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Colonoscopy polypectomy management in Glanzmann's thrombasthenia
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作者 Dimple Raina Arvind Movva +3 位作者 Fadi Rahhal Khomani Abderrahim Robert Schade Sherman M Chamberlain 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 CAS 2009年第1期72-75,共4页
Glanzmann's thrombasthenia(GT) is a rare autosomal recessive bleeding syndrome characterized by abnormal Glycoprotein Ⅱb/Ⅲa complex(GⅡb/Ⅲa) on platelets with resultant abnormality in platelet aggregation.There... Glanzmann's thrombasthenia(GT) is a rare autosomal recessive bleeding syndrome characterized by abnormal Glycoprotein Ⅱb/Ⅲa complex(GⅡb/Ⅲa) on platelets with resultant abnormality in platelet aggregation.There is very little information regarding polypectomy management in GT.We report a single patient with this rare disease,who underwent sequential endoscopic management of large colon polyps.Polypectomy in our GT patient was complicated by immediate and delayed bleeding.Multiple clips used after standard cautery polypectomy for a polyp 10 mm or larger in our GT patient,was most effective in preventing immediate and delayed post-polypectomy bleeding than other known therapeutic approaches.We favor preemptive use of multiple clips in large polypectomy defects for GT patients and we may argue the added cost may be offset by the reduction in the need for blood products,and by averting or shortening potential hospitalizations. 展开更多
关键词 Glanzmann’s thrombasthenia POLYPECTOMY Post-polypectomy BLEEDING
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血小板无力症致卵巢血肿误诊为卵巢畸胎瘤一例
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作者 史元湘 曹莉莉 +1 位作者 吴治敏 杜凌 《海南医学》 CAS 2023年第11期1633-1634,共2页
血小板无力症是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,女性多表现为月经过多,少数青春期患者则表现为卵巢血肿,容易误诊为卵巢囊肿而导致手术。反复出血加剧原发疾病严重程度,从而导致围手术期难以控制的腹腔内出血。因此,对于合并血小板... 血小板无力症是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,女性多表现为月经过多,少数青春期患者则表现为卵巢血肿,容易误诊为卵巢囊肿而导致手术。反复出血加剧原发疾病严重程度,从而导致围手术期难以控制的腹腔内出血。因此,对于合并血小板无力症的青春期女性因卵巢囊肿就诊,接诊医师应仔细辨认影像学结果,尽量避免手术,减少误诊误治。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 血小板无力症 出血性疾病 青春期 血小板输注
