和络舒肝胶囊对大鼠慢性肝损伤的保护作用及分子机制研究

探讨中药制剂和络舒肝胶囊的抗慢性肝损伤作用及作用机制。采用四氯化碳皮下注射 8周制作大鼠慢性肝损伤模型 ,用生理盐水配制的和络舒肝混悬液灌胃 ,2粒 / (只·次 ) ,每天 1次 ,连续 8周。观察肝组织病理变化 ,检测血清 AL T、AST、AKP、γ- GT值 ,放免法检测透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (L N)、 型前胶原肽 (P P)和 型胶原水平 ,免疫组化检测肝组织转化生长因子 β1(TGFβ1)表达 ,RT- PCR检测肝组织 Smad3m RNA水平。结果 ,和络舒肝能减轻慢性肝损伤的组织病理改变 ,显著降低肝损伤大鼠血清 AL T、AST、AKP值及肝纤维化指标水平 ,P<0 .0 5或 P<0 .0 1。四氯化碳诱导的慢性肝损伤中 TGFβ1表达增加 ,使用和络舒肝胶囊可抑制肝组织中 TGFβ1蛋白表达。正常组、和络舒肝组以及模型组 Smad3m RNA表达亦明显不同 ,其转录水平呈现依次增高趋势。和络舒肝胶囊对大鼠慢性肝损伤具有保护作用 ,其作用机制可能与影响 TGFβ1蛋白表达水平有关 ,而且可能是通过抑制信号转导分子 Smad3m

和络舒肝胶囊抗小鼠血吸虫性肝纤维化作用的研究

目的观察和络舒肝胶囊对血吸虫肝纤维化的治疗作用。方法将84只昆明小鼠分为正常对照组、模型组及和络舒肝组。采用日本血吸虫尾蚴40条/只鼠攻击感染小鼠,6周后建立血吸虫性肝纤维化模型,用生理盐水配制的和络舒肝混悬液灌胃(2粒/20ml生理盐水,1ml/只),每天1次,连续8周。免疫组化检测肝组织血管内皮生长因子(VEGF)、局部黏着斑激酶(FAK)、I型胶原和III型胶原的表达。结果和络舒肝胶囊能减轻血吸虫性肝纤维化的组织病理改变,降低血吸虫性肝纤维化小鼠肝组织I型胶原和III型胶原的表达,尤其是III型胶原(P<0.01)。血吸虫性肝纤维化中,VEGF和FAK的表达增加,使用和络舒肝胶囊可显著抑制肝组织中VEGF和FAK的表达(P<0.01)。结论和络舒肝胶囊对血吸虫性肝纤维化有治疗作用,其作用机制可能与影响肝星状细胞的活化和肝内血管病变有关。

和络舒肝胶囊对肝纤维化肝组织中乙酰胆碱受体的影响

目的探讨和络舒肝胶囊对CCl4诱导的肝纤维化模型的肝脏中乙酰胆碱受体的影响及其抗肝纤维化的可能机制。方法应用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠慢性肝纤维化模型。38只Wistar大鼠随机分为正常对照组(N组),肝纤维化模型组(M组)和和络舒肝组(H组)。应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹(Western Blot)方法检测肝脏组织中乙酰胆碱受体在mRNA及蛋白质水平的表达情况。结果正常组肝组织内乙酰胆碱受体含量明显低于模型组(P<0.01),且和络舒肝组乙酰胆碱受体含量低于模型组(P<0.05)。结论和络舒肝胶囊的作用可能与降低肝纤维化肝组织中乙酰胆碱受体的含量有关。

和络舒肝胶囊质量标准的研究

目的 :建立和络舒肝胶囊 (白术 ,白芍 ,香附 ,三棱 ,大黄 ,当归等 )的质量标准。方法 :采用高效液相色谱法对方中君药白芍中芍药苷进行含量测定 ;同时对香附、白芍、木瓜、三棱进行显微鉴别 ,对大黄进行薄层鉴别。结果 :芍药苷平均加样回收率为 99.1 8% ,RSD =2 .3 %。显微特征明显 ,薄层图谱斑点清晰 ,阴性对照无干扰。结论 :结果准确 ,方法重复性好 。

和络舒肝片质量标准研究

目的研究和络舒肝片的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对制剂中莪术与当归进行定性鉴别,并用高效液相色谱法对芍药苷进行含量测定。结果薄层色谱中均能检出莪术与当归,方法专属性强。芍药苷在0.0207～0.207μg浓度范围内线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为99.20%(n=5),RSD=0.71%。结论所建立的鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,可用于和络舒肝片的质量控制。

和络舒肝胶囊对日本血吸虫病肝纤维化的治疗作用研究

目的研究和络舒肝胶囊对小鼠日本血吸虫病肝纤维化的治疗作用及其机理,并与吡喹酮的作用对比。方法80只小鼠随机分为4组。其中3组小鼠感染日本血吸虫8周后,分别以和络舒肝胶囊0.1粒/只/d治疗8周、吡喹酮500mg.(kg.d)-1治疗2 d以及不作任何治疗(实验对照组),第4组小鼠作为正常对照组。应用免疫组化染色及HE染色法,观察和分析和络舒肝胶囊及吡喹酮治疗前后各组小鼠肝组织病理改变及血小板衍生生长因-BB(p latelet-derivedgrowth factor,PDGF-BB)和Ⅰ,Ⅲ型胶原的表达变化。结果和络舒肝胶囊治疗后肝纤维化组织病理损伤减轻,PDGF-BB和Ⅰ,Ⅲ型胶原含量均明显低于实验对照组(P<0.01)和吡喹酮组(P<0.01或P<0.05)。结论和络舒肝胶囊对小鼠日本血吸虫肝纤维化具有较好的治疗作用,其远期抗肝纤维化效果优于吡喹酮。

