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Effect of Nursing Intervention in Operating Room for Patients with Gastric Cancer during Anesthesia Recovery Period
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作者 Lan Xie 《Journal of Cancer Therapy》 CAS 2022年第9期598-604,共7页
Objective: To analyze the effect of nursing intervention in operating room for gastric cancer patients in anesthesia recovery period. Methods: From June 2021 to December 2021, 78 patients who underwent gastric cancer ... Objective: To analyze the effect of nursing intervention in operating room for gastric cancer patients in anesthesia recovery period. Methods: From June 2021 to December 2021, 78 patients who underwent gastric cancer surgery in our hospital were selected for research. Combined with the random number table method, they were divided into the control group (providing routine nursing care in operating room) and the observation group (providing nursing intervention in operating room) with 39 patients in each group respectively. The body temperature of the two groups during operation, during abdominal closure and after operation, the time of leaving anesthesia room, extubation, postoperative wakefulness and hospitalization, degree of satisfaction with nursing work was compared. Results: Compared with the control group, the body temperature in the observation group tended to be more normal during operation, during abdominal closure and after operation (P 0.05). The time of leaving anesthesia room, extubation, postoperative wakefulness and hospitalization in the observation group were shorter than those in the control group (P 0.05). The satisfaction degree of the observation group with nursing work was higher than that of the control group (P 0.05). Conclusion: Nursing intervention in operating room is effective for gastric cancer patients in anesthesia recovery period, which can maintain their perioperative temperature stability, promote their postoperative recovery and enhance their satisfaction with nursing work. It is worth adopting. 展开更多
关键词 Gastric Cancer SURGERY anesthesia Recovery period Nursing Intervention in Operating Room
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Metabolic Syndrome and Perioperative Complications during Scheduled Surgeries with Spinal Anesthesia 被引量:6
2
作者 José Pomares Gustavo Mora-García +3 位作者 Roberto Palomino Yéssika De León Claudio Gómez-Alegría Doris Gómez-Camargo 《Open Journal of Anesthesiology》 2014年第7期167-176,共10页
