碳14尿素呼气试验检测HP感染对上消化道疾病的诊治分析

目的分析碳14尿素呼气试验检测HP感染在上消化道疾病诊治中的应用价值。方法将我院2014年1月~2015年5月收治的496例上消化道疾病患者作为对象研究,所有患者均于门诊进行胃镜检查,应用碳14尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染阳性率,并分析其在上消化道疾病诊断中的应用价值。结果 496例患者中,碳14尿素呼气试验检测阳性率为51.21%,其中9例胃癌、52例胃溃疡、112例十二指肠溃疡、241例慢性胃炎患者中,碳14尿素呼气试验检测阳性率分别为44.44%、75.00%、76.79%、51.87%。结论碳14尿素呼气试验检测方法在幽门螺杆菌感染诊断中具有重要意义。

^(14)C呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌的对比研究

目的:比较14 C呼气试验(carbon-14-urea breath test,14 C-UBT)和快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)两种检测方法在诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染中的价值。方法:将胃镜检查确诊为消化性溃疡的1 722例患者纳入本研究。先行RUT检测,30min后行14 C-UBT检测。比较两种方法的阳性率、敏感性、特异性和正确性。结果:RUT检测HP的阳性率、敏感性、特异性和正确性分别为61.87%(1 035/1 722)、90.80%(1 086/1 196)、89.73%(472/526)、90.48%(1 558/1722);14 C-UBT检测HP的阳性率、敏感性、特异性和正确性分别为69.45%(1 196/1 722)、93.91%(972/1 035)、97.08%(665/687)、95.06%(1637/1 722)。两种方法无显著差异。结论:14 C-UBT与RUT检测HP感染均有较高的敏感性、特异性及正确性,它们都是临床上用于诊断HP感染的简单、安全、可靠的方法。

插卡式幽门螺杆菌(Hp)测试仪的研制

介绍专用于碳1 4 C 尿素呼气试验的1 4 C测试仪器 (并称之为插卡式幽门螺杆菌 (Hp)测试仪 )。以带薄窗的Geiger Mueller计数管作为传感器 ,将性能完全一致的一对GM管薄窗相对安装 ,使探测立体角接近 4π ,提高了仪器对软 β射线的探测效率。特别设置中断请求电路 ,每隔 2 0毫秒 ,即比较一下前后时段的计数率 ,如发生异常变化 ,中断请求电路即发出IRQ ,停止本次测量 ,转入故障显示 ,以防止传感器损坏或仪器环境本底突然升高而影响对呼气卡测量的准确性。在采用以氢氧化锂作为CO2 吸收剂的呼气卡和碳1 4 C 尿素剂量为 2 8KBq(0 .75 μCi)的情况下 ,经过 1 4 0例临床试验 ,与深圳市中核海得威生物科技有限公司生产的液闪式碳1 4 C 尿素呼气试验药盒和仪器的测试结果进行比较 ,结果表明 ,插卡式方法与液闪式对Hp感染诊断的符合率为 90 %。

TaqMan探针法与尿素呼气试验法检测胃镜活检标本 幽门螺旋杆菌的比较

目的:通过比较幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的两种检测方法,探讨TaqMan探针法在诊断幽门螺旋杆菌感染中的价值。方法:抽取70例有完整病例资料的胃镜活检标本,进行Hp分型、鉴定检测,并将实验结果与临床的碳14尿素呼气试验和病理结果进行相关性分析。结果:Hp感染的两种检测方法 (TaqMan探针法和呼气实验法)一致性程度尚可(Kappa=0.550),两种方法检测的阳性率都随病理炎症程度的加重而增加,而呼气实验法检测Hp的阳性率更高(P<0.05)。但TaqMan探针法可以将Hp进行不同毒力类型的鉴定,且TaqMan探针法可区分Hp的阳性强度(1+,2+,3+),其与病理的炎症程度有较好的相关性(γ=0.564,P<0.05)。结论:TaqMan探针法可以定性地鉴定Hp,与呼气实验法有较好的一致性。TaqMan探针法可进一步定量Hp的阳性强度,更好地反映临床的病理炎症程度。