越鞠丸作为基础方加减治疗恶性肿瘤的可行性分析

该文通过概述中医对恶性肿瘤病因病机的认识,从"理、法、方、药"提出越鞠丸作为基础方加减预防和治疗恶性肿瘤的观点,并论述了肿瘤微环境与中医恶性肿瘤病理因素的相关性,结合中药药理学论述越鞠丸作为基础方加减治疗恶性肿瘤的可行性。

越鞠丸合黛力新治疗更年期抑郁症20例

目的观察越鞠丸合黛力新治疗更年期抑郁症的临床疗效。方法将40例更年期抑郁症患者随机分为治疗组及对照组各20例,治疗组以越鞠丸合黛力新治疗,对照组以黛力新单药治疗,疗程2个月。观察临床症状及HAMD评分变化。结果2组治疗后均有明显疗效,治疗组总有效率95%,优于对照组总有效率85%(P<0.05)。结论越鞠丸联合黛力新治疗更年期抑郁症可明显提高疗效。

开心胶囊对冠心病大鼠血脂及脂蛋白亚组分的影响

为开发一种具有调脂作用、有效防治冠心病的中药制剂 ,采用高胆固醇饲喂和大剂量垂体后叶素双重因素造成实验性冠心病大鼠模型 ,用沉淀酶联法和改良的双梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳等技术 ,对大鼠的血脂、脂蛋白及其亚组分胆固醇、血清脂蛋白谱 (SLPG)进行了检测分析 ,并观察了由广州中医药大学第一附属医院研制的治疗冠心病、心绞痛及无症状心肌缺血的中药系列复方开心胶囊Ⅰ、Ⅱ号对其的影响。结果 :开心胶囊Ⅰ号 (生脉散加减 )具有降低总胆固醇 ( ρTC)、低密度脂蛋白胆固醇 ( ρLDL -c)作用 (P <0 .0 5 ) ;开心胶囊Ⅱ号 (越鞠丸合失笑散加减 )具有降低 ρTC、ρLDL -c和甘油三酯 ( ρTG)的作用 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,并具有升高高密度脂蛋白胆固醇 ( ρHDL -c)作用。表明开心胶囊能够调整血脂水平 ,调整血清脂蛋白各亚组分平衡 ,降低动脉硬化指数 (KAI) ,因而具有抗动脉硬化的作用。

四逆散合越鞠丸加减配合西药四联疗法治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎的疗效及对患者内环境的影响

目的探讨四逆散合越鞠丸加减配合西药四联疗法治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎的疗效及对患者内环境的影响。方法选取2017年1月至2018年8月间陕西省第四人民医院消化内科收治的122例肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组61例,对照组患者给予西医四联疗法治疗,观察组患者在对照组患者基础上给予四逆散合越鞠丸加减中药治疗,4周一个疗程,共治疗一个疗程。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的内环境指标、中医证候评分等指标的变化情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.72%,明显优于对照组的86.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的GAS、IL-8、TNF-α水平均明显低于治疗前,而MTL水平均明显高于治疗前,且观察组患者的GAS、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组,MTL水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的中医症候评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的中医症候评分均较治疗前明显下降,且观察组患者的中医症候评分较对照组降低更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论四逆散合越鞠丸加减配合西医四联疗法治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者能有效改善患者的内环境炎性因子水平,临床治疗效果满意,值得临床推广。

越鞠丸化裁联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床研究

目的观察越鞠丸化裁联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将100例肠系膜淋巴结炎患儿按照随机数字表法分为2组,对照组50例(脱落3例)予阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗,治疗组50例(脱落2例)在对照组治疗基础上加越鞠丸化裁治疗。2组均治疗2周,比较2组临床疗效、症状体征疗效,腹痛缓解、消失时间,2组治疗前后症状体征评分,肿大肠系膜淋巴结数目及横径、纵径变化情况;随访3个月,比较2组复发情况。结果治疗组临床总有效率100%(48/48),症状体征总有效率100%(48/48),对照组分别为63.83%(30/47)、87.23%(41/47),治疗组临床疗效及症状体征疗效均优于对照组(P<0.001)。治疗后,治疗组各症状、体征评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.001),对照组腹痛、发热、呕吐、腹泻评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.001);治疗组治疗后腹痛、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、纳差、体征评分及总评分均低于对照组治疗后(P<0.001)。治疗组腹痛缓解时间、腹痛消失时间少于对照组(P<0.001)。治疗后2组肿大肠系膜淋巴结数目均较本组治疗前减少(P<0.001),横径、纵径缩小(P<0.001),且治疗后治疗组肿大肠系膜淋巴结数目少于对照组,横径、纵径小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.001)。2组复发情况比较差异有统计学意义(Z=-8.215,P<0.001),治疗组低于对照组。结论越鞠丸化裁联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效确切。