Background: Metabolic syndrome (MS) is a constellation of factors associated with increased risk of developing cardiovascular diseases and Diabetes Mellitus. Despite of the many studies related to MS, little is known ... Background: Metabolic syndrome (MS) is a constellation of factors associated with increased risk of developing cardiovascular diseases and Diabetes Mellitus. Despite of the many studies related to MS, little is known about its impact on scenarios such as surgical anesthesia. Objective: To examine the correlation between demographic and metabolic variables with the occurrence of perioperative complications in patients with MS undergoing scheduled surgeries using a spinal anesthesia technique in the surgery department at the University Clinic San Juan de Dios in Cartagena de Indias, Colombia. Methods: Observational, analytical, cross-sectional, single-center study of 150 subjects with MS and 150 control subjects. Perioperative complications, socio-demographic, hemodynamic and respiratory variables were registered. Groups were compared using t test, Fisher’s exact test or Chi-square, as appropriate. We applied a logistic multiple regression model, adjusted by backward stepwise at 0.25 and forward at 0.05, to find possible incompatible associations. p value < 0.05 was considered significant. Results: There were significant differences between groups in age, American Society of Anesthesiologists physical status classification, frequency of diseases associated to MS and perioperative complications. There were no cases of mortality among patients. There was statistically significant difference between the two groups for intraoperative hypotension and hypertension with p values of <0.0001 and 0.034. Among postoperative complications there was statistically significant difference in pain (13.3% vs 5.3% in patients without MS) and nausea and/or postoperative vomiting (8% vs 2% in patients without MS) with a p value of 0.027 and 0.015 (by Fisher) respectively. Conclusions: Metabolic abnormalities in MS are a risk factor for developing complications in the perioperative period of patients scheduled for surgeries using the subarachnoid anesthesia technique. Accordingly, it is appropriate to implement health intervention strategies by the surgical team, aiming at their prevention and management. 展开更多
关键词 Metabolic Syndrome X INSULIN Resistance SPINAL anesthesia ABDOMINAL Obesity PERIOPERATIVE period
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全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理对小儿麻醉复苏期的影响 被引量:1
3
作者 汤可香 胡巧 +2 位作者 蒋丽丹 康欣 杜真 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期164-167,共4页
