温经活血汤对EMS患者痛经症状、血清AEMAb、CA125、VEGF水平的影响及其意义

目的:探讨温经活血汤治疗子宫内膜异位症(EMS)患者的效果及其作用机制。方法:选取我院妇科收治的128例EMS患者,采用单中心、前瞻性临床研究,其中中西医组64例患者采用西医药物+口服温经活血汤治疗,西医组64例采用单纯西医方案治疗,疗程均为3个月;对比治疗前后患者的痛经程度、中医证候积分、血清抗子宫内膜抗体(AEMAb)、糖类抗原125(CA125)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、白细胞介素-8(IL-8)、包块平均直径变化及临床疗效。结果:治疗前,两组患者的中医证候总分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医组患者的中医证候积分、VAS评分低于西医组(P<0.05);治疗前,两组患者的盆腔包块直径差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,中西医组患者的盆腔包块直径低于西医组(P<0.05);治疗前,两组患者的CA125、IL-8、VEGF测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医组患者的CA125、VEGF测定值低于西医组(P<0.05);治疗前,两组患者AEMAb阳性率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医组患者AEMAb阳性率低于西医组(P<0.05);治疗后,中西医组的痊愈率29.03%、显效率41.94%、有效率25.81%、无效率3.23%,西医组的痊愈率18.33%、显效率35.00%、有效率40.00%、无效率6.67%,中西医组优于对西医组(P<0.05)。结论:温经活血汤联合西医方案治疗EMS对于缩小包块直径、减轻临床症状、改善子宫内膜容受性具有一定的作用,在一定程度可以提高临床效果。

益母草总生物碱的药理实验研究

应用在体子宫痉挛 (类痛经反应 )的病理模型和经典的抗炎模型 ,对益母草主要化学成分总生物碱进行了抗炎、镇痛、抗痛经实验研究。结果表明益母草总生物碱对缩宫素引起的大鼠在体子宫和前列腺素 E2 (PGE2 )引起的小鼠在体子宫强烈收缩有显著的缓解作用 ,且表现出一定的量效关系 ;对热刺激引起的疼痛反应也具有缓解作用 ;对角叉菜胶引起的大鼠渗出性炎症和肉芽肿形成的慢性炎症 ,有明显的抑制作用。提示益母草总生物碱有明显的抗炎。

桂枝茯苓丸方药半仿生提取液与水提取液的抗痛经作用比较研究

目的:比较桂枝茯苓丸方药半仿生提取液(简称SBE液)与水提取液(简称WE液)对药物诱发痛经模型的影响。方法:以小鼠为对象,比较了桂枝茯苓丸方药SBE液和WE液对缩宫素和对前列腺素E1所致实验性痛经模型的影响。结果:两种方法提取液对两种实验性痛经模型具有很好的改善症状作用,抑制率:SBE﹥WE。结论:桂枝茯苓丸方药SBE液的抗实验性痛经作用优于WE液。

月痛宁滴丸解痉止痛作用的药理研究

目的 研究月痛宁滴丸对原发性和继发性痛经的影响。方法 观察药物对诱导剂致大、小鼠离体和在体子宫痉挛性痛经、抗炎、抗血栓、血液粘度的影响。结果 月痛宁滴丸能抑制大鼠离体和在体子宫收缩 ,同等剂量还能抑制大鼠子宫炎性肿胀及小鼠耳壳炎症 ,降低大鼠动 -静脉血栓重量及全血粘度。结论 月痛宁对原发性与继发性痛经具有明显的抑制作用。

益母还红丹的药理实验研究

采用以前列腺素 F_(2α)为阳性致痛剂,建立大鼠痛经模型、及镜下观察卵巢排卵点等实验方法,验证益母还红丹对动物子宫发育、卵巢排卵及抗痛经的药理作用,并以女宝胶囊为阳性对照品,进行对比观察。结果表明:口服益母还红丹对小鼠子宫发育有一定的促进作用,小鼠卵巢排卵点明显增加,对腹腔注射 PGF_(2α)引起的大鼠在体子宫强烈收缩有显著的缓解作用(P<0.01),并能提高机体非特异性免疫功能,有显著的抗炎、镇痛作用。

