微柱凝胶技术在ABO血型不合新生儿溶血病诊断及输血前检验中的应用价值

目的分析微柱凝胶技术(MCGT)在ABO血型不合新生儿溶血病(HDN)诊断以及输血前检验中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月收治的200例ABO-HDN患儿为研究对象,另随机选取同期ABO同型血红细胞制剂血样本5份进行主侧交叉配血试验。采用MCGT与凝聚胺技术(MPT)进行交叉配血。比较两种技术的检测结果。结果交叉配血共进行1000次,MCGT的血清、放散液配血不合为740、575次;MPT的血清、放散液配血不合为40、55次。MCGT血清、放散液交叉配血不合率高于MPT,差异具有统计学意义(P<0.05)。MCGT的灵敏度、特异度及准确度高于MPT,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在ABO-HDN诊断及输血前检验中,MCGT的血液检测不合率较高,且灵敏度、特异度及准确度高于MPT。

凝聚胺法及微柱凝胶法在输血检验中的应用分析

目的分析探究凝聚胺法及微柱凝胶法在输血检验中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月期间,在我院接受临床输血治疗的240例患者作为研究对象。对所有患者均进行了凝聚胺法和微柱凝胶法的检查,并对比两种方法在检查时间、检验结果以及配血不合的病因方面的差异进行分析和研究。结果根据研究结果,凝聚胺法检验时间明显短于微柱凝胶法。以谱细胞鉴定结果作为金标准,发现微柱凝胶法检出阳性不合格率高于凝聚胺法,差异有统计学意义(P<0.05)。针对凝聚胺法未配血合格的情况,进一步分析发现,血液疾病在不合中占比25.00%,免疫性或溶血性贫血占比12.50%,输血妊娠史血占比12.50%。而在微柱凝胶法配血不合的情况下,血液疾病占比50.00%,免疫性或溶血性贫血占比25.00%,肾病占比12.50%,输血妊娠史血占比12.50%。这表明凝聚胺法和微柱凝胶法在配血不合的病因方面存在一定差异。结论通过研究发现,凝聚胺法的检验时间较短,而微柱凝胶法的阳性不合格检出率较高。综合使用这两种方法可以同时节省时间并提高阳性检出率,从而增加临床输血治疗的安全性。

低离子聚凝胺技术与试管法在新生儿溶血病患儿输血检验中的效果对比及对检验满意度的影响

目的对比低离子聚凝胺技术与试管法在新生儿溶血病患儿输血检验中的效果及对检验满意度的影响。方法前瞻性选取2018年4月至2019年12月在江苏省苏北人民医院出生的120例新生儿溶血病患儿作为本次研究对象,以随机数字表法的方式将所有患儿分为对照组和研究组,每组各60例。对照组采用试管法进行输血检验,研究组则采用低离子聚凝胺技术进行输血检验。观察并对比2组患儿的检验效果,包括直接抗球蛋白、血清游离抗体、抗体放散检验阳性率和阳性检出率、检测时间、灵敏度、准确性以及稳定性,并分析其检验满意度。结果研究组患儿应用低离子聚凝胺技术检验直接抗球蛋白、血清游离抗体以及抗体放散检验阳性率均高于对照组(P<0.05);应用同样的技术检验,阳性检出率高于后者(P<0.05),且研究组患儿应用该技术所需的检测时间短于对照组(P<0.05);应用该技术检验后,灵敏度、准确性以及稳定性均显著高于对照组(P<0.05);研究组患儿对该方法的总满意率显著高于应用试管法检验的对照组(P<0.05)。结论低离子聚凝胺技术的检验能有效提升直接抗球蛋白、血清游离抗体、抗体放散检验阳性率和阳性检出率,缩短检测时间,且灵敏度、准确性以及稳定性高,还能有效提升患儿的检验满意度,值得推广。

