肝癌患者经肝动脉栓塞术后低氧血症的原因分析

目的 探讨肝癌患者经动脉化疗栓塞 (TACE)术后低氧血症的相关因素。方法 对肝癌患者 5 8例 (肝癌组 )和因其他疾病行介入治疗的患者 30例 (非肝癌组 )手术前、后血气变化进行检测 ,分别比较二者手术前后PO2 的变化 ,以及二者之间手术前、后PO2 变化 ,术后PO2 下降与肝功能Child -Pugh分级、术中碘油用量、过敏体质的关系。结果 肝癌组患者TACE术后PO2 下降 ,与术前相比差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;非肝癌组介入手术前、后PO2 变化差异无显著性 (P >0 .10 ) ;肝癌组较非肝癌组介入术后更易发生低氧血症 (P <0 .0 0 1) ;肝功能ChildB级较A级更易发生低氧血症 (P<0 .0 0 1) ;碘油用量和低氧血症的发生呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,与术后是否发生碘油肺栓塞有关 ,也与化疗药物引起的急性肺损伤有关。本组中未出现与过敏体质有关的低氧血症。结论 肝癌行TACE术可引发低氧血症 ,低氧血症与肝功能Child分级相关。