青霉烷砜与头孢哌酮联合制剂Sulperazone体外抗菌作用

Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ与头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松及氨曲南对１０８３株１９９０～１９９２年临床分离致病菌的体外抗菌活性比较表明，对克雷白氏菌、阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、金葡菌、表皮葡萄球菌、粪链球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌和流感杆菌，Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ比头孢哌酮ＭＩＣ９０低２～８倍。对乙酸钙不动杆菌和厌氧菌，Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ的抗菌作用比头孢哌酮显著增强，ＭＩＣ９０分别为１和４ｍｇ／Ｌ，比头孢哌酮分别降低１２８和８倍。Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ对氨苄青霉素耐药（ＭＩＣ≥３２ｍｇ／Ｌ）的大肠杆菌和克雷白氏菌ＭＩＣ９０分别为１和４ｍｇ／Ｌ，优于头孢哌酮、头孢噻肟和头孢曲松。对５０％以上的头孢哌酮耐药菌（ＭＩＣ≥６４ｍｇ／Ｌ），Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ增效达８倍以上。Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ具有较强的杀菌作用，细菌接种量与培养基ｐＨ值对Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ体外抗菌作用影响不显著。

Sulperazone等抗生素对β－内酰胺酶的稳定性比较

ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ与其它抗生素对β－内酰胺酶的稳定性比较结果表明：ｓｕｌｐｅａｚｏｎｅ对１２个标准酶中的１１个酶均高度稳定，对ＴＦＭ－１、ＴＥＭ－２和ＳＨＶ－１的稳定性较头孢酮显著增强，与头孢噻肟相同。对１４个临床分离高度耐药菌所产生的β－内酰胺酶，ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ的酶稳定性也较头孢酮显著加强，其中１２个酶对ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ的相对水解率较头孢酮降低２．２～８０．２倍。对６个超广谱酶，ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ具有较好的酶稳定性，对肺炎克雷伯氏菌Ｎｏ，１０９１、４４７、８７７和异型枸橼酸杆菌Ｎｏ．８８７的酶稳定性好于头孢酮和头孢噻肟，与头孢他啶和氨曲南接近。

用Sulperazone综合治疗烧伤感染患者的疗效

大范围烧伤的感染性并发症是创面愈合不良甚至死亡的主要原因之一。如同脓毒症和肺炎一样,烧伤严重并发症的病死率仍然很高。烧伤性损害由于外屏障的障碍,以及特异性和非特异性感染防御机制的障碍,给局部感染及其播散造成良好条件。尽管烧伤新疗法不断出现,免疫预防方法和免疫疗法有新进展,但烧伤感染的治疗仍然是当前烧伤学亟待解决的问题。

青霉烷砜／头孢哌酮与头孢氨噻肟随机对照治疗细菌感染性疾病54例的临床评价

Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ（青霉烷砜与头孢哌酮联合制剂缩写ＳＵＬ）是具有高效抗菌活性的抑酶增效联合制剂。本研究采用开放式随机对照方法评价ＳＵＬ治疗感染性疾患的安全有效性，选用头孢氨噻肟（ＣＴＸ）作为对照药。ＳＵＬ１．０－２．０ｇｉｖｑ１２ｈ；ＣＴＸ１．０－２．０ｇｉｖｑｉｄ。疗程均为７－１４ｄ。２７对呼吸系、泌尿系及皮肤软组织感染患者参加了试验。ＳＵＬ与ＣＴＸ的临床有效率分别为９６．３％和９２．６％；细菌清除率分别为７０．８％和６９．２％；不良反应分别为７．４％和１１．１％。两药间无统计学显著差异。细菌对药物敏感试验结果表明ＳＵＬ是所测药物（头孢氨噻肟、头孢哌酮、安灭菌、ｔｉｍｅｎｔｉｎ）中作用最强的一种，高度敏感菌达９５．９％，与其他所测药物相比有显著的统计学差异，Ｐ值＜０．００１。

氨溴索对头孢哌酮/舒巴坦肺转运作用的临床研究

目的 :研究氨溴索 (沐舒坦 )临床疗效及对头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )肺转运的作用。方法 :对 1 0 6例老年肺炎患者进行随机开放平行对照试验。分为治疗组 54例 ,采用生理氯化钠溶液 1 0 0mL加头孢哌酮 /舒巴坦3 .0 g ,以 30mg·min- 1 静滴 ,bid ,在滴注 50mL时 ,静注氨溴索 45mg ,时间不少于 5min ,bid ;对照组除不用氨溴索外 ,其他同治疗组。结果 :治疗组、对照组总有效率分别为 87.0 4 %和 78.80 % (P <0 .0 5) ,痊愈率分别为 70 .37%和57.2 4 % (P <0 .0 1 ) ;细菌清除率分别为 78.1 7%和 68.1 8% (P <0 .0 5)。痰药浓度治疗组高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,血药浓度 2组间无显著性差异。结论 :氨溴索不仅有祛痰作用外 ,还增加头孢哌酮 /舒巴坦向肺内转运 。