微柱凝胶技术与凝聚胺技术对ABO新生儿溶血病患儿输血前检验的价值差异

目的探析ABO新生儿溶血病患儿在输血前分别进行微柱凝胶技术(MGT)、凝聚胺技术(MPT)检验的临床价值。方法选取南阳市中心医院于2019年1月至2021年2月间收治的40例确诊为ABO新生儿溶血病患儿,将所纳入患儿的血样分为5份ABO同型红细胞制剂,同时用MGT、MPT技术将主侧交叉配血试验,对两种技术下所得检测数据进行比较。结果所有患儿血清交叉配血次数为227次,在血清检测及放散液检测方面MPT技术不合格率显著低于MGT技术,差异有统计学意义(P<0.05)。在血清和放散液交叉配血试验中,两种检测技术的一致性差异有统计学意义(P<0.05)。结论对收治ABO新生儿溶血病患儿在进行输血治疗前用MGT技术检验,其灵敏度及准确度均令人满意,考虑到患儿本身的免疫学及生理特征,通过不同方式联合检查完成抗原抗体排查,全面提升检验的准确性及输血治疗安全性。

MPT与MGT在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的价值

目的 探讨微孔板凝聚胺技术(MPT)与微柱凝胶技术(MGT)在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的价值。方法 随机选取50例ABO新生儿溶血病患儿为研究对象,分别采用MPT与MGT对患儿的血液标本进行输血前检验。分析ABO新生儿溶血病患儿与母体血型鉴定结果 ,患儿血清和放散液交叉配血与直抗类型情况,放散液MPT和MGT配血结果 ,血清MPT和MGT配血结果。结果 母体血型检测结果均为O型血,共计27例患儿血型为A型、占比为54%,共计23例患儿血型为B型、占比为46%。50例患儿血清交叉配血252次,血清MGT检测阳性130次(51.59%),放散液MGT检测阳性92次(36.51%),血清MPT检测阳性26次(10.32%),放散液MPT检测阳性27次(10.71%)。两种方法检测阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。放散液MPT检测结果为阳性时MGT均为阳性, Kappa一致性检验结果表明MPT和MGT的放散液交叉配血结果一致性较差(K=0.201, P>0.05)。血清MPT检测结果为阳性时MGT检测结果均为阳性, Kappa一致性检验结果表明MPT和MGT的血清交叉配血结果一致性较差(K=0.303, P>0.05)。结论 MGT在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的敏感度和准确度均较高,利于保障输血安全。

血型不规则抗体检测的方法学评价

目的寻找简便、快速、敏感的用于红细胞不规则抗体筛选的试验方法。方法收集6例临床疑难病例样本和1份IgG型试剂,采用盐水法、木瓜酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法平行检测患者血清中不规则抗体的效价,比较5种方法的敏感性、特异性。结果盐水法仅检出IgM类不规则抗体;木瓜酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法在检测IgG类抗体效价时差异不大,木瓜酶法的敏感性略低,微柱凝胶法对弱阳性IgG抗体检测的敏感性最高,但4种方法间差异无统计学意义(P>0.05),相关性较好(r>0.99)。结论盐水法不能检出IgG抗体;木瓜酶法检测IgG抗体具有一定的局限性;凝聚胺法简便、快速,但为手工操作,不易标准化;抗人球蛋白法需要反复洗涤红细胞,费时,不便于开展大规模筛查;微柱凝胶法操作简便迅速、敏感性高、重复性好、易于标准化,适于临床输血前和孕妇产前大批量抗体筛选,是检测IgG抗体最为敏感的方法。

4种检测IgG红细胞抗体方法的比较

目的 比较木瓜蛋白酶、抗球蛋白实验、聚凝胺和微柱凝胶4种检测IgG红细胞抗体方法的特异性、敏感性、效价及所需时间。方法 将12种IgG抗体:抗 D、抗 E、抗 C、抗 c、抗 e、抗 Jka、抗 Jkb、抗 Fya、抗 Fyb、抗 k、抗 S、抗 s分别采用上述4种方法检测。结果 木瓜蛋白酶检出了抗 D、抗 E、抗 C、抗 c、抗 e、抗 Jka、抗 Jkb7种抗体(7/ 12 ) ;抗球蛋白试验检出了所有12种抗体(12 / 12 ) ;聚凝胺法检出了除抗 k以外的抗体(11/ 12 ) ;而微柱凝胶也检出了所有12种抗体(12 /12 )。木瓜蛋白酶检测Rh及Kidd血型系统的抗体效价低于其它3种方法,而微柱凝胶检测这12种抗体效价较其它3种方法更为敏感。4种方法检测IgG抗体所需时间分别为:木瓜蛋白酶45min ,抗球蛋白实验60min ,聚凝胺5min ,微柱凝胶3 0min。结论 木瓜蛋白酶检测IgG抗体具有一定的局限性;抗球蛋白实验因需要反复洗涤红细胞费工费时;聚凝胺是目前最快速简便检测IgG抗体的方法;而微柱凝胶是检测IgG抗体最为敏感的方法。

