超声O-RADS分类联合血清指标CA125及HE4诊断附件肿物良恶性的研究

目的:探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)分类联合血清糖类抗原125(CA125)和人附睾分泌蛋白4(HE4)在附件肿物良恶性诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2022年7月至2023年8月在安徽省立医院诊断并经病理证实的114例附件肿物患者,所有患者术前均行常规超声检查及血清CA125和HE4检测,以病理结果为“金标准”,将其分为良性组(87例)和恶性组(27例)。比较两组超声O-RADS分级及血清指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项检测指标鉴别附件肿物良恶性的诊断效能。结果:良性组87例患者中超声O-RADS分类1类2例,2类22例,3类34例,4类29例,5类0例。恶性组27例患者中超声O-RADS分类1类0例,2类0例,3类2例,4类13例,5类12例。恶性组患者血清CA125中位数21.5(13.2,78.3)U/ml、HE4中位数49.0(31.3,70.5)pmol/L,其水平均高于良性组,差异有统计学意义(Z=-2.121、-2.021,P<0.05)。所有患者超声O-RADS分级、血清CA125、HE4以及联合诊断的准确率分别为71%、66%、78%和88%。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,超声O-RADS分级、血清CA125、HE4以及联合诊断附件肿物良恶性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.556、0.594和0.898(95%CI:0.825~0.970)。结论:与单一的指标相比,O-RADS分类联合血清学指标CA125、HE4在附件肿物良恶性的诊断中有更高的应用价值,可提高诊断准确率。

彩色多普勒超声、超声造影及CA-125对卵巢病变的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声、超声造影及CA-125对卵巢病变的鉴别诊断价值。方法分析总结65例卵巢病变的彩色多普勒超声、超声造影资料及血清CA-125水平,并对其诊断的准确性进行评价。结果65例卵巢病变中,21例(21/35)良性病变者血清CA-125测值<35μ/ml,28例(28/30)恶性病变者血清CA-125测值>35μ/ml,而14例良性及2例恶性病变者血清CA-125测值存在交叉;彩色多普勒超声提示良性病变30例,恶性肿瘤22例,13例不能明确诊断(其中良性5例,恶性8例);超声造影提示良性病变34例,恶性肿瘤29例,误诊2例(1例卵泡膜细胞瘤,另1例交界性囊腺瘤);血清CA-125、彩色多普勒超声及超声造影对卵巢良恶性病变诊断的敏感性分别为66.7%、73.3%、96.7%,特异性为60.0%、85.7%、97.1%。结论血清CA-125及超声检查有助于卵巢病变的诊断及鉴别诊断,而超声造影在显示肿瘤的血流灌注信息方面具有优越性,能进一步提高卵巢病变的早期诊断及鉴别诊断准确性。

肿瘤标志物血清CA-125检测在异位妊娠治疗中的作用

背景与目的:探讨检测血清CA_125与β_hCG水平用以鉴别流产型与成活型异位妊娠(Ectopicpregnancy,EP)的作用,为EP治疗方案的选择提供依据。材料与方法:研究对象为86例一般情况稳定的EP患者,入院时作B超、CA_125和β_hCG检测。其中25例行保守治疗列为保守治疗组;61例分别行腹腔镜术或常规剖腹术,其中20例经病理学结果证实为流产型EP列为流产组,41例为成活型EP列为成活组。结果:血清CA_125测值流产组为83.69±36.37IU/ml,成活组为32.23±19.30IU/ml,保守治疗组为64.10±28.33IU/mL。β_HCG测值流产组为3323±2908mIU/ml,成活组为12056±9138mIU/ml,保守治疗组为1878±1043.5mIU/L。流产组CA_125水平显著高于成活组(P<0.01),而流产组β_HCG水平显著低于成活组(P<0.05);保守治疗组CA_125水平显著高于成活组(P<0.01),而β_HCG显著低于成活组(P<0.01),CA_125和β_HCG两项指标的均值在流产组与成活组之间以及在保守治疗组与成活组之间的差异均具有统计学意义。线型回归分析表明血清CA_125与β_hCG水平呈低度负相关;Spearman’s等级相关分析显示CA_125与β_hCG水平与是否手术治疗的相关性具有统计学意义。结论:CA_125联合β_hCG水平测定有可能用作鉴别流产型与成活型EP的一个指标,从而有助于治疗方案的选择。