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流式细胞术在检测血小板无力症中的意义 被引量:3
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作者 韩悦 王兆钺 +4 位作者 王爱青 张威 赵益明 朱明清 阮长耿 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 1999年第3期238-240,共3页
血小板上含有丰富的GPⅡ-Ⅲa,在血小板聚集时,GPⅡb-Ⅲa复合物上的纤维蛋白原受体与纤维蛋白原结合。血小板无力症(Glanzmann’s thrombasthenia,GT)患者是GPⅡb-Ⅲa复合物的质或量的缺陷所致血小板聚集异常。通常用聚丙烯酸胺凝胶电泳(... 血小板上含有丰富的GPⅡ-Ⅲa,在血小板聚集时,GPⅡb-Ⅲa复合物上的纤维蛋白原受体与纤维蛋白原结合。血小板无力症(Glanzmann’s thrombasthenia,GT)患者是GPⅡb-Ⅲa复合物的质或量的缺陷所致血小板聚集异常。通常用聚丙烯酸胺凝胶电泳(SDS-PAGE)及Western印迹等方法检测膜糖蛋白,但操作烦琐、费时费试剂。流式细胞术(FCM)及特异性单机的应用使血小板膜GP检测有了新突破,特别是纤维蛋白原结合试验使变异型GT的诊断成为可能。我们用FCM检测12例GT患者及其家属的血小板膜GP及纤维蛋白原结合并与SDS-PAGE和Western印迹做比较,以探索FCM方法对GT诊断的价值和意义。 展开更多
关键词 血小板无力症 流式细胞术 血小板 糖蛋白 纤维蛋白原
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αⅡbA477P(A446P)——发生于血小板无力症患者的新突变 被引量:4
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作者 袁小瑜 陈方平 +2 位作者 解勤之 蹇在伏 王光平 《医学临床研究》 CAS 2004年第11期1238-1241,共4页
【目的】明确血小板无力症患者的基因缺陷 ,为进一步探讨其发病机理奠定实验基础。【方法】通过 4 0对引物对GT 5 7的αⅡb和 β3亚基基因的所有 4 5个外显子及其剪接点进行了全长的PCR扩增 ,然后对PCR产物进行了SSCP 聚丙烯酰胺凝胶电... 【目的】明确血小板无力症患者的基因缺陷 ,为进一步探讨其发病机理奠定实验基础。【方法】通过 4 0对引物对GT 5 7的αⅡb和 β3亚基基因的所有 4 5个外显子及其剪接点进行了全长的PCR扩增 ,然后对PCR产物进行了SSCP 聚丙烯酰胺凝胶电泳 ,发现αⅡb基因的 14号和 15号外显子 (Exon14 /15 )的PCR扩增产物出现了异常条带 ,对外显子 14 /15的PCR产物进行了直接测序。【结果】αⅡb基因外显子 14发生了点突变G→C ,导致氨基酸密码由GCT→CCT ,该突变位于αⅡb亚基cDNA第 14 30个碱基 ,导致第 4 77( 4 4 6 )位氨基酸残基由丙氨酸转变成脯氨酸 [αⅡbA4 77P(A4 4 6P) ]。【结论】通过查阅文献资料 ,αⅡbA4 77P(A4 4 6P) 展开更多
关键词 血小板无力症 突变
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25例血小板无力症基础和临床分析 被引量:11
5
作者 陈方平 周伯通 +8 位作者 解勤之 谭柏林 赵谢兰 蹇在伏 李学渊 曹萍 曹励之 梁莉 林平尔 《临床血液学杂志》 2000年第1期5-7,共3页
目的:探讨中国人血小板无力症患者的临床和病理特点。方法:分析了25 例血小板无力症的临床表现、代偿机制、实验室检查、分子基础、治疗和预防措施。结果:25 例血小板无力症患者Ⅰ型20 例,Ⅱ型2 例,变异型3 例,已鉴定出... 目的:探讨中国人血小板无力症患者的临床和病理特点。方法:分析了25 例血小板无力症的临床表现、代偿机制、实验室检查、分子基础、治疗和预防措施。结果:25 例血小板无力症患者Ⅰ型20 例,Ⅱ型2 例,变异型3 例,已鉴定出血小板膜糖蛋白GPⅡb,Ⅲa 基因6 种类型分子缺陷,包括错义突变、无义突变、剪接点突变和小片段DNA丢失。结论:出血症状严重程度和分子缺陷之间无明显关系。 展开更多