胸腺肽α_1与头孢哌酮/舒巴坦联合治疗老年耐药铜绿假单胞菌性肺炎中的作用

目的观察胸腺肽α1联合头孢哌酮/舒巴坦在治疗老年耐药铜绿假单胞菌性肺炎中的作用。方法对35例老年耐药铜绿假单胞菌肺炎病例分为应用胸腺肽α1联合头孢哌酮/舒巴坦治疗组和头孢哌酮/舒巴坦治疗组,观察治疗前后临床症状改善、痰培养、血常规、C-反应蛋白(C-RP)、血浆白蛋白、前白蛋白、T淋巴细胞亚群水平(CD4+,CD8+)。结果胸腺肽α1联合头孢哌酮/舒巴坦治疗组临床症状改善,耐药铜绿假单胞菌消失时间,血常规恢复正常的时间,C-反应蛋白降低,血浆白蛋白、前白蛋白正常,T淋巴细胞亚群水平CD4+升高,CD8+降低,CD4+/CD8+比值正常均明显高于单用头孢哌酮/舒巴坦治疗组。结论胸腺肽α1可改善机体的免疫功能、炎症反应和蛋白质代谢,与头孢哌酮/舒巴坦联合在治疗老年耐药铜绿假单胞菌性肺炎中具有协同作用。

头孢哌酮／舒巴坦体内外抗菌活性及其与细菌β－内酰胺酶的关系

对比研究了头孢哌酮／舒巴坦（商品名Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ，ＳＰＺ）与头孢哌酮（ＣＰＺ）对临床分离常见致病菌的体内外抗菌活性及其与细菌β－内酰胺酶的关系。结果表明，８０％的受试菌株β－内酰胺酶为阳性，这些细菌产生的酶对ＣＰＺ的水解率在金葡球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌及铜绿假单胞菌分别为１０．４％、４．８％、１０．４％及９．８％，加入舒巴坦（ＳＢＴ）后水解率分别显著地下降到４．０％、０．６％、１．２％及２．７％。ＳＰＺ较ＣＰＺ对致病菌ＭＩＣ下降的百分率分别为肠杆菌科细菌５３．２％，铜绿假单胞菌４０．７％。ＳＰＺ对表葡球菌、大肠埃希氏菌。

舒普深治疗26例细菌性感染初步观察

使用舒普深治疗细菌性感染２６例（包括呼吸，泌尿，外科手术后，口腔外科及其它）。剂量为２ｇ／次，ｂｉｄ，疗程７～１０ｄ，治疗总有效率为９２．３１％，细菌总清除率为９０％，无明显不良反应发生。此外还将分离到４４株各类细菌作舒普深与其它头孢菌素药敏对照，结果舒普深敏感率为８１．８０％，较其它头孢菌素更为敏感。

高效液相色谱法测定舒普深中的舒巴坦钠和头孢哌酮钠

应用反相高效液相色谱外标定量法同时测定了舒普深中的舒巴坦钠和头孢哌酮钠。采用 pH 4 0的磷酸水溶液 乙腈 (体积比为 80∶2 0 )组成的流动相 ,在ODS柱上 ,于 12min内同时测定舒巴坦钠和头孢哌酮钠。方法简单 ,重现性好 ,在线性范围内舒巴坦钠的相关系数为 0 9997(n =5 ) ,头孢哌酮钠的相关系数为 0 9991(n=5 )。

舒普深治疗下呼吸道感染30例

使用舒普深治疗下呼吸道感染３０例，剂量为２ｇ／次，２次／ｄ，疗程７～１４ｄ。分离出病原菌２７株，细菌清除率为８８．９％，治疗总有效率为９０．０％，不良反应发生率为３．３％。结果显示舒普深可有效地用于治疗呼吸系统细菌性感染。