目的 探讨全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理对小儿麻醉复苏期的影响。方法 前瞻性纳入湖南省儿童医院2021年9月至2022年8月收治的116例拟行心脏手术治疗的患儿进行随机对照研究,通过随机双盲抽签法将其分为对照组与观察组,各58例... 目的 探讨全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理对小儿麻醉复苏期的影响。方法 前瞻性纳入湖南省儿童医院2021年9月至2022年8月收治的116例拟行心脏手术治疗的患儿进行随机对照研究,通过随机双盲抽签法将其分为对照组与观察组,各58例。对照组接受全程麻醉护理一体化模式护理干预,观察组接受全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理干预。比较两组手术结束即刻(L1)、入复苏室即刻(L2)、麻醉清醒时(L3)患者麻醉复苏期体征水平;两组麻醉复苏情况及复苏期间并发症发生情况。结果 整体分析发现,两组心率、平均动脉压时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较:组内比较,两组组内各时点麻醉复苏期体征水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组各时点心率、平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、自主睁眼时间、拔管时间、出复苏室时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理有助于稳定小儿麻醉复苏期体征水平,促进小儿麻醉复苏期恢复,且可降低复苏期间并发症发生率。 展开更多
关键词 麻醉复苏期 预见性护理 一体化模式 全程麻醉护理
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极低剂量右美托咪定对老年患者全身麻醉苏醒期呛咳的影响 被引量:1
4
作者 王晓宁 张丽红 李天佐 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期119-123,共5页
目的探讨极低剂量右美托咪定对老年患者颈动脉支架置入术(CAS)全身麻醉苏醒期呛咳的影响。方法选择择期行CAS的无症状单侧重度颈动脉狭窄老年患者111例,男75例,女36例,年龄≥65岁,BMI 18~32 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将... 目的探讨极低剂量右美托咪定对老年患者颈动脉支架置入术(CAS)全身麻醉苏醒期呛咳的影响。方法选择择期行CAS的无症状单侧重度颈动脉狭窄老年患者111例,男75例,女36例,年龄≥65岁,BMI 18~32 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组(D组,n=55)和对照组(C组,n=56)。D组于麻醉诱导前给予右美托咪定0.2~0.5μg/kg,麻醉诱导后至手术结束前30 min静脉输注极低剂量右美托咪定0.1~0.2μg·kg^(-1)·h^(-1);C组不给予右美托咪定。两组麻醉方案及术中用药方案相同。记录麻醉诱导前15 min(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、支架置入前5 min(T_(2))、支架置入后5 min(T_(3))、气管拔管后5 min(T_(4))的MAP和HR。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、麻醉苏醒期呛咳、躁动、呼吸抑制(SpO_(2)<90%)、拔管时间以及术后穿刺处感染、术后24 h VAS疼痛评分、术后恶心呕吐的发生情况。结果与C组比较,D组T_(1)、T_(2)时MAP明显升高,T_(3)、T_(4)时MAP明显降低,T_(1)、T_(3)、T_(4)时HR明显减慢(P<0.05),术中丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少(P<0.05),麻醉苏醒期呛咳、躁动发生率明显降低(P<0.05)。两组呼吸抑制发生率、拔管时间、术后24 h VAS疼痛评分以及术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义,两组均未发生术后穿刺处感染。结论极低剂量右美托咪定可有效维持术中血流动力学稳定性,降低麻醉苏醒期呛咳、躁动发生率,且不增加术后不良反应,提高全身麻醉苏醒质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 麻醉苏醒期 呛咳 颈动脉支架置入术 老年
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外侧弓状韧带上腰方肌与腹横肌平面阻滞对腹腔镜肝脏部分切除术后镇痛效果的研究 被引量:1
5
作者 蒋玲玲 李云 +3 位作者 盛奎 张丽丽 胡阳 张野 《天津医药》 CAS 2024年第3期302-306,共5页
目的观察超声引导下外侧弓状韧带上前路腰方肌阻滞(QLB-LSAL)与腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜肝脏部分切除术(LPH)后镇痛与恢复质量的影响。方法选择择期行LPH患者58例,采用随机数字表法将患者分为弓状韧带组和腹横平面组,每组29例。弓... 目的观察超声引导下外侧弓状韧带上前路腰方肌阻滞(QLB-LSAL)与腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜肝脏部分切除术(LPH)后镇痛与恢复质量的影响。方法选择择期行LPH患者58例,采用随机数字表法将患者分为弓状韧带组和腹横平面组,每组29例。弓状韧带组在术前进行双侧QLB-LSAL,腹横平面组在术前进行双侧肋缘下TAPB,2组均每侧给予0.33%的罗哌卡因20 mL,术后均使用自控静脉镇痛(PCIA)。记录2组患者术后2、4、6、12、24和48 h静息和运动数字评价量表(NRS)评分,术前1 d、术后1和3 d进行15项恢复质量量表(QoR-15)评分,围手术期麻醉药物用量,PCIA按压次数,48 h补救镇痛药使用例数,术后恶心呕吐(PONV)发生率及术后首次下床时间。结果与腹横平面组相比,弓状韧带组术后2、4、6、12、24和48 h运动NRS评分,术后2、4、6、12和24 h静息NRS评分降低(P<0.05),术后1 d和3 d QoR-15评分增加(P<0.05),弓状韧带组患者围手术期瑞芬太尼和舒芬太尼用量、术后48 h使用补救镇痛药物比例、镇痛泵按压次数、PONV发生率及术后首次下床时间降低(P<0.05)。结论QLB-LSAL阻滞对LPH术后镇痛效果和恢复质量优于TABP阻滞。 展开更多