关键词 血小板无力症 临床表现 病理
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红细胞收缩:血小板无力症的可能代偿机制? 被引量:1
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作者 解勤之 陈方平 +2 位作者 蹇在伏 赵谢兰 谭柏林 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1998年第11期3-4,共2页
该文对2例Ⅰ型血小板无力症进行了13年的临床观察。发现患者出血症状随年龄增长明显减轻,全血血块回缩(CR)也由初诊时的不良转变为良好。进一步研究发现:患者血小板CR仍有缺陷,Mg2+对血小板CR缺陷无改善作用,但患者... 该文对2例Ⅰ型血小板无力症进行了13年的临床观察。发现患者出血症状随年龄增长明显减轻,全血血块回缩(CR)也由初诊时的不良转变为良好。进一步研究发现:患者血小板CR仍有缺陷,Mg2+对血小板CR缺陷无改善作用,但患者红细胞CR(分别为0.52和0.60)较正常(0.40)好,将洗涤后的正常“O”型血红细胞分别悬浮在患者和正常新鲜血浆中所作的CR二者无区别,该研究表明:患者红细胞而不是血浆因素(纤维蛋白质)可能发挥了部份代偿全血CR的作用。 展开更多
关键词 血小板无力症 血块回缩 病理
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rAAV2-GPⅡb/GPⅢa载体构建和体外表达、功能实验 被引量:2
7
作者 王凯 彭建强 +1 位作者 陈方平 吴小兵 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期369-374,共6页
为了研究rAAV载体介导的血小板无力症基因治疗的可行性,构建了由CMV启动子调控的rAAV2-Ⅱb、rAAV2-Ⅲa病毒载体,并采用多种方法验证了rAAV2-Ⅱb和rAAV2-Ⅲa病毒载体在真核细胞中的表达能力,其中包括用RT-RCR方法检测BHK-21细胞感染24小... 为了研究rAAV载体介导的血小板无力症基因治疗的可行性,构建了由CMV启动子调控的rAAV2-Ⅱb、rAAV2-Ⅲa病毒载体,并采用多种方法验证了rAAV2-Ⅱb和rAAV2-Ⅲa病毒载体在真核细胞中的表达能力,其中包括用RT-RCR方法检测BHK-21细胞感染24小时(MOI=1×105v.g/cell)后目的基因在mRNA水平的表达,用流式细胞术的方法检测不同MOI和目的基因表达之间的量效关系,采用Westernblot的方法检测BHK-21细胞感染48小时后(MOI=1×105v.g/cell)目的基因在蛋白水平的表达,用免疫荧光法检测BHK-21细胞感染48小时后(MOI=105v.g/cell)目的基因在细胞表面的表达,以及应用PAC-I结合试验验证所表达的GPⅡb/Ⅲa蛋白功能。结果表明,在MOI=1×105v.g/cell条件下,在BHK-21细胞感染24小时后即可在mRNA水平上检测到目的基因的表达,在48小时可在蛋白水平检测到目的基因的表达;在一定剂量范围内目的基因的表达量随着MOI的增加而增加,但MOI过高反而使表达量下降,目的基因表达产物活化之后能与PAC-I结合,并具有正常的生物学活性。结论:rAAV2载体能有效地介导GPⅡb、GPⅢa基因在真核细胞内表达,所表达的产物都具有正常的生物学活性,此结果为rAAV2载体在血小板无力症基因治疗中的应用打下了基础。 展开更多
关键词 腺相关病毒载体 血小板无力症 血小板膜糖蛋白GPⅡb/GPⅢa
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绿色荧光蛋白(GFP)融合于人整合蛋白α_(Ⅱb)C端不影响α_(Ⅱb) β_3复合物在CHO细胞正常表达 被引量:1
8
作者 付斌 傅敢 +3 位作者 陈方平 刘巍 黄细莲 肖广芬 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期182-187,共6页
