大鼠脊髓半切损伤模型的制备

目的用一种新的方法建立简便易行,稳定可靠的脊髓半切损伤模型.方法取45只SD大鼠随机分为3组:假手术组为A组5只,40只为手术组(其中20只用眼用手术尖刀通过T11～T12椎间隙切割脊髓一侧1/2制成hSCI模型为B组,另20只用有齿血管钳咬除T11-12棘突和1/2椎板,用显微剪在T13～L1节段脊髓剪断其一侧1/2制成hSCI模型为C组).术后不同时间观察脊髓组织学变化,并记录脊髓神经功能综合评分(CBS).结果光镜下伤侧灰质缩小,脊髓远端侧索和灰质神经变性坏死,出现大量空泡而神经元减少且明显萎缩,Waller's溃变下节段较上节段严重,术后CBS评分两两比较q检验发现手术组与假手术组有显著意义(P＜0.01),但B组与C组CBS评分无显著性差异(P＞0.05).结论用眼用手术尖刀切割和显微剪切割制成hSCI模型具有同样的模型效果,但前者制备的模型死亡率低,更简单易行、安全可靠等优点.

拓展思考“卧不安”与“胃不和”

后世医家及学者对《素问.逆调论》中的"胃不和则卧不安"做出了详细精湛的诠释。随着社会的发展、疾病谱的变化,我们可不可以换位思考一下"卧不安则胃不和"呢?研究显示,睡眠障碍可影响胃的功能。文章从中西医多方面阐述作者对"卧不安"与"胃不和"的思考。

心尖肥厚型心肌病的MRI诊断

目的评估 MRI 诊断心尖肥厚型心肌病的应用价值。方法应用 MR 检测心尖肥厚型心肌病。所有患者均行超声心动图和心电图检查,其中16例患者行核素心肌显像,34例患者行冠状动脉及左室造影。另取26名正常人为对照组进行对比分析。结果共发现心尖肥厚型心肌病116例,占同期肥厚性心肌病的21.2%(116/547),其中典型心尖肥厚型心肌病(T-AHCM)65例,早期心尖肥厚型心肌病(P-AHCM)51例。T-AHCM 组和 P-AHCM 组的心尖部室壁厚度分别为(18.6±2.7)mm 与(13.6±1.0)mm;心尖部室壁厚度/基底段后壁厚度的比值分别为2.2±0.5与1.6±0.3,均显著高于正常组的(9.5±1.7)mm 和1.1±0.1,T-AHCM 组与 P-AHCM 组比较差异有统计学意义(t 值分别为4.23和7.55,P 值均<0.05)。室壁增厚率 T-AHCM 组为(27.7±6.7)%,P-AHCM 组为(41.2±9.2)%,对照组为(80.6±6.6)%,患者组与对照组比较差异有统计学意义(t 值分别为9.45和7.18,P 值均<0.05)。胸前超声心动图 T-AHCM 组漏诊率为76.9%(50/65),P-AHCM 组的漏诊率达90.2%(46/51)。结论 MRI 能够准确诊断心尖肥厚型心肌病,对早期轻型患者的诊断价值优于超声心动图。