BNP和WBC等多指标检测对急性脑梗死与脑出血鉴别诊断的临床应用价值研究

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)和血液白细胞计数(WBC)等多项实验室常规检查对急性脑梗死与脑出血鉴别诊断的临床应用价值。方法回顾性分析2023年1月至2023年12月于首都医科大学附属北京天坛医院住院患者急性脑梗死(1083例)和脑出血(1136例)的9项相关实验室检测结果,通过统计分析,探究其在急性脑梗死与脑出血鉴别诊断方面的临床意义。结果经单因素分析和多因素回归分析后显示,两组患者的BNP、WBC、凝血酶时间(TT)、血清葡萄糖(GLU)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(CREA)差异均有统计学意义(P值均<0.05),并进行联合诊断模型的构建,其诊断AUC=0.734,灵敏度为66.9%,特异性为68.9%,诊断模型为:Y=-0.002×BNP+0.203×WBC-0.032×TT-0.030×GLU+0.012×AST+0.004×CREA-1.419。结论联合BNP与WBC等多指标可有效地对急性脑梗死和脑出血进行鉴别诊断。

小儿肺炎hs-CRP、ESR及WBC表达水平与联合检测的意义

目的探讨小儿肺炎超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)及白细胞计数(WBC)表达水平与联合检测的意义。方法将90例小儿肺炎患儿纳入观察组,另选择同期体检的90名健康儿童纳入对照组。检测两组的hs-CRP、ESR及WBC表达水平,统计各项指标的阳性与阴性表达情况,比较单独与联合检测对小儿肺炎的诊断效能。结果观察组hs-CRP、ESR、WBC水平均高于对照组(P<0.05)。κ检验结果显示,hs-CRP、ESR及WBC单独检测结果与临床诊断结果具有一般的一致性(κ=0.742、0.727、0.713,P<0.05);联合检测结果与临床诊断结果具有高度一致性(κ=0.903,P<0.05)。hs-CRP、ESR及WBC联合检测诊断小儿肺炎的灵敏度、特异性与准确率均高于各指标单独检测(P<0.05)。结论小儿肺炎患儿患病期间hs-CRP、ESR及WBC均呈现明显升高趋势,hs-CRP、ESR及WBC联合检测可提高小儿肺炎的诊断准确率。

WBC、PGE2、sTERM-1预测mPCNL治疗肾结石后尿源性脓毒症的价值

目的探究白细胞(WBC)及前列腺素-2(PGE2)、可溶性髓样细胞表达触发受体-1(sTERM-1)水平预测微创经皮肾镜取石术(m PCNL)治疗肾结石后尿源性脓毒症术后的价值。方法收集2021年12月至2022年12月于四川省建筑医院行mPCNL治疗的146例肾结石患者临床资料,根据术后是否发生尿源性脓毒症分组,分别为A组(术后发生尿源性脓毒症)和B组(术后未发生尿源性脓毒症),均于术后6h内检测WBC、PGE2、sTERM-1,并分析其单独及联合预测尿源性脓毒症的价值。结果146例肾结石患者中,术后17例(11.64%)发生尿源性脓毒症,设为A组,余129例患者设为B组。A组和B组的基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组WBC、PGE2、sTERM-1显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,WBC、PGE2、sTERM-1单独及三者联合用于预测mPCNL治疗肾结石后尿源性脓毒症时,其曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.847、0.795和0.897,敏感度为0.863、0.804、0.763和0.904,特异度为0.589、0.753、0.753和0.890,联合预测AUC及敏感度显著高于任意一项单独检测(P<0.05)。结论全血WBC及血清PGE2、sTERM-1水平可联合用于预测mPCNL治疗肾结石后尿源性脓毒症的发生,建议术后予以密切监测。