本研究选择αⅡb作为靶蛋白观察绿色荧光蛋白(GFP)标记对αⅡbβ,复合物生物合成过程和表达的影响。 从人αⅡb表达载体p3.1-2b中经PCR扩增的αⅡb基因全长cDNA,插入表达载体pEGFP-N1中构建αⅡbGFP融合蛋 白表达载体,测序正确后利用脂... 本研究选择αⅡb作为靶蛋白观察绿色荧光蛋白(GFP)标记对αⅡbβ,复合物生物合成过程和表达的影响。 从人αⅡb表达载体p3.1-2b中经PCR扩增的αⅡb基因全长cDNA,插入表达载体pEGFP-N1中构建αⅡbGFP融合蛋 白表达载体,测序正确后利用脂质体将重组质粒与表达人整合蛋白β3亚基的真核表达质粒p3.1-3a共转染CHO 细胞,对转染后细胞用Western blot方法鉴定αⅡbGFP基因在CHO细胞中的表达并用激光共聚焦显微镜确定融合 蛋白的细胞内定位。结果表明:经限制性内切酶酶切图谱分析和DNA序列测定证实目的基因已插入重组质粒, Western blot证明转基因CHO细胞有人αⅡbGFP基因的表达,融合蛋白细胞内定位研究显示αⅡbGFP可以由内质网 转运至高尔基体。结论:成功构建了人αⅡbGFP融合蛋白真核表达载体;GFP融合于αⅡbC端不影响αⅡbβ3复合物 在CHO细胞的正常表达。 展开更多
关键词 绿色荧光蛋白 整合蛋白αⅡb αⅡbβ3复合物 CHO细胞 血小板无力症
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血小板无力症患者出血机制的初探 被引量:2
9
作者 方希敏 李原 +2 位作者 钱江潮 周海霞 王菊香 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2008年第2期69-70,84,共3页
目的探讨血小板无力症(glanzmann’s thrombasthenia,GT)患者血小板聚集功能异常的可能机制。方法采用流式细胞仪检测血小板糖蛋白Ⅱb(GPⅡb,CD41)/Ⅲa(GPⅢa,CD61)含量,并通过血小板聚集试验、血小板黏附试验、血块收缩试验对血小板功... 目的探讨血小板无力症(glanzmann’s thrombasthenia,GT)患者血小板聚集功能异常的可能机制。方法采用流式细胞仪检测血小板糖蛋白Ⅱb(GPⅡb,CD41)/Ⅲa(GPⅢa,CD61)含量,并通过血小板聚集试验、血小板黏附试验、血块收缩试验对血小板功能的检测。结果GT患者血小板糖蛋白Ⅱb(GPⅡb,CD41)/Ⅲa(GPⅢa,CD61)含量明显低于正常,血小板聚集试验、血小板粘附试验、血块收缩试验明显较正常低下,出血时间较正常明显延长。结论血小板GPⅡb/Ⅲa量的减少及功能障碍是导致血小板无力原因,可能机制与其相关基因突变有关。 展开更多
关键词 血小板无力症 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 血小板聚集
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一种新的整合素α_(Ⅱb)Pro126His突变导致的遗传性血小板无力症 被引量:3
10
作者 沈卫章 李淑梅 +3 位作者 姜玉珍 王学锋 丁秋兰 王鸿利 《诊断学理论与实践》 2005年第6期451-454,461,共5页
目的:对1例遗传性血小板无力症(GT)先证者及其家系成员进行表型和基因诊断,并探讨其分子发病机制。方法:通过血小板计数、血涂片观察血小板、出血时间测定、凝血象检查和血小板聚集试验进行表型诊断;流式细胞术检测血小板表面α_(Ⅱb)和... 目的:对1例遗传性血小板无力症(GT)先证者及其家系成员进行表型和基因诊断,并探讨其分子发病机制。方法:通过血小板计数、血涂片观察血小板、出血时间测定、凝血象检查和血小板聚集试验进行表型诊断;流式细胞术检测血小板表面α_(Ⅱb)和β_3的含量;PCR法扩增先证者基因组DNAα_(Ⅱb)和β_3的所有外显子及其侧翼序列;PCR产物采用末端标记双脱氧法进行直接基因测序,对发现的突变位点采用AS-PCR法扩增先证者及其家系成员和正常人相对应的片段。结果:先证者血小板计数正常、血涂片血小板分散不聚集,出血时间明显延长,凝血象正常,对ADP、凝血酶、肾上腺素、胶原、花生四烯酸等多种诱聚剂反应低下,而对瑞斯托霉素的反应基本正常;先证者血小板表面未检测到α_(Ⅱb),β_3阳性血小板仅占8%,平均荧光强度明显减弱;先证者在α_(Ⅱb)基因外显子4存在C470A纯合突变,导致α_(Ⅱb)氨基酸序列Pro126His(P126H)替换。父母为近亲婚配,均为该位点的杂合突变。AS-PCR排除了该突变为基因多态性的可能。结论:整合素α_(Ⅱb)基因外显子4C470A(P126H)纯合错义突变是导致该患者GT的分子机制,是国际上首次报道的一种新的整合素α_(Ⅱb)基因错义突变。 展开更多
关键词 血小板无力症 整合素αⅡbβ3 流式细胞术 突变 核酸测序
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血小板无力症患者血小板GPⅡbⅢa受体亲和力的改变及临床意义(英文) 被引量:1