头孢吡肟与舒巴坦/头孢哌酮治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效观察

目的评价头孢吡肟(马斯平)与舒巴坦/头孢哌酮(舒普深)治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效及安全性.方法采用随机、双盲、对照的临床病例研究方法,100例住院中重度细菌性肺炎儿童随机分成2组,一组(A组)应用马斯平,按每次50 mg/kg·b.w.,疗程5～10 d;另一组(B组)用舒普深,按每日50～100mg/kg·b.w.,2组均每日2次给药静脉滴注,疗程5～10 d,观察两组药物的疗效及不良反应发生率.疗效判断标准如下,痊愈:临床症状与体征完全消失:显效:临床症状与体征明显好转或大部分消失;无效:临床症状与体征无缓解甚至加重;复发:临床症状与体征缓解后再次加重.结果马斯平组痊愈44例、显效5例、无效1例、复发0例,总有效率为98%,50例中均未出现不良反应;舒普深组痊愈40例、显效6例、无效4例、复发0例,总有效率为92%,50例中有1例出现皮疹,第2天消失,未停药.两组疗效比较,x2=2.43,P＞0.05,差异无显著性意义.结论马斯平治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效显著,安全性好:舒普深治疗儿童呼吸系统中重度细菌性感染的疗效显著,安全性好;马斯平与舒普深具有同等的疗效和安全性.

头孢哌酮/舒巴坦体外抗菌活性的研究

目的 研究头咆哌酮单用,及与舒巴坦联用在体外的抗菌活性。方法 采用琼脂平板稀释法测定头孢哌酮/舒巴坦(SPZ,比例1:1)、头孢哌酮(CPZ)和舒巴坦(SBT)对8种322株临床常见致病菌的最低抑菌浓度(MIC),并统计MIC_(50)、MIC_(90)、IC_(50)等数值。结果 除金黄色葡萄球菌外,SPZ对其它7种致病菌的抗菌活性均强于CPZ,MIC_(90)值均下降2～4倍;SPZ对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的MIC_ (50)值较CPZ有极大的降低;SPZ对53.2％的肠菌科细菌和40.7％的绿脓假单胞菌的MIC值有2倍以上的降低,9.04％的肠杆菌科细菌和33.3％的绿脓假单胞菌对CPZ耐药,52.9％和50.0％的CPZ耐药菌对SPZ敏感。SBT虽对受试菌均无明显抗菌活性,但其可能通过对β-内酰胺酶的抑制作用,提高了CPZ的抗菌活性。结论SPZ可适用于CPZ耐药菌引起的严重感染。

舒普深联合莫西沙星治疗慢阻肺合并急性下呼吸道感染的效果及安全性观察

目的探讨舒普深联合莫西沙星治疗慢阻肺(COPD)合并急性下呼吸道感染的效果及安全性。方法 54例COPD合并急性下呼吸道感染患者随机均分为两组。对照组采用舒普深治疗,观察组在对照组基础上采用莫西沙星治疗。比较两组的治疗效果、免疫功能及不良反应。结果观察组的总有效率为96.30%,显著高于对照组的59.26%(P <0.05)。治疗14 d后,观察组的CD3^(+)、 CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P <0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论舒普深联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染的效果显著,可有效提高患者的免疫功能,且安全性较高。

舒普深在肾移植围手术期的临床应用

目的评价舒普深（头孢哌酮／舒巴坦）预防和治疗肾移植围手术期感染的有效性和安全性。方法根据肾移植术后预防感染抗生素种类将214例肾移植患者分三组，罗氏芬组（2g，4次／d，共7d）132例，舒普深甲组（1g，2次／d，共5d）46例和舒普深乙组（1g，3次／d，共5d）36例，出现感染予舒普深2g，2次／d5-7d。结果罗氏芬组感染发生率18．9％，舒普深甲组10．9％，舒普深乙组感染率2．7％；罗氏芬组6例感染患者予舒普深，除1例合并克柔氏念珠菌感染死亡外，其余均治愈；而舒普深甲组4例感染患者剂量加至2g，2次／d后治愈；三组均无明显副作用。结论舒普深是一广谱强效抗菌联合制剂，在肾移植围手术期预防和治疗感染疗效确切，是一种高效和安全的抗菌药物。

肺部感染两种治疗方案的成本-效果分析

目的 :探讨两种头孢类抗生素治疗肺部感染的成本效果。方法 :对 12 8例肺部感染患者用舒普深和头孢三嗪两种治疗方案的效果 ,用成本 效果分析法进行比较。结果 :头孢三嗪治疗肺部感染较舒普深佳。结论 :药物经济学在指导合理用药 ,减轻患者经济负担 ,提高社会经济效益 。

