The genetics and biology of KRAS in lung cancer

Mutational activation of KRAS is a common oncogenic event in lung cancer and other epithelial cancer types.Efforts to develop therapies that counteract the oncogenic effects of mutant KRAS have been largely unsuccessful,and cancers driven by mutant KRAS remain among the most refractory to available treatments.Studies undertaken over the past decades have produced a wealth of information regarding the clinical relevance of KRAS mutations in lung cancer.Mutant Kras-driven mouse models of cancer,together with cellular and molecular studies,have provided a deeper appreciation for the complex functions of KRAS in tumorigenesis.However,a much more thorough understanding of these complexities is needed before clinically effective therapies targeting mutant KRAS-driven cancers can be achieved.

井下液态CO_2爆破增透工业试验研究

为了增加煤层透气性、提高瓦斯抽采效率,选取七台河矿区进行液态CO2爆破煤层增透工业试验。研究液态CO2爆破过程中主管内高压气体P-T曲线,考察不同地应力下的液态CO2爆破有效影响半径和煤层透气性系数,监测爆破前后瓦斯抽采参数。试验结果表明：采用压缩气体与水蒸气容器爆破方法计算液态CO2爆破的当量为180 g TNT;爆破后瓦斯抽采浓度提高3.16倍,瓦斯抽采混合流量提高1.71倍;煤层液态CO2爆破有效影响半径随地应力的增加近线性减小,随爆破压力的增加非线性增加,确定液态CO2爆破时最佳爆破压力范围160-280 MPa;爆破前后对比,煤层透气性系数提升17.49-22.76倍。井下煤层液态CO2爆破技术的实施,有助于降低爆破成本、提高增透效果和瓦斯抽采利用率。

桡骨远端瘤段切除带血管蒂的腓骨移植重建桡腕关节

目的 探讨桡骨远端骨肿瘤切除后，吻合血管的带腓骨头腓骨近端移植修复桡骨远段缺损和重建桡腕关节的疗效。方法 １７例桡骨远端骨肿瘤患者行桡骨远端切除，应用吻合血管的带腓骨头腓骨近段移植修复骨缺损并重建桡腕关节。移植体行简单内固定+外固定；术后定期复查X线片，Dopplar血管超声，及腕关节功能评定。结果 随访3个月～2年，全部病例均于手术3个月后达一期骨愈合；其中1例因钢板螺丝钉松动再次行内固定而愈合。评定重建腕关节功能。优12例，良3例，差2例。病灶无复发。结论 桡骨远端骨肿瘤切除后行吻合血管的带腓骨头腓骨近端移植修复骨缺损并重建腕关节，手术切除彻底，复发率低，重建后的腕关节功能良好。

基于改进体积法的高含水水平井CO2吞吐注入量计算模型

水平井CO2吞吐,尤其在井网不完善的小断块油藏、薄互层油油藏中,是对于CO2驱替的一种有效的技术补充手段。对于高含水水平井,针对现有的水平井CO2吞吐注入量设计的快速计算方法“椭圆柱体模型法”的三个局限性,提出了基于改进的柱体模型的CO2注入量设计新公式。将该公式计算的最优注气量与数值模拟方法的优化结果相比,计算误差率小于10%,可满足工业设计需要,同时相比于旧模型的计算精度显著提升。应用新公式设计J油田典型高含水水平井S49P1井的CO2吞吐剩余油挖潜方案,获得良好的增油效果及经济效益,验证了该改进模型的适应性与可靠性。新模型的建立可为同类型水平井CO2吞吐方案的制定提供精度更高的工程计算工具。

