CK19、HBME-1、CD56、BRAF V600E、FAM210B在甲状腺乳头状结构诊断中的应用

目的探讨CK19、HBME-1、CD56、BRAF V600E和FAM210B蛋白表达在甲状腺乳头状结构诊断中的作用及FAM210B和BRAF V600E与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系。方法连续收集2017年1月—2020年9月××省第二人民医院PTC患者的病理标本279例,甲状腺乳头状增生标本85例。用免疫组化SP法检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)和甲状腺乳头状增生中CK19、HBME-1、CD56、BRAF V600E和FAM210B的表达情况,分析FAM210B和BRAF V600E在不同临床病理特征的PTC组织中的表达情况。结果CD56在PTC组织中表达率为10.03%,在甲状腺乳头状增生中表达率为94.12%;CK19、HBME-1、BRAF V600E、FAM210B在PTC组织中的阳性率均高于甲状腺乳头状增生,差异有统计学意义(P<0.01);FAM210B表达与年龄、肿块大小和淋巴结转移情况具有相关性,BRAF V600E表达与性别、年龄、肿块大小和淋巴结转移情况具有相关性,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CK19、HBME-1、FAM210B、BRAF V600E联合CD56标记有助于PTC的诊断和鉴别诊断;检测FAM210B和BRAF V600E有助于评估肿瘤的生物学行为及预后,对指导治疗和提高疗效有重要意义。

BRAF^(V600E)、CK19、HBME-1和CD56四种抗体联合检测在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

目的检测BRAF^(V600E)、CK19、HBME-1和CD56抗体在甲状腺乳头状癌(PTC)结节和甲状腺良性结节的表达水平,探讨四种免疫标记联合使用的诊断价值。方法选取2021年11月至2022年11月昆山市第一人民医院病理科179例甲状腺手术标本,其中62例结节性甲状腺肿、腺瘤等良性结节为良性组,117例PTC结节为恶性组。采用免疫组织化学法检测BRAF^(V600E)、CK19、HBME-1和CD56抗体表达水平并分析其检测效能。结果恶性组BRAF^(V600E)、CK19、HBME-1、CD56阳性表达率分别为85.47%、100.00%、99.15%、6.84%,良性组的阳性表达率分别为4.84%、41.94%、8.06%、90.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。BRAF^(V600E)、CK19、HBME-1、CD56诊断PTC灵敏度分别为85.47%、100.00%、99.15%、93.16%;特异度分别为95.16%、58.06%、91.93%、90.32%;准确性分别为88.83%、85.47%、96.65%、92.18%。四种抗体联合检测的灵敏度、特异度、准确性均为100.00%。四种抗体联合检测与各抗体单独检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BRAF^(V600E)、CK19、HBME-1和CD56是临床鉴别甲状腺良性结节和PTC结节的重要指标,BRAF^(V600E)、CK19、HBME-1异常过表达和CD56表达缺失是临床诊断PTC的可靠标志物。四种抗体联合检测有效提高PTC的诊断准确性。

甲状腺微小乳头状癌中Galectin-3、CK19、HBME-1和CD56的表达及意义

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌中Galectin-3、CK19、HBME-1及CD56的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测10例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌中Galectin-3、CK19、HBME-1和CD56的表达水平。结果 Galectin-3、CK19和HBME-1在甲状腺微小乳头状癌中均呈中至强阳性表达,而在结节性甲状腺肿中主要呈阴性或弱阳性表达。然而在10例甲状腺微小乳头状癌中有8例CD56的表达均为阴性,2例呈轻度阳性着色;周围结节性甲状腺肿组织9例均呈中至强阳性表达,仅1例呈轻度阳性着色。结论 Galectin-3、CK19、HBME-1及CD56联合检测将进一步提高甲状腺微小乳头状癌的准确性。