越鞠保和丸联合温针灸治疗抑郁症临床观察

目的:观察越鞠保和丸联合温针灸治疗抑郁症的临床疗效及对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、脑电图α波的影响。方法:将78例抑郁症患者随机分为两组各39例,治疗组予越鞠保和丸口服联合温针灸治疗,对照组予阿米替林口服治疗;两组疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效、各量表评分、血清中5-HT、DA水平及脑电图α波的变化。6个月后进行远期疗效评定。结果:治疗组近期总有效率为91.67%,远期总有效率为87.50%;分别优于对照组的71.43%和63.33%(均P﹤0.05)。两组治疗前后HAMD、HAMA、TESS评分和脑电图α波频率、波幅组内比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组血清5-HT、DA水平均显著升高,且治疗组水平显著高于对照组(均P﹤0.05)。结论:越鞠保和丸联合温针灸治疗抑郁症,能明显改善患者抑郁、焦虑程度,提高血清5-HT、DA的表达水平,影响脑电图α波的变化,临床疗效较好。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察中药配合西药治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对部分血清指标的影响。方法:选取脑卒中后抑郁患者120例,按随机数字表法分为两组各60例,两组在神经内科常规治疗基础上,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组予越鞠丸合归脾汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程均为4周,观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力Barthel指数(BI)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,测定血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CPR水平。结果:治疗后治疗组HAMD、HAMA评分显著低于对照组,血清炎性因子水平显著低于对照组(P﹤0.05),NIHSS评分显著低于对照组,BI、MMSE评分显著高于对照组(P﹤0.05)。结论:越鞠丸合归脾汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗PSD能够有效减轻抑郁焦虑状态,降低血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CPR水平,促进神经功能、日常生活活动能力、认知功能的改善。

越鞠丸加味从“郁”论治冠心病心绞痛临床研究

目的从中医"郁"的角度采用越鞠丸加味论治冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择2019年3月—2020年3月就诊和住院的80例冠心病心绞痛患者,根据治疗方案的不同,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规的循证治疗,观察组在对照组的基础上加用越鞠丸加味治疗。观察2组患者的临床总有效率、患者治疗前后心绞痛发作次数、持续发作时间以及硝酸甘油用量、治疗前后低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等血脂水平,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组治疗后的总有效率为92.5%,远高于对照组的72.5%,差异明显(P<0.05);治疗后2组患者的心绞痛发作次数、持续发作的时间以及硝酸甘油用量均有所改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异明显(P<0.05);治疗后2组患者LDL、TG、TC水平均有所降低,HDL水平升高,并且观察组LDL、HDL、TG、TC指标水平改善程度较对照组更明显(P<0.05);观察组患者在治疗期间发生1例患者头晕情况,不良反应发生率为2.5%,对照组患者治疗期间有5例不良反应,发生率为12.5%。结论从中医"郁"的角度采用越鞠丸加味论治冠心病心绞痛可以提高临床治疗效果,快速改善患者的临床症状,降低发病的危险因素,降低治疗期间的不良反应,具有较高的临床价值。

越鞠丸联合子午流注开穴疗法对功能性消化不良伴焦虑抑郁患者血清胃泌素、胃蛋白酶原的影响

目的:探讨越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁的疗效及对血清胃泌素、胃蛋白酶原的影响。方法:选取2017年7月~2020年7月期间南京市第一医院和首都医科大学附属北京中医医院收治的150例FD伴焦虑抑郁患者,以随机数字表法分为对照组(n=75,常规西医治疗)和研究组(n=75,对照组基础上给予越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗)。疗程均为4周。对比两组治疗4周后的临床疗效,对比两组治疗前、治疗4周后的中医证候积分、焦虑抑郁情况、血清胃泌素和胃蛋白酶原水平。结果:对照组的临床总有效率为76.00%(57/75),低于研究组的92.00%(69/75)(P<0.05)。治疗4周后,两组主证(脘腹胀满、胃痛、食欲不振)、次证(胁肋胀痛、嗳气泛酸、恶心呕吐、烦躁太息、神疲乏力、口苔黏腻、大便稀溏)积分均降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组血清胃泌素、胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2水平均升高,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论:采用子午流注开穴疗法联合越鞠丸治疗FD伴焦虑抑郁患者,可有效改善患者焦虑抑郁状态和临床症状,提高血清胃泌素和胃蛋白酶原水平,明显提升临床疗效。

加味越鞠丸治疗糖尿病前期30例临床观察

目的:探讨加味越鞠丸治疗糖尿病前期气滞痰阻证的临床疗效。方法:选取60例糖尿病前期气滞痰阻证患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。在基础治疗(饮食+运动)上,治疗组予加味越鞠丸治疗,对照组予二甲双胍缓释片治疗,疗程均为8周。观察比较2组综合疗效及血糖、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫球蛋白(Ig)E水平。结果:总有效率治疗组为83.33%(25/30),对照组为86.67%(26/30),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血糖、血脂、炎性因子、IgE均优于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、炎性因子、IgE与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味越鞠丸治疗糖尿病前期气滞痰阻证有较好的临床疗效,能降低血糖、调节血脂、改善炎症反应,调节免疫功能。