介入栓塞联合手术治疗空肠动脉AVM 1例

患者,男,48岁。因“反复黑便7年,加重2天”于我院急诊科就诊。患者自述多次外院住院治疗,外院均诊断为“胃溃疡”,外院治疗后症状好转,但数月后再次出现黑便。查体:体温36.5℃,脉搏109次/分,呼吸:20次/分,血压126/75mmHg,一般情况差,重度贫血貌,平车入病房,神清,查体合作。实验室检查:白细胞计数为:12.77×10~9/L,H;中性粒细胞百分比为88.9%,H;红细胞2.94×10^(12)/L,L;血红蛋白为56g/L。影像学检查(腹主动脉CTA)提示:空肠动脉其一分支远端斑片状异常血管团,考虑血管畸形可能。联系放射科会诊后,决定行肠系膜上动脉造影,出血动脉栓塞,术前诊断:消化性溃疡伴出血,急性出血后贫血(重度)。

德国AVM--音乐爱好者的理想之选

1986年,GuntherMania与RobertWiniarski先生在德国斯图加特成立了AVM(AudioVideoManufaktur),2010年,UdoBesser先生入主AVM,成为品牌拥有人和首席执行官。多年来,他和团队致力于通过音频技术研发,凭借尖端的技术和精湛的工艺,赢得了众多德国和国际媒体的奖项,帮助AVM在全球50多个国家树立了卓越的声誉。AVM秉持的信念是为客户提供发烧级音响的尖端技术,由最优秀的工程师开发,以细致用心和精湛工艺完美制造和组装,并承诺未来依然会坚持这个信念和热情,实现绝美的音质重播。

以癫痫发病的脑AVM的影像特点与血管内治疗

目的 :探讨 2 6例以癫痫发病的脑AVM的影像学特点与血管内治疗的技术操作。材料和方法 :2 6例以癫痫发病的病例经DSA全脑血管造影证实为脑AVM。根据AVM病灶的特点 ,选择经血管内超选择应用NBCA栓塞或结合放射外科治疗。结果 :2 6例在 1～ 3次栓塞后 ,17例症状完全消除 ,9例症状得到明显有效的控制。结论 :AVM病灶粗大的皮层引流静脉产生的搏动性刺激及脑皮层静脉回流受阻 ,损害脑功能 ,进而引起皮层放电导致癫痫发作 ,所以在栓塞中应尽量减少畸形血流量 ,使粗大的引流静脉萎陷 ,从而降低对皮层脑组织的刺激 ,达到控制和缓解癫痫发作的目的。

垂体腺瘤合并左额AVM1例报告

垂体腺瘤合并动脉瘤或胶质瘤合并动静脉畸形临床时有报道,但是报告垂体腺瘤合并动静脉畸形极为罕见,本文介绍1例垂体生长激素腺瘤合并右额动静脉畸形.

AVM/蒙脱石复合材料的制备及吸水保水性能的研究

通过乙酸乙烯酯／顺丁烯二酸酐（ＶＭ）共聚树脂的碱解，制备了水溶性的碱解ＶＭ树脂（ＡＶＭ）．用ＣａＣｌ２将ＡＶＭ水溶与蒙脱石水悬浮体共凝胶，制备了ＡＶＭ／蒙脱石复合材料．吸水性和保水性测试结果证示：当ＣａＣｌ２用量为１０％，蒙脱石用量为１５％时，复合材料的吸水性和保水性最好．粒度测试结果表示蒙脱石在水中的粒径为０．７５μｍ，属于超微细分散．ＳＥＭ照片显示，ＡＶＭ／蒙脱石复合材料具有疏松的凝胶结构．