子宫内膜异位症相关性疼痛与促神经血管生成机制中西医研究进展

子宫内膜异位症（Endometriosis,EMs）是一种妇科常见病、疑难病,可致继发性痛经、性交痛、慢性盆腔痛、不孕等症状。子宫内膜异位症血管生成机制是疾病发生发展的主要机制之一,其相关性疼痛的机制仍不明确,可能与神经纤维的异常、神经生长因子及其受体的异常表达、炎性因子的异常表达等有关。近期相关研究提示,血管生成与新生神经纤维的生长存在内在内在联系,即促神经血管生成,并共同影响内异症疼痛的发生。促神经血管形成可能是EMs主要机制之一。治疗方面,除了常规的手术及药物治疗外,中西医亦进行丰富的探索,抗血管生成药物为目前研究的热门方向之一。现代研究提示活血化瘀中药具有抗血管生成作用。促神经血管生成机制亦为临床治疗子宫内膜异位症相关性疼痛提供新思路,对子宫内膜异位症相关性疼痛与血管生成进行中西医研究进行综述。

基于网络药理学卷柏活血通经的作用机制分析

通过网络药理学分析来探讨卷柏活血通经作用可能的分子作用机制.通过查阅文献及在TCMSP数据库中获取卷柏可能的主要活性成分,并对其进行筛选,利用GeneCards、OMIM数据库预测活血通经疾病(痛经、经闭、抗血栓、抗凝血)相关基因,构建卷柏活性成分-靶点-通路相互关系网络,对靶点进行GO及KEGG分析,结果显示,卷柏共有12种活性成分可能作用于AKT1,ALB,VEGFA,EGFR,PTGS2和MMP2等靶点,10条信号通路;通过活性成分-蛋白靶点-通路相互网络来揭示卷柏活血作用,为系统阐明卷柏主要成分活血通经的分子机制提供了参考和思路.

慈航丹方药3种方法提取液镇痛、抗炎的比较研究

目的比较慈航丹方药3种方法提取液(分子量≤1000 Da)对小鼠痛经模型的作用效果及抗炎作用.方法比较慈航丹方药3种方法提取液对缩宫素、前列腺素PGE1所致小鼠痛经模型及对小鼠耳肿胀、大鼠棉球肉芽肿的影响效果.结果与对照组相比,慈航丹方药3种方法提取液均有极显著抑制痛经、抗炎作用,差异有统计学意义(P<0.01);AE组、WE组与SBE组相比,差异有统计学意义(P<0.05);其作用效果依次为:SBE组>AE组>WE组.结论慈航丹方药3种方法提取液均能极显著性抑制药物诱发所致痛经及具有抗炎作用;其中SBE组抑制痛经和抗炎作用最强.

血清多配体蛋白聚糖-1、抗子宫内膜抗体与子宫内膜异位症分期、痛经程度的关系

目的 研究子宫内膜异位症(EMT)患者血清多配体蛋白聚糖-1(Syn-1)和抗子宫内膜抗体(EMAb)水平与EMT不同分期和痛经程度之间的关系。方法 选取2019年5月至2021年2月河南科技大学第一附属医院收治的87例EMT患者作为观察组,另选同期52例健康体检者作为对照组,对比分析两组患者血清Syn-1、EMAb的表达水平,分析不同分期和不同痛经程度时的指标水平。结果 观察组血清Syn-1、EMAb水平高于对照组(P<0.05)。从Ⅰ期至Ⅳ期,观察组Syn-1和EMAb水平均呈上升趋势(P<0.05),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ期(P<0.05);不同时期EMAb水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不同痛经程度的Syn-1、EMAb水平对比差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度、剧痛组Syn-1水平高于无痛组(P<0.05);中度、重度、剧痛组EMAb水平高于无痛组与轻度组(P<0.05)。结论 Syn-1、EMAb的表达水平与EMT疾病进程存在一定联系,可反映患者痛经程度,能够为EMT患者分期诊断提供参考。

