经肱三头肌侧方入路与经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床对比研究

[目的]与经尺骨鹰嘴截骨入路比较,探讨经肱三头肌侧方入路治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效差异。[方法]选择2008年1月至2012年6月符合纳入标准的肱骨髁间骨折患者97例,依手术入路方法随机分为经肱三头肌侧方入路组和尺骨鹰嘴截骨组,随访观察两组疗效并进行统计学比较。[结果]97例均获随访,创口愈合良好。骨折均愈合,平均愈合时间18.2±4.5周。根据改良Cassbaum评价标准评价肘关节功能,优37例,良43例,可13例,差4例。与经尺骨鹰嘴截骨入路比较,经肱三头肌侧方入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效更优(P<0.01)。[结论]经肱三头肌侧方入路双钢板固定具有创伤小、术中内固定放置简单、骨折复位良好、术后可以早期功能锻炼的优点。

不同治疗方案处理复杂肱骨远端骨折的疗效观察

目的:观察不同治疗方案处理复杂肱骨远端骨折的临床疗效.方法:选取我院收治的复杂肱骨远端骨折患者80例,应用数字随机法分成A、B、C、D组,A组(n=20)应用肱三头肌两侧入路结合Y型钢板固定治疗,B组(n=20)应用肱三头肌两侧入路结合双钢板固定治疗,C组(n=20)应用尺骨鹰嘴截骨入路结合Y型钢板固定治疗,D组(n=20)应用尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板固定治疗,比较4组临床效果.结果:A、B组患者手术时间均长于C、D组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组患者平均出血量均多于C、D组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组患者术后半年Mayo肘关节功能评分高于C、D组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:4种方案处理复杂肱骨远端骨折各具优劣,医师可根据情况选择.

尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折64例对比研究

目的:探讨尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌内外侧入路两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的疗效及优缺点。方法:将64例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,对其中30例实施尺骨鹰嘴截骨入路,34例实施肱三头肌内外侧入路手术,比较两种入路方式的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、肘关节屈伸功能评价及术后并发症等方面的差异。结果:肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路相比手术时间和术中出血量无显著性差异(P>0.05),术后出血量较截骨组明显减少(P<0.05);肘关节功能评价优良率为73.5%,明显高于鹰嘴截骨(66.7%,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:肱三头肌内外侧入路相比尺骨鹰嘴截骨入路出血少、术后并发症发生率低,可早期功能锻炼,术后肘关节功能恢复好的优点。

经肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的观察经肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法60例肱骨髁间骨折患者根据手术入路将上述患者分为尺骨鹰嘴截骨入路组（A组，n=30）和肱三头肌内外侧入路内固定组（B组，n=30）。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后24h出血量及术后骨折延迟愈合、骨关节炎、关节挛缩、尺神经麻痹等术后并发症发生率，观察两组患者术后肘关节功能恢复情况。结果B组术后出血量明显少于A组（P〈0．05），而两组术中出血量及手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；B组术后肘关节功能优良率明显高于A组（83．3％比63．3％，P〈0．05）；B组术后骨折延迟愈合、骨关节炎、关节挛缩、尺神经麻痹等并发症发生率明显低于A组（13．3％比30．0％，P〈0．05）。结论肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折疗效显著，术后并发症发生率较低，值得临床广泛应用。

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效研究

目的探讨经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效。方法选取2008年9月～2011年12月于笔者所在医院进行治疗的46例肱骨髁间骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组(经肱三头肌两侧入路双钢板内固定组)和对照组(经肱三头肌两侧入路"Y"形钢板内固定术组),每组各23例,将两组患者的骨折愈合时间、并发症发生率及HSS评分结果进行比较。结果观察组的骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,HSS评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效较佳,在肱骨髁间骨折治疗中的价值较高。

尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌两侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效对比分析

目的:探讨肱骨髁间骨折采取尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌两侧入路内固定治疗的疗效。方法:收治肱骨髁间骨折患者140例,分为尺骨组(尺骨鹰嘴截骨入路)和肱三头肌组(肱三头肌两侧入路),比较两组治疗效果。结果:在肱三头肌组,术后出血量和康复训练时间明显少于尺骨组;肘关节功能恢复优良率明显高于尺骨组(P<0.05)。结论:肱骨髁间骨折采取肱三头肌两侧入路内固定治疗效果优于尺骨鹰嘴截骨入路。

经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折22例

目的:探讨经肱三头肌两侧入路治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年10月至2021年6月应用经肱三头肌两侧入路治疗的22例C型肱骨髁间骨折患者的临床资料,随访记录骨折临床愈合时间,并于末次随访时记录患者肘关节屈伸活动度及患者Mayo肘关节评分。结果:随访时间为12~18个月,平均为15.2个月,所有病例达到临床愈合,愈合时间为9~16周,肘关节平均活动范围为110°。采用Mayo肘关节功能评分(MEPS评分)系统评价肘关节功能:优16例,良5例,中1例。结论:经肱三头肌两侧入路治疗C型肱骨髁间骨折可获得满意的临床疗效,值得临床推广应用。