降水的生成形成了非常有利的条件,随着回波顶高的升高,加强了该单体回波的降水效率,08时出现了小时雨强65 mm/h的超强降水。

穴位注射治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察翳风穴穴位注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的疗效。方法 选取门诊治疗的突发性耳聋患者136例,以随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组给予地塞米松静脉滴注,治疗组给予地塞米松翳风穴穴位注射。治疗14 d后观察两组听力、耳鸣、头晕症状改善情况,同时观察两组血清内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的变化,并比较两组血压、血糖的变化。结果 治疗组治疗听力下降、耳鸣、眩晕的总有效率分别为88.24%、73.81%、93.1%,对照组治疗听力下降、耳鸣、眩晕的总有效率分别为86.76%、75.68%、95%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组间血清ET、NO、SOD差异无统计学意义(P>0.05),两组患者用药前后血压及血糖波动范围有差异,对照组高于治疗组(P<0.05)。结论 翳风穴穴位注射地塞米松与静脉滴注地塞米松治疗突发性耳聋疗效相同,但副作用更小,具有临床推广价值。

江西省宜丰县白市化山锂矿床地质特征及矿床成因探讨

白市化山锂矿床为宜丰地区近年新发现的超大型花岗岩型锂矿床,估算Li_(2)O资源量超100万t,平均品位为0.39%。为研究围岩蚀变及探讨矿床成因,在野外地质调查的基础上,开展了岩相学观察和Li_(2)O含量分析。结果表明,白市化山锂矿床成矿岩体为白水洞白云母(二长)花岗岩,与成矿关系密切的蚀变为钠长石化、白(锂)云母化。该矿床围岩蚀变具有明显的分带性,平面上由南西往北东、垂向上自上而下可以划分为强、中、弱钠长石化锂云母化白云母(二长)花岗岩三个蚀变矿化带。该矿床是岩浆高度分异演化使锂等稀有金属逐步富集形成,岩浆期后热液蚀变作用促使Li富集在花岗岩顶部、边部及其外接触带浅色云母中。

苇管灸联合针刺治疗神经性耳鸣的疗效观察

目的观察苇管灸联合针刺耳周四穴治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法选取神经性耳鸣患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组予苇管灸联合针刺耳周四穴治疗,对照组予普通针刺治疗。观察两组治疗前后耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ)和耳鸣残疾评估量表(tinnitus handicap inventory,THI)的评分变化,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组TEQ和THI评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组上述评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.6%,高于对照组的78.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苇管灸联合针刺耳周四穴治疗神经性耳鸣的临床疗效优于普通针刺,可有效改善耳鸣,降低耳鸣造成的生活困扰。

回溯的道德:石一枫小说的现实“刺点”——以《地球之眼》和《营救麦克黄》为中心

《地球之眼》和《营救麦克黄》是石一枫从成长小说叙事转变至问题小说写作方式过程中的重要一环。两篇小说采取两种不同的讲述方式,道德始终成为隐藏在小说背后的“高音”和“低音”,主导着人物形象发展和主题的延展深化。“弱者”战胜“强者”的逻辑看似贯穿在小说对道德的反复书写当中,同时伴随着的是作者对“道德即正义”的深刻怀疑。两篇小说的主人公都高昂着道德主体的热情,未尝不是和石一枫尝试借用“概念”的思考方式来强化小说现实书写的意识一以贯之的。

“观性以历,观情以律”:翼奉诗学中的性情占与律历观

汉代经学视野下的《诗》学以齐诗学为代表,具备典型的阴阳五行论特征,学界常以“五际”说契入,却普遍忽视了“六情”理论及其对传统诗学性情说和汉代律历思想的改造。从齐诗翼奉学出发,可以挖掘翼奉诗学中的性情思想与律历观点。翼奉律历性情占主要的方法特征在于以时、辰之吉凶参照一变量之吉凶推得第三者之吉凶。律、历在翼奉思想中除音律、历法的基本内涵外,主要指十二地支与十天干之义,这两种含义处在翼奉以道、圣、经为分的不同理论层次之中。《诗纬》“诗者,天地之心”的观点,或许正受到了齐诗学的浸染,并对后世诗论与文论产生深远影响。