基于中药外敷VS非甾体类抗炎药治疗原发性痛经的临床疗效Meta分析

目的:评价中药外敷VS非甾体抗炎药治疗原发性痛经的临床疗效。方法:系统检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane library几大数据库,检索时间从数据库建库到2016年3月,并使用相关统计软件进行统计。结果:中药外敷VS非甾体抗炎药治疗原发性痛经的相关指标比较,差异均显著,P<0.01。结论:中药外敷治疗原发性痛经的有效率及疼痛状况改善优于非甾体抗炎药治疗,复发率也较服用非甾体抗炎药治疗低。

基于成分敲出策略辨识四制香附抗痛经的主要效应成分

目的:基于成分敲出策略对四制香附抗痛经的主要药效成分进行初步辨识,为该药材的后续研究提供参考。方法:采用硅胶柱色谱技术结合制备高效液相色谱法(HPLC)对四制香附石油醚部位中具有抗痛经作用的活性成分α-香附酮(A),香附烯酮(B)和sugeonol(C)分别按照敲出A,B,C,AB,AC,BC,ABC的方法不断敲出,从而得到各目标敲出成分A+,B+,C+,AB+,AC+,BC+,ABC+及其相应的阴性样品A-,B-,C-,AB-,AC-,BC-,ABC-,利用HPLC对各目标敲出成分及其阴性样品进行检测,通过小鼠离体子宫平滑肌收缩试验,探究各敲出目标成分及其对应阴性样品、石油醚部位对小鼠离体子宫平滑肌的影响。结果:α-香附酮、香附烯酮和sugeonol这3种成分分别组合敲出的目标成分的抗痛经作用比单独敲出的目标成分强;与石油醚部位比较,阴性样品A-,B-,C-抗痛经作用明显下降;目标成分AB+的抗痛经作用强于敲出目标成分后的阴性样品AB-;阴性样品ABC-仍具有抗痛经作用;各敲出目标成分与其阴性样品的平均抑制率之和均比石油醚部位的平均抑制率大。结论:在中药整体水平上,证明α-香附酮、香附烯酮和sugeonol这3种成分都是香附抗痛经作用的活性成分,并且三者之间可能存在着协同作用,其中α-香附酮与香附烯酮是香附抗痛经作用的主要药效物质,除了目标成分α-香附酮、香附烯酮和sugeonol外,香附中还存在着其他的抗痛经活性成分,各敲出目标成分与其阴性样品(其他成分的混合物)之间均可能存在着拮抗作用。

基于目标成分“敲入”的四制香附质量控制研究

目的:通过目标成分“敲入”,建立以关键药效组分为标示量的质量控制限度。方法:采用硅胶柱色谱技术结合高效液相色谱法对四制香附石油醚部位中具有活性的成分α-香附酮、香附烯酮及sugeonol进行敲出,获得阴性样品,将不同梯度α-香附酮(A)、香附烯酮(B)和sugeonol(C)分别依次按照敲入A、B、C、AB、AC、BC、ABC的方法不断敲入到其相对应阴性部位样品A^-、B^-、C^-、AB^-、AC^-、BC^-、ABC-中,探索香附药效成分对小鼠离体子宫平滑肌收缩的影响,建立量-效关系。结果:当α-香附酮敲入的量达到0.75倍量时,对离体子宫肌的抑制作用与石油醚部位等效,即α-香附酮在香附石油醚部位中的含量达到2.48%时;当香附烯酮敲入的量达到0.68倍时,即石油醚部位中香附烯酮的含量达到1.97%时,就可以与石油醚整体拥有相同的效果;当sugeonol敲入的量达到0.25倍,即石油醚部位中香附烯酮的含量达到0.028%时,对离体子宫肌的抑制作用与石油醚部位等效;将目标成分α-香附酮、香附烯酮及sugeonol进行组合敲入时,则含量要达目标成分1.00倍敲入时,才能达到与香附石油醚部位相同的作用效果,说明香附中的这3种化学成分之间可能存在着相互作用的关系。结论:建立了四制香附中各目标成分逐步敲入到其阴性品中的量与离体子宫肌收缩平均抑制率的“量-效”关系曲线,结果表明四制香附石油醚部位中α-香附酮的含量应该不低于2.48%,香附烯酮不低于1.97%,sugeonol不低于0.028%。

