基于双心理论的强心康颗粒+耳穴贴压联合西药治疗慢性心衰合并中重度焦虑临床观察

目的观察强心康颗粒+耳穴贴压联合氟哌噻吨美利曲辛片对慢性心力衰竭(以下简称“心衰”)合并中重度焦虑的疗效。方法纳入合并中重度焦虑[广泛性焦虑量表(GAD-7)测评≥10分]的慢性心衰患者72例,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅲ级,分为观察组与对照组,各36例;两组均给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂等心衰基础治疗,观察组给予强心康颗粒+耳穴贴压联合氟哌噻吨美利曲辛片,对照组给予强心康颗粒。观察两组的心功能分级、6 min步行试验、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、中医证候评分、GAD-7评分。结果治疗后,两组患者的心功能分级疗效、6 min步行试验、NT-proBNP、中医证候评分、GAD-7评分等指标均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论强心康颗粒+耳穴贴压联合氟哌噻吨美利曲辛片可明显提高慢性心衰合并中重度焦虑患者的临床疗效。

中药穴位贴敷在宫颈癌化疗所致胃肠道反应中的应用效果

目的探讨中药穴位贴敷对宫颈癌化疗所致胃肠道反应的改善效果。方法选取2022年6月至2023年5月九江市第三人民医院妇瘤科收治的60例宫颈癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(30例)与治疗组(30例)。对照组患者采取常规护理方法,治疗组患者在对照组基础上给予中药穴位贴敷。比较两组的毒副反应、胃肠道反应干预效果以及生命质量。结果治疗组患者化疗末日的胃肠道反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的胃肠道反应干预效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者化疗末日的癌症患者生命质量测定量表体系之宫颈癌量表(QLICP-CE)评分中心理功能、躯体功能、社会功能、共性症状和不良反应、心理负担以及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药穴位贴敷能够有效减少宫颈癌化疗所致的胃肠道反应,对相关毒副反应有可靠预防作用,也能积极缓解患者已发生毒副反应的程度,从而提高患者的生命质量,具有较好的临床应用价值。

焦三仙汤联合纳气敷脐散贴神阙穴治疗小儿脾虚食积型便秘的效果

目的:探讨焦三仙汤联合纳气敷脐散贴神阙穴治疗小儿脾虚食积型便秘的效果。方法:选取2021年6月—2022年6月南宁市中医医院儿科脾虚食积型便秘患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予复合乳酸菌胶囊治疗,观察组给予焦三仙汤联合纳气敷脐散贴神阙穴治疗。比较两组治疗效果、症状积分、生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组排便费力、大便性状、排便不尽、肛门直肠阻塞、排便次数、排便时间、气短、神疲、乏力、懒言评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周、1个月、6个月,两组日常生活能力量表评分高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:焦三仙汤联合纳气敷脐散贴神阙穴治疗脾虚食积型便秘的效果显著,能够改善患儿症状,提高生活质量。

基于频响模量的白车身ACU安装点动刚度优化

论述了白车身动刚度分析理论、试验和仿真方法以及基于频响模量的动刚度评价标准。以某车型白车身为研究对象,利用Nastran分析计算获得ACU安装点的动刚度性能,并通过实验验证了分析模型的可靠性。根据分析结果,对动刚度薄弱点进行结构优化,优化后安装点动刚度大幅提高,满足工程标准。