TI-RADS、4a类甲状腺结节粗针穿刺活检组织中HBME-1CD56、CK19和断gal的ec意tin义-3蛋白异常表达对病理诊

目的观察并评估TI-RADS 4a类甲状腺结节穿刺组织中HBME-1、CD56、CK19和galectin-3蛋白表达异常对病理诊断的作用和意义。方法选取天津中医药大学第一附属医院2016年4月至2018年4月收治的,经彩超诊断为TI-RADS 4a类结节181例,共181个结节,进行甲状腺粗针穿刺活检,穿刺活检后,对TI-RADS 4a结节行超声引导下射频消融治疗。穿刺组织行石蜡包埋、切片、HE染色,同时采用免疫组化法检测HBME-1、CD56、CK19、galectin-3的蛋白表达水平,并进行统计学分析。结果 181例TI-RADS 4a类结节的甲状腺患者,经粗针穿刺组织病理诊断证实:单纯性结节性甲状腺肿(不伴腺瘤样增生性结节)79例,单纯性滤泡性腺瘤(不伴结节性甲状腺肿)52例,乳头状癌50例。采用免疫组化法检测181例穿刺组织HBME-1、CD56、CK19和galectin-3,其阳性表达率分别为:25.97%、74.03%、33.15%和30.39%,其中,结节性甲状腺肿1.27%、96.20%、8.86%、3.80%;滤泡性腺瘤1.92%、96.15%、7.69%、5.77%;甲状腺乳头状癌90%、16%、98%、98%。HBME-1、CK19和galectin-3在甲状腺乳头状癌阳性表达率较高(P <0.05),CD56在结节性甲状腺肿的阳性表达率较高(P <0.05)。结论粗针穿刺活检是明确TI-RADS 4a类结节性质的重要方法之一;HBME-1、CD56、CK19和galectin-3蛋白在TI-RADS 4a类结节中异常表达对病理鉴别诊断具有重要价值。

P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK19在甲状腺乳头状癌中的表达及临床病理意义

目的探讨P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19在甲状腺乳头状癌中的表达及临床病理意义。方法采用免疫组化检测43例甲状腺乳头状癌,37例结节性甲状腺肿,33例甲状腺腺瘤和17例桥本甲状腺炎中P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19的表达。结果 P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为88.37%、79.07%、88.37%、93.02%、86.05%及95.35%,显著高于结节性甲状腺肿的18.92%、29.73%、27.03%、16.22%、24.32%和5.41%(P<0.05);也高于甲状腺腺瘤和桥本甲状腺炎中的阳性表达率(P<0.01)。结论联合检测P53,ki-67,galectin-3,HBME-1,34βE12和CK-19在诊断和鉴别诊断甲状腺乳头状癌与良性病变中具有重要的价值。

Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌的表达及诊断意义

目的研究分析Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌中的表达状态及在临床病理诊断中的应用价值。方法采用免疫组化法分别检测32例甲状腺乳头状癌和30例结节性甲状腺肿中Galectin-3、HBME-1和VEGF的表达。结果 Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为93.75%、90.60%和86.70%,三种抗体在甲状腺乳头状癌和良性病变中的阳性表达差异均有统计学意义。应用三种抗体行联合检测后,其敏感性为75.0%,特异性达100.0%,诊断正确率为87.5%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值达82.2%。三种抗体在乳头状癌淋巴结转移组中的表达均高于淋巴结无转移组,但统计学分析证实无明显相关性。结论 Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌中的表达均有增强,三种抗体联合应用的特异性比两种联用或单个抗体应用更高,对诊断甲状腺乳头状癌更具有价值,Galectin-3、HBME-1和VEGF对于预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的意义不大。

联合检测D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的意义

目的观察D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液间皮和转移性癌细胞中的表达,评价其用于鉴别诊断的价值。方法用细胞块技术对87例浆膜腔积液标本进行免疫组化检测,观察D2-40、calretinin和HBME-1在癌细胞和间皮细胞中的表达。结果D2-40、calretinin和HBME-1标记间皮细胞的敏感度分别为48.1%、81.0%、77.2%,特异度分别为90.2%、69.5%、61.0%。三者联合的敏感度和特异度分别为70.9%和81.7%。三者标记卵巢癌腹水间皮细胞的特异性都不高。结论D2-40、calretinin和HBME-1合用可辅助鉴别诊断转移性癌与间皮。

Cytokeratin 19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的探讨Cytokeratin 19(CK19)、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌和乳头状增生性甲状腺疾病鉴别诊断中的作用。方法收集289例甲状腺切除标本,包括144例经典型乳头状癌(CPC)、21例滤泡型乳头状癌(FVPC)、19例乳头状微小癌(PM)、46例结节性甲状腺肿伴乳头状增生(NGWPH)和59例甲状腺腺瘤伴乳头状增生(FAWPH),采用EnVision二步法检测CK19、HBME-1和Galectin-3的表达。结果 CK19、HBME-1和Galectin-3在CPC中的阳性表达率分别为100%、93.1%和89.6%,在FVPC中为100%、76.2%和76.2%,在PM中为100%、73.7%和78.9%,在NGWPH中为5.1%、2.2%和4.3%,在FAWPH中为4.3%、1.7%和5.1%。CK19、HBME-1和Galectin-3的阳性表达率在乳头状癌与乳头状增生性甲状腺疾病之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在甲状腺乳头状癌鉴别诊断中,CK19的敏感性较高,HBME-1和Galectin-3特异性较强;三种抗体联合应用,有助于鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生。

