唾液腺显像半定量分析对^(131)I治疗分化型甲状腺癌患者后涎腺功能受损的预测评估及动态监测

目的:通过放射性核素显像半定量分析技术,对^(131)I治疗前后分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者的唾液腺功能进行评估,探讨唾液腺显像(salivary gland scintigraphy,SGS)半定量指标对唾液腺功能损害的预测价值,以期开发可早期预测唾液腺功能损伤的有效指标。方法:回顾性研究2020年-2022年于保定市第一中心医院核医学科DTC术后、首次^(131)I治疗术后患者72例及术后未进行^(131)I治疗术的患者40例,测定其治疗前后SGS其15 min摄取率(uptake rate at 15 minutes,UR15‰)、摄取指数(concentrate index,CI)、唾液腺排泌率(maximum secretion ratio,MSR%)、最小排泌时间(time interval from stimulation to minimum count,T_(min))等参数,填写调查口腔干燥症状评估量表(The Oral Dryness-Severity Scale,ODSS),分析半定量参数与唾液腺损伤的关系,并寻找预测唾液腺功能损伤的有效指标。结果:72例DTC术后进行^(131)I治疗术的患者的双侧腮腺CI,双侧颌下腺UR15‰、CI、T_(min)统计学均无显著性差异(P>0.05);双侧腮腺UR15%、MSR%、T_(min),双侧颌下腺MSR%统计学有明显差异(P<0.05),双侧腮腺ΔMSR%(r=-0.58)、ΔT_(min)(r=-0.42)及双侧颌下腺ΔMSR%(r=-0.45)、ΔT_(min)(r=-0.33)与唾液腺损伤呈负相关。结论:DTC术后行^(131)I治疗术的部分患者可能存在唾液腺功能损伤,唾液腺排泄功能损伤先于摄取功能损伤出现,MSR%和T_(min)降低可提示唾液腺排泄功能损伤,CI、UR15‰可能提示摄取功能损伤。

甲状腺乳头状癌^(131)I治疗后显像结果的临床观察

目的分析甲状腺乳头状癌^(131)I治疗后的^(131)I全身平面显像以及SPECT/CT断层显像结果。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月信阳市中心医院收治甲状腺乳头状癌术后采取^(131)I治疗的患者共86例的临床资料,所有患者均在用药^(131)I治疗后开展^(131)I全身平面显像以及SPECT/CT断层显像,观察所有患者^(131)I治疗后的显像结果;所有患者均开展6个月以上随访,将活检病理或者长期随访结果作为金标准,统计并比较两种显像方法对于转移灶的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果86例患者中,^(131)I治疗后开展^(131)I全身平面显像发现82例存在异常^(131)I有关浓聚灶,占比是95.35%;开展SPECT/CT断层显像发现86例存在异常的^(131)I浓聚灶,占比是100.00%,经诊断全部确诊为术后甲状腺残留;活检病理或者长期随访显示转移36例,未转移50例;^(131)I全身平面显像发现转移46例,无转移40例;SPECT/CT断层显像发现转移38例,无转移48例。SPECT/CT断层显像对于转移灶的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性和阴性预测值是95.35%、97.22%、94.00%、92.11%、97.92%,高于^(131)I全身平面显像69.77%、77.78%、64.00%、60.87%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和^(131)I全身平面显像相比,甲状腺乳头状癌^(131)I治疗后开展SPECT/CT断层显像能更好观察到患者^(131)I异常浓聚灶和明确甲状腺残留情况,同时提升对转移灶的诊断效能。