点按翳风穴辅治脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察点按翳风穴辅治脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:60例随机分为观察组与对照组各30例。两组均进行神经电刺激及吞咽康复训练,观察组加用点按翳风穴治疗。结果:治疗后两组洼田饮水试验评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组标准吞咽功能评定量表评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组吞咽生活质量量表评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:点按翳风穴辅治脑卒中后吞咽障碍可提高疗效。

翳风穴温和灸联合针刺对面神经炎患者面神经麻痹程度及功能的影响

目的:探究翳风穴温和灸联合针刺对面神经炎患者面神经麻痹程度及功能的影响。方法:研究医院2019年1月~2023年11月收治的60例面神经炎患者,采用随机信封法将上述患者分为对照组(n=30,采用常规治疗配合针刺)、观察组(n=30,对照组基础上配合翳风穴温和灸),比较两组患者中医证候积分、面部神经麻痹程度及功能、疗效、面部残疾指数、炎症水平、不良反应。结果(1)相较于治疗前,治疗后两组患者中医证候积分均有下降(P<0.05),且观察组相较于对照组均更低(P<0.05);(2)治疗后,观察组面神经功能分级量表(H-B)I级和II级占比、H-B评分相较于对照组更高(P<0.05),H-B V级占比相较于对照组更低(P<0.05);(3)观察组总有效率相较于对照组更高(P<0.05);(4)相较于治疗前,治疗后两组患者社会功能得分均有降低,且观察组相较于对照组均更低(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者躯体功能得分均有升高,且观察组相较于对照组均更高(P<0.05);(5)相较于治疗前,治疗后两组患者C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)均有降低,且观察组相较于对照组均更低(P<0.05);(6)两组患者治疗后不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论:翳风穴温和灸联合针刺治疗对于面神经炎患者而言,更能改善中医症状、面部神经麻痹程度及功能、面部残疾指数,有利于提升疗效,降低炎症水平,且安全性高,具有应用价值。

以深刺完骨穴、翳风穴为主治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的临床研究

目的 探讨以深刺完骨穴、翳风穴为主治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的临床效果。方法 选择我院2020年12月至2021年12月收治的60例脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍患者,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组采用深刺完骨穴、翳风穴手法,对照组采用普通针刺手法。对比两组治疗效果、洼田饮水试验评分及吞咽评分。结果 治疗组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P <0.05)。治疗后,治疗组洼田饮水试验评分低于对照组,藤岛一郎吞咽疗效评分高于对照组(P <0.05)。结论 以深刺完骨穴、翳风穴为主治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍临床效果较好,恢复患者的吞咽功能,对改善预后具有重要作用,值得推广应用。

先锋的魅影与历史的隐微——论叶兆言《仪凤之门》的南京想象

致力于为南京书写的叶兆言,在个人史与社会史的交织中不断推出南京于整体历史图景下的独特面貌。其不再复沓秦淮河的世情感喟,转以长江视角接引历史轨辙,并抱着“逝者如斯夫”的历史观写作《仪凤之门》,聚焦于仪凤门这一地缘坐标的前世今生。在微观与宏大的协作叙事下,南京得以浮出历史地表,被寓言化的个体命运史和“佯史”姿态的城市史所演绎,成为历史的客观真实、当代经验的返身映照和时空交叠下的新主体。从一座城新旧转换的具体实践中得以窥见现代中国由摧毁到涅槃重生的艰难历程,进而挖掘出南京想象的潜在特质。

针刺翳风穴、下关穴对三叉神经痛临床效果及疼痛程度的影响

目的探究针刺翳风穴、下关穴对三叉神经痛临床效果及疼痛程度的影响。方法选取2021年11月—2023年4月本院诊治的50例三叉神经痛患者作为研究对象,并按照抽签分组法分为两组,每组25例。抽到1号签的患者为对照组,接受常规西药治疗,抽到2号签的患者为观察组,在常规西药治疗基础上接受针刺翳风、下关穴治疗。对比两组临床疗效、简化McGill疼痛问卷表[感觉项(PRI-S)、情感项(PRI-A)]评分、生活质量(躯体健康、心理健康)。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组PRI-S、PRI-A评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PRI-S、PRI-A评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组躯体健康、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体健康、心理健康评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论针刺翳风、下关穴可提高三叉神经痛患者临床治疗效果,减轻患者疼痛程度,提高患者生活质量。