非霍奇金淋巴瘤患者血清CA125水平与疗效关系的临床观察(英文)

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的血清CA125水平与其他临床特点的关系。方法:分析40例NHL的患者在诊断治疗过程中血清CA125的变化。结果:在40例NHL患者中,血清CA125升高占总人数的48%。在低度恶性NHL中,7例(30%)血清CA125水平升高,在进展期NHL患者中,12例(71%)血清CA125水平升高。CA125水平升高和疾病进展,病理类型,骨髓浸润,结外浸润,体能下降,B症状的出现,血清乳酸脱氢酶的升高有一定相关性。所有患者中,完全缓解率(CR)达63%,低度恶性NHL患者中,CA125正常者,81%达到CR,CA125升高者,29%达到CR(P<0.05)。进展期NHL患者中,CA125正常者,60%达到CR,CA125升高者,58%达到CR(P>0.05)。结论:血清CA125是NHL患者的一项重要预后指标,CA125水平升高和疾病进展,临床分期,病理类型,化疗反应率降低等密切相关。对于低度恶性NHL,CA125正常的患者比CA125升高的患者的缓解率高。

血清HGF和CA125水平检测对子宫内膜异位症诊断价值的探讨

目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)和CA125水平对子宫内膜异位症(EMs)的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和化学发光免疫分析法检测45例EMs患者血清HGF和CA125水平,并将其和正常组、对照组作比较。结果 EMs患者血清HGF和CA125水平及阳性率均明显高于正常组、对照组(P<0.05),HGF和CA125联合检测如以两项之一高于正常参考值为阳性判断标准,EMs组阳性率为84%,高于单一检测的71%和60%,而Ⅲ～Ⅳ期阳性率达100%。联合检测如以两项均高于正常参考值为阳性判断标准,敏感性虽下降为43%,但特异性为99%,阳性预测值高达100%。结论血清HGF对EMs的诊断有一定的价值,与CA125联合检测有助于提高EMs的诊断准确性。

64例子宫内膜癌术前血清CA_(125)对子宫外扩散判断的价值

目的 分析子宫内膜癌术前血清CA12 5值对其子宫外扩散的判断价值。方法 前瞻性分析 1998年 10月- 2 0 0 1年 3月收治的经手术治疗的子宫内膜癌患者 6 4例 ,术前及术后均检测了血清CA12 5值以了解与手术分期 ,病理类型及组织学分级的关系 ,并对其结果进统计学处理。结果 6 4例患者中 ,血CA12 5值阳性者 17例 ,与手术分期及病理类型存在着线性关系 (P <0 .0 1)。结论 术前血清CA12

自组装CA125免疫传感器的研制及其对血清中CA125的分析

利用自组装的方法在金电极上制得巯基丁二胺钌（Ⅲ）／纳米金胶／卵巢癌抗体（抗CA125）免疫修饰电极．用该修饰电极对CA125进行检测，发现溶液中CA125抗原分子和传感器表面固定化CA125抗体发生免疫反应．结果显示：CA125抗体导致了该传感器电流的降低．在优化的实验条件下，样品中CA125浓度在2～140unit／mL范围内与电流降低成线性关系，检测限为0．8unit／H1L该免疫传感器表现出良好的准确性和精确性．对40unit／mL的CAl25重复测定8次，相对标准偏差约为2．9％．该传感器具有较好的制备重复性和稳定性．该方法的提出为卵巢癌临床免疫分析提供了一种有前景的方法．

血清CA_(125)结合B超对绝经后妇女卵巢恶性病变的预测价值

目的 通过了解绝经后妇女卵巢肿物的临床特点 ,探讨早期发现绝经后妇女卵巢恶性肿瘤的可行方法。方法 回顾分析 30 2例经手术后病理证实为卵巢肿物的自然绝经后妇女的临床特点 ,采用B超结合血CA1 2 5的定量测定。结果 71 2 %的绝经后卵巢肿物患者无自觉症状 ,38 7%为卵巢恶性肿瘤 ,BUS结合血CA1 2 5对卵巢恶性病变预测的敏感性为 98 4 % ,特异性为 5 7 9% ,阳性预测值 6 2 6 % ,阴性预测值 98 1 %。结论 对绝经后妇女实施妇科检查及B超的筛查结合血CA1 2 5的定量测定 。

