Hb、EPO、TSAT与冠心病心力衰竭患者并发MACE的相关性探究

目的探讨血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、转铁蛋白饱和度(Transferrin Saturation,TSAT)与冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)心力衰竭患者并发主要心血管不良事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)的相关性。方法选取2019年8月至2022年8月我院收治的150例CHD心力衰竭患者为研究对象,随访6个月,根据是否并发MACE将患者分为MACE组(38例)和非MACE组(112例)。比较不同病变程度、不同纽约心脏协会心功能(New York Heart Association cardiac function,NYHA)分级患者入院时Hb、EPO、TSAT水平,比较两组(入院时、治疗2周后)各指标水平,分析入院时各指标水平与冠状动脉狭窄程度及NYHA分级相关性,采用接受者操作特性(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析其对CHD心力衰竭患者并发MACE的预测价值。结果不同病变程度患者入院时Hb、EPO水平比较:重度病变>中度病变>轻度病变,TSAT水平比较:重度病变<中度病变<轻度病变(P<0.05);不同NYHA患者入院时Hb、EPO水平比较:Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级,TSAT水平比较:Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级<Ⅰ级(P<0.05);治疗2周后MACE组Hb、EPO水平高于非MACE组,TSAT水平低于非MACE组,且非MACE组治疗两周后Hb、EPO水平下降,TSAT水平升高(P<0.05);治疗2周后Hb、EPO水平与冠状动脉狭窄程度、NYHA分级均呈正相关,TSAT水平与之均呈负相关(P<0.05);治疗2周后Hb、EPO、TSAT水平联合预测CHD心力衰竭患者并发MACE的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.930。结论血清Hb、EPO、TSAT水平与CHD心力衰竭病变程度、NYHA分级及是否并发MACE有紧密联系,其联合检测可为临床判断病情严重程度、预测是否并发MACE提供可靠参考。

EPO对糖尿病肾病大鼠NK细胞活化性受体及HMGB1/Beclin-1信号通路的影响

目的:基于HMGB1/Beclin-1信号通路探究EPO对糖尿病肾病大鼠NK细胞活化性受体的作用机制。方法:40只SPF级SD雄性大鼠随机分为正常(A)组、模型(B)组、二甲双胍(C)组、EPO(D)组,每组10只,对B、C、D组采用高脂饲料及链脲佐菌素进行糖尿病肾病建模。建模成功后,对C组灌胃100 mg/kg二甲双胍,对D组腹腔内注射100 U/kg EPO,A组、B组同期灌胃等体积生理盐水;另取20只大鼠建模,建模成功后,随机分为E组、F组,E组灌胃给予30 mg/kg HMGB1抑制剂,F组灌胃给予30 mg/kg HMGB1抑制剂和腹腔内注射100 U/kg EPO;取HK-2细胞,分为高糖+HK-2细胞(HH)组、EPO+高糖+HK-2细胞(EH)组、甘草酸苷L+高糖+HK-2细胞(LH)组,葡萄糖培养后进行细胞实验。血糖仪检测大鼠血糖,全自动生化分析仪检测大鼠生化指标,PAS染色法检测大鼠肾组织病理形态,免疫印迹法检测HMGB1/Beclin-1蛋白表达,RT-PCR及免疫组化法检测NK细胞活化性受体表达。结果:与A组比较,B组血糖及血糖曲线、血液及尿液中BUN、Scr、UAlb含量、NKp30、NKp44、NKp46的mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05),体质量明显降低(P<0.05);与B组比较,C组、D组血糖及24 h尿量、血糖曲线、血液及尿液中BUN、Scr、UAlb含量、NKp30、NKp44、NKp46 mRNA及蛋白表达均明显降低(P<0.05),体质量明显升高(P<0.05),肾脏病理学明显改善,且D组较C组变化显著(P<0.05);与A组比较,B组大鼠肾组织中HMGB1/Beclin-1蛋白表达显著升高(P<0.05),与B组相比,C、D、E、F组大鼠肾组织中HMGB1/Beclin-1蛋白表达均显著降低(P<0.05),且D组HMGB1/Beclin-1蛋白表达与C组相比降低明显(P<0.05),E组与D组无明显差异,F组较E组降低明显;HMGB1/Beclin-1蛋白表达与NKp30、NKp44、NKp46mRNA均呈正相关(P<0.05);与HH组相比,EH、LH组细胞增殖率显著升高(P<0.05),凋亡率及HMGB1/Beclin-1蛋白表达均显著降低(P<0.05),而LH组与EH组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EPO可有效降低糖尿病肾病大鼠NK细胞活化性受体表达,抑制HMGB1/Beclin-1信号通路,提示EPO可能通过调控NK细胞活化性受体及HMGB1/Beclin-1信号通路发挥作用,而NK细胞活化性受体表达与HMGB1/Beclin-1信号通路呈正相关。