血清IL-6、PCT、CRP及WBC在老年腹部手术患者术后早期肺部感染的诊断价值

目的探讨血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)在老年腹部手术患者术后早期肺部感染的诊断价值。方法选取汝阳县人民医院2022年5月至2023年5月收治的80例老年腹部手术患者为研究对象,根据术后肺部感染情况分为感染组(n=27)、未感染组(n=53);对比两组术前及术后6 h、术后24 h、术后72 h时血清IL-6、PCT、CRP、WBC水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析术后24 h血清各指标联合检测对老年腹部手术患者术后并发早期肺部感染的诊断价值;根据肺部感染(CPIS)评分评估患者感染程度;对比不同程度感染患者术后24 h、术后72 h时血清各指标水平;分析术后24 h血清各指标与肺部感染(CPIS)评分的相关性。结果感染组术后6 h、术后24 h、术后72 h时血清IL-6、PCT、CRP、WBC水平高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h血清IL-6、PCT、CRP、WBC水平联合诊断老年腹部手术患者术后发生肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.882;重度感染患者术后24 h、72 h时血清IL-6、PCT、CRP、WBC水平均高于轻度感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组术后24 h血清IL-6、PCT、CRP、WBC与CPIS评分均呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-6、PCT、CRP、WBC水平与腹部手术患者术后早期肺部感染密切相关,其水平对临床诊断术后患者早期肺部感染具有重要价值。

纤维支气管镜灌洗治疗对重症肺炎患者感染指标WBC、CRP、PCT的影响

目的探讨纤维支气管镜灌洗治疗对重症肺炎患者感染指标WBC、CRP、PCT的影响。方法选取2022年1月—2023年1月本院收治的70例重症肺炎患者为研究对象,并按照随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组35例。其中,观察组接受纤维支气管灌洗方式治疗,对照组接受常规治疗,对比两组患者治疗后病情改善情况。结果观察组血清水平指标均低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗效果明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗治疗,在重症肺炎患者的治疗中,被证实为一种有效手段。该治疗方法能够显著减少炎症反应,有效降低WBC、CRP以及PCT等感染指标的水平,进而提升整体治疗效果,值得临床推广应用。

WBC和C反应蛋白及红细胞沉降率联合检测在胫腓骨开放性骨折合并感染患者中的诊断价值

目的分析WBC、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)在胫腓骨开放性骨折合并感染患者中的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月兴安界首骨伤医院收治的300例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料,其中合并感染76例,未感染224例。采用干式荧光免疫法检测CRP水平,采用全血红细胞沉降率测定法(魏氏法)或自然沉降法检测ESR水平,采用希森美康全自动五分类血球分析仪检测WBC。比较感染与未感染患者临床资料及WBC、CRP、ESR水平,采用多因素Logistic回归分析胫腓骨开放性骨折患者发生感染的独立影响因素,绘制ROC曲线分析WBC、CRP、ESR及联合检测对胫腓骨开放性骨折患者感染的诊断价值。结果感染与未感染患者性别、合并症、内固定、术中出血量比例比较差异无统计学意义;感染患者年龄≥65岁、手术时间≥2h、术后住院时间≥7d比例高于未感染患者,预防性抗生素用药比例低于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。感染患者WBC、CRP及ESR水平均高于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、手术时间≥2h、术后住院时间≥7d及WBC、CRP、ESR高水平均为胫腓骨开放性骨折患者发生感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05),预防性抗生素用药为胫腓骨开放性骨折患者发生感染的保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,WBC、CRP及ESR联合检测诊断胫腓骨开放性骨折患者发生感染的AUC(0.829)及灵敏度、特异度(84.35%、86.74%)均高于WBC、CRP及ESR单一检测(P<0.05)。结论胫腓骨开放性骨折合并感染危险因素较多,与患者年龄、手术时间、术后住院时间及WBC、CRP、ESR高水平密切相关,且WBC、CRP及ESR联合检测的诊断效能较高,值得临床推广应用。

HAPS评分联合WBC计数评估急性高脂血症胰腺炎严重程度的价值分析

目的探讨无害性急性胰腺炎评分(HAPS)联合WBC计数评估急性高脂血症胰腺炎严重程度的价值。方法选取2021年1月至2023年5月确诊急性高脂血症性胰腺炎患者111例,其中非重症急性胰腺炎组(non-SAP)92例,重症急性胰腺炎组(SAP)19例。比较两组患者WBC计数、CRP、BMI值、血淀粉酶、甘油三酯、血糖、血钠、血钙水平以及HAPS评分的差异。结果两组患者HAPS评分及WBC计数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析WBC计数和HAPS评分是急性高脂血症性胰腺炎的独立危险因素。ROC曲线显示HAPS评分联合WBC计数对急性高脂血症性胰腺炎严重程度有一定的预测价值(AUC=0.898,P<0.05)。结论HAPS评分联合WBC计数对急性高脂血症性胰腺炎严重程度具有较好评估价值,可作为早期预测评估指标。