VEGF在人脑AVMs中的表达分析

目的 分析VEGF在人脑AVMs中的表达。方法 14例AVMs行显微外科手术切除AVMs和AVMs周围脑组织、8例正常脑血管标本,分别提取总RNA和4％PFA—PBS固定石蜡包埋、原位杂交、RNA狭缝斑点杂交检测VEGF在脑AVMs中的改变。结果 VEGF mRNA弥散地分布于血管的各层组织和AVMs周围脑组织中,与正常脑血管相比,AVMs、AVMs周围脑组织VEGFmRNA表达增高。结论 VEGF参与脑AVMs的发生发展。

3D-DSA联合2D-DSA技术在脑AVM介入治疗中的应用

目的:探讨3D联合2D技术在脑AVM介入治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析了21例脑AVM患者在介入栓塞治疗过程中联合应用3D及2D技术的效果。结果:2D-DSA显示供血动脉全程清晰11例,引流静脉行程显示清晰13例;3D-DSA显示供血动脉全程清晰15例,引流静脉行程显示清晰10例;3D-DSA联合2D-DSA在一定位置供血动脉全程显示清晰20例,引流静脉行程显示清晰19例。结论:3D-DSA联合2D-DSA技术对脑AVM的供血动脉、畸形血管团、引流静脉显示清晰,为临床手术方案的制定提供重要依据。

5%AVM水悬液对绵羊胃、肠道线虫驱除试验

本试验再次证实阿维菌素的确是一种低毒高效广谱抗体内寄生虫的驱虫药 ,不同剂量 5 %AVM水悬液0 .5mg/kgb .w .、1mg/kgb .w .、1.5mg/kgb .w .与 1%阿维菌素注射液 0 .2mg/kgb .w .驱虫效果一致 ,虫卵减少率和粗计驱虫率均达 10 0 %。

基于AVM平台的交互式虚拟学习环境模型构建与应用研究--以《中学物理光学虚拟实验》为例

文章主要探讨基于AVM平台的交互式虚拟学习环境构建、设计与开发,以中学物理光学虚拟实验为例,分析AVM平台下虚拟实验室设计和开发的理论基础,并对其设计原则、策略、开发技术等进行探讨。

脑深部AVM及其出血的治疗体会

大脑深部动静脉畸形（ＡＶＭ），常以脑出血形式发病，现将２例治疗体会报告如下。例１，男，２７岁。１９９５年８月于饮酒后在劳动中突感头痛，问话不答，双眼斜视，相继意识不清，２天后转入我院。入院后检查：血压２０／１２ｋＰａ，浅昏迷，双眼左侧凝视，右侧肢体瘫...

确似高血压脑溢血的壳核AVM破裂出血2例报告

普遍认为高血压脑溢血是由动脉硬化微小动脉瘤破裂引起,而血管畸形出血则是血管壁发育不良,形成薄弱区的破裂所致。各有其好发年龄和好发部位,一般不易混淆。我们收治二例有高血压多年,临床起病过程和CT扫描所见均确诊壳核区高血压脑溢血。手术和病理切片证实为壳核区动静脉畸形破裂出血,提示即使“典型”的壳核高血压脑溢血,仍有血管畸形出血的可能,报告如下:

右颞叶AVM伽玛刀治疗后放射性脑病并发胶质瘤1例

患儿男．10岁．于2010年8月无明显诱因突发剧烈头痛并晕倒，不能言语，急送入当地医院，CT示右颞叶出血，治疗1d后好转，转入外省医院继续治疗。经全脑血管造影检查，考虑为隐匿性血管畸形，遂于8月22日转入广州某医院行伽玛刀治疗．8月24日好转出院。

AVM的CT表现

ＡＶＭ的供血动脉细小，即使强化扫描，常规ＣＴ基本上也无法显示。畸形血管团的显示取决于其体积的大小，部分较小的畸形血管团经强化后才能显示，表现为不规则、不均质强化团块，部分小的畸形血管团即使经强化后扫描，亦无异常表现。ＡＶＭ的引流静脉由于大多靠近脑表面...