全自动微柱玻璃珠技术提高血型相容性检测效能

探讨基于微柱玻璃珠技术的ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统能否满足输血科血型血清学实验要求。用ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统和盐水介质法分别检测IgM类抗C、抗c、抗D、抗E和抗e系列稀释液各16份与相应抗原阳性的红细胞凝集反应的强度;用ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统、凝聚胺法和抗人球蛋白法分别检测IgG类抗D稀释液各16份与RhD阳性红细胞凝集反应的强度;再比较分析微柱玻璃珠法与传统对照实验的检测灵敏度。结果表明,ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血法对IgM类抗C、抗c、抗D、抗E和抗e的检测灵敏度分别为1∶69.8、1∶33.4、1∶1448.1、1∶139.6和1∶32.0;盐水介质法的相应灵敏度分别为1∶16.7、1∶16.6、1∶430.5、1∶34.9和1∶9.9。2种方法检测灵敏度的差异均具有统计学意义(IgM类抗C、抗c、抗D、抗E及抗e的t值分别为14.38、5.48、10.25、12.65和9.59,p均<0.05)。对于IgG类抗D微柱玻璃珠法、凝聚胺法和抗人球蛋白法的检测灵敏度分别为1∶980.6、1∶181.0和1∶304.4,三种检测方法间灵敏度的差异具有统计学意义(F=51.15,p<0.01)。结论:ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血法比传统方法具有更高的检测灵敏度,将其用于常规血型血清学检测是安全可靠的。

不规则抗体检测的方法学比较与分析

目的比较不同的检测方法,在各种不规则抗体检测时,表现出的差异性,并总结相关规律。方法对本实验室通过盐水法、间接抗球蛋白法、凝聚胺法、微柱凝集法检出的293例不规则抗体进行回顾性比较与分析。结果Rh系统抗体使用不同方法检测无显著性差异,Kidd系统抗体在抗球蛋白法中最易被检出,微柱凝集法可以检出部分室温盐水阴性的Ig M抗体。结论运用多种检测方法,可提高不规则抗体的检出及鉴别能力,更好地保障临床用血的安全和有效性。

微柱凝胶技术在红细胞不规则抗体筛选中的应用

目的观察微柱凝胶法和凝聚胺法的抗体检出率,探讨微柱凝胶法的临床应用价值。方法应用微柱凝胶技术对6 056例术前备血患者血清进行抗体筛选和鉴定,同时与凝聚胺法比较。结果微柱凝胶法抗体筛选阳性20例,凝聚胺法抗体筛选阳性17例。结论微柱凝胶法优于凝聚胺法,可以用于临床常规检测。

凝聚胺法与微柱凝聚法检测不规则抗体的对比分析

目的探讨凝聚胺法与微柱凝聚法在不规则抗体筛选中的价值对比。方法对2010～2011年江门市新会区人民医院6 720例预约输血患者,用凝聚胺法与微柱凝聚法分别进行不规则抗体筛查,阳性结果再用谱细胞通过抗人球蛋白方法进行特异性检测。结果用微柱凝聚法筛查出不规则抗体阳性28例,阳性率为0.42%,而凝聚胺检测阳性26例,阳性率仅为0.39%,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。其中Rh系统占总不规则抗体比例为57.1%,分别为抗-D 5例,抗-E 7例,抗-C 2例,抗-Ec 2例。结论凝聚胺法与微柱凝聚法都适用于临床筛查不规则抗体,微柱凝聚法比凝聚胺法更有利于大规模自动化筛查,对于有条件的大医院更适合临床输血前的应用和相关疾病的诊断,而凝聚胺法在基层或者临床急诊上也可合理开展。

