疏肝理气活血汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察疏肝理气活血汤联合常规西药治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:选择肝胃不和型CAG患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片和瑞巴派特片治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝理气活血汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及病理检查评分,统计不良反应发生率。结果:观察组总有效率为85.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分较治疗前下降(P<0.05);且观察组胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝理气活血汤联合常规西药治疗CAG可改善患者的临床症状,对于缓解或逆转胃黏膜萎缩、肠上皮化生和异型增生具有一定的治疗效果,且不良反应较少。

疏肝健脾活血汤辅助治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退效果分析

目的分析疏肝健脾活血汤辅助治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退(CH)的临床效果。方法选取2021年2月-2023年1月期间医院收治的97例HT合并CH患者,以治疗方法不同分为试验组(n=49)与对照组(n=48)。2组均接受基础治疗,对照组:左甲状腺素钠片,试验组:左甲状腺素钠片联合疏肝健脾活血汤。2组均治疗12周。对比2组中医证候评分、甲状腺功能、临床疗效、炎症因子、抑郁情况及安全性。结果治疗后,2组主症评分、次症评分及总评分、过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、抑郁情绪量表(PHQ-9)评分均降低(P<0.05),且试验组更低(P<0.05)。治疗后,2组血清游离甲状腺素(FT4)、游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)水平均升高,且试验组更高(P<0.05)。试验组总有效率(97.96%)高于对照组(83.33%)(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较(P>0.05)。结论疏肝健脾活血汤联合左甲状腺素钠片可改善HT合并CH患者临床症状,减轻炎症反应,疗效确切,改善患者甲状腺功能,减轻抑郁程度,且安全性良好。

耳针联合疏肝活血汤剂对中风后抑郁患者神经功能和睡眠生活质量的影响

目的 分析耳针联合疏肝活血汤剂对中风后抑郁(post stroke depression, PSD)患者神经功能和睡眠生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年8月在张家口市中医研究院附属医院就诊的98例PSD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组49例。两组患者入组后均坚持中风康复治疗方案及给予心理疏导,对照组患者口服氟哌噻吨美利曲辛片,每日早晨及中午各服用5 mg,研究组患者给予耳针联合自拟疏肝活血汤剂进行治疗,两组均连续治疗3个月。对两组患者治疗前及治疗3个月末的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分进行比较并根据HAMD评分情况对临床疗效进行评价。对两组患者治疗前及治疗3个月末的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、简明健康调查量表(SF-36)评分进行比较。对两组患者治疗期间的不良反应进行比较。结果 在治疗3个月末时,两组患者的HAMD评分总分和各维度评分、NIHSS评分、PSQI评分均较治疗前降低,研究组患者的上述指标均低于对照组,两组患者的SF-36评分各维度评分均较治疗前升高,研究组患者的上述指标均高于对照组,研究组的临床有效率高于对照组,疗效等级分布优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);对照组有18例(36.73%)患者发生不良反应,研究组有3例(6.12%)患者发生不良反应,均为轻度反应,未见因不良反应中断治疗的病例。研究组的治疗不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对PSD患者采用耳针联合疏肝活血汤剂进行治疗,能够显著提升治疗效果,在促进神经功能恢复、改善睡眠质量、提高生活质量等方面的作用优于口服抗抑郁药的常规西医治疗方案。

疏肝解郁活血汤联合眼三针治疗青光眼性视神经萎缩临床观察

目的探讨疏肝解郁活血汤联合眼三针对青光眼性视神经萎缩患者眼血流动力学及疗效的影响。方法将102例(157眼)青光眼性视神经萎缩患者随机分为对照组(51例,77眼)和试验组(51例,80眼)。对照组给予甲钴胺,试验组在对照组基础上给予疏肝解郁活血汤联合眼三针,均治疗12周。比较两组临床疗效、视力、视野及眼血流动力学指标。结果试验组总有效率为83.75%(67/80),高于对照组的67.53%(52/77)(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,试验组视力和视野指数(VFI)较高,视野平均缺损(MD)值较低,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)较高,阻力指数(RI)较低(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝解郁活血汤联合眼三针能明显促进青光眼性视神经萎缩患者恢复视力,减轻其视野缺损,改善血流动力学指标,临床疗效显著。