AVM的MRI与MRA诊断

ＡＶＭ可发生于颅内任何部位，但常见于大脑中动脉分布的脑皮质，亦可发生于侧脑室、脉络丛、硬脑膜、软脑膜、脑干和小脑。双侧大脑半球发生率无明显差异，幕上型占７０％～９３％。以往ＡＶＭ的诊断主要依靠脑血管造影，８０年代初磁共振成像（ＭＲＩ）和磁共振血管成像...

AVM治疗方法的选择

目前治疗ＡＶＭ主要采用血管内栓塞术、手术疗法和放射疗法。三者各有其适应症，并且可以弥补各自的不足，单纯依靠一种方法很难达到治愈标准。影响ＡＶＭ疗效的因素很多，如ＡＶＭ的大小和部位、ＡＶＭ的供血动脉情况（多支供血的ＡＶＭ在畸形血管团的构筑上多为间隔或构...

脑AVM显微切除技术的初步探讨

目的:探讨显微外科切除脑AVM的新方法。方法:对给予新的AVM显微切除术的30例病人的预后进行分析。结果:在15例Spetzler-Martin Grade Ⅰ或Ⅱ级AVM患者中,术后无神经功能缺失的症状出现。在11例Ⅲ级AVM患者中,术后只有1例出现暂时性的轻偏瘫。在4例V级AVM患者中,出现一例预后神经功能严重缺失。结论:AVM切除术前不栓塞和术中不予烧灼病灶表面血管的术式可以减少术中或术后的出血并发症。

AVM的手术治疗

ＡＶＭ的手术方法主要分供血动脉结扎术及显微神经外科切除术等。目前以后者最为常用。现介绍如下。ＡＶＭ手术的目的是消除或减少脑ＡＶＭ出血的危险性及由盗血引起的症状，一般明确诊断后应择期手术。对小血肿及蛛网膜下腔出血者，应在神经系统功能障碍稳定后施术，但对...

AVM的立体放射治疗

立体放射治疗是利用Ｘ—ＣＴ、ＭＲＩ，脑血管造影等影像学手段精确定位，计算机辅助，以及大梯度放射野使大剂量的放射线（６０Ｃｏγ射线，直线加速器光子、质子等）从多方向集中，准确地照射到靶目标组织上的一种放射治疗方法。由于这种照射在靶组织之外的剂量下降梯度...

AVM破裂出血手术疗效的影响因素分析

目的探讨影响破裂出血AVM手术疗效因素,并进行分析.方法对64例破裂出血AVM病人的临床资料、手术情况及病理学检查.结果手术病人预后按GOS评分做评价指标,良好36例(53.3%)、中残13例(2 0.3%)、重残4例(6.4%)死亡11例(17.3%).结论手术疗效与患者发病年龄、血肿部位、出血量及手术时机有关.发病年龄在8～14岁之间,出血量<50 mL,位于大脑凸面的脑叶内,急诊超早期手术的效果较好.

颅脑AVM的CT、MRI/MRA和血管造影的分析比较

对颅脑AMV的主要影像学诊断方法——CT、MRI/MRA和血管造影检查作分析和比较。材料与方法:72例确诊为颅脑AVM的病人,男性42例,女性30例,年龄从21～52岁,平均37岁。结果:三种影像学检查方法都能很好地显示颅脑的AVM的病灶。MRI/MRA可直接显示畸形的血管团,供血动脉和引流静脉,对AVM的诊断有其特异性,但操作复杂,费用昂贵。而CT检查操作较为简便,可揭示诊断及其合并症——出血。颅脑血管造影检查(特别是DSA)可明确诊断,显示供血动脉和引流静脉,准确度很高,但操作复杂、昂贵,而且有创伤性.结论:可疑颅脑AVM的病人应首选MRI/MRA检查,而CT检查对急诊昏迷的病人较好;脑血管造影则应依手术或介入放射治疗的需要而适当使用。