血清Tg和TgAb对分化型甲状腺癌切除术后^(131)I治疗患者预后的预测价值

目的分析血清甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)对分化型甲状腺癌切除术后经^(131)I治疗患者预后的预测价值。方法选择2017年1月—2019年12月新疆医科大学第一附属医院甲状腺外科手术治疗分化型甲状腺癌患者191例,术后接受131 I治疗,并在治疗后进行为期1年的随访,根据随访结果将患者分为预后良好组及预后不良组,比较2组患者临床资料,甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)、Tg、TgAb]、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及影像学指标(淋巴结转移、多灶转移、转移灶大小、转移灶数量),采用多因素Logistic回归模型分析影响患者预后的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析影响患者预后指标的预测价值。结果随访过程中失访8例,最终纳入患者183例,其中预后良好127例,预后不良56例。预后不良组肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、多灶转移、病灶>1 cm比例及血清Tg、TgAb、NGAL水平高于预后良好组[χ^(2)(t)/P=12.601/<0.001、4.165/0.042、7.741/0.005、10.657/<0.001、10.592/<0.001、8.586/<0.001];而2组患者T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、TSH及淋巴结转移、转移灶数量等指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高Tg、高TgAb、高NGAL水平及多灶转移是患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.114(1.060~1.172)、1.016(1.007~1.025)、1.108(1.042~1.178)、68.700(2.712~1740.439],而肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期是患者预后的独立保护因素[OR(95%CI)=0.026(0.001~0.696)]。ROC曲线显示,血清Tg、TgAb、NGAL及三者联合预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.908、0.852、0.805、0.977,三者联合预测价值高于单项指标(Z=3.329、4.013、4.881,P均<0.001)。结论血清Tg联合TgAb能有效对分化型甲状腺癌术后患者行^(131)I治疗的预后进行预测,具有较高的诊断价值及诊断效能。

血清TPOAb、TMAb及TRAb水平对甲状腺功能亢进患者131I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值

目的分析血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)及促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平对Graves病(GD)患者经131I治疗后出现甲状腺功能减退(甲减)风险的预测价值。方法选取2019年1月—2020年12月于新疆医科大学第一附属医院甲状腺外科收治的Graves病患者209例纳入研究,全部患者均规律接受131治疗。随访1年失联9例,根据是否发生甲减将患者分为甲减组59例、非甲减组141例,比较2组患者甲状腺功能指标及放射治疗相关指标,采用多因素Logistic回归模型分析影响患者预后的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析影响患者预后指标的预测价值。结果甲减组患者治疗前停药时间、TPOAb、TMAb水平及131I剂量显著高于非甲减组,TRAb显著低于非甲减组(t/P=3.275/0.001、6.013/<0.001、7.532/<0.001、6.662/<0.001、4.455/<0.001);多因素Logistic回归分析示,TPOAb高、TMAb高及131I剂量高是Graves病患者出现甲减的独立危险因素[OR(95%CI)=1.005(1.003~1.008)、1.205(1.101~1.320)、21.005(3.440~128.262)],而TRAb高水平则是患者出现甲减的独立保护因素[OR(95%CI)=0.821(0.753~0.895)];TPOAb、TRAb、TMAb、131I剂量及四者联合预测Graves病患者131I治疗后发生甲减的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.846、0.748、0.784、0.949,四者联合预测患者预后的诊断效能高于各自单独预测(Z=4.639、3.959、5.491、4.563,P均<0.001)。结论TPOAb、TRAb及TMAb联合能有效对Graves病患者131I治疗后甲减进行预测,具有较高的诊断价值及诊断效能。

血清Tg、TgAb及TSH监测在分化型甲状腺癌^(131)I治疗随访中的意义

目的 分析血清甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及促甲状腺激素水平(TSH)监测在分化型甲状腺癌(DTC)131I治疗随访中的意义。方法 选取2017年1月至2022年7月于江苏大学附属医院肿瘤外科确诊的DTC患者121例为研究对象,根据随访结果,将75例未发生转移患者纳入未转移复发组,46例发生转移患者纳入转移复发组。对比术前、术后3个月、术后6个月患者血清Tg、TgAb及TSH水平,分析影响DTC患者术后转移的单因素,采用多元Logistic回归分析血清Tg、TgAb及TSH水平对DTC患者术后发生转移的相关因素以及不同筛查方法的阳性率。结果 治疗后3个月以及治疗后6个月,患者的血清Tg、TgAb、TSH水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);转移复发组和未转移复发组两组性别、年龄、手术次数、病灶位置、病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术方式、Tg、TgAb、TSH测量值比较差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示:手术方式为近全切、血清Tg>0.84 ng/mL、TgAb>62 U/mL、TSH>5.5 IU/mL均是影响DTC患者治疗后发生复发转移的危险因素(P<0.05);Tg+TgAb+TSH、^(131)I-WBS阳性筛查率均低于Tg、TgAb、TSH的阳性筛查率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清Tg、TgAb及TSH可用于评价DTC患者治疗后的疗效以及有无转移或复发,Tg+TgAb+TSH筛查可避免DTC患者治疗后假阳性的误诊,具有较高的临床价值。