两种方法在交叉配血中联合应用的效果评价

目的探讨微柱凝胶法(MGT)和凝聚胺法(MPT)在交叉配血中联合应用的价值,确保输血安全。方法用MGT法对需要输血的9997例受血者进行交叉配血,结果不相合者再取其标本用两种方法同时做交叉配血试验、直接抗人球试验(DAT)。有输血史和妊娠史的受血者均用两种方法做不规则抗体筛选试验。结果在9997例交叉配血中,MGT法均未发生凝集反应有9866例占(98.7%),发生凝集反应有131例占(1.3%),主侧凝集10例,次侧凝集121例;不规则抗体10例。MPT法发生凝集反应110例,主侧凝集8例,次侧凝集102例;不规则抗体8例。DAT阳性63例。结论在交叉配血中,MGT法和MPT法联合应用更能准确地了解凝集的性质,有利于提高输血的安全性。

盐水凝聚胺试验在交叉配血中的临床意义

目的:检测盐水凝聚胺试验在交叉配血中的临床意义。方法:对4216例住院申请输血患者用盐水凝聚胺法做交叉配血试验,出现凝集者再用微柱凝胶卡抗体筛查试验做不规则抗体筛检。结果:用盐水凝聚胺交叉配血试验检测4216例输血的血浆标本中出现凝集15例,其中主侧出现凝集的14例、次侧凝集1例。经用微柱凝胶卡抗体筛查试验比较,结果其中主侧出现凝集14例抗筛为阳性,另1例次侧出现凝集为供血者抗筛阳性,二法结果完全一致,抗体检测阳性率为0.33%。结论:盐水凝聚胺交叉配血法是既能检测IgM抗体,又能检出IgG抗体的方法,且操作简便、快速、敏感性强、结果准确可靠,对临床输血的安全具有重要的意义。

O型人血清中交叉反应性抗体的初步研究

对Ｏ型人血清中ＩｇＭ和ＩｇＧ交叉反应性抗体的性质作了初步研究。实验证明：Ｏ型人血清经Ａ型细胞和Ｂ型细胞吸收后，血清中除抗Ａ和抗Ｂ被完全吸收外，抗Ｂ和抗Ａ效价也下降１～２个稀释度。Ｏ型人血清中除有抗Ａ和抗Ｂ外，还有一种不可分离的抗Ａ，Ｂ。交叉反应性ＩｇＭ抗Ａ，Ｂ的凝集强度一般效价在２～８。Ｏ型血清经２－ｍｅ处理后，ＩｇＧ抗Ａ，抗Ｂ效价在６４～２５６之间，经Ａ型细胞和Ｂ型细胞吸收后，吸收液中抗Ｂ和抗Ａ效价也分别下降。证明交叉反应性抗Ａ，ＢＩｇＭ及ＩｇＧ二种免疫球蛋白都有，但ＩｇＧ抗Ａ，Ｂ的放散能力比ＩｇＭ抗Ａ，Ｂ明显减低，其机制尚待进一步研究。还证明交叉反应性抗Ａ，Ｂ都能被血型物质中和。

微柱凝胶法和凝聚胺法在维持性血透患者交叉配血中的应用分析

目的:比较首次输血和多次输血后不规则抗体检测的阳性率,探讨微柱凝胶法(microcolumn gel test,MGT)和凝聚胺法(manual polybrene test,MPT)在维持性血透患者交叉配血中的应用价值。方法:采用MGT和MPT对需输血的96例维持性血透患者进行交叉配血试验。结果:96例血透患者462例次交叉配血中,MGT法和MPT法配血相合差异有统计学意义(P<0.01)。其中MGT主侧次侧凝集62例直接抗人球蛋白试验全部阳性。并且随着输血的次数增加,MGT和MPT不规则抗体的阳性率均增加(P<0.01)。MGT检测总阳性率高于MPT(P<0.01)。结论:维持性血透患者长期、多次输血后,会出现抗体的不规则性。在MGT中致敏红细胞会导致配血困难。结合MPT进一步了解凝集的性质,可以提高输血的安全性。在MGT交叉配血次侧阳性的情况下,同时做MPT交叉配血具有很好的互补性。