关键词 麻醉 疼痛 手术后 麻醉恢复期 腹横肌平面阻滞 弓状韧带上前路腰方肌阻滞
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快速康复外科理念下日间手术的麻醉与围术期质量控制 被引量:2
6
作者 钱玥 马正良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1042-1046,共5页
日间手术模式是一种加速康复理念下的手术诊疗康复体系,我国的日间手术正处于高速发展状态中,日间手术医疗质量管理也越来越受到重视。本文围绕日间手术的围术期管理进行了阐述,从患者选择、手术麻醉选择、术中管理、术后镇痛、术后恶... 日间手术模式是一种加速康复理念下的手术诊疗康复体系,我国的日间手术正处于高速发展状态中,日间手术医疗质量管理也越来越受到重视。本文围绕日间手术的围术期管理进行了阐述,从患者选择、手术麻醉选择、术中管理、术后镇痛、术后恶心呕吐管理和出院随访等方面探讨了日间手术的管理细节,旨在建立统一的日间手术麻醉质量管理模式、进行全面的质量改进,为临床日间手术管理提供更恰当的日间手术管理方法,才能更好地促进日间手术的健康、快速、高效的发展。 展开更多
关键词 日间手术 质量管理 麻醉与围术期 快速康复外科
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糖尿病患者围术期行全身麻醉和硬膜外麻醉对其血糖的影响分析 被引量:1
7
作者 刘芹凤 刘兆勇 《糖尿病新世界》 2024年第1期43-46,共4页
目的 在糖尿病患者围术期麻醉过程中,探讨采取硬膜外麻醉、全身麻醉两种不同麻醉方式对于患者血糖水平的影响。方法 选取2022年5月—2023年8月临朐县人民医院进行手术的50例糖尿病患者为研究对象并采用随机数表法分为观察组与对照组,各2... 目的 在糖尿病患者围术期麻醉过程中,探讨采取硬膜外麻醉、全身麻醉两种不同麻醉方式对于患者血糖水平的影响。方法 选取2022年5月—2023年8月临朐县人民医院进行手术的50例糖尿病患者为研究对象并采用随机数表法分为观察组与对照组,各25例。对照组手术采取全身麻醉,观察组手术采取硬膜外麻醉,比较两组患者手术不同阶段血糖水平变化、生命体征变化及麻醉效果。结果 麻醉前,两组患者的血糖水平值比较,差异无统计学意义(P>0.05);而手术结束时和术后3 h,观察组的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术中使用的胰岛素剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组患者血压和心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组麻醉有效率为96.00%,优于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病患者手术中采用硬膜外麻醉,对患者血糖的影响明显优于全身麻醉,能够明显减小手术引起的血糖波动。同时有助于维持患者良好的生命体征情况,减少胰岛素用量,提高临床麻醉效果。 展开更多
关键词 糖尿病 围术期 全身麻醉 硬膜外麻醉 血糖水平
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全麻腹腔镜全子宫切除术患者麻醉苏醒期并发低氧血症相关因素及护理对策
8
作者 张丽娟 张瑾萱 苏涛 《中国计划生育学杂志》 2024年第11期2635-2639,2644,共6页
目的:探讨全麻腹腔镜全子宫切除术(LTH)患者麻醉苏醒期并发低氧血症(HXA)的有关因素并提出护理对策。方法:选取2022年3月-2024年1月本院全麻LTH患者280例临床资料进行回顾性分析,采用logistic回归分析LTH患者麻醉苏醒期并发HXA的影响因... 目的:探讨全麻腹腔镜全子宫切除术(LTH)患者麻醉苏醒期并发低氧血症(HXA)的有关因素并提出护理对策。方法:选取2022年3月-2024年1月本院全麻LTH患者280例临床资料进行回顾性分析,采用logistic回归分析LTH患者麻醉苏醒期并发HXA的影响因素。构建回归预测模型并判定模型拟合优度与预测效能。结果:全麻LTH患者麻醉苏醒期HXA发生率为27.1%(76/280)。单因素分析显示,HXA组与无HXA组年龄、体质指数(BMI)、ASA分级、丙泊酚用量、手术时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间比较,有差异(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=1.926,95%CI 1.073~3.458)、BMI高(OR=1.824,95%CI 1.485~2.239)、ASA分级Ⅲ级(OR=2.353,95%CI 1.124~4.926)、丙泊酚用量大(OR=1.005,95%CI 1.002~1.008)、手术时间长(OR=1.078,95%CI 1.050~1.107)是全麻LTH患者麻醉苏醒期并发HXA的影响因素(P<0.05)。根据上述影响因素构建预测模型,H-L检验预测模型拟合优度良好,受试者操作特征(ROC)曲线可知,模型对全麻LTH患者麻醉苏醒期并发HXA的预测曲线下面积为0.900,敏感性为80.3%,特异性为87.3%。结论:年龄≥65岁、BMI高、ASA分级Ⅲ级、丙泊酚用量大、手术时间长均可影响全麻LTH患者麻醉苏醒期HXA的发生,且据此建立的预测模型预测效力良好,临床应据此予以针对性预防及护理,以降低麻醉苏醒期HXA发生风险。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 全麻 低氧血症 麻醉苏醒期 影响因素 预测模型 护理对策