血清Tg、TgAb对甲状腺癌根治术联合^(131)I治疗后随访期间复发/转移的评估价值

目的研究血清甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)对甲状腺癌根治术联合^(131)I治疗后随访期间复发/转移的评估价值。方法回顾性分析2018年6月—2020年6月中国贵航集团三〇二医院收治的106例分化型甲状腺癌患者的临床资料,患者均接受甲状腺癌根治术治疗,术后均采用^(131)I进行清除残留的甲状腺组织(清甲)治疗。随访24个月,将患者分为复发转移组(21例)和未复发转移组(85例)。比较两组临床资料、^(131)I治疗情况及血清促甲状腺激素(TSH)、Tg、TgAb。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Tg、TgAb检测对甲状腺癌根治术联合^(131)I治疗后复发/转移的预测价值。采取非条件一般Logistic回归模型进行多因素分析。结果与未复发转移组比较,复发转移组原位肿瘤T4分期、手术方式为腺叶切除或近全切、残余甲状腺质量≥1g、手术至^(131)I治疗时间>3个月、24h摄^(131)I率≤20%患者的占比均较高(P<0.05);复发转移组血清Tg和TgAb水平均较高(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:血清Tg预测甲状腺癌根治术联合^(131)I治疗后复发或转移的最佳截断值为1.674µg/L,AUC为0.803(95%CI:0.721,0.884),敏感性为81.1%(95%CI:0.724,0.898),特异性为63.8%(95%CI:0.585,0.691);血清TgAb预测的最佳截断值为44.193 IU/mL,AUC为0.911(95%CI:0.859,0.963),敏感性为89.2%(95%CI:0.813,0.971),特异性为72.5%(95%CI:0.674,0.774)。非条件Logistic一般回归分析结果显示:原位肿瘤T4分期[O^R=2.916(95%CI:1.325,6.417)]、腺叶切除或近全切[O^R=3.243(95%CI:2.174,4.838)]、残余甲状腺质量≥10 g[O^R=1.835(95%CI:1.514,2.224)]、手术至^(131)I治疗时间>3个月[O^R=1.962(95%CI:1.371,2.808)]、24 h摄^(131)I率≤20%[O^R=2.638(95%CI:1.219,5.709)]、血清Tg≥1.674µg/L[O^R=2.503(95%CI:1.430,4.360)]、血清TgAb≥44.193 IU/mL[O^R=2.944(95%CI:2.016,4.299)]可能是甲状腺癌根治术联合^(131)I治疗后复发或转移的危险因素(P<0.05);风险因素预测模型预测甲状腺癌根治术联合^(131)I治疗后复发/转移的ROC曲线下面积为0.961(95%CI:0.935,0.987),标准误为0.010,临界值为73.162,敏感性为91.9%(95%CI:0.863,0.957),特异性为88.2%(95%CI:0.845,0.922)。结论甲状腺癌根治术联合^(131)I治疗后出现复发/转移的患者血清Tg、TgAb水平明显升高,Tg、TgAb对预测复发/转移具有较好的价值,联合其他危险因素建立风险因素预测模型可进一步提高预测价值。

血浆纤维连接蛋白与^(131)I治疗格雷夫斯甲亢后早发甲状腺功能减退症的关系

目的探讨血浆纤维连接蛋白(fibronectin,FN)与^(131)I治疗格雷夫斯甲亢(Graveshyperthyroidism,GH)后早发甲状腺功能减退症的关系。方法收集2020年1月-2022年1月广东药科大学附属第一医院接收的^(131)I治疗后随访1年的214例GH患者的临床资料,其中甲减组140例,无甲减组74例,比较两组间性别、年龄、血浆FN、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TGAb)水平、^(131)I治疗剂量间的差异。选取有差异的因素纳入logistic回归进一步分析及进行两两成对比较。结果两组患者间性别、TPOAb、TGAb的分布差异无统计学意义(P>0.05);两组患者间的年龄、^(131)I治疗剂量和血浆FN差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析中只有^(131)I治疗剂量和血浆FN与最终预测结果相关(P<0.05),其OR值分别为0.896、1.005。两两比较中年龄为20~39岁组和40~59岁组间早发甲减发生率的差异有统计学意义(P<0.05);^(131)I治疗剂量为203.5~351.5 MBq组和370~555 MBq组间早发甲减发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆FN是新发现的早发甲减的独立影响因素,治疗前血浆FN浓度高的患者更容易发生早发甲减,可作为临床制定治疗方案的参考。

