AAA异体骨移植修复负重骨缺损的组织结构观察

本文在ＡＡＡ骨植入羊肱骨缺损的实验基础上，对各种移植周期（植入时间为３，６，９，１２个月）的植骨和对照侧正常骨进行了生物力学性能测试和组织结构观察。结果显示，随着移植时间的增长，ＡＡＡ骨片逐渐被受体吸收，新生的骨组织包绕穿插植骨区，钙盐沉积，同时植骨区的生物力学性能也逐渐增加。移植１２个月时，植骨区极限强度σｕ达到正常骨的５０％．

AAA骨粉和骨内种植体复合立即种植的临床疗效观察

人工种植牙技术近几年来在我国发展很快，国内学者多认为立即植入法保存率较低，所以目前绝大多数医师多采取延期植入手术方法。为了探索立即种植的可行性，本文作者自１９９１年开始，在共计完成的２０６枚种植体植入手术中，分别采用延期植入、ＡＡＡ骨粉复合立即植入和单纯立即种植等三种不同的方法进行比较，结果表明，在１０２例采用ＡＡＡ骨粉和种植体复合立即植入的病例中成功１００例，成功率达９８．１％；经统计学比较与延期植入效果无明显差别，而与单纯立即植入差别有高度显著性。本文提出ＡＡＡ骨粉有利于种植体周围的骨质生长，可使立即植入成功率大大提高，同时提出手术操作要点。立即种植具有减少创伤次数、缩短病人失牙时间、尽早恢复咀嚼功能、减少牙槽骨进行性吸收、保存牙槽骨量等不可比拟的优点，是一种很有发展前景、有价值、易于推广的种植方法。

颌骨骨折合并全身损伤的临床救治

本文就１１２例颌面骨骨折合并全身损伤的临床特点，救治方法与措施、临床效果进行了小结，提出了合并心、脑、肝、肺等重要器官损伤的颌面外伤应“先全身、后口腔”，合并不影响生命体征的全身损伤可“先口腔、后全身”或“口腔与全身并举”的抢救新观点。强调复合外伤病员在处理颌骨骨折时要加强心脑监护。

同种异体羊肱骨片移植的生物力学参数实验研究

本文在同种异体辐照灭菌ＡＡＡ骨片植入羊肱骨的实验基础上，应用单轴拉伸试验，测试分析了不同周期（植入时间为３，６，９，１２个月）植骨和正常对照侧骨的生物力学参数（弹性模量Ｅｍ、极限强度σｕ、极限应变εｕ等）。结果表明，ＡＡＡ骨植入的最初三个月，植骨的力学参数（Ｅｍ、σｕ、εｕ等）有较大幅度的下降，其弹性模量Ｅｍ仅达到正常骨的１０．２％，极限强度σｕ达到正常骨的３．５％。随着植入时间的增长，Ｅｍ、σｕ、εｕ逐渐增加，并向正常值靠拢。ＡＡＡ骨植入１２个月后，植骨弹性模量Ｅｍ达到正常骨的６０％，极限强度σｕ达到正常骨的５０％，极限应变εｕ达到正常骨的６３．８％。根据前四个周期（移植１２个月）植骨力学参数的增长幅度，预计植骨力学参数恢复到正常水平的移植周期：弹性模量Ｅｍ约３０个月、极限强度σｕ约２２个月、极限应变εｕ约１５个月左右。

四种BMP载体修复骨缺损的形态学观察

目的 :研究带血供肌瓣、带血供肌瓣复合纤维蛋白粘合剂 (FS)、无血供肌瓣和同种异体脱钙骨(AAA)等四种BMP载体修复骨缺损的形态变化。方法 :取新西兰大白兔 3 2只 ,采用双前肢桡骨中下段 12mm缺损实验模型 ,分别在 3、6、9、12周观察带血供肌瓣、带血供肌瓣复合FS、无血供肌瓣和同种异体脱钙骨等 4种载体修复骨缺损的大体解剖学、X线和组织学。结果 :带血供肌瓣和FS作为BMP复合载体修复骨缺损 3周时有大量的软骨细胞生成 ,呈弹性软骨样特征。 6周时大量编织骨、骨小梁形成。 9周时出现哈佛氏系统。肌纤维萎缩消失。 12周时出现哈佛氏骨板和少量的间骨板 ,哈佛氏管内表面衬有成骨细胞。该复合载体比同时期单用带血供肌瓣成熟程度好 ,相当于AAA骨载体的骨修复能力。无血供肌瓣复合BMP形成“壳”状新骨。结论 :带血供肌瓣复合纤维蛋白粘合剂是BMP的良好载体。