和络舒肝胶囊对肝损伤防治作用的实验研究

目的 :观察和络舒肝胶囊对急慢性肝炎致肝损伤的防治作用。方法 :采用小鼠 ip0 .1% CCl4 菜籽油溶液及 5 0 m g/kg TAA造成急性肝损伤模型 ;大鼠背部 SC4 0 % CCl4 植物油溶液 5 .0 m l/ kg,连续 6周造成慢性实验性肝损伤、肝硬化病理模型。观察和络舒肝胶囊对模型 AL T升高、肝脏病理改变及其胶原蛋白含量的影响。结果 :和络舒肝胶囊对急性肝损伤 AL T升高有抑制作用 ,并且能降低慢性实验性肝损伤、肝硬化模型中肝脏的胶原蛋白含量。结论 :该药对实验性急慢性肝损伤有较好的防治作用。

恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙肝肝硬化的临床效果

目的观察恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法选择2011年6月~2012年5月在青岛市胶州中心医院消化内科诊疗的代偿期乙肝肝硬化患者82例,随机分为治疗组41例和对照组41例,对照组给予恩替卡韦分散片0.5 mg,口服,1次/d;治疗组在对照组的基础上联合和络舒肝胶囊,5粒,口服,3次/d,连续服用和络舒肝胶囊每2个月后停用1个月,然后继续依此规律服用,总疗程均为48个月。比较两组的治疗效果。结果两组患者的血清白蛋白(Alb)水平差异有统计学意义(t=6.351,P=0.017),治疗组优于对照组;治疗组患者的肝纤维化4项指标[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]水平下降明显,均优于对照组(P<0.01);治疗组的HBe Ag阴转率为41.4%,显著高于对照组(14.6%)(P<0.01)。两组患者治疗后的门静脉内径差异有统计学意义(P<0.01),但HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙肝肝硬化可改善肝功能,持续抑制病毒复制,可延缓甚至逆转肝纤维化的进展,具有临床应用价值。

和络舒肝胶囊治疗肝炎后肝硬化45例

目的 :探讨和络舒肝胶囊对肝炎后肝硬化患者的临床疗效。方法 :肝炎后肝硬化患者 85例 ,随机分成治疗组 45例 ,对照组 40例。对照组采用综合治疗 ,治疗组在综合治疗的基础上 ,加用和络舒肝胶囊 5粒 ,tid ,po ,3个月为 1个疗程。结果 :治疗组有效率 91.1% ,对照组有效率 5 5 .0 % ,治疗组在临床症状、体征及肝功能的改善方面均优于对照组 ,两组差异均有极显著性 (均P <0 .0 1) ,未见严重的药物不良反应。结论 :和络舒肝胶囊治疗肝炎后肝硬化疗效明显 。

HPLC法测定和络舒肝片中芍药苷的含量

目的建立和络舒肝片中芍药苷的含量测定方法,制定和完善其质量标准。方法采用高效液相色谱法,C18色谱柱,流动相为甲醇-水(28∶72);检测波长:230 nm;流速1.0 mL.min-1;进样量20μL。结果芍药苷在0.09～0.81μg.mL-1浓度范围内线性关系良好,回归方程:Y=59 578.48X+7 285.2,r=0.999 8,加样回收率平均为98.70%(n=5),RSD=1.73%。结论用高效液相色谱法测定和络舒肝片的含量简便、准确、重复性好,是一种有效的质量控制手段。

和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者的效果

目的:观察和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者的效果。方法:选取90例活动性代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合和络舒肝片治疗,比较两组治疗前后肝功能指标水平、HBV-DNA载量、肝纤维化指标水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组透明质酸、III型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA载量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者可改善肝功能指标水平,以及降低肝纤维化指标水平和HBV-DNA载量,其效果优于单纯恩替卡韦治疗。

和络舒肝片联合恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝纤维化的影响

目的 观察和络舒肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者肝纤维化的疗效。方法 将180例乙肝肝硬化患者随机分为对照组与联合组,每组90例,对照组给予恩替卡韦治疗,联合组给予和络舒肝片+恩替卡韦治疗,疗程6个月,比较两组临床疗效,血清炎症因子、肝功能以及肝纤维化的变化情况。结果 治疗后,联合组总好转率较对照组明显提高(P<0.05);两组血清IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.01),IL-10、IL-13水平明显升高(P<0.01),与对照组比较,联合组改善幅度更大(P<0.01);两组ALT、AST、TBil水平明显降低(P<0.01),联合组比对照组改善幅度更明显(P<0.01);两组HA、LN、Ⅳ-C以及PC-Ⅲ水平同样明显降低(P<0.01),联合组比对照组改善幅度更大(P<0.01);两组治疗过程中无明显不良反应发生。结论 对乙肝肝硬化患者应用和络舒肝片联合恩替卡韦治疗,能够明显提升临床治愈率,调节患者血清炎症因子水平,改善肝功能,抑制肝纤维化进程,无明显不良反应,安全性较好。