降脂护肝汤治疗代谢相关脂肪性肝炎临床疗效及对肝脏抗氧化应激能力的影响

目的:观察降脂护肝汤对代谢相关脂肪性肝炎(MASH)的疗效及对肝脏抗氧化应激能力的影响。方法:采用随机数字表法将90例MASH患者分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加服降脂护肝汤。比较2组治疗前后中医证候积分、肝功能、血脂水平及氧化应激指标。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组各项中医证候积分及血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)水平均降低(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后各中医证候积分及血清AST、ALT、GGT、TC、TG、LDL-C、MDA水平均较低(P<0.05),SOD水平较高(P<0.05)。结论:降脂护肝汤能有效减轻MASH患者氧化应激反应,增加其抗氧化能力,改善临床症状,具有较好的护肝降酶及改善血脂水平的作用。

降脂护肝汤调治非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效

目的:探讨降脂护肝汤结合体质辨识调治非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效以及对肝脏抗氧化应激能力的影响。方法:选择100例NASH患者作为研究对象,按数字表法随机分为治疗组和对照组各50例;两组患者均依据《非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见》采取非药物基础治疗;对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊,150 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上采取降脂护肝汤加减内服,1剂/d,常规水煎煮2次;两组均给予3个月连续治疗。比较两组治疗前后血脂水平和肝功能变化;观察两组临床症状、体征变化,并分析治疗后的疗效;检测两组血清总超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量。结果:治疗组治疗后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平明显低于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)明显高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBIL),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和中医体质积分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组临床总有效率为94%,对照组为76%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清SOD,GSH-Px和GSH明显高于对照组,而MDA明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:降脂护肝汤结合体质辨识调治NASH可保护肝功能,改善血脂紊乱和中医体质积分,提高临床疗效,其增强肝脏抗氧化应激能力可能是上述作用的机制之一。