颈神经不同支配区合谷刺治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)的临床研究

目的观察颈神经不同支配区合谷刺治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)的临床疗效。方法64例神经根型颈椎病(气滞血瘀证)患者纳入最终统计,观察组与对照组各32例。两组均根据颈神经支配区加减配穴,对照组采用常规针刺,观察组采用合谷刺法。两组分别于治疗前、初次治疗后、治疗2疗程、4疗程评估简式McGill疼痛量表、颈痛量表(NPQ)及中医证候积分,于治疗结束后1个月随访,并比较两组的临床疗效。结果初次治疗后对照组PRI、VAS、SF-MPQ评分较治疗前明显降低,观察组PRI、VAS、PPI、SF-MPQ评分较治疗前明显降低,且观察组VAS评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗2疗程、4疗程、随访时,两组PRI、VAS、PPI、SF-MPQ、NPQ、中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05);观察组治疗2疗程时PRI、VAS、PPI、SF-MPQ、NPQ、中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗4疗程及随访时,PPI评分组间差异无统计学意义(P>0.05),PRI、VAS、SF-MPQ、NPQ、中医证候积分观察组均低于对照组(P<0.05);观察组愈显率显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组。结论合谷刺立时止痛效果优于常规针刺,在缓解神经肌肉不适症状,改善疼痛及相关日常功能障碍、心理障碍等方面具有优势。

针刺智三针和四神聪穴对脑外伤患者认知障碍的临床观察

目的观察针刺智三针和四神聪穴对脑外伤患者认知障碍的疗效。方法将脑外伤存在认知障碍的患者60例,分为治疗组30例(下称A组),对照组30例(下称B组)。A组按照颅脑损伤后在B组治疗的基础上配合针刺智三针和四神聪穴治疗,每天治疗1次,1个疗程30 d;B组按照颅脑损伤后西医常规治疗每天治疗1次,1个疗程30 d;治疗2个疗程后统计疗效。于治疗前后对患者进行疗效评定和认知评定成套系统测验(LOTCA)。结果两组治疗后,治疗组有效率96.7%,LOTCA评分(63.2±6.4);对照组有效率86.7%,LOTCA评分(55.4±7.5)。治疗组疗效明显优于对照组。结论针刺智三针和四神聪穴对脑外伤患者认知障碍具有较好疗效。

电热隔药灸神阙穴对老年人自由基代谢的影响

目的 观察电热隔药灸神阙穴在改善老年人自由基代谢紊乱方面的疗效。 方法 选择≥ 6 0岁老年人 91例 ,分 4组治疗 :电热隔药灸组、传统隔药饼灸组、单纯贴药组、空白对照组。 结果 电热隔药灸和传统隔药饼灸均能显著提高红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)活性 ,降低丙二醛 (MDA)含量。 结论 电热隔药灸具有同传统隔药饼灸一样的调整老年人红细胞SOD和MDA水平之作用 。

神经节苷酯三阴交穴位注射对脊髓损伤后神经源性膀胱患者尿流动力学的影响

目的观察神经节苷酯三阴交穴位注射对脊髓损伤后神经源性膀胱患者尿流动力学的影响。方法将已脱离脊髓休克期的患者随机分为试验组和对照组,每组各20例。试验组采用神经节苷酯三阴交穴位注射加基础康复治疗的方法,对照组采用基础康复治疗,28 d为1个疗程,2个疗程为1个评价周期,采用Delphistm型尿动力分析系统对两组治疗前后尿流动力学指标进行测定。结果两组治疗后残余尿量均呈减少趋势,分别为(117.1±16.6)mL和(136.5±25.3)mL;两组治疗后膀胱容量呈增加趋势,分别为(323.0±24.5)mL和(303.1±12.8)mL,其中试验组上述指标改善的幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷酯三阴交穴位注射对神经源性膀胱患者的部分尿流动力学指标有积极的影响,有助于在膀胱功能训练的基础上减少膀胱残余尿量及增加膀胱容量,值得进一步深入研究。

不同灸质、灸量对实验性阳虚大鼠中枢及外周5—HT代谢的影响

本文采用荧光检测方法观察了不同灸质、灸量对利血平化脾阳虚大鼠外周和中枢5-羟色胺(5-HT)神经递质及其代谢产物含量的影响。实验结果显示,实验性脾阳虚大鼠外周及中枢5—HT含量均显著下降(P<0.05),艾灸“足三里”穴可使其含量升高。其中强刺激可明显升高中枢大脑皮层5—HT含量(P<0.05),弱刺激能使外用血中5—HT含量明显提高(P<0.05)。烟条强弱刺激对实验性脾阳虚大鼠外周和中枢5—HT含量均无调整作用。提示艾灸的作用明显优于烟灸,其作用产生和强弱与艾灸的药、热等多重刺激及刺激量的强、弱有关。