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分析全身麻醉苏醒期手术室综合护理干预对 患者心理状况及躁动发生率的影响
9
作者 刘丹 王宇珠 +1 位作者 陈蓉 王丽君 《智慧健康》 2024年第8期240-242,F0003,共4页
目的探讨全身麻醉苏醒期手术室综合护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响。方法选取2021年3月—2023年3月本院接收的全身麻醉手术治疗患者128例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组64例,苏醒期手术室护理中,对照组实施常... 目的探讨全身麻醉苏醒期手术室综合护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响。方法选取2021年3月—2023年3月本院接收的全身麻醉手术治疗患者128例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组64例,苏醒期手术室护理中,对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预,测定两组的心理状况、血压、心率,比较躁动发生情况和不良事件发生情况。结果术后SAS、SDS评分比较,观察组较对照组明显更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒期心率、收缩压和舒张压比较,观察组较对照组明显更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躁动发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用在全身麻醉苏醒期手术室护理中可促使患者保持稳定的心态、血压和心率,改善心理状况,预防躁动发生,防范不良事件发生,提高安全性,值得推广。 展开更多
关键词 全身麻醉 苏醒期 综合护理 心理状况 躁动
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新生儿及婴儿急诊消化道手术围麻醉期风险探讨
10
作者 尹红 刘双梅 +1 位作者 刘猛 王额尔敦 《精准医学杂志》 2024年第6期523-526,共4页
目的分析新生儿及婴儿急诊消化道手术麻醉诱导、维持、苏醒期以及术后并发症,为此类麻醉提供参考数据。方法回顾性分析我院196例行急腹症手术的新生儿和婴儿的临床资料,按照患儿年龄分为新生儿组(N组,≤30 d)115例和婴儿组(I组,30 d~6... 目的分析新生儿及婴儿急诊消化道手术麻醉诱导、维持、苏醒期以及术后并发症,为此类麻醉提供参考数据。方法回顾性分析我院196例行急腹症手术的新生儿和婴儿的临床资料,按照患儿年龄分为新生儿组(N组,≤30 d)115例和婴儿组(I组,30 d~6个月龄)81例,收集两组患儿的一般资料、疾病分布、术中及术后并发症发生情况。结果两组体质量(t=-8.517,P<0.05)、低体质量儿比例(χ^(2)=64.909,P<0.05)、早产儿比例(χ^(2)=10.657,P<0.05)、合并先心病比例(χ^(2)=5.210,P<0.05)、合并感染性休克及代谢性酸中毒比例(χ^(2)=8.728,P<0.05)差异具有显著性。N组更易出现麻醉维持阶段低氧血症(χ^(2)=4.123,P<0.05)、低体温(χ^(2)=8.792,P<0.05)以及低血糖(χ^(2)=4.074,P<0.05)。N组术后呼吸支持率(χ^(2)=5.474,P<0.05)、多器官功能衰竭发生率(χ^(2)=5.474,P<0.05)、住院天数(t=4.636,P<0.05)高于I组。结论新生儿及婴儿消化道急诊手术围手术期麻醉相关并发症发生率高,其中新生儿发生低氧血症、低血糖、低体温及呼吸暂停风险明显高于婴儿群体。新生儿急诊外科手术在呼吸道麻醉风险管理中值得重视。 展开更多
关键词 消化系统外科手术围 手术期 麻醉 手术中并发症 婴儿 新生
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麻醉精准干预在高危心血管病患者非心脏手术围手术期的应用效果
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作者 张莉 王义 +1 位作者 曾恒 翟浩宇 《中国当代医药》 CAS 2024年第14期59-62,共4页
目的探讨麻醉精准干预在高危心血管病患者非心脏手术围手术期的应用效果。方法选取2022年1月至12月四川省广元市第一人民医院收治的190例高危心血管病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(95例)与对照组(95例),对照组采用普通... 目的探讨麻醉精准干预在高危心血管病患者非心脏手术围手术期的应用效果。方法选取2022年1月至12月四川省广元市第一人民医院收治的190例高危心血管病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(95例)与对照组(95例),对照组采用普通经验管理,观察组采用麻醉精准干预措施,比较两组患者的血清学指标和心脏不良事件发生率。结果术后观察组肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心脏不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉精准干预应用于高危心血管患者非心脏手术围手术期能进一步减轻对心脏损伤,且降低不良事件发生率,值得临床应用。 展开更多
关键词 高危心血管病 非心脏手术 围手术期 麻醉精准干预 心脏不良事件
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问题导向性护理在腹腔镜全身麻醉患儿麻醉苏醒期的应用效果分析
12
作者 赵冉 焦会芳 赵宝丽 《临床研究》 2024年第8期164-166,共3页