HBME-1和CK19、Galectin-3在甲状腺乳头状癌中表达及诊断价值

目的:了解HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达状态,并探讨这3种抗体所构成的不同组合的诊断价值。方法:采用免疫组化检测55例甲状腺乳头状癌、24例甲状腺腺瘤、20例结节性甲状腺肿和10例桥本甲状腺炎中HBME-1、CK19和Galectin-3的表达。结果:HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为96.4%、98.2%、94.5%;在甲状腺良性病变中的阳性表达率分别为20.4%、20.4%、22.2%;3种抗体在甲状腺乳头状癌和良性病变中的阳性表达均存在统计学差异。HBME-1联合CK19、Galectin-3检测在鉴别甲状腺乳头状癌与良性病变时的敏感性、特异性、诊断正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、96.9%、98.8%、98%、100%。结论:HBME-1联合CK19、Galectin-3所构成的免疫组化组合在甲状腺乳头状癌与良性病变的鉴别诊断中具有重要的诊断价值。

GAL-3、CK19、HBME-1在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

目的:通过比较Gal-3(Galectin-3)、CK19、HBME-1在甲状腺乳头状癌及良性甲状腺病变中表达的差异,探讨这三种分子标志物在甲状腺乳头状癌诊断应用中的价值。方法:免疫组化Envision二步法检测80例甲状腺乳头状癌和80例良性甲状腺组织中Gal-3、CK19、HBME-1三者的表达情况。结果:Gal-3、CK19、HBME-1在甲状腺乳头状癌中表达的阳性率分别为:92.5%(73/80)、97.5%(78/80)、96.3%(77/80),绝大多数强阳性表达;在甲状腺良性病变中的阳性表达率分别为:27.5%(22/80)、16.3%(13/80)、13.8%(11/80);正常甲状腺组织均表达为阴性。三种分子标记联合检测用于区别甲状腺乳头状癌及良性病变其灵敏度为:76.0%,特异度为100.0%,正确率为88.0%。结论:Gal-3、CK19、HBME-1在甲状腺乳头状癌中的表达显著高于良性病变,其检测有助于甲状腺乳头状癌及甲状腺良性病变之间的鉴别诊断。

34βE12、Galectin-3及HBME-1在甲状腺良、恶性结节中的表达差异及临床诊断价值

目的分析甲状腺良恶性结节中34βE12、Galectin-3及HBME-1的表达状况,并探讨其在鉴别甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)与甲状腺良性结节中的临床价值。方法采用免疫组化En Vision TM两步法检测352例患者中34βE12、Galectin-3及HBME-1的表达水平,分析这3个蛋白标记物与PTC临床病理特征的相关性,利用ROC曲线评估其鉴别诊断价值。结果 34βE12、Galectin-3及HBME-1在PTC病灶中的阳性率均显著高于甲状腺良性结节中的表达水平,且这3个蛋白标记物在PTC不同性别、年龄、病灶数目、肿瘤大小、包膜是否突破、有无淋巴结转移以及TNM分期中的表达差异均无统计学意义(P均>0.05)。34βE12、Galectin-3及HBME-1对鉴别PTC与甲状腺良性疾病中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.936、0.915、0.898,灵敏度分别为94.3%、95.5%、91.1%,特异度分别为81.1%、71.7%、83.0%,准确度分别为90.3%、88.4%、88.6%。结论 34βE12、Galectin-3及HBME-1在甲状腺良恶性结节中的表达存在统计学差异,并且与PTC的临床病理特征无关,对鉴别甲状腺良恶性结节的性质具有重要的临床辅助价值。

Galectin-3、CK19、HBME-1表达和BRAF突变在甲状腺乳头状癌中的意义

目的探讨半乳糖凝集素3(Galectin-3)、细胞角蛋白19(CK19)、人骨髓内皮细胞标记物(HBME-1)蛋白表达和鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变在甲状腺乳头状癌(PTC)中的意义。方法采用免疫组化Envision法检测82例PTC和82例甲状腺良性病变中Galectin-3、CK19、HBME-1蛋白表达状况;采用聚合酶链反应及DNA测序法检测60例PTC和60例甲状腺良性病变中BRAF基因突变状况。结果①82例PTC中HBME-1、Galectin-3和CK19的阳性表达率分别为98.8%、97.6%、100%,与甲状腺良性病变比较,差异有统计学意义(P<0.05),而与临床病理参数间无相关性;另外联合检测3项蛋白指标,并以HBME-1联合CK19或Galectin-3同时表达作为PTC诊断标准时,敏感度可高达99.9%,特异度达95.4%;②60例PTC中BRAF基因突变率为66.7%,与甲状腺良性病变比较,差异有统计学意义(P<0.05),与临床病理参数间无相关性。结论①蛋白标记物Galectin-3、CK19、HBME-1对PTC的诊断均有一定病理价值,其中以HBME-1最为理想,联合检测特异度敏感性更佳;②BRAF基因突变是PTC发生的一项重要事件,对其确诊可能具有重要意义。