甲钴胺穴位注射联合面部推拿治疗顽固性面瘫的疗效观察

目的比较甲钴胺翳风穴注射联合面部推拿与单纯常规针刺治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法选择2019年8月-2021年6月阜阳市中医医院住院的60例顽固性面瘫患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规针刺;观察组在常规针刺的基础上,予以翳风穴位注射甲钴胺配合面部推拿。两组均以10日为1疗程治疗,共治疗2个疗程。比较治疗前后观察组和对照组的总有效率、Sunnybrook面神经评分、躯体功能评分(Facial disability index physical function,FDIP)及社会功能评分(Facial disability index social function,FDIS)的变化。结果两组治疗后,观察组总有效率(76.7%)高于对照组总有效率(33.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。甲钴胺穴位注射联合面部推拿后,观察组Sunnybrook面神经评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组FDIP评分及FDIS评分均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺穴位注射联合面部推拿能够有效的改善顽固性面瘫症状,减轻躯体化障碍,提高社会生活质量,安全可靠,值得推广。

翳风穴穴位注射联合针刺治疗特发性耳鸣的疗效观察

目的评价翳风穴穴位注射联合针刺治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法本研究包含符合纳入标准的特发性耳鸣患者80例,随机分为两组。治疗组40例,行翳风穴穴位注射联合针刺治疗;对照组40例,仅行单一针刺治疗。疗程均为4周,每周治疗3次,每次20分钟。分别于治疗前及治疗开始后第8天、第15天、第29天以及治疗结束后1个月观察评估所有患者耳鸣严重程度变化情况,比较分析两组患者耳鸣评分。结果治疗组总有效率72.5%,对照组总有效率52.5%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的耳鸣严重程度积分改善也优于对照组(P<0.05),4个时间点的耳鸣环境、持续时间、睡眠质量、情绪等疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论翳风穴穴位注射联合针刺治疗特发性耳鸣疗效确切,能更好地改善患者相关临床症状。

多重视野下的亚洲现代历史学——赵轶峰《在亚洲思考历史学》读后

赵轶峰在多年研究基础上,近期刊出《在亚洲思考历史学》一书,对中、日、韩(朝)、印四国亚洲现代史学的发展演变进行了系统梳理与评述。他以国族主义、马克思主义、现代性、欧洲中心主义、科学主义、后现代主义等史学思潮为论题,采用亚洲史与全球史的视野,将学术史与思想史融合起来,运用比较的手法,对亚洲四国现代史学以及史学对四国现代化的形塑等问题进行了系统阐述。他提出亚洲史学应摆脱西方的影响,从自身的史学传统中,开掘出“新实证主义历史学”,方是未来史学发展的方向。本书是首次系统讨论亚洲史学理论,并将中国现代史学与日、韩(朝)、印史学置于比较视野下进行讨论的著作,学术意义重大。

针刺翳风穴为主治疗卒中后吞咽障碍研究进展

近年来脑卒中的发病率逐年上升,吞咽障碍是脑卒中的常见并发症,显著增加了患者不良预后的风险,极大影响了康复疗效。目前西医对此尚无比较成熟而规范化的治疗措施,研究表明针刺是治疗该病较为有效的疗法,且在临床上广泛运用。翳风穴为治疗卒中后吞咽障碍的要穴,相关临床研究表明针刺翳风穴为主的综合针刺疗法或针刺联合疗法能有效改善卒中后患者的吞咽功能。在查阅文献过程中,作者发现针刺翳风穴单穴治疗卒中后吞咽障碍的临床研究较少,且缺乏对该穴为主治疗卒中后吞咽障碍临床研究的归纳总结与机制剖析。因此,该文试通过检索CNKI、PubMed、Cochrane数据库,就针刺翳风穴为主治疗卒中后吞咽障碍的中西医理论、操作方法以及临床研究做一综述,以期为翳风穴治疗卒中后吞咽障碍的试验研究和临床运用提供一定的参考。