WBC、CRP和ESR联合检测在小儿细菌性肺炎鉴别诊断中的价值

目的评估白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及三者联合预测小儿细菌性肺炎的诊断效能。方法选取2019年10月—2020年11月本院收治的120例小儿肺炎住院患者为研究对象,根据是否为细菌感染分为细菌感染组(n=60)和非细菌感染组(n=60);比较两组患儿WBC、CRP和ESR水平,同时比较三项指标对于预测小儿细菌性肺炎效能。结果细菌感染组WBC为(18.1±4.8)×10~9/L、CRP为(56.7±25.7)mm/h、ESR为(44.0±34.6)mg/L,均高于非细菌感染组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。预测小儿细菌性肺炎效能:WBC,曲线下面积(AUC)=0.48,P=0.000;ESR,AUC=0.927,P=0.000;CRP,AUC=0.948,P=0.000;上述三个定量指标联合,AUC=0.987,P=0.000。结论采用WBC、CRP和ESR联合检测预测小儿细菌性肺炎效能最佳,适宜作为常规检测指标模组,具有较高的推广应用价值。

hs-C反应蛋白、WBC联合粪便常规检测对小儿肠炎的诊断价值分析

目的:分析hs-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)联合粪便常规检测对小儿肠炎的诊断价值。方法:选取我院2022年6月~2023年6月肠炎儿童60例,根据肠炎类型分为细菌感染组(37例)、病毒感染组(23例),比较两组基线资料、hs-CRP、WBC水平及粪便常规,以病原微生物培养结果为金标准,分析三项指标以及联合检查肠炎类型的一致性和诊断效能。结果:细菌感染组hs-CRP、WBC、粪便常规阳性水平高于病毒感染组,临床症状中发热情况更多(P<0.05);三者联合诊断Kappa值为0.859,与金标准对照一致性高,且高于hs-CRP、WBC及粪便常规诊断结果(Kappa=0.690、0.590、0.633),三者联合诊断敏感度、特异度、准确率为94.59%,91.30%,93.33%,其中敏感度高于WBC、粪便常规诊断,准确率高于WBC诊断(P<0.05)。结论:细菌和病毒感染引起肠炎时,hs-CRP和WBC水平以及粪便常规检测存在显著差异,联合三项指标检测具有较高的诊断价值。

小儿肺炎hs-CRP、ESR及WBC表达水平与联合检测的意义分析

分析小儿肺炎hs-CRP、ESR及WBC表达水平与联合检测的意义。方法 选择我院2022年1月-2022年12月小儿肺炎患者共42例,将其作为观察组,并选择同期健康儿童38例作为对照组,对两组进行hs-CRP、ESR及WBC表达水平的测定,比较两组hs-CRP、ESR及WBC表达水平差异,并比较两组的单一指标阳性检出率和联合检测的阳性检出率。结果 观察组hs-CRP、ESR及WBC表达水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组各项指标阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。且ESR+hs-CRP+WBC联合检测阳性率高于单一指标(P<0.05)。结论 小儿肺炎hs-CRP、ESR及WBC表达水平与联合检测的意义大,可为疾病的诊断和治疗提供参考。

SAA、CRP、WBC及联合检测在儿童细菌感染中的应用

分析在细菌感染儿童患者中应用SAA、CRP、WBC及联合检测的效果。方法 选取儿童呼吸道感染相关病例,分析各种感染相关生物标志物的差异性,如SAA、PCT、CRP、白细胞总数等等,分别使用乳胶增强免疫散射比浊法、电化学发光法、免疫透射比浊法及手工计数白细胞进行检测。结果 在重症肺炎小组的患儿中,合并一项肺外并发症、合并两项及以上肺外并发症的患儿分别有61例和86例,其中,合并两项及以上肺外并发症患儿的四大指标数据明显更高,SAA、PCT、CRP、白细胞总数分别为100.58mg/L、0.84g/L、33.48mg/L和11.26×109/L,其P值均在0.05以下,这就证明两类患儿的指标数据存在极为明显的差异,且具有统计学意义。结论 在呼吸道感染性疾病的诊断和鉴别诊断中,对炎性指标进行合理的联合应用,将更有利于医生的诊断治疗工作。PA及BNP等指标则可用于细菌感染程度的判断,将更有利于医生的预后工作。