围刺结合耳穴贴压疗法对寻常痤疮主要发病因素的影响

方法：将３２０例寻常痤疮患者随机分成围 刺结合耳穴贴压对照组、耳穴贴压对照组及四环素对照组。从３组中各抽取中度患者２０例， 检查其治疗前 后的皮脂溢出率及血清睾酮水平。结果：围刺结合耳 穴贴压组疗效明显优于两个对照组。同时发现围刺结合耳穴贴压疗法可以改善寻常痤疮主要 发病因素中的皮脂溢出状况及血清睾酮水平。结论：围刺结合耳穴贴压 疗法是治疗寻常痤疮的一种行之有效、操作简单、无不良作用的方法，值得推广运用。

现代针灸治疗中风偏瘫选穴处方规律研究

目的:文章旨在总结现代针灸治疗中风偏瘫的腧穴运用规律、配伍规律以及特定穴的运用规律,以期为临床选穴组方提供参考和借鉴。方法:在检索1978—2011年针灸治疗中风偏瘫的临床研究文献的基础上,解析针灸处方数据,采用数据挖掘技术分析所用的腧穴种类、归经及其使用频次、配伍组合、分部和特定穴分类等。结果:选穴频次最多的为合谷、足三里、曲池、肩髃等手足阳明经穴,并且以曲池、合谷、足三里、肩髃、阳陵泉等相互配伍最为常见。涉及的主要经脉为手阳明经、足阳明经、足少阳经、足太阳经、手少阳经、足太阴、督脉等。分部取穴以下肢部和上肢部穴位使用频次最多。选穴以特定穴的选取为主,其中以五输穴为多,交会穴次之。结论:中风偏瘫治疗规律为多选阳经腧穴,首选阳明经穴;局部取穴多选上下肢部腧穴;选穴以特定穴为主,并以五输穴和交会穴为多。

电针足三里穴对胃粘膜保护作用的机制研究

【目的】探讨电针足三里穴对胃粘膜的保护作用机制。【方法】将 2 0只狗随机分为空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组 (每组 5只 )。采用激光多普勒血流仪连续监测狗胃粘膜血流量的变化 ,同步测定血浆及胃粘膜组织中降钙素基因肽 (CGRP)含量 ,并观察其变化规律。【结果】电针足三里穴可使狗胃粘膜血流量增加 (与针剌前比P <0 0 5或P <0 0 1) ,使血浆和胃体粘膜中的CGRP含量增加 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;而针剌上巨虚穴有同样的作用趋向 ,但未显示统计学意义 ;针刺非经非穴组未见这一变化。【结论】说明电针足阳明胃经穴位 ,尤其电针足三里穴可以改善胃粘膜的血流量 ,这种改善可能与针剌影响血浆和胃粘膜的CGRP含量升高有关 ,这可能也是电针足三里可以对胃粘膜起保护作用的机制之一。

刘开运教授小儿推拿取穴精要

刘开运（1918-2003）,我国著名中医推拿专家,湖南省首批审定50名名老中医之一。曾担任全国推拿学会副主任委员,湖南省推拿学会主任委员。出身中医世家,幼承家学,融汉、苗医药于一炉,独树一旗,是国内唯一精通中医、草医、推拿的名老中医,尤以独具特色的小儿推拿而蜚声于国内外。

经穴效应特异性研究概况

针灸的疗效是以非特异性的方法刺激主治特异的穴位来实现的。经穴的特异性是指经穴在形态结构、生物物理特性、病理反应、刺激效应等方面与经穴及其周围的非经穴比较具有的特异性。经穴效应的特异性主要体现在经穴与非经穴效应的差异、同一经脉不同腧穴效应的差异、不同经脉不同腧穴效应的差异等方面。