CKl9，HBME-1和MIB-1在甲状腺透明变梁状肿瘤与甲状腺乳头状癌中的表达情况以及鉴别诊断价值

目的甲状腺透明变梁状肿瘤（HYr）与甲状腺乳头状癌（TPC）有相似的形态学特征，通过免疫组织化学的方法来对HTT与TPC进行鉴别。方法通过免疫组织化学的方法，检测13例甲状腺透明变梁状肿瘤和20例甲状腺乳头状癌3个指标（CKl9，HBME-1，MIB-1）的表达情况。结果在HTT中，CKl9：3／13例出现局灶阳性；HBME-1：13例均为阴性；MIB-1：10／13例为细胞核表达。在TPC中，CKl9：20例均为阳性表达；HBME-1：19／20阳性表达；MIB-1：20例均呈细胞核表达，CKl9和HBME-1联合检测对于鉴别诊断HTT的灵敏度和特异度分别为90．0％和69．2％。结论本研究对于HTT与TPC的鉴别诊断有很大帮助，CKl9、HBME-1二项指标联合检测能够很好的鉴别HTT与TPC。

RET、HBME-1和Ki67在甲状腺良、恶性肿瘤中的表达

目的探讨甲状腺良、恶性肿瘤中RET、HBME-1和Ki67基因蛋白的表达。方法利用组织芯片技术采用二步法(PV-9000)进行免疫组化染色,检测22例结节性甲状腺肿、7例甲状腺滤泡性腺瘤,47例甲状腺乳头状癌、7例未分化癌、5例髓样癌、4例滤泡性癌、1例低分化岛状癌及1例鳞状细胞癌中上述3种蛋白的表达情况。结果良性病变与恶性病变中3种蛋白的表达差异均有显著意义(P<0.01),而良性病变中的不同类型间的差异无显著性(P>0.05)。HBME-1在甲状腺乳头状癌的阳性率高于滤泡性癌、髓样癌及未分化癌的表达,之间均有显著性差异(P<0.01)。Ki67在未分化癌阳性率高于乳头状癌的表达,二者比较差异显著(P<0.05)。结论RET、HBME-1和Ki67的同时检测可作为良恶性甲状腺肿瘤鉴别诊断的指标,其中以HBME-1的敏感性最佳,RET次之,Ki67高表达可能是去分化、浸润和转移的标志。在甲状腺良性肿瘤中RET、HBME-1和Ki67同时阳性应视为恶变的高危状态。

CK-19、Tg及HBME-1在甲状腺结节患者中的表达水平及联合检测的临床应用价值

目的探讨甲状腺结节患者术前及术后血清Tg值的变化及CK-19、HBME-1在甲状腺结节组织中的表达和在甲状腺结节鉴别诊断及预后评估方面的价值。方法选择153名入院手术的甲状腺结节患者,监测其术前3天内和手术后1月的Tg值,并且采用免疫组化法检测结节标本中CK-19及HBME-1的表达。结果 Tg、HBME-1、CK-19及HBME-1和CK-19联合表达以恶性结节伴转移最强,恶性无转移较低,甲状腺良性结节最低,在良恶性结节中的差异具有统计学意义。各指标中CK-19的敏感性最高,HBME-1的特异性最高,HBME-1与CK-19联合检测,能提高诊断的准确度。术后Tg值高于或等于术前的患者和术后Tg值低于术前的患者之间复发率差异存在统计学意义。结论对于甲状腺结节患者,HBME-1、CK-19的表达是具有高度敏感性和特异性的检测指标,联合检测HBME-1和CK-19有利于提高诊断的准确性,对于术前甲状腺结节的良恶性鉴别有重要的参考价值。术前用Tg水平来鉴别结节的良恶性意义不大,患者术前术后Tg值的变化是评估近期预后的良好指标,术后Tg值不下降常提示结节预后不良。