疏肝补肾活血汤治疗围绝经期综合征肾虚肝郁兼血瘀证的效果

目的探讨疏肝补肾活血汤治疗围绝经期综合征肾虚肝郁兼血瘀证的效果。方法选取本院120例围绝经期综合征患者为研究对象,随机分为两组,各60例。对照组采用丹栀逍遥丸治疗,研究组采用疏肝补肾活血汤治疗,比较两组的躯体症状严重程度、中医证候积分、焦虑情况及生活质量。结果研究组KI量表评分、中医证候积分、焦虑自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心理状态、生理状态、性生活、血管舒缩评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝补肾活血汤治疗围绝经期综合征肾虚肝郁兼血瘀证,可以达到良好的临床治疗效果,治疗安全有效,能改善中医证候积分,提升生活质量水平,缓解焦虑状态,建议临床推广应用。

活血疏肝汤联合耳穴压豆治疗肝郁血虚型卒中后抑郁的临床疗效

目的 探讨活血疏肝汤联合耳穴压豆治疗肝郁血虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法 选取2019年6月—2022年6月在茂名市中医院治疗的肝郁血虚型卒中后抑郁的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例),两组均给予心理治疗、康复运动,对照组患者给予活血疏肝汤治疗,试验组给予活血疏肝汤联合耳穴压豆治疗,治疗21天后对比两组的治愈总有效率,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺失程度(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)和日常生活能力(ADL)评分的前后变化。结果 试验组(86.67%)治愈总有效率大于对照组(63.33%)(P<0.05),治疗前两组的HAMD评分、NIHSS评分、BI评分和ADL评分进行比较(P>0.05);治疗后两组的HAMD评分和NIHSS评分均小于治疗前,试验组BI评分和ADL评分大于对照组,且试验组幅度变化均大于对照组,(P<0.05),试验组(3.33%)不良反应发生率小于对照组(10.00%)(P>0.05)。结论 活血疏肝汤联合耳穴压豆治疗肝郁血虚型卒中后抑郁效果显著,可以有效缓解患者紧张不安、消极、抑郁等负面情绪,显著提升患者的生活品质,减少不良反应的发生。

疏肝活血透邪方联合双醋瑞因治疗纤维肌痛综合征临床研究

目的:观察疏肝活血透邪方联合双醋瑞因治疗纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均用双醋瑞因治疗,治疗组加用疏肝活血透邪方治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后MPQ、HAMD等观察指标有明显改善(P<0.05),IL-6、TNF-α明显下降(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后TRP均上升(P<0.05),且治疗组上升幅度大于对照组(P<0.05)。治疗组镇痛起效时间短于对照组(P<0.05)。结论:疏肝活血透邪方联合双醋瑞因治疗FMS可缓解疼痛,改善抑郁症状。

疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征69例

目的观察疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征的临床疗效。方法对69例痰瘀互结型代谢综合征患者采用疏肝活血化痰方治疗,疗程8周,观察治疗前后中医证候积分、血糖、空腹胰岛素、血脂、血压、体质量指数及血液流变学的变化情况。结果疏肝活血化痰方可显著降低痰瘀互结型代谢综合征患者的中医证候积分、血糖、血脂和体质量指数(P<0.05),改善其胰岛素敏感指数和血黏度(P<0.05)。结论疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征具有良好的疗效,其作用机制可能是通过改善胰岛素抵抗这一导致代谢综合征发生发展的关键病理生理环节,从而达到治疗目标。

补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴治疗更年期抑郁症疗效观察

目的:观察补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴治疗女性更年期抑郁症的治疗效果。方法:以补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴的方法治疗46例女性更年期抑郁症患者,4周为1个疗程。疗程结束后观察症状改善情况。结果:多数患者临床症状得到明显改善,总有效率达到87.0%。结论:补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴治疗女性更年期抑郁症,能明显改善临床症状,解除患者的痛苦。

舒肝活血化痰法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

为观察舒肝活血化痰方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,将86例患者随机分为治疗组56例(舒肝活血化痰方治疗)和对照组30例(东宝保肝泰治疗),观察患者治疗前后肝功能、血脂的变化。结果:治疗组在改善肝功能、降血脂变化方面均显著优于对照组;治疗组总有效率为89.3%,对照组为70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:舒肝活血化痰方有显著的降血脂、保肝降酶及促进肝内脂肪代谢的作用。