罗沙司他治疗EPO抵抗的维持性血透HIV/AIDS患者的疗效观察

目的 观察罗沙司他治疗促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)抵抗的维持性血透HIV/AIDS患者的临床疗效和安全性。方法 将2022年7月至2023年12月在昆明市第三人民医院血液净化中心行维持性血透治疗的HIV/AIDS合并EPO抵抗患者60例,根据患者意愿分为继续使用重组促红细胞生成素(EPO)治疗的对照组30例,使用罗沙司他治疗的观察组30例,治疗8周。记录比较2组治疗前后患者的血红蛋白(HGB)、铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、IFN-γ、IFN-α)指标,并监测药物不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗8周后血红蛋白(HGB)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P <0.05),铁蛋白(SF)、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α水平均显著下降,差异均有统计学意义(均P <0.05);2组组间比较,观察组患者血红蛋白(HGB)、总铁结合力(TIBC)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05),观察组铁蛋白(SF)、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论 对EPO抵抗的维持性血透HIV/AIDS患者使用罗沙司他安全有效,可明显改善患者血红蛋白及铁代谢水平,可以改善患者的微炎症状态。

EPO注射部位的改变对血液透析患者治疗效果的影响

探究促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)注射部位的改变对血液透析患者的临床治疗效果。方法 36例血液透析患者进组。研究时间为:2021年6月-2023年12月。随机分为2组(每组均有18例):对照组(在三角肌下注射EPO)、实验组(在肘关节伸侧部区域注射EPO)。结果 治疗后,2组临床有关指标(如:其一,注射部位不良反应发生率;其二,疼痛评分;其三,临床治疗总有效率;其四,患者配合度;其五,CRP表达水平;其六,HB表达水平;其七,ALB表达水平;其八,SF等)比较为:P<0.05。结论 在肘关节伸侧部区域注射EPO可显著提高血液透析患者的临床治疗效果,与此同时不会增加患者的不良反应,提高患者的临床配合度以及改善血清有关指标等。

EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值

目的:探讨促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(Matrix metalloproteinase-9/Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,MMP-9/TIMP-1)与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值。方法:选取2018年5月-2021年1月笔者科室收治的113例深Ⅱ度烧伤患者,采用削痂植皮联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子治疗,根据创面愈合质量分为良好组(n=88)、不良组(n=25),比较两组基线资料及治疗前、治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1,应用Pearson分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、创面愈合时间关系,采用多因素Logistic回归方程分析创面愈合质量的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)及ROC下面积(Area under the curve,AUC)分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1,预测创面愈合质量价值。结果:不良组创面愈合时间、VSS评分数值均高于良好组(P<0.05);不良组治疗5 d、10 d后EPO低于良好组,IL-1β、MMP-9/TIMP-1高于良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5 d、10 d后EPO与VSS评分、创面愈合时间呈负相关(P<0.05);治疗5 d、10 d后IL-1β、MMP-9/TIMP-1与VSS评分、创面愈合时间呈正相关(P<0.05);将创面愈合时间、VSS评分控制后,治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1仍与创面愈合质量相关(P<0.05);治疗10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1的AUC大于治疗5 d后,且EPO、IL-1β联合MMP-9/TIMP-1的AUC大于任一单一指标。结论:EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间、创面愈合质量有关,联合检测能为临床预测创面质量提供有效参考,并有望成为促进创面愈合、提高愈合质量的一个干预靶点。

牦牛肺脏各支气管中EPO的表达差异研究

为研究促红细胞生成素(EPO)在牦牛肺脏各支气管中的表达差异性,本试验以高原牦牛肺脏作为研究对象,采用H&E染色、免疫组织化学染色的方法,对牦牛肺脏各支气管中EPO的分布与表达差异进行研究。H&E染色结果表明牦牛肺脏组织结构正常;免疫组织化学染色结果显示EPO在各支气管均有表达且黏膜皱襞为强阳性表达,平滑肌层、黏膜下层和外膜呈弱阳性表达。以上结果表明,牦牛肺脏各级支气管中EPO表达程度表现为黏膜上皮细胞强于平滑肌细胞、黏膜下层细胞与外膜细胞;且EPO在各级支气管均有表达,说明EPO对牦牛肺脏低氧适应性具有重要调控作用。