目的探究腹腔镜全身麻醉患儿接受问题导向性护理对其麻醉苏醒期的干预价值。方法将郑州大学附属儿童医院2022年1月至2023年12月收治的92例行腹腔镜手术的患儿作为本次研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,各46例,对照组接受常规护理... 目的探究腹腔镜全身麻醉患儿接受问题导向性护理对其麻醉苏醒期的干预价值。方法将郑州大学附属儿童医院2022年1月至2023年12月收治的92例行腹腔镜手术的患儿作为本次研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,各46例,对照组接受常规护理,实验组在对照组基础上加用问题导向性护理,对比两组患儿苏醒质量、躁动情况、麻醉苏醒情况与并发症发生情况。结果实验组Steward苏醒评分各维度分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组Ramsay评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组睁眼时间、自主呼吸恢复时间与拔管时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率(4.35%)低于对照组(17.39%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜全身麻醉患儿中引入问题导向性护理可提高患儿苏醒质量,缓解躁动情况,提升麻醉苏醒效果与降低并发症发生率,值得临床使用。 展开更多
关键词 问题导向性护理 腹腔镜 全身麻醉 苏醒期
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麻醉复苏室护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力现状的影响因素分析 被引量:2
13
作者 陈丽丽 王丽丽 +1 位作者 徐维昉 李丽 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期146-152,共7页
目的研究麻醉复苏室(Post-anesthesia care unit,PACU)护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力现状,并分析麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力相关性的影响因素。方法采用分层多阶段聚类抽样法于2022年6月-8月抽取新疆16所综合性医... 目的研究麻醉复苏室(Post-anesthesia care unit,PACU)护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力现状,并分析麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力相关性的影响因素。方法采用分层多阶段聚类抽样法于2022年6月-8月抽取新疆16所综合性医院的228名PACU护士为研究对象,采用电子问卷形式,问卷由一般资料、麻醉苏醒期风险认知调查问卷和患者安全胜任力护士评价量表组成,收集PACU护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力情况,分析患者安全胜任力和麻醉苏醒期风险认知的相关性及影响因素。结果PACU护士麻醉苏醒期风险认知总得分为(97.34±8.06)分,患者安全胜任力护士评价量表总得分为(148.72±11.80)分。在不同医院级别、学历、职称、麻醉护理工作年限、麻醉风险应急预案和麻醉风险培训频率PACU护士的患者安全胜任力和麻醉苏醒期风险认知差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PACU护士麻醉苏醒期风险认知与患者安全胜任力各维度呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,麻醉护理工作年限、职称、麻醉风险培训频率、苏醒期风险认知总分是PACU护士患者安全胜任力的影响因素(P均<0.05)。结论PACU护士的麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力处于中等偏上水平,麻醉苏醒期风险认知水平的改善有助于PACU护士提高患者安全胜任力。 展开更多
关键词 麻醉复苏室 麻醉苏醒期 风险认知 患者安全胜任力 影响因素
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ERAS理念下的舒适护理对患者术后麻醉苏醒质量躁动情况及疼痛程度的影响
14
作者 卢允娜 齐慧 +1 位作者 孙贺 刘银芳 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第2期144-147,共4页
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下的舒适护理对全身麻醉患者术后麻醉苏醒质量、躁动情况及疼痛程度的影响。方法 将136例全身麻醉手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组68例。对照组患者给予常规麻醉恢复室(PACU)护理,研... 目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下的舒适护理对全身麻醉患者术后麻醉苏醒质量、躁动情况及疼痛程度的影响。方法 将136例全身麻醉手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组68例。对照组患者给予常规麻醉恢复室(PACU)护理,研究组患者在对照组基础上给予ERAS理念下的舒适护理。比较两组患者麻醉苏醒质量(包括导管拔除时间、自主呼吸时间和PACU停留时间)、躁动情况、疼痛程度[采用舒适度行为量表(CBS)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定]及并发症发生情况。结果 研究组患者术后导管拔除时间、自主呼吸时间早于对照组,PACU停留时间短于对照组(P<0.01)。研究组患者术后躁动率、并发症总发生率、VAS评分低于对照组,CBS评分高于对照组(P<0.05或0.01)。结论 ERAS理念下的舒适护理可改善全麻患者术后麻醉苏醒质量和躁动情况,减轻患者疼痛程度,值得临床推广。 展开更多