B超及血清CA_(125)在子宫肌腺症诊断中的作用探讨

目的 研究血清 CA1 2 5及 B超在子宫肌腺症诊断中的作用 ,提高子宫肌腺症的术前诊断率。方法 对经病理证实的 93例子宫肌腺症及 132例子宫肌瘤病人术前 B超及血清 CA1 2 5的情况进行比较。结果 子宫肌腺症组平均血清 CA1 2 5值 >35 u/ ml,子宫肌瘤组平均血清值 <35 u/ ml,两组血清 CA1 2 5检测有显著差异 (P<0 .0 1) ;B超声像中子宫肌腺症表现为子宫均匀增大 ,后壁增厚 ,肌层回声不均等 ,子宫肌瘤表现为子宫不规则增大 ,瘤体回声均匀边界清晰。结论 血清 CA1 2 5是来源于体腔上皮细胞的表面抗原 ,其浓度与子宫内膜的发育密切相关 ,测定血清 CA1 2 5>35 u/m l对诊断子宫肌腺症有重要意义 ;B超提示子宫均匀增大 ,子宫后壁较厚 ,实质回声紊乱分布不均等高度提示子宫肌腺症可能。两者结合可以提高子宫肌腺症的术前诊断率 。

血清和腹腔液IL-18、CA125测定与子宫内膜异位症的关系

目的探讨血清和腹腔液IL-18、CA125水平的变化与子宫内膜异位症的关系。方法收集45例子宫内膜异位症患者血清和腹腔液,分别测定IL-18及CA125水平。结果子宫内膜异位症组腹腔液中IL-18水平明显高于对照组(P<0.05),在子宫内膜异位症组中腹腔液IL-18水平显著高于血清中水平(P<0.05),子宫内膜异位症I～IV期之间血清和腹腔液中IL-18水平无明显差异(P>0.05),子宫内膜异位症组患者血清CA125水平明显高于对照组,子宫内膜异位症I￣IV期中前3期术前血清CA125水平之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论IL-18在子宫内膜异位症的发病机制中有重要作用,综合分析血清和腹腔液CA125、IL-18水平,对子宫内膜异位症的诊断有重要参考价值。

64例子宫内膜癌术前血清CA_(125)对子宫外扩散判断的价值

目的 :分析子宫内膜癌术前血清CA12 5值对其宫外扩散的判断价值。方法 :前瞻性分析了 1998年 10月 - 2 0 0 1年 3月收治的经手术治疗的子宫内膜癌患者 6 4例 ,术前及术后均检测了血清CA12 5值以了解与手术分期 ,病理类型及组织学分级的关系 ,并对其结果进行统计学处理。结果 :6 4例患者中 ,血CA12 5值阳性者 17例 ,与手术分期及病理类型存在着线性关系 (P <0 0 1)。结论 :术前血清CA12 5值测定可作为病变宫外扩散的重要参考指标。

血清CA-125检测对卵巢肿瘤诊断的评价

目的：探讨卵巢癌患者血清ＣＡ—１２５浓度的变化，为临床诊断治疗提供依据。方法：用免疫放射法分别对卵巢良、恶性肿瘤患者和健康女性血清进行ＣＡ—１２５测定。结果：卵巢癌患者血清ＣＡ—１２５浓度为２２１．０±５．３Ｕ／ｍｌ，良性卵巢肿瘤患者为９．５±２．４Ｕ／ｍｌ，健康女性为９．２±２．１Ｕ／ｍｌ。前者明显高于后二者（Ｐ＜０．０１）。１０例卵巢癌患者手术前后动态检测ＣＡ—１２５，其浓度降至正常水平的患者，症状明显好转，未见复发转移。术后血清ＣＡ—１２５浓度持续高水平或降至正常水平后又升高的患者，临床证实均存在复发或转移病灶，病情恶化。结论：ＣＡ—１２５测定可用于卵巢癌的辅助诊断，动态检测对术后卵巢癌的疗效观察。

临床完全缓解卵巢上皮性癌CA125界值与预后相关性研究

探讨了临床完全缓解卵巢上皮性癌患者CA125界值与复发的相关性,它关系着卵巢癌患者的预后,可为减少难治性卵巢癌的发生提供参考.