EPO对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制探讨

目的研究EPO对心肌缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法实验大鼠随机分为假手术组、模型组、EPO组,冠脉结扎和再松开复制动物模型,计算心律失常评分和心肌梗死面积,免疫组化法检测心肌组织EPOR、NF-κB、TNF-α的表达。结果与假手术组、模型组比较,EPO组经EPO预处理后心律失常评分和心肌梗死面积减少,EPOR的表达增强(P<0.01)NF-κB、TNF-α的表达显著减少(P<0.01)。结论 EPO对心肌缺血再灌注损伤有明显保护作用,其作用机制可能与上调EPOR表达及下调NF-κB的表达有关。

EPO-β与EPO-α治疗肾性贫血的疗效及剂量分析

目的比较EPO-β与EPO-α对肾性贫血的治疗效果及使用剂量。方法将139例维持性血液透析患者按所使用EPO不同分为EPO-β组(57例)和EPO-α组(82例),比较两组的血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、甲状旁腺激素、EPO使用剂量及EPO指数等。结果两组患者的血红蛋白分布基本一致(P>0.05),两EPO-β、EPO-α组患者的铁蛋白(567 ng/mL vs.461 ng/mL)、转铁蛋白饱和度(28.0%vs.27.5%)、甲状旁腺激素(713 pg/mL vs.546 pg/mL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与EPO-α组比较,EPO-β组的EPO周使用剂量(4 894 U vs.10 073 U)及EPO指数(15 787 U/%vs.32 493 U/%)更低(P<0.001)。结论在达到相同的血红蛋白水平的前提下,EPO-β的使用剂量明显小于EPO-α,可能减少大剂量使用EPO所带来的潜在风险。

EPO在高原藏羊和平原绵羊睾丸组织中的差异性表达

为揭示促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)在高原藏羊和平原绵羊睾丸组织中的表达差异,本研究采集藏羊和绵羊的睾丸组织,采用H&E染色法观察二者睾丸组织的形态结构,采用免疫组织化学染色法对藏羊和绵羊睾丸组织中EPO表达分布差异性进行分析。H&E结果显示,藏羊和绵羊睾丸组织结构均正常,绵羊生精小管形状较藏羊更为规则,且生精上皮细胞数量较多。免疫组化结果显示,藏羊和绵羊的睾丸组织中均能检测出EPO,但EPO在藏羊睾丸组织中的表达量高于绵羊睾丸组织。由此看来,藏羊在长期适应高原低氧环境的过程中,生殖器官组织结构发生了一定适应性变化,EPO在藏羊睾丸组织中的表达程度高于绵羊睾丸组织,对藏羊睾丸低氧适应性有重要调控作用,说明EPO可能与藏羊在高原环境下维持正常繁殖性能有关。

抗EPO抗体特性、分类及其相关纯红细胞再生障碍性贫血的发病机制及诊治进展

抗EPO抗体相关纯红细胞再生障碍性贫血是一种应用重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)而引起的纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA),临床上比较少见,其主要特点为rHuEPO治疗无效,呈进行性贫血,特点为外周血中网织红细胞及骨髓中红系前体细胞绝对缺乏,而粒系和巨核系细胞数正常。

EPO以HGF为靶点抑制心肌成纤维细胞增殖研究

研究促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)是否通过干预肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)表达从而抑制心肌成纤维细胞增殖,为治疗新的靶点提供理论基础。方法 通过设置细胞对照实验,采用EPO干预心肌成纤维细胞。干预结束后利用CCK-8试剂盒测定心肌成纤维细胞增殖率并探讨EPO对心肌成纤维细胞增殖的影响。再采用RT-PCR法测定各组细胞中的HGF表达量、Western blot法测定各组细胞的HGF蛋白表达量。比对分析HGF对心肌成纤维细胞增殖的影响。最后结合相关研究成果分析EPO和HGF对心肌成纤维细胞的增殖影响。结果 Ang II组和Ang II+EPO组的细胞增殖率高于对照组(P<0.05),Ang II+EPO组对比Ang II组的细胞增殖率下降。(P<0.05)HGF mRNA在对照组中表达量最高,Ang II组的表达量远低于对照组,Ang II+EPO组的表达低于对照组,但对比Ang II组升高。(P<0.05)HGF蛋白表达水平在各组间的表达情况与mRNA基本一致,在对照组最高,Ang II+EPO组的表达低于对照组,但对比Ang II组升高。(P<0.05)表明EPO的干预确实能够增加HGF蛋白的表达。结论 EPO的使用可能通过调控HGF表达,实现了对心肌成纤维细胞增殖的抑制。