关键词 全身麻醉 麻醉复苏期 躁动 ERAS理念 舒适护理
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基于理论域框架的麻醉复苏期体温管理实施障碍因素分析
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作者 崔苏敏 张伟英 +2 位作者 杨芳芳 陈哲颖 顾娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第7期998-1002,共5页
目的:基于理论域框架探讨麻醉复苏期医护人员体温管理行为的障碍因素,旨在为探索术后体温管理策略提供依据。方法:采用现象学方法,依据理论域框架设计访谈提纲,对13名医护人员进行访谈,采用类属分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:... 目的:基于理论域框架探讨麻醉复苏期医护人员体温管理行为的障碍因素,旨在为探索术后体温管理策略提供依据。方法:采用现象学方法,依据理论域框架设计访谈提纲,对13名医护人员进行访谈,采用类属分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:影响麻醉复苏期体温管理行为的理论域有知识、社会/职业角色及认同、环境和资源、社会影响、行为规范5项,主要表现为医护人员对体温管理了解不全面、体温管理意识薄弱、麻醉复苏室人力及设备紧缺、组织氛围不良导向、流程及具体措施不具象。结论:影响麻醉复苏期体温管理实施的障碍因素多样,本研究归纳的5项内容可作为改进目标,管理者应探索术后体温管理策略和实施方案以促进体温管理质量改进。 展开更多
关键词 术后低体温 麻醉复苏期 体温管理 理论域框架 障碍因素 质性研究
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吸入性芳香疗法在麻醉恢复期多症状管理的最佳证据总结
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作者 刘皓昕 张盼盼 +1 位作者 崔晓花 田莹莹 《护士进修杂志》 2024年第18期2007-2013,共7页
目的总结和评价国内外吸入性芳香疗法在麻醉恢复期多症状管理的相关证据。方法依据“6S”证据模型,计算机检索临床决策系统、指南网站、专业协会网站和数据库中关于吸入性芳香疗法在麻醉恢复期多症状管理的所有证据,包括指南、证据总结... 目的总结和评价国内外吸入性芳香疗法在麻醉恢复期多症状管理的相关证据。方法依据“6S”证据模型,计算机检索临床决策系统、指南网站、专业协会网站和数据库中关于吸入性芳香疗法在麻醉恢复期多症状管理的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践、专家共识、系统评价,检索时限为建库至2024年1月31日。由4名研究者对指南进行评价,其余文献由2名研究者进行独立评价,并提取和汇总证据信息。结果共纳入15篇文献,其中临床指南2篇、最佳实践1篇、证据总结2篇,专家共识1篇、系统评价9篇。从干预人群、实施人员、术前教育、芳香疗法安全性评估、症状风险因素评估、症状严重程度评估、症状管理推荐方案7个方面总结了25条最佳证据。结论本研究总结了吸入性芳香疗法在麻醉恢复期多症状管理的最佳证据,形成了具体的可操作的临床推荐意见,为临床麻醉恢复期规范性开展吸入性芳香疗法进行症状管理提供了循证依据。 展开更多
关键词 麻醉恢复期 围手术期护理 芳香疗法 症状管理 证据总结
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老年患者应用艾司氯胺酮麻醉的临床研究进展
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作者 蓝金辛 李森 +3 位作者 何俊冰 杨铎 张欢楷 张隆盛 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第7期549-552,共4页
随着中国经济的发展,老龄化社会问题日益突出,如何在保证老年患者围术期安全的前提下科学选择麻醉药物成为麻醉医师急需解决的问题之一。老年人往往各系统功能生理性降低,重要器官代偿能力减弱。艾司氯胺酮作为氯胺酮的右旋异构体,通过... 随着中国经济的发展,老龄化社会问题日益突出,如何在保证老年患者围术期安全的前提下科学选择麻醉药物成为麻醉医师急需解决的问题之一。老年人往往各系统功能生理性降低,重要器官代偿能力减弱。艾司氯胺酮作为氯胺酮的右旋异构体,通过非竞争性抑制N-甲基-D-天冬氨酸受体,产生良好的镇静、镇痛及抗抑郁等作用,同时对神经系统、循环系统及呼吸系统起到良好的保护作用,在老年患者麻醉中有较好的应用前景。本文就艾司氯胺酮在老年患者麻醉中应用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 老年人 艾司氯胺酮 围术期 麻醉 镇痛
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瑞马唑仑和右美托咪定对甲状腺手术全麻苏醒期呛咳抑制效果的比较 被引量:2
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作者 李丹 易帅 +2 位作者 张鑫磊 佟飞 孔明健 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第4期402-409,共8页