血清C-反应蛋白及WBC水平检验在小儿发热诊断中的应用价值探讨

探讨血清CRP及WBC水平检验诊断小儿发热的价值。方法 纳入2023年3月~2024年3月我院收治的100例发热患儿,其中50例为细菌感染组,34例为病毒感染组,16例为风湿性疾病组,并选取同期40例健康儿童作为参照组,比较CRP及WBC水平。结果 细菌感染者中风湿性疾病组的CRP最高;细菌感染组WBC显著高于其他组(P >0.05);小儿发热患儿中细菌感染组阳性率最高,风湿性疾病组均为CRP阳性。结论 血清CRP和WBC水平检验在小儿发热诊断中表现显著,有助于准确识别疾病类型,提供科学诊断依据。

WBC联合hs-CRP检测在儿科感染性疾病中的应用效果分析

探讨WBC联合hs-CRP检测在儿科感染性疾病中的应用效果。方法 选择2022年收治的感染患儿50名,作为观察组,其中细菌感染20人,病毒感染30人,选择50名健康儿童作为对照组,均采用进行WBC联合hs-CRP检测,对比两组的检测结果。结果 观察组WBC、hs-CRP水平更高,P<0.05;细菌感染后,单hs-CRP阳性率、WBC和hs-CRP双阳性率高于病毒感染,P<0.05,细菌感染和病毒感染后单WBC阳性率相差不大,P>0.05。结论 通过结合WBC和hs-CRP的检查结果,医生可以更准确地判断感染性疾病的程度和预后,为临床治疗提供有力支持。在治疗过程中,医生会根据这两个指标的变化来调整治疗方案,确保患儿得到及时、有效的治疗。

CRP、WBC计数的急性呼吸道感染临床诊断分析

分析急性呼吸道感染患者中,CRP、WBC的诊断价值。方法 将2023年1月-12月永福县人民医院70例急性呼吸道感染患者与同期70名健康体检人员纳入研究,全面分析CRP、WBC检测诊断效果。结果 分析CRP、WBC水平得出,患病组较健康组高,细菌感染病患较病毒感染高,P<0.05;两者联合检测的诊断效能较单一检测高,P<0.05。结论 CRP和WBC在急性呼吸道感染的临床诊断中,具有良好的表现,两者联合能显著提升诊断效能。

血清C-反应蛋白及WBC水平检验对小儿发热的诊断价值

通过分析血清C-反应蛋白及WBC水平检验对小儿发热的诊断价值。方法 选取90例小儿发热患者为研究对象,分为细菌感染组、非细菌感染组和健康对照组,每组30人,并对所有患者进行C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)的检测。结果 表1显示, 细菌感染组的CRP阳性率、WBC阳性率和同时检出阳性率均显著高于非细菌感染组和健康对照组。表2显示, 细菌感染组患者的CRP值和WBC数值均显著高于非细菌感染组和健康对照组。表3显示,治疗后的细菌感染组和非细菌感染组的CRP值和WBC值均有显著下降。结论血清CRP和WBC水平检验对小儿发热的诊断具有较高的价值,细菌感染可使血清CRP和WBC水平显著升高,非细菌感染对其影响较小。此外,治疗后,血清CRP和WBC水平显著下降,提示这二者可作为评估治疗效果的有效指标。

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝对WBC、CRP水平及1年复发率的影响

目的 探究腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝对白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及1年复发率的影响。方法 选择2017年1月至2022年1月来金寨县中医医院就诊的腹股沟疝患儿60例,根据手术方式的不同,分为腹腔镜组(n=30)和传统组(n=30),传统组采用传统开放式疝囊高位结扎术,腹腔镜组采用腹腔镜疝囊高位结扎术。比较两组患儿围手术期指标,术前及术后12 h的应激指标WBC及CRP水平,术后6、12、24 h的疼痛(VAS)评分。随访1年,观察复发情况及并发症发生情况。结果 腹腔镜组的手术时间、下床活动时间、住院时间均短于传统组(t=13.519、14.434、6.280,P<0.05),术中出血量低于传统组(t=13.351,P<0.05);术后,两组患儿的WBC及CRP水平均升高,较术前差异有统计学意义(P<0.05),但腹腔镜组低于传统组,差异有统计学意义(t=5.984、6.562,P<0.05);术后6、12、24 h,腹腔镜组的VAS评分均低于传统组(t=4.111、4.989、4.864,P<0.05);随访1年,腹腔镜组和传统组的复发率分别为0.00%、3.33%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.017,P>0.05);术后,腹腔镜组的并发症发生率为3.33%,低于传统组的30.00%(χ^(2)=7.680,P<0.05)。结论 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝创伤小,能有效改善炎症反应水平,术后疼痛轻、并发症少,有利于患儿术后恢复,且复发率较低。

