急性有机磷中毒患者的血钾变化及临床意义的探讨

目的 :探讨急性有机磷中毒患者的血清钾变化及其临床意义。方法 :对 6 8例发病 6小时内的急性有机磷中毒的患者入院后测定血清钾 ,并根据不同的中毒程度、中毒方式、发病时间分组比较 ,并设正常对照组对照。结果 :中毒各组均有明显的低钾血症 ,与对照组比较均有显著性意义 (P <0 .0 1) ,且重度中毒组与中、轻度组比较亦有显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但两种不同的中毒途径与不同的中毒时间的组间血清钾的比较无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :急性有机磷中毒可致明显的低钾血症 ,中毒越重 ,低钾血症越明显。在发病早期应注意监测血清钾的变化 ,及时纠正低血钾 ,预防或减轻中毒后严重合并症的产生。

火焰原子吸收光谱法测定人血白蛋白中的钾和钠

建立了火焰原子吸收光谱法测定人血白蛋白中钾和钠的分析方法。样品中加入CsCl消除测定K、Na时的电离干扰，同时克服了试液中大量Na对测定K的干扰。由于样品中Na含量比较高，在测定时选用次灵敏线330．3nm，可减少稀释倍数、节省试剂。对样品进行的消化处理和非消化处理对比试验表明：两种处理法测定结果无明显差异，但非消化处理的测定结果精密度较高（即RSD小），手续简便，只要将样品稀释后，加入CsCl，定容后即可进行测定。K、Na的检出限分别为0．0778mg／L，1．212mg／L；特征浓度分别为0．033mg／L（1％吸收），2．864mg／L（1％吸收）；方法的精密度（RSD，n=8）分别为1．58％～1．63％和1．10％～1．16％，样品加标回收率分别为98．6％～102．4％，98．0％～101．1％。

有氧无氧训练对血乳酸的影响及相关因素分析

目的 探讨中长跑有氧与无氧训练对血乳酸的影响及其相关因素 .方法 上海市及上海体院田径队中长跑运动员 ,根据个人运动专长 ,安排相应专项训练 ;12名进行有氧训练 ,14名进行无氧训练 ,分别在训练前及运动后即刻抽静脉血 ,检测血乳酸等生化指标及血常规指标 .结果 ①有氧及无氧两组运动员训练后即刻 ,血乳酸 (LD)、白蛋白 (ALB)及金属钠离子 (Na+ )水平均明显升高 (p <0 .0 1) ;而二氧化碳结合力 (CO2 CP)明显下降 (p<0 .0 1) .②两组运动员训练后 ,CO2 CP及淋巴细胞绝对计数 (LYM)与LD水平密切相关 (p <0 .0 1) ;ALB含量、淋巴细胞百分比 (LYM % )及中性粒细胞百分比 (NEUT % )与LD水平亦呈相关 (p<0 .0 5 ) .③有氧组训练后 ,LD水平与金属钾离子 (K+ )浓度升高相关 (p<0 .0 5 ) ;无氧组训练后LD水平与金属钠离子 (Na+ )浓度升高显著相关 (p<0 .0 1) ,但训练后K+ 浓度呈下降趋势 .结论 ①有氧及无氧训练方式对血乳酸的影响存在较大差异 ;②除用血乳酸水平控制训练方式及强度外 ,还需注意与乳酸改变密切相关的生化及血常规指标的改变 ;③无氧训练后血钾浓度下降 ,与运动疲劳有关 ,应及时补充钾离子及含HCO3 -成分的饮料 .

心电图对低钾血症病人诊断价值的探讨

目的 :探讨心电图 (ECG)在低钾血症时的诊断价值并与生化测定进行对比。方法 :对临床上诊断低钾或可疑低钾的病人 (49例 )抽血测定血清钾的同时描记常规十二导联ECG。结果 :血清钾浓度在 (3 0～3 5 )mmol L、 (2 5～3 0 )mmol L、 (2 0～2 5 )mmol L及 <2 0mmol L时 ,其对应的ECG改变率分别为 4 0 0 %、 72 2 %、 84 6 %与 10 0 0 %。结论 :①随着血清钾浓度的降低 ,ECG异常发生率递增 ,改变程度也随之加重。②ECG结果回报迅速 ,可为低钾血症 。

卡托普利联合吲达帕胺降压疗效及血钾变化的观察

目的观察卡托普利联合吲达帕胺与单用吲达帕胺、卡托普利降压疗效及对血钾的影响。方法208例原发性高血压患者,随机分为A、B、C三组,A组70例采用卡托普利25mg3次/d,吲达帕胺2.5mg1次/d;B组68例采用吲达帕胺2.5mg1次/d;C组70例采用卡托普利25mg3次/d。每周测量血压2次,每2周查血钾一次,随访40周。结果A组总有效率与B、C两组比较有统计学差异(P<0.01),A组治疗后血压与B、C两组治疗后血压比较有统计学差异(P<0.01)。A组治疗前后血钾变化无统计学差异(P>0.05),治疗后B组血钾下降及C组血钾上升有统计学差异(P<0.01)。结论卡托普利联合吲达帕胺降压较单药效果好,且不易引起血钾异常,值得推广。