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作者 唐雪元 陈方平 杨红辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期34-37,共4页
目的 探讨血小板无力症 (Glanzmann’sThrombasthenia ,GT)患者血小板聚集功能异常的可能机制。方法 采用Western印迹分别检测正常人、GT患者及其父母血小板CPⅡbⅢa的含量 ,流式细胞术分析血小板膜CPⅢa的表达和血小板结合活化型单抗... 目的 探讨血小板无力症 (Glanzmann’sThrombasthenia ,GT)患者血小板聚集功能异常的可能机制。方法 采用Western印迹分别检测正常人、GT患者及其父母血小板CPⅡbⅢa的含量 ,流式细胞术分析血小板膜CPⅢa的表达和血小板结合活化型单抗PAC - 1的能力。结果 与正常人相比 ,GT患者GPⅡbⅢa明显减少 ,其血小板结合PAC - 1的能力亦明显低下。结论 GPⅡbⅢa激活受阻可能为部分GT患者血小板聚集功能障碍的分子基础。 展开更多
关键词 血小板无力症 流式细胞术 GPⅡbⅢa 血小板聚集
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遗传性血小板无力症的发病机制及产前诊断 被引量:1
12
作者 李建琴 王兆钺 +2 位作者 胡绍燕 赵小娟 曹丽娟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期132-135,共4页
目的探讨血小板无力症(GT)的基因测序与产前诊断。方法采集1例表型GT患儿、父母及1例正常对照者的静脉血,患儿母亲腹中孕23周胎儿的脐带血和羊水,及其出生2 d时的静脉血。检测患儿、患儿父母、胎儿脐血及正常对照者的血凝常规和血小... 目的探讨血小板无力症(GT)的基因测序与产前诊断。方法采集1例表型GT患儿、父母及1例正常对照者的静脉血,患儿母亲腹中孕23周胎儿的脐带血和羊水,及其出生2 d时的静脉血。检测患儿、患儿父母、胎儿脐血及正常对照者的血凝常规和血小板聚集试验;流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb和GPⅢa的表达;微卫星技术确定胎儿脐血是否被母体细胞污染;PCR技术扩增患儿及其父母,以及胎儿及出生2 d静脉血GPⅡb、GPⅢa所有外显子以及外显子和内含子交界区,扩增产物直接测序。结果二磷酸腺苷(ADP)不能诱导患儿的血小板发生聚集,胎儿脐血中ADP诱导的血小板最大聚集率约为正常人一半,患儿父母和胎儿出生2 d的ADP诱导的血小板最大聚集率与正常血小板聚集率相当。患儿血小板膜表面GPⅡb、GPⅢa的的平均荧光强度(Mn X)分别约为正常对照的10%及0,而患儿父母、胎儿脐血和胎儿出生2 d的Mn X分别为正常对照的90%以上和30%-50%。羊水胎儿脱落细胞和脐血DNA微卫星分析证实胎儿羊水、脐血未被母体细胞污染;基因分析结果显示,患儿GPⅢa 6号外显子A38293→C和9号外显子G42186→A的杂合突变,导致GPⅢa His281→Tyr和Cys400→Pro氨基酸的杂合改变。这两个突变分别来源于父亲和母亲。羊水胎儿脱落细胞、脐血或出生2 d静脉血中只有1个GPⅢa9号外显子G42186→A的杂合突变。结论 GT患儿GPⅢa的基因为双重杂合突变;胎儿出生后确证为GPⅢa基因杂合突变。 展开更多
关键词 血小板无力症 微卫星分析 糖蛋白Ⅱb/Ⅲa基因 产前诊断
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五个遗传性血小板无力症家系的表型和基因型诊断 被引量:2
13
作者 郁婷婷 丁秋兰 +4 位作者 戴菁 陆晔玲 奚晓东 王学锋 王鸿利 《诊断学理论与实践》 2009年第3期296-301,共6页
目的:对5个遗传性血小板无力症(GT)家系进行临床表型和基因型诊断。方法:通过止血和凝血指标检测、血小板(PLT)聚集试验和流式细胞术明确5个GT家系的诊断,用PCR扩增结合直接测序法分析先证者的αⅡb基因和β3基因的所有外显子及其侧翼序... 目的:对5个遗传性血小板无力症(GT)家系进行临床表型和基因型诊断。方法:通过止血和凝血指标检测、血小板(PLT)聚集试验和流式细胞术明确5个GT家系的诊断,用PCR扩增结合直接测序法分析先证者的αⅡb基因和β3基因的所有外显子及其侧翼序列,突变位点经直接测序证实排除基因多态性。同时选择100名健康人作为对照进行分析。