慢性吗啡处理对雌性大鼠性激素、骨密度、骨代谢生化指标的影响及其相关性研究

目的 探讨长期应用吗啡的雌性大鼠骨密度 (BD)和骨代谢生化指标的变化及其与性激素的关系。方法 选用 3 0只3月龄SD雌性大鼠 ,随机分为 2组 :生理盐水对照组 (14只 )和盐酸吗啡用药组 (16只 )。用药组大鼠按剂量递增的原则皮下注射盐酸吗啡 12周 ,吗啡用量控制在治疗量和极量之间 ,从 3mg/kg逐渐增至 44mg/kg。对照组大鼠皮下注射同等体积的生理盐水 12周。两组大鼠于 12周末经股动脉放血处死。分别测定股骨远侧干骺端、股骨干、腰椎及全身BD ,血清Ca、ALP、BGP、TPAP和尿Ca、HOP的值。结果 吗啡用药组大鼠E2 、PROG、LH较对照组减少 (P <0 .0 5 ) ,FSH无显著变化 ;股骨远侧干骺端及腰椎BD较对照组降低 (P <0 .0 5 ) ,而股骨干及全身BD与对照组相似 (P >0 .0 5 ) ;血清ALP、BGP较对照组虽有增加 ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,血清Ca、TPAP和尿Ca、HOP较对照组显著增加 (P <0 .0 5 ) ,且血清TPAP和尿HOP的变化与E2 呈负相关 (r =- 0 .43、- 0 .3 8)。结论 长期应用吗啡后大鼠骨形成和骨吸收这一偶连失衡 ,骨吸收的作用远远超过了骨形成的作用 ,骨吸收代谢增强的变化与E2 呈负相关。