壮医药线点灸腧穴热敏化治疗类风湿关节炎30例疗效观察

目的:观察腧穴热敏化壮医药线点灸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:采用腧穴热敏化壮医药线点灸治疗类风湿关节炎30例。结果:治疗8周后,总有效率96.7%;治疗后主要症状体征较治疗前均有显著性改善(P<0.05或P<0.01);治疗后CRP、ESR、RF均较治疗前低(P<0.05)。结论:腧穴热敏化壮医药线点灸治疗类风湿关节炎有良好的临床疗效。

穴位注射加微波对PHN治疗前后血浆的β-内啡肽水平的影响

目的:探讨穴位注射加微波治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效及治疗前、后患者血浆β-内啡肽水平的影响。方法:将86例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组穴位注射加微波治疗,对照组仅采用微波治疗,共5周。治疗前、后采用视觉模拟评分法(VAS)测定疼痛强度标准评分,以放射免疫法测定血浆β-内啡肽水平。选择与PHN患者的年龄、性别匹配的同期在我院行健康体检的10例健康人为正常对照组。结果:两组患者治疗前VAS值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后VAS值比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆β-内啡肽水平两组治疗前血浆β-内啡肽水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组、对照组血浆β-内啡肽水平与各自治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位注射加微波治疗可以调节带状疱疹后遗神经痛患者血浆β-内啡肽水平,且影响免疫细胞的活性,导致多种炎症介质的产生减少,从而达到治疗效果。

穴位贴敷治疗慢性支气管炎的临床研究

对１２０例慢性支气管炎患者在夏季进行了穴位贴敷治疗，并观察了治疗前后免疫功能的变化。结果，临床有效率达７０．８％；红细胞Ｃ３ｂ受体花环率、淋巴细胞绝对值及植物血凝素皮肤试验均有不同程度的提高（Ｐ＜０．０１，＜０．０５）。表明中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎具有调节免疫功能的作用。

针刺对吗啡戒断大鼠一氧化氮的影响

目的 :观察针刺对吗啡戒断大鼠体内一氧化氮 (NO)的影响。方法 :复制吗啡戒断大鼠模型 ,采用放射免疫法测定血液和脑组织中一氧化氮合酶 (NOS)和NO的含量。结果 :吗啡戒断大鼠血液和脑组织NOS和NO含量增加 ,针刺足三里穴后血清NO和NOS下降 ,与对照组比较差异显著。结论 :针刺通过抑制NOS活力与NO生成 ,在改善吗啡戒断症状过程中起到良性调节作用。

针刺配合灸关元治疗老年人失眠41例的疗效观察

目的:观察针刺配合艾灸关元对老年失眠患者的治疗作用。方法:71例失眠患者随机分为治疗组41例和对照组30例,治疗组用针刺配合艾灸关元治疗,对照组采用单纯针刺治疗。结果:两组患者治疗后失眠症状都有所改善,但治疗组改善的程度明显高于对照组。结论:针刺配合艾灸关元对老年失眠患者有显著的治疗作用。

经脉(穴)与脏腑相关效应规律的研究进展

经脉、穴位与脏腑相关，或称体表与内脏相关,是经络学说的核心内容之一,是经络学说对人体表各部位与内脏器官之间柑互联系、相互影响作用规律的全面揭示和系统总结。内脏器官生理或病理性的改变,可在体表有所反应；反之，外界环境改变或人为地刺激体表某些部位或穴位，也能引起相关内脏功能的改变,从而起到治疗和调整作用。经络是经脉和络脉的总称，其实质构成是各有所属的穴位，通过对穴位的刺激，起到疏通气血、调整脏腑功能的作用。现代研究表明，经穴是通过躯体神经联系体表,通过自主神经联系内脏，在体液因素的参与下,