^(131)I治疗病房放射性废水衰变池容积和屏蔽防护的评价

本文通过理论估算,对^(131)I治疗病房放射性废水在衰变池内的暂存时间和排放活度进行估算,对衰变池外表面30 cm人员可接近处的周围剂量当量率进行估算,提出^(131)I治疗病房放射性废水衰变池容积和屏蔽防护的评价方法,为医疗机构、环境影响评价机构和管理部门等提供技术参考。研究表明,^(131)I治疗病房放射性废水暂存时间和排放活度满足相关标准要求,衰变池外表面30 cm人员可接近处的周围剂量当量率小于2.5μSv/h,人员年有效剂量小于0.1 mSv/a。

治疗用碘[^(131)I]化钠胶囊体外溶出研究

为建立放射性药品溶出度实时在线检测装置,本研究测量自制治疗用碘[^(131)I]化钠胶囊溶出度,并与被仿制剂进行溶出曲线比对。结果显示,自制胶囊与被仿制剂体外溶出行为一致。经验证,本分析方法专属性良好;活度浓度在1.9~108.4μCi/mL范围内线性良好,相关系数>0.999;方法准确可靠,回收率均在90%~110%范围内,RSD<5%;精密度良好。

甲状腺癌病人^(131)I治疗对唾液腺功能的影响

甲状腺癌病人在接受碘 - 131治疗时 ,唾液腺也会浓聚131I而受到损伤。为了解大剂量131I治疗后 ,唾液腺损伤的程度以及与治疗剂量等方面的关系 ,用核素动态显像 ,定量计算唾液腺腺体的摄取率和排泄率。实验结果表明 ,全体病人组与正常人组相比较 ,摄取率没有显著性的差异(P >0 .0 5) ,而排泄率两组均存在显著性的差异 (P <0 .0 5)。随着治疗累积剂量的增加 ,摄取率和排泄率也渐次降低 ,37GBq以上组别的结果与正常人相比 ,摄取率和排泄率均存在显著性的差异(P <0 .0 5) ,37GBq以下各组仅排泄率上存在显著性差异 (P <0 .0 5)。颌下腺与腮腺相比较 ,颌下腺的受损程度较小。核素显像定量计算唾液腺摄取率和排泄率能反映腺体的功能及其受损程度 ,为临床诊疗提供一定的依据 ,接受131I剂量的大小与腮腺功能的影响程度呈正相关。

分化型甲状腺癌术后131I治疗患者血清TPOAb、TGAb水平变化及其与疗效的关系

目的探讨分化型甲状腺癌术后131I治疗患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平变化及其与疗效的关系。方法回顾性选取2015年1月至2018年1月江苏省原子医学研究所附属江原医院收治的分化型甲状腺癌术后131I治疗患者150例作为癌症组,同期选取体检中心健康人员115例作为健康组,检测所有人员血清TPOAb、TGAb水平。比较两组血清TPOAb、TGAb水平,观察癌症组的临床疗效,比较有效者和无效者血清TPOAb、TGAb水平,绘制不同方法评估131I疗效的受试者工作曲线(ROC曲线)分析,分析不同方法评估131I疗效的效能。结果癌症组患者血清TPOAb、TGAb水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P <0. 05);癌症组131I治疗后,完全缓解5例(3. 33%)、部分缓解58例(38. 67%)、稳定60例(40. 00%)、进展27例(18. 00%),有效率为42. 00%;治疗有效者治疗后血清TPOAb、TGAb水平明显低于治疗前和治疗无效者治疗后,治疗有效者血清TPOAb、TGAb水平下降百分比明显高于治疗无效者,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗无效者治疗后血清TPOAb、TGAb水平低于治疗前,但差异无统计学意义(P> 0. 05);ROC曲线分析结果显示,在评估131I疗效有效性的敏感度、特异度、准确度中,TPOAb下降百分比以> 30%为临界值时为82. 54%、82. 76%、82. 67%,TGAb下降百分比以> 35%为临界值时为85. 71%、86. 21%、86. 00%,两者联合时为96. 83%、97. 70%、97. 33%,TPOAb联合TGAb时诊断效能明显高于两者单独时,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论131I治疗分化型甲状腺癌术后患者后,血清TPOAb、TGAb水平下降,两者水平变化可作为评估131I疗效的重要指标,且两者联合时具有更佳的评估效能。

