心肌肌钙蛋白T检测在不稳定性心绞痛患者预后中的应用

目的 :在不稳定性心绞痛 (UAP)的诊断和治疗中 ,患者接受越早 ,预后越好 ,尽早确立UAP的诊断 ,对于患者的治疗和预后有着很大的意义。方法 :目前用于诊断AMI和UAP的血清学指标中 ,以CK和CK -MB为最佳 ,但它们仍因敏感性较低而使其应用受限。近年来心肌特异性结构蛋白在AM和UAP诊断中的应用研究取得了很大进展 ,特别是cTnT ,它具有特异性高、心肌中含量高、心肌损伤后释放入血早 ,在血中维持阳性的时间长等优点 ,故是早期诊断AMI和UAP的良好指标 ,另外 ,cTnT可用于评估UAP患者的预后 :cTnT阳性之UAP患者预后较差 ,且cTnT值越高 ,预后越差。结果 :肌钙蛋白 (tropouin ,Tn)是与心肌和骨骼肌收缩有关的调节蛋白 ,心肌缺血、缺氧损伤时 ,心肌肌钙蛋白大量释放入血 ,可使血液中肌钙蛋白的水平明显升高 ,具有高度的心肌特异性。结论 :因此它可作为心肌损伤的一种特异指标 ,特别是近年来在急性心肌梗死 (AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)中的研究取得了显著进展 。