补肾疏肝活血汤治疗多囊卵巢综合征

目的观察补肾疏肝活血汤治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对患者不良反应发生情况的影响。方法选取我院2016年10月-2017年10月收治的74例多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组基础上予补肾疏肝活血汤进行治疗,观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率及妊娠率分别为97.30%和67.57%,均明显高与于对照组的78.38%和40.54%(P <0.05);观察组不良反应发生率5.41%,低于对照组的29.73%(P <0.05);治疗后观察组的黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平均明显低于对照组(P <0.05)。结论补肾疏肝活血汤治疗多囊卵巢综合征,可促进患者内分泌激素水平的恢复,提高妊娠率。

电针联合疏肝健脾活血方治疗代谢综合征的疗效探讨

目的：探索电针联合疏肝健脾活血方治疗代谢综合征（MS）的临床疗效。方法：随机选取94例MS患者纳入临床研究,根据其就诊时间进行编号后分组,其中单号47例为对照组,采取基础治疗,双号47例为观察组,于对照组治疗方案基础上采用电针联合疏肝健脾活血方治疗,分析对比其临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率89.36%,较对照组70.21%明显增加,差异有统计学意义（χ~2=7.46,P〈0.05）。观察组治疗后血糖指标FBG（7.48±0.80）mmol/L、PBG（8.40±0.79）mmol/L,血压指标SBP（122.65±6.54）、DBP（75.32±3.87）与治疗前比较均明显减少（t=7.76,8.04,7.65,7.50,P〈0.05）,且与对照组差异有统计学意义（t=7.04,7.61,6.88,6.50,P〈0.05）。观察组患者治疗后血脂指标TC（4.56±0.58）mmol/L、TG（1.68±0.28）mmol/L及WC（85.23±1.67）cm、BMI（24.54±1.65）kg/m^2,与治疗前比较均明显减少（t=7.69,7.88,7.20,6.87,P〈0.05）,且与对照组差异有统计学意义（t=6.87,7.31,6.52,6.33,P〈0.05）。结论：电针联合疏肝健脾活血方治疗MS临床疗效显著,能降低血压、调节糖脂代谢、减轻体质量、改善临床症状,值得临床推广、应用。

舒肝活血化痰方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠血清瘦素、胰岛素抵抗指数的影响

目的探讨舒肝活血化痰方对非酒精脂肪性肝炎大鼠胰岛素抵抗(IR)的作用。方法采用高脂饮食复制高脂血症脂肪性肝炎大鼠模型,用舒肝活血化痰方治疗,以东宝肝泰作对照,观察其对模型大鼠肝功能、血脂、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量、血清瘦素(LEP)和胰岛素抵抗指数(FIRI)的影响。结果舒肝活血化痰方显著改善肝功能(P<0.01或P<0.05),降低血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),同时升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量(P<0.01或P<0.05),并有显著降低肝组织Hyp含量(P<0.05)及血清LEP、FIRI(P<0.01或P<0.05)的作用。结论舒肝活血化痰方可能通过改善LEP及FIRI,抑制肝脏的脂肪贮积、减轻肝损伤和阻止脂肪性肝纤维化的发生发展。

疏肝活血方治疗乳痈僵块随机对照临床研究

目的观察疏肝活血方治疗乳痈僵块的临床疗效。方法将60例乳痈僵块病例随机分为治疗组、对照组,每组30例。治疗组予内服中药疏肝活血方,对照组口服乳癖消,均治疗3个月。观察两组不同时间点乳房肿块积分、乳腺彩超数值,并评价临床疗效。结果治疗组总有效率达96.7%,对照组为93.3%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,两组30d、60d、90d肿块积分和乳腺彩超数值差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,30d、60d、90d肿块积分和彩超数值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝活血方可有效缩小或消除乳痈僵块。

