玻璃体腔注射lucentis治疗白内障术后顽固性黄斑水肿的疗效

目的通过玻璃体腔单次注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物lucentis观察治疗顽固性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法收集2014年7月至2015年7月在我科白内障超声乳化联合人工晶体植入术后发生顽固性黄斑水肿患者9例(10眼),病史均大于3个月。荧光素眼底血管造影(fundus fluoresceinangiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查确诊并排除黄斑相关疾病引起的黄斑水肿。患眼玻璃体腔单次注射lucentis 0.5 mg(0.05 m L),治疗后随访12周,对比观察治疗前后患眼视力、眼压、OCT及FFA改变。结果 9例患者10只眼治疗后1周视力明显提高,4、12周后视力稳定;与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。OCT检查黄斑中心凹视网膜厚度(central foveal thickness,CFT),从治疗前(480±121)μm,下降至治疗后1周(293±58)μm,4、12周厚度分别保持在(231±23)、(235±35)μm,治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),所有患者均未出现眼内或全身不良反应。结论玻璃体腔注射lucentis治疗白内障术后顽固性黄斑水肿能明显改善患者视功能,减轻黄斑水肿,无副作用。

玻璃体腔内注射Lucentis治疗老年黄斑变性的护理

目的:探讨玻璃体腔内注射Lucentis治疗老年黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者的护理。方法:对30例准备行Lucentis治疗的患者做术前心理护理,加强注射后并发症的观察,尤其是眼压监测。结果:AMD患者30例30眼中,末次随访视力提高21眼。注射后1h眼压升高4眼,眼压为20.1～24.6mmHg,未做特殊处理,术后1d眼压均正常。随访期间均未发现眼内炎等并发症。结论:加强AMD患者注射前、中、后护理,对确保该技术的治疗效果非常重要。

Avastin与Lucentis对HUVEC增殖和迁移的抑制作用研究

目的:探讨Avastin与Lucentis对人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)增殖和迁移的影响,了解其抑制血管生成的途径。方法:采用MTT比色法研究相同浓度Avastin与Lucentis对HUVEC增殖作用的差异;Transwell小室检测相同浓度Avastin与Lucentis对HUVEC迁移作用的差异。结果:MTT比色法显示,各浓度Avastin组、Lucentis组与对照组相比,吸光度值具有统计学差异(P<0.05),相同浓度Avastin组与Lucentis组吸光度值无统计学差异(P>0.05);Transwell分析方法显示,各浓度Avastin组、Lucentis组与对照组相比,HUVEC迁移率具有统计学差异(P<0.05),相同浓度Avastin组与Lucentis组HUVEC细胞迁移率无统计学差异(P>0.05)。结论:Avastin与Lucentis均可以抑制HUVEC增殖和迁移;随着药物浓度增加,对HUVEC增殖和迁移的抑制作用增强;相同浓度Avastin与Lucentis在体外实验中对HUVEC增殖和迁移的抑制作用无统计学差异(P>0.05)。

老年黄斑变性患者Lucentis治疗前后焦虑状况的临床观察

目的:探讨老年黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者Lucentis治疗前后焦虑值对生命体征的影响,评价治疗前后焦虑值状况。方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)对30例准备进行Lucentis治疗的AMD患者进行问卷式调查分析,与全国常模值对比。测定注射前10min、注射后10min心率和血压的变化。结果:注射前10min心率89.46±17.36次/min,治疗前AMD患者的焦虑评分明显高于全国常模值(P<0.05),注射前后心率、收缩压有显著差异(P<0.05)。结论:AMD患者Lucentis治疗前存在一定焦虑状况,会对生命体征产生一定的影响。