57例白血病例的红细胞生成素受体(EPOR)表达的研究

目的探讨红细胞生成素受体(EPOR)在白血病细胞上的表达及其意义。方法湖北省黄石市中心医院白血病患者(白血病细胞>50%)57例;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定白血病细胞EPOR mRNA表达,采用化学发光法测定血清促红细胞生成素(sEPO)。结果急性白血病(AL)患者中表达EPOR的表达率为61.4%,急性髓细胞白血病(AML)与急性淋巴细胞白血病(ALL)的EPOR表达率无显著差异,AL的EPOR表达率明显低于对照组。结论急性白血病细胞EPOR表达水平较低,AML与ALL的EPOR表达率无显著差异。AL贫血不完全由机体EPO产生不足所致,推测主要是由于骨髓红系生成受抑制引起,对白血病贫血病人使用r-HuEPO治疗是否可能促进白血病细胞增殖尚需进一步地全面分析与研究。

Epo/Epo-receptor系统在神经系统作用的研究

促红细胞生成素(Epo)不仅影响红系细胞,而且是一种多功能的营养因子。在神经发育过程中Epo及其受体的表达显著改变。脑缺血时,Epo的生成量成倍增加,发挥抗炎、增强NO扩血管的作用,并促进血管新生,在缺血部位建立侧枝循环,有助于改善局部缺血状况,对神经元起保护作用。此外Epo还能促进神经元增生。

新型EPO类兴奋剂——Darbepoetin

通过对新型EPO类兴奋剂——Darbepoetin(也称NESP，Aranesp)的结构、药动学特征、临床应用情况及其滥用危害性的介绍，进而推进我国反兴奋剂工作的进程。

模拟高原训练对大鼠促红细胞生成素(EPO)表达的影响

为了进一步研究高原训练对大鼠红细胞生成的影响，本研究以大鼠１８Ｓ－ｒＲＮＡ为内参照，用定量反转录聚合酶链式反应（ＱＲＴ－ＰＣＲ），测定了６０只ＳＤ雄性大鼠在模拟不同海拔游泳训练后ＥＰＯ ｍＲＮＡ的变化。结果表明，所有高原对照组中ＥＰＯ ｍＲＮＡ水平均高于平原对照组，其中高原３０００米组和４０００米组较平原对照组有显著性增加Ｐ＜０．０５。在高原训练组中，除了高原２０００米训练后１周组及２周组较高原２０００米对照组ＥＰＯ ｍＲＮＡ水平有较大幅度增加外，其余各高原训练组ＥＰＯ ｍＲＮＡ水平较该组对照均有不同程度的下降。其中高原３０００米训练后１周组及２周组较高原３０００米对照组ＥＰＯ ｍＲＮＡ水平有显著水平的下降Ｐ＜０．０５，而高原４０００米训练后１周组及２周组较高原４０００米对照组ＥＰＯ ｍＲＮＡ水平有非显著水平的下降Ｐ＞０．０５。

EPO/EPO-R、Bcl-2、Bax在皮肤血管瘤组织的表达及意义

目的研究促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)和促红细胞生成素受体(erythropoietin-receptor,EPO-R)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B-cell lymphoma/Leukemia-2,bcl-2)、促凋亡基因在血管瘤不同时期的表达,探讨其意义及相互关联。方法采用免疫组织化学方法检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织中EPO/EPO-R、Bcl-2、Bax的表达水平,利用计算机图像分析技术测量不同时期血管瘤组织和正常皮肤组织EPO/EPO-R、Bcl-2、Bax表达的平均光密度和平均阳性面积率。结果 1.EPO/EPO-R在增生期血管瘤内皮细胞的表达明显高于退化期血管瘤内皮细胞和正常皮肤组织血管内皮细胞(P<0.01);EPO/EPO-R在退化期血管瘤内皮细胞的表达与正常皮肤组织血管内皮细胞相比,差异无显著性(P>0.05)。2.Bcl-2在增生期血管瘤的表达明显高于退化期血管瘤和正常皮肤组织(P<0.01);Bcl-2在退化期血管瘤的表达与正常皮肤组织相比,差异无显著性(P>0.05)。3.Bax在退化期毛细血管瘤中表达高于增殖期和正常皮肤组织(P<0.01),Bax在增殖期中表达高于正常皮肤组织(P<0.05)。结论 Bcl-2可能是通过抑制内皮细胞的凋亡,使其增殖;Bax可能通过促进内皮细胞凋亡而抑制血管瘤的增生;EPO/EPO-R可能上调Bcl-2及下调Bax,改变Bcl-2与Bax比值,促进了内皮细胞的增殖。