注射用舒尔哌酮的高效液相色谱分析

建立了高效液相色谱法分离与测定复方制剂舒尔哌酮中斯巴坦及头孢哌酮的含量。采用Ｃ_（１８），１０μｍ，４．６ｍｍ×２５０ｍｍ（大连化物所Ｓｐｈｅｒｉｓｏｒｂ）柱，以０．２５％三乙胺溶液（用磷酸调ｐＨ６．０）＋乙腈（８６．５＋１３．５）为流动相，在紫外检测器２１０ｎｍ波长处进行检测，线性范围０．０５～０．６ｍｇ／ｍＬ，γ＝０．９９９９（ｎ＝５），精密度：斯巴坦及头孢哌酮的日内平均ＲＳＤ分别为０．６％及０．７５％（ｎ＝１８），日间平均ＲＳＤ分别为０．８６％及０．８７％（ｎ＝１２）。

舒普深腹腔注药治疗严重肝病腹水感染的临床疗效

目的探讨严重肝病腹水感染采用舒普深腹腔注药治疗的临床疗效及对肝肾功能的影响。方法随机选取2012年3月-2014年3月四川省广安市人民医院收治的44例严重肝病腹水感染患者,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各22例。研究组患者给予舒普深腹腔注药治疗,对照组患者给予菌必治静脉滴注治疗。结果研究组患者的治愈率和总有效率54.5%(12/22)和95.5%(21/22)均显著高于对照组36.4%(8/22)和68.2%(15/22)(P<0.05);研究组患者的完全好转时长显著短于对照组(P<0.05),死亡率4.5%(1/22)显著低于对照组18.2%(4/22)(P<0.05)。结论严重肝病腹水感染采用舒普深腹腔注药治疗的临床疗效显著,且不会影响患者的肝肾功能。

舒普深(头孢哌酮钠/舒巴坦钠)治疗中重度下呼吸道感染临床观察及分析

目的研究舒普深在治疗中重度下呼吸道感染中的有效性和应用价值。方法回顾性研究我院2006年3月～2009年2月使用舒普深治疗下呼吸道中重度感染,观察其临床和细菌学效果及安全性。结果1356例不同下呼吸道中重度感染患者,其性别、年龄、发热程度、血白细胞与中性粒细胞、病原体种类和构成,均无明显差异。治疗的总有效率为85.15%,治疗前共分离出细菌1178株,细菌清除率91.46%,最大清除率93.12%。肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感与副流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌(非MRSA)及肺炎克雷伯氏菌,对舒普深具有很高的敏感性(89%～100%)。社区感染中较少的革兰氏阴性杆菌如大肠艾希氏菌、粘质沙雷菌和其他非发酵菌的敏感性亦偏高(85%～91%)。医院内获得性感染如产ESBL的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及产青霉素酶的葡萄球菌等,其敏感性也不错,达到85%左右。舒普深的不良反应发生率低(3.91%),主要为胃肠道反应,用药后随访肝肾功能均未发现明显异常。结论舒普深对呼吸道常见病原菌具有良好的抗菌活性,对院内感染常见的产酶病原菌亦有不错的抗菌作用,治疗效果较好,细菌清除率高,不良反应少而轻微,较适合于中重度的下呼吸道感染。

舒普深体外抗菌活性分析

采用改良 K- B法检测临床常见感染菌对舒普深的耐药性 ,并与头孢哌酮及其他常用抗生素进行对照试验。结果表明试验菌株对舒普深的耐药率为 3.9% ,对头孢哌酮的耐药率为 2 8.7% ,两者有显著性差异 (P<0 .0 0 5 ) ;所测的 13种抗生素 ,除泰能耐药率为 1.6%低于舒普深外 ,其余抗生素的耐药率都在 2 2 .5 %～ 90 .7%之间 ,耐药率均高于舒普深。

舒普深治疗下呼吸道感染39例疗效观察

目的 :评价舒普深治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 :选用先锋必作对照。下呼吸道感染76例随机分为两组 :试验组(舒普深)39例、对照组(先锋必)37例 ,两药剂量均为1～2g/次 ,2次/日 ,静脉滴注 ,疗程7～14d。结果 :试验组和对照组的临床有效率分别为89 74 %和70 27% ,细菌清除率分别为90 32%和66 67 % ,经统计学处理有显著性差异(p<0 05)。不良反应率分别为2 56%和8 11% ,无统计学显著差异(p>0 05)。结论 :舒普深是一种抗菌谱广、疗效显著、副作用少的抗生素 。