柱凝集技术Coombs试验效果评价

目的 探讨柱凝集技术间接抗人球法在交叉配血和不规则抗体筛检试验中的可靠性。方法 应用CAT法、凝聚胺法（polybrene）和试管间接抗人球法（TCT）3种技术对20份阴性血清和30份已知阳性血清进行了间接抗人球试验,对其中5份阳性血清进行了灵敏度测试。结果3种方法对30份阳性血清的阳性检出率分别为:CAT法100％、polybrene法93.3％、TCF法76.7％。灵敏度测试结果为CAT法>polybrene法>TCT法。结论CAT法在日常配血和不规则抗体筛检试验中,是一种灵敏度较高的可靠方法,提倡在输血领域推广应用。

达亚美Techno TwinStation血型仪在交叉配血中的应用

目的评价达亚美Techno TwinStation全自动血型仪在交叉配血中的准确性。方法用达亚美Techno TwinStation全自动血型仪对4 500例患者样本进行交叉配血,并与传统的抗人球蛋白试管法、聚凝胺法进行对照试验。结果 (1)200份抗体筛查阴性的标本,三种方法交叉配血试验结果完全相符;4 280份抗体筛查阴性的标本,全自动血型仪和聚凝胺法交叉配血试验结果完全相符;(2)20份抗体筛查阳性标本,交叉配血试验结果为:全自动血型仪法20例不相容,聚凝胺法16例不相容,抗人球蛋白试管法18例不相容,结果比较无统计学差异(P>0.05)。结论达亚美Techno TwinStation血型仪用于交叉配血检测,结果可靠,实验操作规范化、标准化,降低了人为错误的发生率;实验结果可永久保存,便于查询和医疗举证。

MPT影响因素探讨

目的探讨各种实验因素对MPT的影响 ;方法使用MPT作交叉配血及抗体筛选试验 ;结果血液标本、操作手法、MPT试剂、药物 (肝素、止血敏、高浓度KCl等 )等对试验均有不同程度的影响 ,其中又以血液标本、药物、操作手法影响最大 ,导致假阴性结果和假阳性结果增加 ;结论MPT用于输血前试验时血液标本、药物和操作手法对试验结果的影响较大 ,应注意排除。

肿瘤患者反复输血对交叉配血结果的影响分析

目的探讨肿瘤患者多次反复输血对交叉配血的影响。方法收集内江市第一人民医院治疗的149例肿瘤患者以及134例非肿瘤患者,分为肿瘤组和非肿瘤组,而肿瘤组中根据输血次数,又分为输血2～5次组和输血6次以上组,采用微柱凝胶法和凝聚胺法对其配血情况进行研究分析。结果①无论是采用微柱凝胶法还是凝聚胺法,肿瘤组和非肿瘤组之间相合率差别均有统计学意义,P<0.05;肿瘤组,微柱凝胶法与凝聚胺法相比,差别有统计学意义,P<0.05。②无论是采用微柱凝胶法还是凝聚胺法,输血2～5次组和输血6次以上组之间相合率差别均有统计学意义,P<0.05;输血6次以上组,微柱凝胶法与凝聚胺法相比,差别有统计学意义,P<0.05。结论肿瘤患者配血相合率低于非肿瘤患者,随着输血次数及输血量的增加,肿瘤患者配血相合率也降低,微柱凝胶法在交叉配血实验中的敏感性高于凝聚胺法。

3种交叉配血方法在新生儿输血安全中的应用

目的探讨盐水介质法、凝聚胺法、微柱凝胶法3种交叉配血法在新生儿输血安全中的应用价值。方法同时用盐水法、凝聚胺法、微柱凝胶法对174例需要输血的新生儿进行同型交叉配血,常规检测不规则抗体,直接抗人球蛋白试验,不规则抗体阳性者进一步做抗体特异性鉴定。结果盐水法有14例(8.05%)配血不合;凝聚胺法有1例(0.57%)配血不合;微柱凝胶法有62例(35.63%)配血不合,其中31例为直抗阳性引起的次侧不合,1例为抗-D抗体导致的3种方法均不合。凝聚胺法和微柱凝胶法差异有统计学意义(P<0.05)。结论微柱凝胶法用于新生儿交叉配血标本用量少,操作简便,易于标准化,结果清晰易判,敏感度高于凝聚胺法,对保障新生儿安全输血具有重要意义。