玻璃体腔注射Lucentis辅助治疗新生血管性青光眼

目的：观察玻璃体腔注射Lucentis在治疗新生血管性青光眼（NVG）中的作用。方法：回顾性系列病例分析。25例25眼NVG患者接受玻璃体腔Lucentis 注射（ranibizumab 0.5mg/0.05mL），待虹膜新生血管消退后，根据病情采用不同治疗方式。术后观察虹膜及房角新生血管情况、眼压及视力变化，随访3mo。结果：玻璃体腔注射Lucentis 3～7d后，20例20眼虹膜和房角新生血管完全消退，5例5眼7d后新生血管未完全消退。继续治疗情况如下：复合式小梁切除术14例14眼，玻璃体切割术4例4眼。患者治疗前平均眼压为43.42±10.99mmHg，出院时平均眼压明显下降（14.26±7.64mmHg， P〈0.05），并且在随访3mo时保持稳定（18.76±5.96mmHg，P〈0.05）。随访3mo时，视力较前提高和不变者20眼，视力下降者5眼。手术完全成功21眼，部分成功3眼，失败为1眼。 结论：璃体腔注射Lucentis，可作为治疗NVG的辅助方法，根据不同病情联合其他治疗方法，可有效治疗NVG。

Lucentis联合氪黄激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效观察

目的评价Lucentis联合氪黄激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效和安全性。方法将40例(40眼)视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的患者随机分为A、B两组,A组接受单纯黄斑格栅激光治疗,B组接受单次Lucentis玻璃体注射7 d后联合黄斑格栅光凝治疗。随访6个月,对比2组患者治疗后最佳矫正视力和黄斑中心厚度。结果随访期末,B组最佳矫正视力提高11例(55%),A组最佳矫正视力提高2例(10%),2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、6个月2组黄斑中心厚度分别为(419.6±105.0)μm和(320.1±102.0)μm、(328.8±95.0)μm和(198.2±86.0)μm,组间相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 Lucentis联合氪黄激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿是一种比传统单纯激光治疗更安全、有效的方法。

光动力疗法联合Lucentis玻璃体腔注射治疗CNV的疗效观察

目的：观察光动力疗法（PDT）联合Lucentis玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管疾病（CNV）的近期疗效和安全性。方法对30例（30只眼）经眼压、眼底检查、荧光素眼底血管造影（FFA）以及光学相干断层扫描（OCT）等检查确诊为CNV患者行PDT联合Lucentis玻璃体腔注射治疗的患者资料进行回顾性分析。结果经4-6个月随访，30只眼中有22只眼视力提高（占73．3％），8只眼视力稳定（占26．7％），未见有视力下降者。20例AMD患者中14例（70．0％）通过一次联合治疗后CNV消退；3例（15．0％）3个月后需再次Lucentis玻璃体腔注射治疗。10例特发性脉络膜新生血管病例通过一次联合治疗而使CNV消退。治疗及随访期间无全身和眼部并发症发生。结论PDT联合Lucentis玻璃体腔注射治疗CNV的疗效显著，可以提高患者视力及减少重复治疗的次数。

玻璃体内注射Lucentis治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的临床疗效

目的评价玻璃体内注射Lucentis治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy,CEC)的临床疗效。方法 CEC所致黄斑部脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)患眼32例,对比分析单次玻璃体内注射Lucentis治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及荧光素钠血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)的变化。结果玻璃体内注射Lucentis治疗前与治疗后1周、1个月和3个月BCVA分别为0.72±0.07、0.68±0.16、0.39±0.10、0.15±0.08;黄斑中心厚度(fovea centralis thickness,CMT)分别为(439.20±101.16)μm、(321.10±98.20)μm、(257.35±69.85)μm、(267.52±65.37)μm。玻璃体内注射Lucentis治疗后1周、1个月和3个月,BCVA显著提高,CMT显著降低,与治疗前相比差异均有显著统计学意义(均为P>0.01);治疗后1个月、3个月分别与治疗后1周相比,BCVA显著提高,CMT显著降低,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);治疗后1个月和3个月间相比,BCVA、CMT变化差异均无统计学意义(均为P>0.05)。FFA检查显示:治疗后1周:CNV病灶渗漏停止或渗漏减少者21眼(65.63%),持续渗漏11眼(34.38%);治疗后1个月:CNV病灶渗漏停止或渗漏减少者28眼(87.50%),持续渗漏4眼(12.50%);治疗后3个月:CNV病灶渗漏停止或渗漏减少者27眼(84.38%),持续渗漏5眼(15.63%),1眼(3.13%)出现渗漏复发。结论玻璃体内注射Lucentis治疗可以在短期内部分或完全封闭CEC所致的CNV,减轻黄斑水肿、提高BCVA,为CEC的临床治疗提供了新的思路,但其长期效果有待进一步观察。

玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效观察

目的评估玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)继发黄斑水肿的疗效。方法回顾性分析玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者16例(16眼)。治疗前及治疗后1、2、3 d和1、4、12周进行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯及间接检眼镜检查。治疗前及治疗后4周、12周行光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)检查。对比分析治疗前后患者视力及黄斑中心视网膜厚度(CMT)的改变。结果玻璃体腔注射Lucentis治疗4周、12周患者最佳矫正视力均提高,差异均有统计学意义。玻璃体腔注射Lucentis治疗4周、12周患者CMT平均值均有明显降低。整个治疗及随访中所有患者均未见与注射及药物有关的眼部和全身不良反应。结论玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿短期安全有效,未见明显不良反应。

LUCENTIS联合Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼16例

目的探讨玻璃体腔注射Lucentis联合Ahmed青光眼引流阀及全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的疗效.方法对16例16眼新生血管性青光眼患者,行玻璃体腔注射Lucentis,待虹膜新生血管消退后行Ahmed青光眼引流阀植入术.其中3例3眼联合超声乳化白内障吸除术.根据患者屈光介质情况,术前或术后行全视网膜激光光凝治疗.结果 Lucentis注入玻璃体腔1周内,14眼虹膜新生血管全部消退,2眼新生血管未完全消退.治疗前平均眼压为(45.33±10.23)mm Hg,采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,术后出院时平均眼压(15.24±7.23)mm Hg(P>0.05),随访6个月,眼压无显著差异(P>0.05).结论玻璃体腔注射Lucentis使NVG患者虹膜面新生血管消退或萎缩,为植入Ahmed青光眼引流阀创造条件.通过手术降低眼压,减轻角膜水肿改善屈光介质,为NVG患者行PRP进一步创造条件.PRP是抗新生血管性青光眼的核心措施.

抗vegf药物lucentis治疗coats病的临床研究

目的探讨抗VEGF 药物LUCENTIS 在治疗外层渗出性视网膜病变方面的临床疗效.方法：选取我院2012 年1 月-2014 年1 月COATS 患者20 例,行玻璃体腔单词注射抗VEGF 药物LUCENTIS,记录术前、术后1d、术后30d、60d,术后6 个月患者最佳矫正视力.结果：治疗后,患者视力得到了明显的提高,术前患者最佳矫正视力为38.56±20.85 个字母,术后1d 患者最佳矫正视力为46.98±15.86 个字母,术后30d患者最佳矫正视力为55.63±17.56 个字母,60d 的数据术后6 个月患者最佳矫正视力为54.89±17.88 个字母.结：VEGF 药物LUCENTIS 在治疗COATS 病方面疗效确切,值得进行临床推广应用.

玻璃体腔注射Lucentis联合引流阀手术治疗新生血管性青光眼的疗效观察

目的观察玻璃体腔注射Lucentis联合青光眼引流阀植入手术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法对我院10例10只眼药物不能控制的新生血管性青光眼先行玻璃体腔注射Lucentis,观察7-10d,待虹膜表面新生血管消退或萎缩后行青光眼引流阀植入术,观察玻璃体腔内注射Lucentis及引流阀植入后虹膜及前房角新生血管,术后眼压及视力的变化。结果玻璃体腔注射未出现与操作有关并发症,注射Lucentis药物后约5-7d后虹膜表面新生血管可见萎缩或消失,行引流阀植入术后患者均感眼部疼痛好转,术后3个月复查,矫正视力提高6例,不提高者4例,植入引流阀3个月后眼压平均(13.6±4.2)mm Hg,9例眼压控制在21mm Hg以内,2例用2种抗青光眼药物眼压恢复正常。结论玻璃体腔注射Lucentis联合青光眼引流阀手术治疗新生血管性青光眼,可减少虹膜新生血管,减少术中及术后出血,减少手术炎症反应,提高手术成功率,有利于保护残留的视功能。