结果:5个家系的先证者PLT计数均正常,凝血象正常,而出血时间(BT)延长;PLT对多种诱聚剂反应低下,而对瑞斯托霉素反应基本正常;流式细胞术结果显示,除家系3先证者为Ⅲ型GT外,其余4个家系的先证者均为Ⅰ型GT。基因分析共发现8种突变,均发生于αⅡb基因,分别为1750C>T(Arg553Stop)、2671C>T(Gln860Stop)、235G>T(Glu48Stop)、1084T>C(Phe331Leu)、1772A>C(Asp560Ala)、69-79del(移码突变)、2333A>C(Gln747Pro)和3060G>C(Lys989Asn)。结论:αⅡb1750C>T和αⅡb2671C>T复合杂合突变是导致家系1先证者发生GT的原因;αⅡb2671C>T和αⅡb235G>T复合杂合突变是导致家系2先证者发生GT的原因;αⅡb1084T>C和αⅡb1772A>C复合杂和突变是导致家系3先证者发生GT的原因;αⅡb69-79del纯合突变是家系4先证者发生GT的原因;αⅡb2333A>C和αⅡb3060G>C是家系5先证者发生GT的原因。235G>T、1084T>C、1772A>C和3060G>C突变为国际首次报道的发生于αⅡb基因的突变。 展开更多
关键词 血小板无力症 整合素αⅡbβ3 基因突变 出血 诊断
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一例GPⅡb基因突变导致血小板无力症的诊断 被引量:1
14
作者 王静 李怀远 +1 位作者 郁婷婷 傅启华 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第12期925-928,共4页
目的对1例血小板无力症(GT)患者进行实验诊断,分析引起血小板膜糖蛋白(GP)缺陷的突变基因。方法通过对先证者凝血常规、血小板计数、血小板聚集功能、出血时间、GPⅡb/Ⅲa(CD41/CD61)含量等项目的检测和血涂片中血小板形态及分布的观察... 目的对1例血小板无力症(GT)患者进行实验诊断,分析引起血小板膜糖蛋白(GP)缺陷的突变基因。方法通过对先证者凝血常规、血小板计数、血小板聚集功能、出血时间、GPⅡb/Ⅲa(CD41/CD61)含量等项目的检测和血涂片中血小板形态及分布的观察,进行临床表型诊断。通过聚合酶链反应(PCR)扩增结合测序的方法,分析先证者GPⅡb/Ⅲa基因的所有外显子区及其侧翼序列,家系成员仅在相应突变区域进行PCR扩增和测序。同时以100名健康人作为对照进行分析,以排除基因多态性。结果先证者凝血常规检测和血小板计数正常,但出血时间延长,血小板聚集功能异常;表现为对多种生理性诱聚剂反应低下,但对瑞斯托霉素反应正常,血块退缩不良;流式细胞术检测CD41、CD61含量显著降低;血涂片中血小板散在,无聚集现象。经测序,发现先证者GPⅡb基因23号外显子存在18183A>C杂合变异,导致GPⅡb蛋白Q778P替换。与100名健康对照者测序比较,排除基因多态性,证实其为基因突变。结论 GPⅡb基因的Q778P杂合突变是导致该先证者患GT的原因之一。 展开更多
关键词 血小板膜糖蛋白 整合素αⅡbβ3 基因突变 血小板无力症
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血小板无力症致月经过多临床诊治研究 被引量:1
15
作者 王德朋 杨春霞 田秦杰 《中国妇幼健康研究》 2008年第4期376-378,共3页
血小板无力症是一种常染色体隐性遗传疾病,是由于先天性血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa(简称GPⅡb/Ⅲa)基因缺陷,使得GPⅡb/Ⅲa异常,引起血小板聚集功能异常而导致的出血性疾病。该病好发于青少年,临床表现主要为自幼皮肤、粘膜反复出血,在妇... 血小板无力症是一种常染色体隐性遗传疾病,是由于先天性血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa(简称GPⅡb/Ⅲa)基因缺陷,使得GPⅡb/Ⅲa异常,引起血小板聚集功能异常而导致的出血性疾病。该病好发于青少年,临床表现主要为自幼皮肤、粘膜反复出血,在妇产科就诊的患者多以月经过多为主诉,明确诊断主要依靠实验室检查,治疗以输血和(或)输血小板对症支持治疗为主,妇科处理常以雌、孕激素止血、曼月乐环和手术切除子宫为主。为提高妇产科医师对血小板无力症的诊治认识,该文就此疾病作以综述。 展开更多
关键词 血小板无力症 血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa 血小板聚集 月经过多