湟源县黄牛血钾浓度的测定

采用火焰光度计法测定了湟源县日月乡黄牛４０份血样的血钾浓度。测定结果为：全血钾浓度９．１６ｍｍｏｌ／Ｌ；红细胞钾浓度１９．７９ｍｍｏｌ／Ｌ；血清钾浓度４．３５ｍｍｏｌ／Ｌ。全血钾浓度和红细胞钾浓度呈显著的正相关关系（ｒ＝０．９４４１Ｐ＜０．００１）

急性心肌梗死早期的恶性室性心律失常与低血钾关系的探讨

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)早期发生恶性室性心律失常(室速、室扑、室颤)与低血钾的关系。方法:选择112例AMI患者于发病后24至72小时内测血清钾,根据血钾浓度分为低血钾组(血钾<3.6mmol/L.,44例).及血钾正常组(血钾为3.7-5.5mmol/L,68例),观察、比较两组病人恶性室性心律失常的发生率。结果:低血钾组发生恶性室性心律失常者为38例,占86.3％,血钾正常组发生恶性室性心律失常者为8例.占11.7％,两组间有显著差异(P<0.01)。结论:低血钾是急性心肌梗死早期发生恶性室性心律失常的一个重要危险因素。

5204例血钾月均值趋势分析

目的探讨血清钾随季节变化的规律。方法回顾性地分析2009年02月-2010年01月全年5204例门诊患者血清钾检测数据。计算每月血清钾的平均值及方差，寻找变化规律。结果全年血清钾以9月为最低点，血钾均值386mmol／L，2月为最高点，血钾均值为4．10mmol／L，呈现一个“V”型变化趋势。结论血清钾季节性变化规律为临床合理运用血钾指标供了帮助。

两性霉素B在体外对血清钾测定结果影响的实验观察

目的研究在应用两性霉素B药物治疗时检验前周转时间对监测血清钾准确性的影响。方法对比含有两性霉素B药液的实验组和对照组在不同分离时间的血清钾浓度。结果同对照组相比含两性霉素B药液的实验组在分离时间≥60min以上时,血清钾浓度明显增高,并观察到实验组内随时间的延长血清钾浓度也呈明显增高,差异具有统计学显著性意义(P<0.001)。结论为保证检验结果的准确性,临床在应用两性霉素B药物治疗时监测血清钾浓度要避开血药峰时采血以及采集标本后30 min内分离血清或血浆立即测定。

血清钾水平在老年甲状腺机能亢进症治疗中的意义

随着我国人口的老化,老年甲状腺机能亢进症(简称老年甲亢)的发病率在逐年增加,且临床表现又千差万别,给临床诊断及治疗带来极大困难。我院从1982—01～1988—12末共收435名甲亢入院,其中老年甲亢26名占5.9％。2名患者入院后不久,因心跳骤停而死亡,死后血清钾报告为1.8和1.9mmol/L。

营养治疗对维持血透患者的疗效观察

目的 :探讨营养治疗对维持血透 (MHD)患者的疗效。方法 :15例维持血透的患者被随机分成治疗组 (营养治疗联合血透 )和对照组 (单纯采用血透 )。治疗组采用的营养治疗的措施是 :1、热能供应为30～35kcal·kg-1·d-1;2、蛋白质供应为1 0～1 2g·kg-1·d -1 ,其中优质蛋白质占50 %以上 ;3、采用高钙低磷的饮食 (每日钙摄入量大于1000mg,磷摄入量小于1200mg) ;4、限制钾钠的饮食 (每日钾摄入量小于2 0g,氯化钠3～5g)。而对照组则采用自由饮食。结果 :治疗组血透前血清钾和尿素/肌酐比值均显著降低 (P<0 05) ,血浆白蛋白显著升高 (P<0 05) ;对照组患者除尿素/肌酐比值升高 (P<0 05)外 ,其它指标变化不明显(P>0 05)。三个月后两组患者比较发现 :血透前血清钾和尿素/肌酐比值均显著降低 (P<0 05) ,血浆白蛋白显著升高 (P<0 05)。结论 :饮食对控制血液透析患者透前血清钾、尿素/肌酐比值和血浆白蛋白的水平有重要意义 ,合理营养可使血透患者透前血清钾和尿素/肌酐比值明显降低 。

高强度训练对游泳运动员血乳酸及相关指标的影响

目的:探讨有氧与无氧训练对游泳运动员血乳酸等相关指标的影响及其相关因素。方法:北京市游泳队运动员,根据个人运动专长,安排相应专项训练;12名进行有氧训练,14名进行无氧训练,分别在训练前及运动后即刻抽取肘静脉血,检测血乳酸等生化指标及血常规指标。通过实验研究认为:1)有氧训练后血清ALB和钠离子显著升高、二氧化碳结合力明显下降;血乳酸变化与ALB、LYM(%)、LYM(×109/L)呈高度正相关,与二氧化碳结合力、NEUT和钠离子呈高度负相关;2)无氧训练后血清ALB、LYM(×109/L)和钠离子显著上升,二氧化碳结合力明显下降;血乳酸变化与ALB、LYM(%)、LYM(×109/L)和钠离子呈高度正相关,与二氧化碳结合力、NEUT呈高度负相关;3)无氧训练后血钾浓度下降,与运动疲劳有关,应及时补充钾离子及含HCO3-成分的饮料。