不同针灸疗法对佐剂关节炎大鼠外周镇痛机理的研究

以完全弗氏佐剂足踝关节注射造成大鼠关节炎动物模型，采用电针、艾灸、刺血和穴位注射４种不同的治疗方法，以痛阈、关节肿胀度及炎症组织中的前列腺素Ｅ２、组织胺、单胺类递质、βＥＰ、ＬＥＫ含量的变化作为观察指标。结果表明：４种疗法与模型组比较均有提高佐剂关节炎大鼠痛阈的作用（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１），以电针、穴位注射疗效显著。其镇痛的外周机制可能是通过促使炎症局部致痛物质前列腺素Ｅ２、组织胺、５ＨＴ、ＮＥ减少，镇痛物质（βＥＰ、ＬＥＫ）增加而实现的。

灸疗抗炎免疫作用的实验研究

应用Ｆｒｅｕｎｄ＇ｓ完全佐剂致炎，观察艾灸“肾俞”穴区对佐剂性关节炎大鼠的炎症和免疫功能的影响。结果，灸治组大鼠的活动、体重等一般情况均好于致炎组，局部炎症肿胀明显好转，跖围减小（Ｐ＜０．００１），并能一定程度地预防或减轻其迟发性变态反应──多发性关节炎。淋巴细胞功能测定表明，灸治组大鼠对ＣｏｎＡ与ＩＬ－２诱导的脾细胞增殖反应明显高于正常组和致炎组（Ｐ＜０．００１），表明了机体免疫应答的增强和免疫能力的提高。以上提示，灸疗具有较好的抗炎免疫作用。

通痹灵对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞产生IL-1、TNF-α及PGE_2的影响

为探讨中药复方制剂通痹灵（以桂枝芍药知母汤为基础）对佐剂性关节炎大鼠（ＡＡ）滑膜细胞分泌白细胞介素１（ＩＬ－１）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）和前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）的影响，采用大鼠膝关节滑膜细胞原代培养的方法，检测脂多糖（ＬＰＳ）诱导关节滑膜细胞培养上清中ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的活性和ＰＧＥ２的含量。结果：ＡＡ大鼠滑膜细胞培养上清中ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的活性和ＰＧＥ２的含量高于正常组（Ｐ＜０．０１）；通痹灵可使ＡＡ大鼠滑膜细胞异常升高的ＩＬ－１、ＴＮＦ－α和ＰＧＥ２分泌功能恢复正常（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１，与正常组比Ｐ＜０．０５）；甲氨喋呤（ＭＴＸ）也在一定程度上下调了滑膜细胞的分泌功能（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１，与正常组比Ｐ＜０．０５）；消炎痛对ＰＧＥ２的产生具有明显的抑制作用（与ＡＡ组比Ｐ＜０．０１，与正常组比Ｐ＜０．０１），但进一步上调了ＡＡ大鼠滑膜细胞分泌ＩＬ－１、ＴＮＦ－α的功能（与正常组比Ｐ＜０．０１）。结论：ＩＬ－１、ＴＮＦ－α和ＰＧＥ２在类风湿性关节炎（ＲＡ）发病机理中占有重要地位；通痹灵对ＲＡ的治疗作用可能与其抑制滑膜细胞过度分泌细胞因子及炎症介质有关。

经皮神经电刺激治疗慢性炎症痛的适宜参数探讨之一:不同频度的疗效比较

在建立一种可靠的慢性炎症痛动物模型的基础上,用不同间隔的经皮神经电刺激(TENS)给予治疗,对其疗效进行比较观察,找出较适宜的TENS间隔时间。结果:多次刺激之间的间隔时间是影响多次TENS治疗慢性炎症痛的重要因素。在单发性关节炎发病的不同时期,治疗的适宜间隔时间有所不同。急性期(1～3周),每周2次效果最优;而在稳定的慢性迁延期(4～9周)内,每周1次较好。

不同频率电针对急性佐剂性关节炎大鼠痛反应和组织中β-内啡肽含量的影响

本实验观察不同频率 (5 Hz、1 0 0 Hz)电针对急性佐剂性关节炎大鼠压力 -缩肢阈及下丘脑、垂体、肾上腺、腰髓 β-内啡肽含量的影响。结果发现 :两种频率电针在升高关节炎大鼠痛阈的同时 ,亦可明显升高下丘脑 β-内啡肽含量 ,说明下丘脑 β-内啡肽参与关节炎大鼠针刺镇痛作用。

针刺对大鼠实验性关节炎的影响──针刺活血化瘀效应观察

本文借助大鼠类风湿性关节炎（ＲＡ）模型，运用整体治疗和局部治疗相结合的针刺方法进行研究。结果：大鼠ＲＡ模型和人ＲＡ疾病相似；针刺组和模型组相比，梭形趾数明显减低，四肢肢体肿胀明显减轻，全血粘度、血沉、血沉方程Ｋ值、血小板聚集率均有统计学差异（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．００１），血浆粘度、红细胞压积无统计学差异；大鼠关节Ｘ片表现和病理切片表现两者区别不大。说明针刺治疗ＲＡ取效是通过解除或改善了血液高粘滞状态，抑制血小板聚集功能，抗炎镇痛等途径来实现的。