低值WBC模式和全血模式检测低值WBC的比对分析

XN-1000血液分析仪低值WBC模式检测低值WBC,相对于全血模式WBC检测结果精密度较高,本研究旨在对二者结果进行比对分析。1材料与方法1.1标本来源收集我院门诊部2013年3-10月EDTA-K2抗凝血标本共63例,WBC均〈1×10^9/L。

PCT、CRP、WBC和NEC对肾综合征出血热早期诊断的价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)和中性粒细胞(NEC)对肾综合征出血热早期诊断的价值。方法选取2022年9月至2023年7月在牡丹江医学院附属红旗医院治疗的肾综合征出血热患者227例为研究对象。根据患者分型分为轻型、中型、重型和危重型。根据分期,分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。选择同期在牡丹江医学院附属红旗医院体检中心体检的健康人群200例为参照(健康组)。检测患者及健康人群的PCT、CRP、WBC和NEC等指标。结果肾综合征出血热患者的PCT、CRP、WBC和NEC检测指标均高于健康组(P<0.05)。以不同分期患者为对象,在PCT和NEC检测指标方面,少尿期患者检测结果大于低血压休克期、发热期、多尿期和恢复期患者,低血压休克期患者检测结果大于发热期、多尿期和恢复期患者,发热期患者检测结果大于多尿期和恢复期患者,多尿期患者检测结果大于恢复期患者。在CRP和WBC检测指标方面,少尿期和低血压休克期检测结果大于发热期、多尿期和恢复期患者,发热期患者检测结果大于多尿期和恢复期患者,多尿期患者检测结果大于恢复期患者。以不同分型患者为对象,在PCT和CRP检测指标方面,危重型患者检测结果大于重型、中型和轻型患者,重型患者检测结果大于中型和轻型患者。在WBC和NEC指标检测指标方面,危重型患者检测结果大于重型、中型和轻型患者。重型患者检测结果大于中型和轻型患者。中型患者检测结果大于轻型患者。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PCT和NEC指标,在一定程度上可作为判定患者分期的依据。WBC和NEC指标,在一定程度上可作为判定患者分型的依据。

CRP、WBC和ESR联合检测在儿童感染性疾病中应用及意义

目的探讨血清中C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血沉(ESR)的检测对儿童早期感染鉴别诊断的价值。方法分为细菌感染组35例、病毒感染组28例和对照组20例,分别采用CRP快速分析仪、全自动血球计数仪及ESR测定仪检测。结果细菌感染组CRP、WBC、ESR明显高于对照组,差异非常显著(P<0.01);细菌感染组与病毒感染组比较CRP、WBC均有非常显著性差异(P<0.01),但ESR无显著差异(P>0.05);病毒感染组CRP、WBC与对照组无显著差异(P>0.05),ESR明显升高,与对照组有非常显著性差异(P<0.01)。结论小儿急性感染时,CRP、WBC的检测有助于疾病早期鉴别诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值,而ESR阳性率低,对细菌感染和病毒感染早期鉴别作用不明显。

甲基对硫磷降解菌假单胞菌WBC-3的筛选及其降解性能的研究

从农药污染土样中分离出的一株细菌具有彻底降解甲基对硫磷的能力。该菌经生理生化特性分析和 1 6SrDNA序列同源性分析 ,鉴定为假单胞菌属 ,命名为Pseudomonassp .WBC 3。该菌在pH7～ 8、温度 2 3℃～ 3 0℃范围内均生长良好 ,对甲基对硫磷的耐受浓度在单纯无机盐培养基中可达到 80 0mg L ,在含有 0 1 %葡萄糖的培养基中可达到 2 0 0 0mg L。该菌能够以甲基对硫磷作为唯一碳源、氮源 ,将其彻底降解作为生长基质 ,对于 3 0 0mg L甲基对硫磷的降解速度达 1 5mg L·h ,于 2 2h后达到其稳定生长期。该菌对于多种有机磷农药及部分芳烃类化合物具有生化代谢能力。从该菌的细胞周质组分中纯化出的有机磷水解酶在SDS PAGE胶上显示为分子量约为 3 3 5× 1 0 3 的条带。