Lucentis联合氩激光治疗糖尿病性黄斑水肿

目的探讨分析Lucentis联合氩激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效,并评价其整体安全性。方法选取2013年6月至2014年9月经我院诊断并治疗的糖尿病性黄斑水肿患者53例,采用数字表格法将上述患者随机分为单一治疗组、联合治疗组和激光对照组,其中单一治疗组15例,联合治疗组13例,激光对照组25例,单一治疗组给与Lucentis玻璃体腔注射;联合治疗组:玻璃体腔内注射Lucentis溶液联合黄斑区局部/格栅样激光光凝;激光对照组:传统的黄斑区局部或格栅样激光光凝术。接受12个月的治疗,每月复查一次,观察最佳矫正视力(BCVA)、中央黄斑厚度(CMT)和荧光眼底血管造影(FFA)的变化,并比较。结果单一治疗组和联合治疗组最佳视力矫正及荧光眼底血管造影情况明显由于激光对照组;中央黄斑厚度明显低于激光对照组。P值均<0.05,均具有统计学意义。结论 Lucentis单一治疗或联合激光治疗应用于糖尿病黄斑水肿的整体安全性可靠。

Lucentis玻璃体腔注射对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割手术的影响分析

糖尿病性视网膜病变是糖尿病引起的损害视功能的严重的并发症,其中PDR最为值得重视,它包括玻璃体积血、纤维血管增殖膜及牵拉性视网膜脱离等。对于PDR目前最常用的治疗办法是玻璃体切除术联合全视网膜激光光凝术（panretinal photocoagulation,PRP）,目的是清除玻璃体腔积血、增殖膜,缓解牵拉性视网膜脱离,同时使视网膜新生血管萎缩,提高功能视网膜的有效氧供。

玻璃体内注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察

目的评估玻璃体内注射雷珠单抗(Lucentis)治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。方法回顾性分析已确诊的视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者31例,行玻璃体内注射Lucentis治疗,定期随访,观察术前及术后1个月的最佳矫正视力、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)及并发症情况。结果患者术前、术后的视力及CMT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体内注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿,短期内安全有效。

玻璃体腔注射Lucentis的术中配合要点

目的探讨玻璃体腔注射Lucentis治疗眼部新生血管性疾病的护理配合。方法收集年龄相关性黄斑变性、增殖性糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞导致眼部新生血管并接受玻璃体腔注射Lucentis治疗患者14例(14只眼)治疗前做好病人的访视、用物准备、术中密切配合和病情观察。结果本组患者均如期施行手术,患者14例14眼,术后随访视力提高9眼,无一例发生感染、出血并发症,平均住院3天。结论加强玻璃体腔注射Lucentis的术中护理配合是手术成功的重要保证。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合眼底激光治疗对糖尿病视网膜病变及静脉阻塞引起黄斑水肿患者视力的影响

目的分析在治疗糖尿病视网膜病变和静脉阻塞性黄斑水肿时,使用雷珠单抗结合眼底激光的作用。方法选取2021年7月—2023年7月巨野县人民医院收治的因糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞引发黄斑水肿症的82例患者为研究对象,按照随机数表法将患者分成参照组(n=41)及联合组(n=41)。参照组仅实施眼底激光疗法;联合组则在眼底激光疗法基础上联合雷珠单抗治疗。对比两组患者的临床指标。结果联合组的临床症状改善时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后联合组的黄斑中心凹厚度比参照组低,最佳矫正视力比参照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组的并发症的发生率(4.88%)比参照组(9.76%)低,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.719,P>0.05)。结论将雷珠单抗和眼底激光用于糖尿病视网膜病变及静脉阻塞性黄斑水肿的治疗,可显著提高视力,且能降低黄斑厚度,改善临床症状,具有较好的临床应用价值。