甲状腺乳头状癌中Galectin-3、CK19和HBME-1的表达变化及意义

目的观察甲状腺乳头状病变组织中Galectin-3、cytokeratin 19(CK19)和HBME-1的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化SP法检测112例甲状腺乳头状病变组织(其中甲状腺乳头状癌72例,良性增生40例)中的Galectin-3、CK19和HBME-1。结果Galectin-3、CK19和HBME-1在甲状腺乳头状癌中均呈中至强阳性表达,而在甲状腺良性乳头状增生中均为阴性或弱阳性表达。其中HBME-1和Galectin-3联合检测诊断甲状腺乳头状癌的敏感性、特异性和诊断正确率分别为95.2%、94.1%和94.8%;三者联合检测分别为100%、96.7%和98.8%。结论甲状腺乳头状癌组织中Galectin-3、CK19和HBME-1表达较甲状腺良性乳头状增生组织明显升高。三者是检测甲状腺乳头状癌较为可靠的标志物,三者的联合检测有助于提高甲状腺乳头状癌的诊断准确性。

应用组织芯片技术探讨HBME-1、RET在良、恶性甲状腺病变中表达的意义

目的研究HBME-1、RET在良、恶性甲状腺病变中表达的特点,寻找有助于诊断良、恶性甲状腺病变的标记物。方法应用组织芯片和免疫组化法检测22例结节性甲状腺肿、7例甲状腺滤泡性腺瘤、47例甲状腺乳头状癌7、例未分化癌5、例髓样癌、4例滤泡性癌、1例低分化岛状癌及1例鳞状细胞癌中单克隆抗体HBME-1、RET的表达。结果HBME-1、RET在甲状腺癌中的表达阳性率分别为67.69%和27.69%,在甲状腺良性病变中的表达阳性率分别为10.34%和0。结论HBME-1、RET在甲状腺癌中的表达增加对明确诊断有一定价值。

CK19 Galectin-3 HBME-1 S-100及Ki67在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占甲状腺癌的60％～70％。典型的甲状腺乳头状癌具体典型的乳头状结构和特征性的细胞核形态包括毛玻璃样核、核沟、核内包涵体等特点。但是当一些良性病变如结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎及甲状腺腺瘤伴有乳头状生长时，在鉴别诊断上存在一定困难。本研究选择甲状腺乳头状癌及相关良性病变．利用免疫组织化学方法，检测CK19、Galectin-3、HBME-1、S-100及Ki67在甲状腺乳头状癌中的表达，以探讨其在临床病理诊断中的应用价值。

Galectin-3,HBME-1,CK19以及CD15在甲状腺良、恶性病变中的表达及意义

目的检测Galectin-3、HBME-1、CK19和CD15蛋白在甲状腺良、恶性肿瘤中的表达并探讨其意义。方法应用免疫组织化学S-P法检测四种蛋白表达。结果 Galectin-3、HBME-1、CK19三个指标在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率均很高,经过统计学分析,与结节性甲状腺肿及滤泡型腺瘤的阳性率进行比较均有显著性差异(P<0.01),CD15在乳头状癌中的阳性表达率仅为41.3%,但在结节性甲状腺肿伴乳头状增生以及滤泡型腺瘤病例中均无阳性表达,经过统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论 Galectin-3、HBME-1、CK19联合应用对于鉴别甲状腺良、恶性病变较单一抗体更为可靠,可作为一线抗体选择。CD15因其只在乳头状癌中有表达,但阳性率远低于前三者,而在良性病变中均无表达,有较好的特异性,可作为二线抗体选择。

PAX-8、CK19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿中的表达情况

目的研究免疫标记PAX-8(配对盒基因-8)、CK19(细胞角蛋白19)、HBME-1(人骨髓内皮-1)和Galectin-3(半乳糖凝集素-3)在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿的表达情况,探讨有助于鉴别诊断高分化甲状腺癌的标记或标记组合,为临床病理的鉴别诊断提供依据。方法收集包头市第四医院和包头市第七医院病理科存档甲状腺乳头状癌标本40例和结节性甲状腺肿伴乳头状增生标本40例。应用免疫组织化学分别检测两组组织表达PAX-8、CK19、HBME-1和Galectin-3的情况。结果免疫标记PAX-8在PTC主要共表达于细胞核和细胞浆,且具有良好的鉴别诊断价值,提示PAX-8有成为PTC诊断标记的潜在应用价值。结论 PAX-8联合HBME-1弥漫高表达或CK19弥漫高表达联合HBME-1弥漫高表达,均有助于提高PTC与NG的鉴别诊断能力。