雪旺细胞对骨组织工程支架材料复合成骨细胞修复兔桡骨缺损的影响

【目的】探讨雪旺细胞对骨组织工程支架材料复合成骨细胞修复兔桡骨缺损的影响。【方法】分离培养免骨髓间充质干细胞（BMSCs），诱导分化为成骨细胞（IOBs），并从乳兔中提取雪旺细胞（SCs），S-100免疫荧光染色鉴定。采用新西兰大白兔建立桡骨缺损模型，随机平均分成5组：支架材料组（B组）在骨缺损处植入纳米壳聚糖／羟基磷灰石多孔支架；IO＆／支架材料组（C组）在骨缺损处植入种植10＆的支架材料；SCs＋支架材料组（D组）骨缺损处植入种植SCs的支架材料，IOBs／SCs／支架材料组（E组）：骨缺损处植入同时种植IOBs和SCs的支架材料；空白对照组（A组）在骨缺损处不做任何处理。各组在术后8周评估各组大白兔桡骨缺损部位新生骨的形成情况。【结果】术后8周x射线检测结果显示：B组、C纽、D组骨缺损部分愈合，C组、D组优于B组，E组骨缺损完全愈合，而A组骨缺损未愈合。HE染色结果显示：8周时同B组或c组或D组比较，E组成骨细胞和骨小梁数量最多，骨修复最快；免疫组化检测结果显示：脑源性神经生长因子（BI）NF）和神经生长因子（NGF）在E组中的表达较其他组别明显增多。【结论]SCs能够显著促进工程支架材料复合成骨细胞修复兔桡骨缺损，同神经营养因子BDNF和NGF表达紧密相关。

倾向性评分匹配评价术后放疗在局限期小细胞肺癌的价值

目的:分析局限期小细胞肺癌根治术后辅助放疗(postoperative radiotherapy,PORT)的作用。方法:回顾性分析美国监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)数据库中2000年至2016年915例接受手术治疗的局限期小细胞肺癌患者临床资料,通过对PORT(+)组及PORT(-)组资料应用倾向评分匹配法(propensity score matching,PSM)来均衡组间协变量差异,采用Kaplan-Meier法及log-rank检验进行生存分析,比较2组患者的总生存率(overall survival,OS)和肺癌特异性生存率(lung cancer specific survival,LCSS),分析术后放疗的作用及获益人群。结果:全组中位OS与LCSS分别为31个月和37个月;在进行倾向评分匹配前后,PORT(+)及PORT(-)组的OS及LCSS均无统计学差异。亚组分析显示所有N分期的OS和LCSS均无差异(N0:中位OS 61个月vs.62个月,P=0.838;N1:中位OS 22个月vs.20个月,P=0.735;N2:中位OS19个月vs.16个月,P=0.254)。对淋巴结比率(lymph node ratio,LNR)亚组分析显示,当LNR大于50%时,PORT(+)组存在OS的获益(HR=0.57,95%CI=0.35~0.93;P=0.024),在LCSS上也存在明显获益(HR=0.57,95%CI 0.34~0.95;P=0.030)。多因素分析显示患者年龄、手术方式、LNR、T分期、N分期是局限期小细胞肺癌术后生存率独立的预后影响因素。结论:术后放疗与N0、N1和N2患者的生存率没有关系,与PORT相关的生存获益似乎仅限于LNR为50%或更高的患者。需在其他同类研究和随机对照试验中进一步评估。

膝关节损伤的关节镜手术治疗

目的评价关节镜手术治疗膝关节损伤的疗效。方法方便选取内蒙古乌兰察布市中心医院骨科2013年1月—2015年12月收治的关节镜手术治疗膝关节损伤患者84例。观察并发症、后遗症发生情况,症状改善情况。结果末次随访时间(7.3±2.4)个月;末次随访达到(85.0±6.3)分、(0.5±1.2)分,不同时间段差异有统计学意义(P<0.05),HSS功能优良率85.7%,并发症发生率15.5%,功能障碍发生率9.5%,X线提示关节间隙增宽13.1%,软骨退变6.0%。结论关节镜手术治疗膝关节损伤的疗效疗效肯定。

静脉性阳萎的阴茎海绵体造影诊断

报导６８例经手术证实静脉性阳萎病人的阴茎海绵体造影情况，并对其征象进行讨论。经筛选后６８例２３～６２岁阳萎患者，注入我院自制复方罂粟碱，行阴茎海绵体造影，患者均有不同程度静脉漏，分为４型，深静脉型、浅静脉型、混合交通型和异常血管型。结果证实海绵体造影是静脉性阳萎的有效检查方法，除可指导手术方案外，还可检查手术效果。