血清TgAb在评价分化型甲状腺癌转移术后131 I治疗疗效中的作用分析

目的：探讨血清甲状腺球蛋白抗体（ TgAb）在评价分化型甲状腺癌（ differentiated thyroid carcinoma， DTC）转移术后131 I治疗疗效中的作用。方法以我院肿瘤科收治的50例术后病理检查证实的DTC患者为观察对象，根据经131I治疗的效果将患者分为有效组（34例）和无效组（16例），对比分析2组不同时间点血清TgAb水平。结果131I治疗前，2组血清TgAb水平差异无统计学意义（P＞0．05）。131I治疗1年后，有效组血清TgAb水平显著降低，且明显低于无效组（P＜0．05）。有效组治疗前、首次131I治疗后6个月、首次131I治疗后12个月血清TgAb水平对比差异有统计学意义（ P＜0．05），患者治疗后6个月及12个月TgAb水平均明显低于治疗前（ P＜0．05），且治疗后12个月TgAb水平明显低于治疗后6个月（P＜0．05）。结论分化型甲状腺癌术后131I治疗患者测定血清TgAb有助于评价其治疗效果和预后的改善情况。

胱抑素C在^(131)I治疗甲亢中的应用价值

目的探讨胱抑素C在131I治疗甲亢中的临床应用价值。方法选择2011年2月至2012年10月在我院131I治疗的43例甲亢患者和40例健康者(对照组)进行甲状腺激素、血清胱抑素C(CysC)水平的比较;并观察甲亢患者131I治疗后3个月、6个月与治疗前的甲状腺激素、血清胱抑素C(CysC)与血清肌酐(Cr)水平变化。结果甲亢患者血清CysC水平增高,随着甲亢患者131I治疗后甲状腺激素水平的恢复,血清CysC水平降低(P<0.05)。结论血清胱抑素C(CysC)可以作为甲亢的辅助检测项目和131I治疗后疗效判定的辅助诊治指标。

甲亢患者^(131)I治疗前后TRAb的变化分析

目的通过测定TRAb浓度来判断甲亢患者131I治疗后病程的发展及预后。方法TRAb采用放射免疫受体分析法检测;对46例正常人和73例明确诊断Graves病患者进行治疗前后TRAb含量的测定。结果正常对照组TRAb含量为2.80±1.36U/L;Graves病患者131I治疗前TRAb含量为84.57±41.65U/L;131I治疗后3个月为51.01±45.32U/L、6个月为21.38±25.26U/L、12个月为19.53±8.16U/L、18个月为3.75±5.29U/L。结论TRAb浓度与Graves病的发病、病程和复发有关;TRAb的测定对Graves病131I治疗判断疗效有重要的参考价值,可作为判断疗效及有无复发的重要指标。

TD对Graves’病^(131)I疗效影响的对比研究

目的 探讨ATD(抗甲状腺药物 )对Graves’病13 1I治疗疗效的影响程度 ,指导临床更加合理地使用13 1I治疗剂量 .方法 选取 80例已服用ATD的Graves’病患者按停服ATD时间长短分成 4组 .全部行吸碘率检查及13 1I治疗 ;再按服用ATD时间长短分为 3组 ,以 2 0例未服ATD即行13 1I治疗者为对照组 ,比较 2 4小时最高吸碘率及13 1I治疗疗效.结果 未服用ATD者 2 4小时最高吸碘率和13 1I治愈率最高 ,停用ATD时间越短 ,最高吸碘率和治愈率越低 ;服用ATD时间越长 ,13 1I治疗的疗效越差 .结论 ATD能较明显影响Graves’病13 1I的疗效 ,是13

