腹腔镜下直肠癌手术对免疫平衡及CD4^＋CD45RA^＋和CD4^＋CD45RO^＋T细胞的影响

目的通过分别测定腹腔镜手术和开腹手术直肠癌患者Th1／Th2平衡偏移情况及CD4^＋CD45R细胞的比例变化，以比较两种术式对直肠癌患者免疫功能的影响。方法分别采用流式细胞学和酶联免疫吸附法方法检测行腹腔镜下直肠癌手术和常规开腹手术2组患者术前1d、术后2、7d的外周血中CD4^＋IFN-γ^＋T和CD4^＋IL4^＋T细胞比率及IFN-γ和IL-4血清浓度，同时检测CD4^＋CD45RA^＋T细胞和CD4^＋CD45RO^＋T细胞在不同手术影响下的比例变化。结果开腹组术后2、7d的Th1细胞[（4．51±1．52）％，（7．26±2．59）％]与术前[（12．06±1．82）％]相比明显减少（P均〈0．05），Tha2细胞[（6．70±2．41）％，（6．70±2．41）％]与术前[（4．47±1．90）％]相比明显增加（P均〈0．05）；开腹组术后2、7d的IFN-γ[（57．15±23．64）ng／L，（72．70±27．31）ng／L]与术前（123．47±32．52）ng／L相比明显下降（P均〈0．05），而术后2、7d的IL-4[（55．55±7．29）ng／L，（57．56±7．13）ng／L]与术前[（41．87±5．83）ng／L]相比明显升高（P均〈0．05）；腹腔镜组Th1细胞、Th2细胞、IFN-γ和IL-4手术前后数量无明显变化（P均〉0．05）；术后7d开腹组CD4^＋CD45RA^＋T细胞（35．11±7．82）与术前（31．11±6．72）相比明显增加（P均〈0．05），开腹组术后CD4^＋CD45RO^＋T细胞（61．21±9．13）较术前（68．11±11．42）减少（P〈0．05）。结论腹腔镜下直肠癌手术较开腹手术对机体免疫平衡影响较小，有利于保护直肠癌患者的细胞免疫功能。

舍格林综合征唇腺组织中CD_(45)的表达及意义

目的 :研究舍格林综合征 (Sj gren’sSyndrome ,简称SS)患者唇腺组织中过度浸润的淋巴细胞上的白细胞共同分化抗原 (Leukocytecommonantigen -4 5 ,CD4 5)的表达 ,以探讨淋巴细胞在其免疫反应中的作用。方法 :通过HE染色观察淋巴细胞的浸润特点 ,采用免疫组织化学法检测CD4 5R、CD4 5RO在淋巴细胞上的表达。结果 :唇腺组织过度浸润的淋巴细胞中CD4 5RO阳性表达的T细胞占 6 5 .74%,CD4 5R阳性表达的B细胞占 2 7.38%.结论 :在SS病变中是以细胞免疫为主、体液免疫为辅的免疫反应。