灵通散主要药理作用研究

目的:观察灵通散的抗痛经作用及探讨可能的作用途径。方法:连续灌胃给药,观察灵通散对抗缩宫素或PGF2α诱发的小鼠扭体反应以及抗炎、镇痛、镇静及活血化瘀作用。结果:灵通散对缩宫素或PGF2α诱发的小鼠扭体反应有较好的对抗作用;对小鼠热板法所致物理性疼痛有较好的镇痛效果;对小鼠二甲苯法引起的炎症有抑制作用;与戊巴比妥钠有一定的协同作用;灵通散还能降低缩宫素致痛经模型大鼠体外血栓干重和湿重。结论:灵通散治疗痛经作用显著,可能通过抗炎、镇痛、镇静及活血化瘀抗血栓形成发挥治疗作用。

不同配比当归-川芎药对的抗炎、镇痛作用实验研究

目的观察当归-川芎药对抗炎、镇痛的药理作用,并比较不同配比药对抗炎、镇痛作用的差异。方法将当归-川芎药对分别按照1∶1、3∶2、2∶1、3∶1的质量比例配制水煎液,用二甲苯耳廓肿胀法、蛋清足趾肿胀法检测不同配比药对的抗炎作用;用热板法、甲醛法、醋酸扭体法观测不同配比药对的镇痛作用。结果不同配比当归-川芎药对能减轻小鼠二甲苯所致耳廓肿胀及蛋清所致足趾肿胀度,以1∶1配伍比例效果最佳;能提高小鼠热板疼痛痛阈值、降低甲醛疼痛舔足次数及醋酸疼痛扭体次数,以1∶1、3∶2配伍比例效果最佳。结论当归-川芎药对具有抗炎、镇痛作用,不同配比之间药效存在差异。

芩术四物汤中单体化合物的镇痛抗炎作用

目的:研究芩术四物汤中单体化合物没食子酸、黄芩苷的镇痛、抗炎作用。方法:采用热板法、醋酸扭体法、甲醛致痛法观察68.6、34.3、17.2 mg/kg没食子酸与120、60、30 mg/kg黄芩苷对小鼠的镇痛作用;采用二甲苯所致炎症模型、棉球肉芽肿实验观察68.6、34.3、17.2 mg/kg没食子酸与120、60、30 mg/kg黄芩苷对小鼠的抗炎作用。结果:68.6、34.3 mg/kg没食子酸与120、60 mg/kg黄芩苷对醋酸致小鼠疼痛反应有明显抑制作用(P<0.01或P<0.05);68.6、34.3、17.2 mg/kg没食子酸与120 mg/kg黄芩苷对甲醛致小鼠疼痛反应有明显抑制作用(P<0.01或P<0.05);68.6、34.3、17.2 mg/kg没食子酸与120、60、30 mg/kg黄芩苷能明显减轻二甲苯致小鼠耳肿胀(P<0.05);68.6 mg/kg没食子酸与120、60 mg/kg黄芩苷能明显减轻模型小鼠棉球肉芽肿干质量(P<0.05)。结论:芩术四物汤的单体化合物没食子酸、黄芩苷具有一定的镇痛和抗炎作用,这可能与临床验方芩术四物汤治疗痛经的作用密切相关,值得进一步研究。

经前方的优化与优化方中的挥发油成分对痛经模型的药效作用

目的优化经前止痛方,探讨经前止痛优化方与其挥发油成分对小鼠痛经模型的药理作用比较,为原发性痛经的治疗提供理论依据。方法采用缩宫素导致的小鼠扭体、镇痛实验,二甲苯引起耳廓肿胀以及大鼠离体子宫实验,研究比较经前方(JQF),经前止痛优化方(JF)与其挥发油对雌鼠痛经模型的药效。结果在由缩宫素引起的子宫剧烈收缩而表现的扭体抑制作用挥发油>JF>JQF,在提高小鼠痛阈值的作用上挥发油>JQF>JF,减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀程度的作用挥发油>JF>JQF,优化方的挥发油组抑制离体子宫平滑肌收缩作用与经前方及其优化方比较无明显差异。结论JF与JQF对于治疗原发性痛经是等效的,处方优化成功。镇痛作用及抗炎作用均为挥发油组优于优化方组,而抑制大鼠离体子宫平滑肌的收缩作用两组药效相当。