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Diagnosis of Disorders of Platelet Function by Flow Cytometry
16
作者 胡豫 黄瑞滨 +1 位作者 陈智超 魏文宁 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 1999年第2期17-19,22,共4页
The platelet membrane glycoprotein (GP)Ⅱ b/Ⅲ a, GPIX were detected by immunogold assay and flow cytometry, respectively, in two cases of Glannzmann's thrombasthenia (GT). The immunogold assay showed that the... The platelet membrane glycoprotein (GP)Ⅱ b/Ⅲ a, GPIX were detected by immunogold assay and flow cytometry, respectively, in two cases of Glannzmann's thrombasthenia (GT). The immunogold assay showed that the GPⅡ b/Ⅲ a gold granules in GT were decreased obviously, compared with that in normal controls. Flow cytometry results showed that GPⅡ b/Ⅲ a in two cases of GT was 0.1 % and 0.5 % of normal control, respectively. While GPIX showed no difference between the GT and normal control. The patients' father showed no bleeding symptoms, whose GPⅡ b/Ⅲ a accounted for 36.99 % of normal control. The experiment results suggested that flow cytometry is a quick, simple and sensitive method for the diagnosis of GP disorders. 展开更多
关键词 flow cytometry platelet membrane glycoprotein glannzmann's thrombasthenia
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一种新的GP Ⅱb基因540A缺失移码突变引起的血小板无力症
17
作者 蹇在伏 唐发清 +2 位作者 陈方平 解勤之 王光平 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期165-168,共4页
目的:为了明确1例血小板无力症患者发生的分子机制。方法:用40对引物对血小板无力症患者GPⅡb/Ⅲa(αIIbβ3)基因的45个外显子序列及其剪切点进行全长扩增,用SSCP-聚丙烯酰胺凝胶电泳技术对扩增产物进行基因突变筛选,将筛选出的PCR产物... 目的:为了明确1例血小板无力症患者发生的分子机制。方法:用40对引物对血小板无力症患者GPⅡb/Ⅲa(αIIbβ3)基因的45个外显子序列及其剪切点进行全长扩增,用SSCP-聚丙烯酰胺凝胶电泳技术对扩增产物进行基因突变筛选,将筛选出的PCR产物进行直接测序。结果:患者GPⅡb基因Exon4的PCR产物经SSCP-聚丙烯酰胺凝胶电泳后出现异常条带,PCR产物直接测序显示GPⅡb基因540A缺失导致后面的氨基酸编码发生移码突变。结论:GPⅡb基因540A缺失发生移码突变是GPⅡb基因的一种新突变,是血小板无力症发病的分子基础之一。 展开更多
关键词 血小板无力症 GPⅡb/Ⅲaa 基因突变
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血小板膜糖蛋白αⅡbA477P(A446P)突变对αⅡbβ3复合物表达的影响(英文)
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作者 袁小瑜 陈方平 +4 位作者 夏昆 付敢 蹇在伏 解勤之 王光平 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期712-717,共6页