玻璃体内注射Lucentis治疗糖尿病黄斑水肿

目的观察玻璃体内注射Lucentis治疗糖尿病黄斑水肿的效果。方法确诊为糖尿病黄斑水肿者30例33眼,给予玻璃体内注射10 g·L-1Lucentis 0.05 mL,观察治疗前和治疗后1 d、1个月、3个月、6个月时患者的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、黄斑区中心凹厚度(central retinal thickness,CRT)和黄斑区1 mm直径平均体积(central macular volume,CMV),并分析患者治疗后3个月BCVA与性别、年龄、病程、治疗前BCVA、DME类型、CRT和CMV的变化之间的相关性。结果 33眼治疗前后眼压差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前BCVA、CRT、CMV分别为(15.6±10.7)个字母数、(499.3±186.1)μm、(0.332±0.132)mm3。治疗后1 d、1个月、3个月、6个月的BCVA分别是(21.7±13.7)个字母数、(25.2±14.2)个字母数、(30.7±12.9)个字母数、(30.2±14.5)个字母数,CRT分别为(407.4±176.5)μm、(303.8±94.4)μm、(231.7±43.3)μm、(244.9±66.6)μm,CMV分别为(0.278±0.161)mm3、(0.228±0.104)mm3、(0.205±0.089)mm3、(0.203±0.113)mm3。治疗后1 d、1个月、3个月、6个月的BCVA、CRT、CMV均优于治疗前(均为P<0.05)。治疗后各时间点间比较,除治疗后3个月与6个月间BCVA、CRT、CMV差异无统计学意义(均为P>0.05)外,其余各时间点间3项指标差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后3个月BCVA与病程、治疗前BCVA、CRT和CMV的变化相关(均为P<0.05),与性别、年龄、DME类型不相关(均为P>0.05)。结论玻璃体内注射Lucentis可以有效治疗糖尿病黄斑水肿,提高视力,且预后与治疗前BCVA、病程、治疗后黄斑水肿减轻程度具有相关性。

Lucentis和Avastin治疗激光诱导恒河猴脉络膜新生血管模型的作用

目的通过激光诱导恒河猴眼底脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的形成,建立和人CNV类似的动物模型,用于定量评价Lucentis和Avastin治疗激光诱导引起的CNV的效果。方法采用眼科激光光凝仪围绕恒河猴黄斑中心凹进行光凝造模。光凝后21 d进行眼底荧光血管造影检查,根据荧光渗漏面积将动物分为空白对照组(生理盐水)、Avastin组(每眼1.25 mg)、Lucentis组(每眼0.5mg),均玻璃体内单次注射给药。给药后13 d、28 d进行眼底彩色照相、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描检查,给药后29 d摘取眼球进行病理学检查。结果与空白对照组相比,Avastin组在给药后13 d和28 d,荧光渗漏面积改善率分别为56.1%和82.0%,与空白对照组相比差异均有显著统计学意义(均为P<0.01),视网膜厚度改善率分别为14.2%和14.8%,与空白对照组相比差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);Lucentis组在给药后13 d和28 d,荧光渗漏面积改善率分别为66.2%和75.6%,与空白对照组相比差异均有显著统计学意义(均为P<0.01),视网膜厚度改善率分别为19.8%和18.0%,与空白对照组相比差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。结论 Avastin和Lucentis对激光所致的猴眼底CNV均有明显的抑制作用。

Lucentis联合视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿

目的观察玻璃体内注射Lucentis联合局部视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)合并黄斑水肿的疗效。方法回顾性分析我院BRVO合并黄斑水肿的患者24例24眼,予以玻璃体内注射10 g·L-1Lucentis 0.05 mL 1次,7d后行局部视网膜光凝。观察联合治疗前与治疗后1个月最佳矫正视力、黄斑中心凹区视网膜厚度(central macular thickness,CMT)、P1波的振幅密度及潜伏期的变化。结果联合治疗前最佳矫正视力为0.13±0.10,治疗后1个月为0.29±0.21,较治疗前明显提高(P<0.01),其中13眼(54.2%)最佳矫正视力提高3行。联合治疗前黄斑中心凹厚度为(585±154)μm,治疗后黄斑中心凹厚度降为(383±173)μm(P<0.01)。联合治疗后1环、2环、3环P1波振幅密度均较治疗前明显提高,潜伏期均明显缩短,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。玻璃体内注射后3眼出现结膜下出血,1眼白内障加重。结论玻璃体内注射Lucentis联合视网膜局部光凝治疗BRVO合并黄斑水肿,可快速降低CMT,提高视力,并发症少。