健脾疏肝活血方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效观察

目的:分析健脾疏肝活血中药在非酒精性脂肪肝治疗中的临床疗效。方法:采用区组随机化方法将110例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组55例与治疗组55例。对照组给予血脂康胶囊、复方益肝灵片口服,治疗组予以健脾疏肝活血中药煎剂口服,观察治疗前后临床症状改变情况以及患者肝功能、血脂及B超等变化,疗程3个月。结果:2组治疗后血脂水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),但治疗后2组血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05);脂肪肝治疗总有效率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:以健脾疏肝活血法治疗非酒精性脂肪肝效果明显。

疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效及对胃动力指标的影响

目的探讨疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的疗效及对胃动力指标的影响。方法选取2019年6月—2020年6月收治的FD患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各60例。对照组给予多潘立酮治疗,在此基础上研究组加用疏肝健脾活血汤治疗,两组用药时间均为4周。对两组患者临床疗效、疾病相关症状评分、不良反应发生情况及治疗前后胃动力、血清胃肠激素水平进行分析及比较。结果与对照组比较,研究组总有效率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后研究组早饱、恶心呕吐、上腹痛、反酸、厌食相关症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后研究组胃窦收缩频率和收缩幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者运动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后研究组生长抑素、胃泌素水平均明显低于对照组,胃动素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝健脾活血汤联合多潘立酮治疗FD效果显著,可改善临床症状,促进胃动力,改善胃肠功能,且安全可靠。

疏肝益气活血方治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床观察

目的探讨疏肝益气活血方干预治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效。方法选择60例慢性心力衰竭合并抑郁症且中医辨证属肝郁气虚血瘀证的患者,随机分为2组,对照组(30例)为西医常规治疗组,治疗组(30例)为西医常规治疗的基础上加用疏肝益气活血方药,4周为1个疗程进行观察。比较2组的心功能、中医证候疗效,治疗前后心功能指标及抑郁评分情况。结果加用疏肝益气活血方的治疗组抑郁评分较治疗前和对照组减少(P<0.05),对照组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗组患者的临床疗效和心功能指标均改善(P<0.05)。结论在常规纠正心衰治疗基础上加用疏肝益气活血方能提高心力衰竭合并抑郁患者的临床疗效,改善患者心功能及抑郁状态,提高患者的生活质量。

加味平乐疏肝活血汤治疗青壮年腰椎间盘突出症急性期临床观察

目的:观察基于"以肝论治"组方加味平乐疏肝活血汤治疗青壮年腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法:选择36例符合腰椎间盘突出症急性期诊断标准的青壮年患者,给予加味平乐疏肝活血汤口服,治疗中嘱患者绝对卧床休息,治疗2周为1个疗程,分别在治疗1个疗程、2个疗程后,比较治疗前后VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化。结果:服用加味平乐疏肝活血汤加绝对卧床休息后,患者疼痛VAS评分和ODI评分较治疗前显著降低,治疗前后VAS评分、ODI评分差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:基于"以肝论治"组方的加味平乐疏肝活血汤能明显缓解青壮年腰椎间盘突出症急性期患者疼痛、麻木等不适,有效改善患者功能障碍,提高患者生活质量。

疏肝健脾利湿活血方治疗卵巢囊肿的实验研究

本研究在临床观察具有疏肝健脾利湿活血作用的复方对OC患者的治疗作用及安全性的基础上,通过实验研究探讨临床治疗OC的有效方剂疏肝健脾利湿活血方对OC模型大鼠血液中IL-6和性激素(雌二醇、孕酮)含量的影响,这体现了来源于临床又服务于临床的思路。充分发挥中医药的整体调节优势,运用现代科学方法研究中药治疗OC的作用及机理,寻找和开发安全可靠的治疗OC的中医治疗方法。

“疏肝散结汤”“温肾助阳汤”月经周期法治疗乳腺增生

乳腺增生为肝郁气滞、冲任不调,中医药治疗,特别是汤剂,效果好、复发率低,成为治疗首选;以月经周期为度,经前调经疏肝活血,消滞散结,疏肝散结汤辨证加减;经后温肾助阳,调摄冲任,温肾助阳汤辨证加减,顺应冲任血海,有满有泄,遵循生理规律,顺其自然,针对病因病机,对症治疗。日常自查与定期体检对预防乳腺增生十分重要。