目的 比较瑞马唑仑和右美托咪定对甲状腺手术全麻苏醒期呛咳的抑制效果。方法 111例行甲状腺手术的患者随机分为3组,每组37例,在手术缝合时,分别给予:瑞马唑仑以0.1 mg·kg^(-1)负荷量推注,以0.05 mg·kg^(-1)·h^(-1)速度... 目的 比较瑞马唑仑和右美托咪定对甲状腺手术全麻苏醒期呛咳的抑制效果。方法 111例行甲状腺手术的患者随机分为3组,每组37例,在手术缝合时,分别给予:瑞马唑仑以0.1 mg·kg^(-1)负荷量推注,以0.05 mg·kg^(-1)·h^(-1)速度泵注至拔管(A组);右美托咪定以0.5μg·kg^(-1)负荷输注10 min(B组);0.9%氯化钠注射液持续泵注至拔管(C组)。比较各组患者苏醒期呛咳发生率、中重度呛咳发生率、苏醒时间、拔管时间、患者苏醒期镇静评分以及各组干预前后、拔管前后不同时点的心率、平均动脉压。结果A组呛咳发生率(37.84%)显著低于B组(67.57%)和C组(91.89%),差异有统计学意义(两两比较,校正后均P <0.016 7);且A组中重度呛咳发生率(8.11%)低于B组(35.14%)和C组(67.57%),差异有统计学意义(校正后均P <0.001)。B组苏醒时间及拔管时间明显大于A组、C组(校正后均P <0.001);在拔管及拔管后,B组的镇静评分较C组稍高(校正后分别P=0.002、P=0.007);药物干预后,与C组相比,A、B两组心率呈现不同程度的下降,不同药物与时间具有交互作用,且B组患者心率降低程度更大。结论 瑞马唑仑可抑制甲状腺全麻苏醒期呛咳的发生,降低呛咳严重程度。相比于右美托咪定,瑞马唑仑不延长苏醒时间及拔管时间,血流动力学平稳。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 右美托咪定 甲状腺手术 全麻苏醒期 呛咳
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精准化麻醉策略对乳腺癌全身麻醉术患者围手术期血流动力学、认知功能及疼痛的影响
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作者 彭娇梅 王凯 +1 位作者 周斌 付辉凡 《中国当代医药》 CAS 2024年第28期89-92,共4页
目的分析精准化麻醉策略对乳腺癌全身麻醉术患者围手术期血流动力学、认知功能及疼痛的影响。方法选取2021年10月至2023年10月南昌市人民医院收治的80例拟行乳腺癌全身麻醉术患者作为研究对象。依据患者意愿选择麻醉方案,将患者分为对照... 目的分析精准化麻醉策略对乳腺癌全身麻醉术患者围手术期血流动力学、认知功能及疼痛的影响。方法选取2021年10月至2023年10月南昌市人民医院收治的80例拟行乳腺癌全身麻醉术患者作为研究对象。依据患者意愿选择麻醉方案,将患者分为对照组(42例)与精准麻醉组(38例)。对照组行常规麻醉监测方案,精准麻醉组予以精准化麻醉监测调控策略。分析两组手术期间血流动力学变化情况,比较两组患者围手术期的认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]与疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果手术期间,精准麻醉组的血流紊乱总发生率(13.16%)低于对照组(38.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24 h(T_(1))、术后48 h(T_(2))时的MMSE量表评分均低于本组术前(T_(0))时,T_(2)时的MMSE评分均高于本组T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05);精准麻醉组T_(1)、T_(2)时的MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T_(1)、T_(2)时的VAS评分均高于本组T_(0)时,T_(2)时的VAS评分均低于T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05);精准麻醉组T_(1)、T_(2)时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌全身麻醉术患者采用精准化麻醉策略,可以减少麻醉对认知功能的影响,并控制疼痛程度。 展开更多
关键词 精准化麻醉 乳腺癌 全身麻醉术 围手术期 认知功能 疼痛程度
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青少年特发性脊柱侧凸病人围术期麻醉管理的最佳证据总结
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作者 郭晓睿 李蕾 +4 位作者 张蓉 郭丹 谢彧之 付强 周寒梅 《循证护理》 2024年第2期210-217,共8页
目的:总结现有青少年特发性脊柱侧凸病人围术期麻醉管理的最佳证据,为临床医护实践提供参考依据。方法:根据“6S”证据资源金字塔模型,自上而下逐层检索计算机决策系统、指南网站、专业协会网站、循证数据库以及综合数据库中有关青少年... 目的:总结现有青少年特发性脊柱侧凸病人围术期麻醉管理的最佳证据,为临床医护实践提供参考依据。方法:根据“6S”证据资源金字塔模型,自上而下逐层检索计算机决策系统、指南网站、专业协会网站、循证数据库以及综合数据库中有关青少年特发性脊柱侧凸病人围术期麻醉管理的证据内容。检索时限为建库至2023年8月1日。由2名经过系统化循证方法学培训的研究者独立进行文献质量评价、证据提取整合和汇总分级。结果:共纳入8篇文献,包括专家共识5篇和Meta分析3篇。从术前麻醉评估、术前麻醉指导、术中麻醉管理、胃肠不良反应管理和术后疼痛管理5个方面进行了总结,形成了39条最佳证据。结论:本研究系统总结了现有青少年特发性脊柱侧凸病人围术期麻醉管理的最佳证据,为麻醉医护人员的实践提供了循证参考依据。临床工作中需考虑资源的可及性与措施的适宜性,选择最佳证据进行转化应用,从而促进麻醉医疗质量持续改进。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 围术期 麻醉管理 证据总结 循证护理
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