糖尿病视网膜病变患者的中医证候与图形视觉诱发电位的关系

【目的】探讨糖尿病视网膜病变 (简称糖网症 ,DR)的中医辨证分型及其与图形视觉诱发电位 (P -VEP)的关系。【方法】对临床资料完整的 10 4例 186眼 ,按中医辨证分组 ,分别以不同的空间频率 (0 .388Hz、 1.5 5Hz )、不同颜色图象组合 (黑 白、红 洋红、蓝 青 )作刺激条件 ,检测在 10 0ms检测点上的P -VEP (P10 0 )的潜时 (t)和波幅 (V)并与正常组作对照。【结果】 10 4例 186眼中 ,气阴两虚型有 10 3眼 ,以单纯性糖网症为主 ;而气滞血瘀型及阴阳两虚型各有 4 7眼和 36眼 ,均以增殖性糖网症为主。糖网症无论中医辨证分属哪种证候 ,其P10 0 潜时均延长、波幅均下降 ,其中以气滞血瘀的潜时延长最为突出 ,阴阳两虚组的波幅下降最明显 ,而气阴两虚组的潜时和波幅改变最小。【结论】不同中医证候的糖尿病视网膜病变患者的P -VEP的差异有显著性意义。因此 ,可以认为不同刺激条件的图形视觉诱发电位的检测 ,有可能为糖尿病视网膜病变的中医辨证分型提供客观指标。

248例糖尿病肾病患者分期辨证分析

为寻求中西医结合诊治糖尿病肾病的较佳模式，观察了２４８例糖尿病肾病患者的西医分期和中医辨证情况。结果：２４８例患者中，早期糖尿病肾病有８７例，中医辨证为气阴两虚证者６２例，占７１．２６％；临床期糖尿病肾病有１３３例，中医辨证为阴阳两虚证者１０３例，占７７．４４％；终末期糖尿病有２８例，中医辨证为阳衰湿浊瘀阻证者２４例，占８５．７１％。提示：在糖尿病肾病分期辨证中，早期、临床期和终末期三期病人的中医辨证均有明显侧重。认为：对糖尿病肾病患者采用西医分期和中医辨证相结合的诊治模式是可行的。