温针灸翳风穴联合中药贴敷对面瘫患者HBGS、FDI评分及社会功能的影响

目的:探究温针灸翳风穴联合中药贴敷对面瘫患者面神经瘫痪分级(house-brackmann grading system,HBGS)评分、面部残疾指数评分(facial disability index scale,FDI)及社会功能的影响。方法:将102例面瘫患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各51例。对照组予温针灸翳风穴治疗,治疗组在对照组基础上加用中药贴敷。比较两组总有效率、治疗前后症状体征积分、面神经功能[复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CAMP)、波峰潜伏期(peak latency,PL)及面神经评分系统(Fisch)]、FDI[躯体功能评分(physical facial disability index,FDIP)、社会功能评分(social facial disability index,FDIS)]、HBGS以及患者满意度。结果:治疗组总有效率为88.24%(45/51),高于对照组的70.59%(36/51)(P<0.05);两组患者治疗后症状体征积分、PL、FDIS、HBGS评分低于治疗前(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CAMP、Fisch、FDIP较治疗前升高(P<0.05),治疗组高于对照组(P<0.05);患者满意度治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸翳风穴联合中药贴敷可有效升高面瘫患者FDIP评分,降低HBGS及FDIS,改善患者临床症状及社会功能,调节面神经功能,提高患者满意度。

温针灸翳风穴治疗特发性面瘫伴耳周疼痛临床研究

目的:观察温针灸翳风穴治疗特发性面瘫伴耳周疼痛的临床疗效。方法:选择74例风寒证特发性面瘫伴耳周疼痛患者,随机分为对照组和观察组各37例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予温针灸翳风穴治疗,2组均治疗4周后评价疗效。比较2组治疗前后House-Brackmann面神经功能分级(H-B)、面部残疾指数(FDI)[躯体(FDIP)、社会生活功能(FDIS)]、耳周疼痛数字分级法(NRS)评分,评估H-B分级疗效以及临床症状疗效。结果:观察组H-B分级总有效率为94.59%,对照组为72.97%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状总有效率为91.89%,对照组为70.27%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组H-B分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组H-B分级均较治疗前显著改善,且观察组H-B分级改善优于对照组,经秩和检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组NRS、FDIP、FDIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NRS、FDIS评分均较治疗前降低(P<0.05),FDIP评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组NRS、FDIS评分低于对照组(P<0.05),FDIP评分高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸翳风穴治疗特发性面瘫伴耳周疼痛能够有效减轻耳周疼痛症状,改善面神经功能,提高临床治疗效果。

针刺联合臭氧水翳风穴穴位注射治疗急性期周围性面神经炎的疗效观察

目的探讨针刺联合臭氧水翳风穴穴位注射治疗急性期周围性面神经炎的疗效。方法研究对象选自于本院2020年1月-2021年12月收治的90例急性期周围性面神经炎患者,将其分为对照组(药物联合针刺),观察组(对照组的基础上予以针刺联合医用臭氧水翳风穴),各45例(依据随机数字表法分组)。结果治疗3个月后,观察组患者的临床总有效率、House-Brackmann面神经分级Ⅰ级的患者比例与对照组相比较高,组间相比,治疗1周、1个月、3个月与治疗前相比两组患者VAS评分均为下降趋势,且其中观察组评分低于对照组,与治疗前比,治疗3个月后两组患者FDIP评分、FDIS评分均呈现上升趋势,其中观察组评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合臭氧水翳风穴穴位注射可以促进患者面部神经组织的快速,提高新陈代谢,减轻疼痛症状,且效果较好。

针刺廉泉穴、翳风穴治疗味觉异常验案2则

味觉异常是以味觉改变为特征的异常状态,该病较为常见,与局部和系统性疾病有关,但其病因及发病机制尚不明确,可能与局部因素,全身因素、神经系统损伤及服用某些食物或药物等因素有关,味觉异常可导致患者出现食欲不振、体质量下降,使患者生活质量下降。中医认为,味觉异常是由于脏腑气血失调,脏气上溢于口所致。中医针灸对于味觉异常的治疗简便廉验,对其治疗之法仍立足于四诊合参、辨证论治。多采用中药汤药,以益气健脾、清热化湿,益气养阴、活血化瘀,健脾燥湿、和胃养阴等治法治之,也有采用针灸之法,亦获良效。采用针刺廉泉穴、翳风穴之法,以局部取穴为主,选穴精简,操作方便,疗效明显,普适性强,可在临床中进一步推广。文章总结了以针刺廉泉穴、翳风穴治疗味觉异常的两个病例,分别为口涩与口淡,因“经脉所过,主治所及”,故而针灸收效甚捷。