彩超联合HE 4、CA 125检测对卵巢癌诊断价值分析

目的分析彩超联合HE 4、CA 125检测在卵巢癌中的诊断价值,为临床提供诊断依据。方法选择102例卵巢占位病变患者为研究对象,分别对其进行彩超、血清HE 4、CA 125检测,并进行不同检查方法的灵敏度、特异性以及准确度的计算。结果与卵巢癌患者相比较,良性病变组的血清HE 4、CA 125水平均降低显著,差异有统计学意义(P<0.01)。分别与Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者的HE 4水平比较,Ⅲ、Ⅴ期均增加显著,差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析可见血清HE 4、CA 125水平与卵巢癌的相关系数r=0.476,且在P<0.01水平上具有显著相关。与3项联合检查比较,彩超、HE 4、CA 125检测的灵敏度、特异性与准确度均降低显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前对卵巢癌患者进行彩超联合HE 4、CA 125检测,可较好的提高诊断的准确度,其中HE 4在卵巢癌组分期的诊断中具有重要价值。

子宫内膜异位症患者血清及组织OPN、CA125、HMGB1、VEGF及其受体的变化研究

目的 观察及探究子宫内膜异位症患者血清及组织OPN、CA125、HMGB1、VEGF及其受体的变化状态.方法 选取2011年7月-2013年12月本院收治的75例子宫内膜异位症患者为观察组,并以同期的75例外伤手术患者为对照组,将两组OPN、CA125、HMGB1、VEGF及其受体的血清水平和组织阳性率进行比较,并比较观察组中不同r-AFS分期和分型者的血清水平及组织阳性率.结果 观察组OPN、CA125、HMGB1、VEGF及其受体的血清水平和组织阳性率均高于对照组,且分期较高及存在深部浸润病灶者的血清水平和组织阳性率高于分期较低及未伴有深部浸润病灶者（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 子宫内膜异位症患者血清及组织OPN、CA125、HMGB1、VEGF及其受体均呈现较高状态,且分期及是否存在深部浸润病灶对其有较大影响.

彩超对子宫内膜癌的血流RI值与血清CA-125检测的意义及影响因素分析

目的探讨彩超检测血流阻力指数（RI）联合血清CA-125对子宫内膜癌的诊断价值及影响因素。方法收集2012年1月-2013年12月,我院收治的子宫内膜癌患者65例,进行彩超声检查并检测其血清CA-125水平,分析RI值、CA-125与组织学分级、临床分级、子宫肌层浸润深度、盆腔淋巴结转移之间的关系。结果 RI随病理分级、临床分期升高、肌层浸润深度的增加及盆腔淋巴结转移而降低;CA-125随肌病理分级、临床分期升高及盆腔淋巴结转移而升高（P〈0.05）。结论子宫内膜癌患者的彩超RI值与CA-125水平与病理特征密切相关,术前进行彩超检查肿瘤血流RI以及血清CA-125水平对于子宫内膜癌的诊断及治疗方案选择具有重要指导意义。

肝硬化失代偿期患者血清CA-125水平的影响因素及临床意义

目的探讨血清CA-125水平在肝硬化失代偿期患者中的相关影响因素及临床意义。方法选取2017年1—6月在该科住院治疗的肝硬化失代偿期患者共292例。通过对患者血清CA-125水平、肝功能Child-Pugh分级、肝硬化病因、腹腔积液、自发性腹膜炎情况等相关指标进行汇总,进行影响血清CA-125水平的多元线性回归相关分析及受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,评估血清CA-125的影响因素及预测价值。结果自发性腹膜炎[非标准化系数(B)=89.966,95%可信区间(95%CI)26.21~145.72,P=0.005]和腹腔积液程度(B=161.850,95%CI 121.351~202.350,P=0.001)对肝硬化患者血清CA-125水平的影响具有统计学意义,而与肝硬化病因、转氨酶水平、合并肝癌及肝性脑病、肝功能Child-Pugh分级不具有统计学意义。血清CA-125达到180.50 U/m L预测自发性腹膜炎的敏感度为70.5%,特异度为75.4%;而当血清CA-125达到135.00 U/m L时,预测腹腔中-大量积液的敏感度可达88.3%,特异度为84.2%。结论肝硬化失代偿期患者血清CA-125水平存在变化,自发性腹膜炎和腹腔积液是影响其升高的主要因素。当血清CA-125水平分别高于180.50 U/m L及135.00 U/m L时可以较好地预测自发性腹膜炎及中-大量腹腔积液。

CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的应用效果

目的综合分析CEA(血清癌胚抗原)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CA125(糖类抗原125)联合检测在肺癌诊断中的应用效果。方法选取180例肺癌(60例鳞癌、60例腺癌、60例小细胞癌)患者临床资料作为研究组,再选取同期60例健康志愿者作为对照组。采用电化学发光法检测研究对象的血清癌胚抗原水平、细胞角蛋白19片段水平、神经元特异性烯醇化酶水平、糖类抗原125水平以及分析4种肿瘤标志物联合检测肺癌的敏感性、特异性等参数指标。结果 (1)研究组的血清癌胚抗原水平、细胞角蛋白19片段水平、神经元特异性烯醇化酶水平、糖类抗原125水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)腺癌组与鳞癌组、小细胞肺癌组血清癌胚抗原水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌组与小细胞癌、腺癌组细胞角蛋白19片段水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);小细胞癌组与鳞癌组、腺癌组神经元特异性烯醇化酶水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)研究组Ⅲ~Ⅳ期患者CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。(4)4种肿瘤标志物联合检测肺癌的敏感性远远高于任何一种肿瘤标志物的单项检测(P<0.05)。结论 4种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断和临床分期中有一定价值。血清癌胚抗原对肺腺癌、细胞角蛋白19片段对肺鳞癌,神经元特异性烯醇化酶对肺小细胞癌的诊断价值比较高。

CA 125阴性卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清相关蛋白检测及其意义

目的研究CA125阴性卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清相关蛋白检测及其意义。方法取CA125阴性卵巢上皮性恶性肿瘤和卵巢良性肿瘤、盆腔良性病变和正常妇女血清,采用双向电泳技术分离和鉴定生理状态与病理状态的差异表达蛋白,对有差异性表达的蛋白质运用MALDI-TOF-TOF串联质谱分析。结果重复性好的双向电泳图谱在CA125阴性卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清蛋白质表达谱发生了改变。将其中有差异蛋白点经指纹图谱(PMF)分析,并结合双向电泳相应点的表观等电点、分子质量、匹配片段的多少以及相关文献进行综合分析。得到CA125阴性时的蛋白质有8种,分别为结合珠蛋白α1、prostasin、cal-granulin A和calgranulin B、溶血磷脂酸(LPA)、增殖细胞核抗原(PCNA)、HSP60和90。结论双向电泳-质谱法对卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清蛋白获得的结果重复性较好。CA125阴性卵巢癌患者血清结合珠蛋白α1、prostasin、calgranulin A和calgranulin B、LPA、PCNA、HSP60和90能为其提供早期诊断指标。

血清和腹腔液糖类抗原125水平与子宫内膜异位症r AFS分期的相关性

目的分析血清和腹腔液中糖类抗原125(CA125)水平与子宫内膜异位症(EM)疾病分期的相关性。方法纳入2017年1月至2018年5月荥阳市中医院EM病人89例及非EM病人80例,参考美国生育学会提出的修正EM分期法(r AFS)对EM病人分期。术前采集EM病人血清,术中采集其腹腔液,入组时采集非EM病人血清,检测CA125、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子α(TNF α)水平。分析各指标间的相关性,通过logistic回归分析CA125与其它检测指标是否为r AFS分期影响因素。结果血清CA125水平对比,EMⅣ期>EMⅢ期组>EMⅡ期组、EMⅠ期组及非EM组,且EMⅡ期组>非EM组;腹腔液CA125水平对比,EMⅣ期组>EMⅢ期组>EMⅡ期组、EMⅠ期组及非EM组,上述均差异有统计学意义(P<0.05)。EM病人血清CA125与腹腔液CA125呈正相关(P<0.05);血清CA125与血清VEGF、IL 6及TNF α均呈正相关(P<0.05);腹腔液CA125与腹腔液VEGF、IL 6及TNF α均呈正相关(P<0.05)。血清及腹腔液CA125均与EM分期呈正相关(P<0.05),血清和腹腔液CA125对鉴别EMⅢ~Ⅳ期与Ⅰ~Ⅱ期病人的ROC曲线下面积分别0.978、0.980。血清CA125、血清CA125与TNF α之间的交互作用均为r AFS高分期的独立危险因素(P<0.05)。结论血清和腹腔液CA125均随着EM病人r AFS分期的升高而升高,两者对鉴别Ⅲ~Ⅳ期与Ⅰ~Ⅱ期病人有较好的效能;血清CA125可能通过与TNF α协同作用,共同影响EM的病情发展。