分化型甲状腺癌合并远处转移多次^(131)I治疗的时间间隔选择及疗效评价的研究进展

分化型甲状腺癌(DTC)合并远处转移术后可联合^(131)I治疗,患者血清甲状腺球蛋白(Tg)水平下降,转移灶影像学改善,病灶持续摄碘,则可重复甚至多次^(131)I治疗。重复治疗时间间隔多是根据指南建议或经验性选择3~12月,尚无统一的复治时机和指征推荐,宽泛的时间间隔选择势必会导致临床实践的不规范和随意性,且已有文献证实短期内接受多次大剂量^(131)I治疗发生不良反应的风险显著增加。因此,笔者整理相关文献,综述了多次^(131)I治疗的时间间隔选择和疗效评价的研究进展,以期为临床诊治实践提供帮助。

超声引导下颈部淋巴结细针穿刺对甲状腺癌^(131)I治疗后复发的诊断价值

目的分析超声引导下颈部淋巴结细针穿刺对甲状腺癌^(131)I治疗后复发的诊断价值。方法收集186例行甲状腺癌^(131)I治疗后经超声检查疑似复发患者的临床资料,患者均进行病理检查及超声引导下颈部淋巴结细针穿刺检查。以患者病理检查结果为金标准,对比复发与未复发患者超声征象,分析超声引导下颈部淋巴结细针穿刺对甲状腺癌^(131)I治疗后复发的诊断效能。结果186例疑似复发患者经病理检查证实复发159例,未复发27例。超声检查检出复发138例,细针穿刺检查检出复发153例。复发甲状腺癌患者超声表现中回声不均匀、钙化、血流信号2~3级、短轴与长轴之比≥1所占比例均明显高于未复发患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。超声检查诊断甲状腺癌^(131)I治疗后复发的灵敏度为86.79%(138/159),特异度为37.04%(10/27),阳性预测值为89.03%(138/155),阴性预测值为32.26%(10/31);超声引导下颈部淋巴结细针穿刺诊断甲状腺癌^(131)I治疗后复发的灵敏度为96.23%(153/159),特异度为74.07%(20/27),阳性预测值为95.62%(153/160),阴性预测值为76.92%(20/26)。结论超声引导下颈部淋巴结细针穿刺在甲状腺癌^(131)I治疗后复发诊断中具有较高的应用价值,可为临床制订决策、治疗方案等提供参考资料。

74例放射性^(131)I治疗甲状腺性甲亢的护理体会

目的总结放射性131I治疗甲状腺性甲亢患者的护理体会。方法将74例甲状腺性甲亢患者服用131I溶液,并对患者的治疗前准备、饮食指导、病情观察、辐射防护知识的宣教及治疗反应、并发症的观察与护理及治疗后的随访。结果 74例患者经过131I治疗及护理后,90%产生疗效。结论通过甲状腺性甲亢患者服用131I溶液治疗前后的护理,提高了患者的治愈率及生活质量,降低了病死率。

I-131治疗场所放射性废气排放源项调查与评价

目的:了解I-131治疗场所排放放射性废气的来源,找出其对环境的主要污染途径。方法:选取某医院I-131治疗场所作为对象,采集高活室通风柜、甲癌治疗病房场所内部,有组织排放源如高活室通风柜排风、甲癌治疗病房的排风口以及无组织排放源如治疗病房窗户泄漏、衰变池盖板缝隙泄漏的气溶胶样品,分析样品中的I-131活度浓度。结果:I-131活度浓度由高至低依次为高活室通风柜内、通风柜排风系统有组织排放、甲癌治疗病房有组织排放、甲癌治疗病房内、衰变池上方、甲癌治疗病房窗外。结论:高活室通风柜排风系统和甲癌治疗病房排风系统有组织排放是I-131治疗场所排放放射性废气的主要来源。此外,衰变池盖板缝隙泄漏、甲癌治疗病房窗户泄漏等无组织排放源项对近距离区域(I-131治疗场所周围50 m范围内)内空气中I-131活度浓度的贡献也不可忽视。

^（131）I治疗甲亢病案的微机管理及分析

本文介绍了用微机管理￣（１３１）Ｉ治疗甲亢病案资料．硬件采用ＩＢＭＰＣ／ＡＴ微机，软件采用汉字ｄＢＡＳＥ－Ⅲ程序命令方式，利用多级汉字菜单提示，人机对话的工作方式。