目的:探讨血小板膜糖蛋白αⅡbA477P(A446P)突变对αⅡbβ3蛋白表达的影响。方法:用重叠延伸PCR法对正常的αⅡb-pcDNA3.1+质粒载体进行体外定点诱变,构建了αⅡbA477P突变质粒载体;经体外真核细胞COS-7细胞转染试验后,从转录水平、蛋... 目的:探讨血小板膜糖蛋白αⅡbA477P(A446P)突变对αⅡbβ3蛋白表达的影响。方法:用重叠延伸PCR法对正常的αⅡb-pcDNA3.1+质粒载体进行体外定点诱变,构建了αⅡbA477P突变质粒载体;经体外真核细胞COS-7细胞转染试验后,从转录水平、蛋白质水平和膜表面复合物水平检测突变体在真核细胞内的表达。结果:突变的αⅡbA477P(A446P)基因在真核细胞内有转录,Western印迹显示细胞内有αⅡb蛋白的表达,但突变αⅡbA477P(A446P)β3复合物在细胞膜表面的表达量仅为正常αⅡbβ3复合物的12.95%。结论:αⅡbA477P(A446P)显著降低了αⅡbβ3复合物在细胞膜表面的表达,其机制可能是该位点的突变干扰了αⅡb和β3正常结合或者影响了αⅡb蛋白的正常构型。 展开更多
关键词 血小板无力症 整联蛋白αⅡbβ3 β-螺旋 突变 表达
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整合素αⅡbβ3缺陷对血小板由内到外信号传导的影响
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作者 唐雪元 陈方平 +4 位作者 蹇在伏 王光平 解勤之 赵谢兰 刘巍 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第3期207-210,共4页
目的 :探讨整合素αⅡbβ3缺陷对血小板由内到外信号传导的影响。方法 :采用DNA序列分析、流式细胞术、RT PCR和Westernblotting等检测细胞中转染cDNA的存在、表达及细胞结合PAC 1、纤维蛋白原 (fibrinogen ,Fb)的能力。结果 :血小板无... 目的 :探讨整合素αⅡbβ3缺陷对血小板由内到外信号传导的影响。方法 :采用DNA序列分析、流式细胞术、RT PCR和Westernblotting等检测细胞中转染cDNA的存在、表达及细胞结合PAC 1、纤维蛋白原 (fibrinogen ,Fb)的能力。结果 :血小板无力症 (GT)患者整合素αⅡbβ3明显低下 ,且血小板在ADP激活后不能结合PAC 1,转染β3和αⅡb(突变αⅡbR995A 或正常αⅡb)cDNA的CHO细胞株分别表达αⅡbR995A β3和αⅡbβ3,并且突变株中国仓鼠卵巢细胞(Chinesehamsterovary ,CHO)细胞αⅡb基因 30外显子上第 30 77和 30 78位碱基由CG突变为GC ,导致第 995位精氨酸被替换为丙氨酸 ;在未活化的情况下 ,αⅡbβ3CHO细胞几乎不结合PAC 1,但能结合Fb ,而αⅡbR995Aβ3CHO细胞能结合PAC 1,且Fb明显增加。结论 :αⅡbR995A 突变能诱导血小板内到外信号传导 ,使αⅡbR995Aβ3表现为激活型受体 ;而GT患者却因整合素αⅡbβ3缺陷使αⅡbβ3介导的血小板由内到外信号传导受阻 ,使该GT患者表现出血小板聚集异常。 展开更多
关键词 整合素αⅡbβ3 血小板无力症 信号传递 实验研究 抗血小板治疗
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滋补肾水法辨治血小板无力症1例
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作者 许毅 陆皓 朱文伟 《上海中医药杂志》 2018年第5期63-64,共2页
血小板无力症(glanzmann thrombasthenia,GT)是一种罕见的常染色体隐性遗传性血小板功能缺陷性疾病,血小板膜糖蛋白GPⅡb(aⅡB,CD41)和(或)GPⅢa(β,CD61)的任一突变均可致GPⅡb/Ⅲa复合物形成不稳定,而易被蛋白酶分解,使血小... 血小板无力症(glanzmann thrombasthenia,GT)是一种罕见的常染色体隐性遗传性血小板功能缺陷性疾病,血小板膜糖蛋白GPⅡb(aⅡB,CD41)和(或)GPⅢa(β,CD61)的任一突变均可致GPⅡb/Ⅲa复合物形成不稳定,而易被蛋白酶分解,使血小板对各种生理性诱聚剂反应减低或缺如。 展开更多
关键词 血小板无力症 滋补肾水 医家经验
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