模拟高住低练对大鼠红细胞相关指标和EPO基因表达的影响

目的 :研究模拟高住低练对大鼠红细胞相关指标和肾脏EPO基因表达的影响。方法 :4 8只雄性Wistar大鼠随机分为 4组 :低住低练组 (LoLo) ,模拟高住低练组 (HiLo) ,高住对照组 (Hi) ,对照组 (Con) ,每组 12只。模拟高住低练组和低住低练组进行相同的训练 ,但模拟高住低练组和高住对照组每晚在相当于 2 5 0 0米海拔高度的低压舱内居留 12～ 13小时 ,对照组和低住低练组仅在正常条件下居住 ,4周后测定大鼠红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积和肾脏EPO基因表达。结果 :模拟高住低练组大鼠红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞比容明显高于低住低练组、高住组和对照组 (P <0 .0 5 ) ,高住组红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞比容与对照组相比无明显差异。模拟高住低练组肾脏EPO基因表达明显高于低住低练组、高住组和对照组 (P <0 .0 5 ) ,高住组、低住低练组与对照组之间无显著差异。结论 :模拟高住低练可提高大鼠血红蛋白浓度 ,促进肾脏EPO基因表达 ,EPO基因表达的增加可能是长期低氧和运动应激累积效应的结果。

长期递增负荷跑台运动和营养补充对大鼠肝脏组织形态和EPO水平的影响

目的 :观察长期递增负荷跑台运动和营养补充对大鼠肝脏组织形态、EPO水平的影响 ,为探讨运动性贫血发生的机理和防治方法提供依据。方法 :雄性Wistar大鼠 30只 ,随机均分为 3组 :对照组、运动组、运动 +营养补充组。运动方式为 11周递增负荷跑台训练 ,营养补剂为铁复合剂。应用组织学光镜、酶联免疫吸附法 (ELISA)观察 3组大鼠肝脏组织形态、EPO水平。结果 :运动组大鼠肝脏组织肝细胞结构模糊、多数肝细胞表现出浑浊肿胀或一定程度的水样变性 ,而运动+营养组肝脏形态基本正常。运动 +营养组肝脏组织匀浆液EPO活性水平分别高于对照组、运动组。

EPO及EPOR在成年牦牛菱脑中的表达与分布

【目的】了解成年牦牛(Bos grunniens)菱脑中促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及其受体(erythropoietin receptor,EPOR)的表达分布特征,对其与低氧适应性之间的关系进行探讨.【方法】利用qRT-PCR及免疫组织化学技术,对EPO及EPOR在牦牛菱脑中的表达与分布进行研究.【结果】EPO和EPOR mRNA在成年牦牛小脑蚓部的相对表达量最高,EPO及EPOR蛋白主要表达于小脑皮质浦肯野氏细胞胞质.【结论】在低氧适应过程中,EPO及EPOR在牦牛菱脑蚓前叶的表达量最高,因此牦牛在低氧状况下其小脑蚓前叶可能发挥更重要的功能作用.

重组人促红细胞生成素(rhEPO)在老年慢性病贫血(AcD)中治疗效果的评价及疗效的预测

目的在32例年龄在60岁以上的慢性病贫血（anemia of chronic disease,AcD）患者中，应用重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）治疗8周后测观察贫血改善情况，并筛选出具有较高临床意义的预测参数。方法32名AcD老年患者应用rhEPO治疗8周，8周内血红蛋白（hemoglobin，Hb）上升20g／L设为治疗有效。选用血清EPO水平、Hb、网状红细胞计数（reticulocyte count, Ret）、总铁结合力（total iron binding capacity,TIBC） 、血清铁（serum iron，SI）、血清铁蛋白（serum ferritin serum，SF）、可溶性转铁蛋白受体（serum transferrin receptor, sTfR）作为观测指标，观察患者8周时血红球蛋白的改变并进一步统计分析其与各观测指标变化之间的关系。结果32例老年AcD患者应用rhEPO治疗8周后Hb升高，SI、LgSF下降，sTfR升高（P〈0．05）。20例患者8周时获得预期疗效，多元回归分析提示rhEPO治疗8周后Hb改变与LgEPO及基线sTfR水平呈负相关（P〈0．05）。根据设定的评价方法将32例患者分为rhEPO治疗有效组及治疗无效组，绘制sTfR及LgEPO的受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC曲线）并计算曲线下面积（area under the curve,AUC），后者具有统计学意义并且AUC更大（AUC为0．81，P〈0．05，95％CI：0．627～0．993），并通过最大Youden指数寻找到最佳诊断点为EPO≤58mIU／mL。如患者EPO≤58mIU／mL，可预测其能获得较好的治疗效果。结论rhEPO在老年慢性病贫血中可取得较好的治疗效果，患者的EPO水平是具有较高临床意义的预测参数。