复方雷公藤涂膜剂治疗活动期类风湿关节炎的临床再观察

为检验自行研制的以雷公藤为主的中药复方外用涂膜剂的临床疗效与安全性，于１９９７年上半年对６０例类风湿关节炎患者进行了随机双盲对照的临床疗效观察，以对类风湿关节炎的西医常规治疗加复方雷公藤涂膜剂为治疗组、以西医常规治疗加安慰药涂膜剂为对照组，各３０例，疗程６周。结果表明，治疗后治疗组关节肿胀、压痛、疼痛及双手握力、晨僵时间、关节功能分级的改善均优于对照组，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），治疗组血沉（ＥＳＲ）、类风湿因子（ＲＦ）、Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）在治疗后有改善（与治疗前比较，均Ｐ＜０．０５）；与对照组比较，各症状指标改善均优于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗组仅有１例在治疗期间出现局部皮肤红点、瘙痒。治疗期间两组的血尿常规、心、肝、肾功能未见异常。表明复方雷公藤涂膜剂对类风湿关节炎有疗效。

不同针法对急性佐剂性关节炎大鼠下丘脑β-内啡肽的后效应观察

目的 :探求不同针法镇痛后效应的下丘脑作用机制。方法 :以急性佐剂性关节炎 (AA)大鼠为疼痛模型 ,比较手针组、穴注组、电针组和刺血组AA大鼠下丘脑 β 内啡肽 (β EP)的含量。结果 :不同针法治疗后 ,在 0 5h内 ,都使 β EP的含量进一步升高 ,其中电针组和手针组的效应持续到 30min。结论 :不同的针法产生的效应不同 ,以手针法效果最优。

不同部位体表电刺激治疗大鼠单发佐剂关节炎的疗效差异

目的 :利用单发佐剂关节炎大鼠作为慢性痛动物模型 ,在不同部位给予不同频率的穴位体表电刺激(TENS)治疗 ,观察疗效的部位特异性。方法 :应用HANSLH 80 0型刺激仪 ,分别在足三里 (ST6 )、涌泉 (K1)、劳宫(PE8)给予 10 0Hz或 2HzTENS治疗 ,观察疗效。结果 :( 1)与对照组相比 ,10 0HzTENS作用于足三里和涌泉均可显著改善动物的行为学指标 ,疗效相仿。劳宫刺激则无疗效。 ( 2 ) 2HzTENS刺激只有涌泉有显著疗效 ,足三里和劳宫均无疗效。 ( 3)若在同一部位比较不同频率的疗效 ,足三里刺激 10 0Hz有效而 2Hz无效 ,涌泉刺激 10 0Hz和 2Hz均有相似的疗效 ,劳宫刺激 10 0Hz和 2Hz均无疗效。结论 :TENS治疗关节炎大鼠具有部位特异性 ,且在致炎部位附近治疗效果较好 ;

热痹康胶囊治疗湿热型类风湿关节炎86例疗效观察

【目的】观察祛风清热利湿除痹法治疗湿热型类风湿关节炎的疗效。【方法】采用自拟热痹康胶囊(秦艽、防风、桂枝、威灵仙、制川乌、地龙、桑枝、葛根、忍冬藤、青风藤、黄柏、苍术)治疗本病86例,并与单纯西药英太青(双氯芬酸钠)对照组40例比较。【结果】经治疗后,两组血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等指标均有改善(与治疗前比较,均P<0.01),且治疗组的改善作用更为明显(与对照组比,P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率为91.9%,优于对照组的70.0%(P<0.01);治疗组与对照组不良反应发生率分别为4.7％和32.5%(两组比较P<0.05)。【结论】提示热痹康胶囊有较好的抗炎止痛作用和副作用小的特点,能尽快控制病情,明显缓解患者的临床症状。

耳穴贴压观察B超下胆囊反应研究左右耳穴功能效应

本文选用１２０例经超声诊断为胆囊炎或胆囊结石的患者进行临床实验，对左右耳穴的功能效应做了比较研究。研究结果提示：左右耳穴的功能效应没有差别（Ｐ＞０．０５），单侧耳穴与双侧耳穴的功能效应亦无差别（Ｐ＞０．０５）。

热针配合中药离子导入联合西药治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:探讨提高西药治疗类风湿关节炎(RA)疗效的治疗方案。方法:将96例RA患者随机分为综合组(48例)和西药组(48例)。综合组采用热针电针治疗仪,穴取上肢肩、曲池、手三里、支沟;下肢风市、阳陵泉、梁丘、膝阳关等,配合中药离子导入、口服西药美洛昔康、柳氮磺胺吡碇、甲氨喋呤治疗;西药组单纯西药治疗。2组的疗程均为1个月。观察2组治疗前后晨僵时间、握力、压痛关节数、肿胀关节数等临床症状、体征的变化情况;观察治疗前后血中类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)等指标的变化情况。结果:综合组有效率为79.2%,西药组有效率为52.1%,综合组的疗效优于西药组(P<0.01)。治疗1个月后,2组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛和关节肿胀均有明显改善(P<0.01),且综合组优于西药组(P<0.01)。2组治疗后血中RF、CRP、ESR、WBC和PLT等指标均有下降(P<0.01),且综合组血中CRP、ESR、PLT的下降较西药组明显(P<0.01)。结论:热针配合中药离子导入联合西药治疗类风湿关节炎疗效优于单纯药物治疗。

不同频率电针对急性实验性关节炎大鼠痛阈及血浆环核苷酸和皮质醇含量的影响

观察两种频率（５Ｈｚ和１００Ｈｚ）电针对急性佐剂性关节炎大鼠压力缩肢阈及血浆ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ和皮质醇含量的影响。结果表明，这两种频率电针均能明显升高关节炎大鼠痛阈，但两者的作用无明显差异；这两种频率电针均能提高血浆ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ含量，两者对血浆ｃＧＭＰ含量的升高作用有非常显著的差异；５Ｈｚ电针镇痛效应与血浆ｃＡＭＰ含量有显著相关；５Ｈｚ电针能明显升高血浆皮质醇含量。提示不同频率电针可产生不同效应。

白虎追风胶囊的抗炎作用机理

为揭示白虎追风胶囊的抗炎作用机理 ,研究了白虎追风胶囊对佐剂性关节炎 (AA)大鼠滑膜白细胞介素 - 1(IL - 1)、肿瘤坏死因子α (TNF -α)和前列腺素E2 (PGE2 )的影响 ,以及对AA大鼠血液中氧自由基和NO的影响。结果显示 :白虎追风胶囊能下调AA大鼠滑膜过度分泌的IL - 1、TNF -α和PGE2 ;能降低AA大鼠过高的LPO和NO水平 ,使过低的SOD和GSH -Px增高。提示白虎追风胶囊的作用机制可能与其抑制滑膜分泌细胞因子和炎症介质 ,以及抗氧化作用有关。

中药通痹灵对类风湿性关节炎患者血清自由基清除的作用

为进一步探讨以祛风散寒，除湿通络止痛中药（桂枝、芍药、知母、制马钱子等）组成的制剂通痹灵治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）的抗炎药理作用。随机对照观察正常对照组、通痹灵组及双氯灭痛组血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ＿Ｐｘ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量及活性。结果两治疗组均可降低血清ＬＰＯ，但在升高ＧＳＨ＿Ｐｘ、ＳＯＤ上通痹灵组优于双氯灭痛组（Ｐ＜０．０５）。提示协调氧化—抗氧化平衡，抑制氧自由基对组织的炎症损伤可能是通痹灵抗炎的作用环节之一。

耳穴贴压配合中药治疗乳腺增生症疗效观察

本文对５２例乳腺增生症患者用耳穴贴压结合中药疏肝活血法进行治疗，治愈２１例，显效１２例，有效１６例，总有效率为９４．２％，疗效确切。耳穴贴压无痛苦，使用方便。

电针“足三里”对佐剂性关节炎家兔血浆去甲肾上腺素昼夜节律的影响

本研究观察了正常和佐剂性关节炎家兔血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）昼夜节律的变化，观察即刻电针足三里后和疗程电针“足三里”后对其节律之影响，结果发现正常家兔血浆ＮＥ存在着一定的昼夜节律变化，模型家兔节律的中值、振幅、峰相位都有改变，呈病理性节律波动，即刻和疗程电针治疗后，上述参数均有不同程度的恢复，且疗程电针后节律恢复更好，正常家兔即刻电针后，节律消失，但疗程电针后节律恢复正常。

磁化针治疗脑梗塞后遗症116例疗效观察

磁化针治疗脑梗塞后遗症１１６例疗效观察张小莉（解放军３０９医院理疗科，北京１０００９１）主题词脑梗塞／针灸疗法，磁疗法脑梗塞作为内科常见病多发病，后遗症多较严重，直接影响病人生活。为促进其各方面的尽快恢复，我们用磁化针对脑梗塞后遗症进行治疗，取得满意...

火针在面部美容中的应用

火针在面部美容中的应用盛生宽（青海省刚察县人民医院中医科，８１２３００）ＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔｏｌＳｔｕｄｙｏｎＡｎｔｉ－ＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙａｎｄＩｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌＡｃｔｉｏｎｏｆＭｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎＴｈｅｒａｐｙ￥ＴａｎｇＺｈａｏｌｉ...

头针治疗乳痈临床观察

头针治疗乳痈临床观察孔尧其（浙江省中医药研究院附属医院，杭州３１００１２）１一般资料２８例均为初产妇。年龄最小２３岁，最大２９岁，病程最短１日，最长７日。曾用过抗菌素及中草药治疗无好转者７例，未经任何药物治疗者２１例。２８例均经血液常规检查：白细胞１...