^(11)C-MET自动化合成及其在脑肿瘤显像中的应用价值

目的:探讨^(11)C-蛋氨酸(^(11)C-methionine,11C-MET)正电子显像剂的制备方法及其在脑肿瘤显像中的应用价值。方法:自动化合成^(11)C-MET正电子显像剂,对8例脑肿瘤初诊患者、12例原发性脑肿瘤及脑转移瘤患者术后、放疗后残余复发患者和5例健康志愿者进行^(11)C-MET PET/CT显像研究。结果:采用Tracerlab FXc化学合成器成功合成^(11)C-MET正电子显像剂,合成效率约为11.4%;PET/CT图像清晰,正常成人体内核素分布与文献报道一致,搜集的脑肿瘤患者肿瘤病灶显像灵敏度和准确度均为100%。结论:^(11)C-MET合成方法简单快捷,用于脑肿瘤显像优于^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG),尤其在区分肿瘤与非肿瘤组织、勾画肿瘤边界与范围、评价治疗效果及判断预后等方面具有明显的优势。

^(11)C-MET PET／CT在检测脑胶质瘤术后残余病灶中的应用

背景与目的:常规CT/MRI检测脑胶质瘤术后残余病灶十分困难。临床证实18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18F-FDG PET)在术后肿瘤残余病灶检测方面有独特的应用价值。但脑皮质大量摄取18F-FDG,对颅内残余肿瘤的显像有影响。本研究旨在探讨11C-蛋氨酸(11C-methionine,11C-MET)PET/CT显像在检测脑胶质瘤术后肿瘤残余病灶中的应用价值,并与18F-FDG PET/CT相比较。方法:脑胶质瘤术后患者38例行11C-MET PET/CT显像,其中有18例同时行18F-FDG PET/CT 显像。临床随访时间均>6个月。结果:38例患者中经临床影像随诊及病理活检证实肿瘤残余者30例,11C-MET 和18F-FDG PET/CT检测灵敏度分别为93.3%、82.3%(X2=1.376,P>0.05),8例无肿瘤复发者11C-MET PET/CT显像阴性,其中1例行18F-FDG PET/CT显像也为阴性。11C-MET显像所见病灶边界清楚,远较18F-FDG清晰。14 例患者中,11C-MET显像的肿瘤/灰质比值、肿瘤/白质比值明显高于18F-FDG显像(2.11±1.13比0.99±0.42,P< 0.01和3.20±2.1 1比1.89±0.64,P<0.05)。结论:11C-MET显像能灵敏地检测脑胶质瘤术后残余病灶。

^(11)C-MET-PET/CT成像对脑胶质瘤1p/19q共缺失状态预测价值的研究

目的:研究1p/19q共缺失状态与蛋氨酸(methionine,MET)摄取之间的关系,探讨^(11)C-MET-PET/CT对脑胶质瘤1p/19q共缺失状态是否具有预测价值。方法:回顾性选取56例新诊断的神经胶质瘤患者,所有患者术前均行^(11)C-MET-PET/CT检查,术后均进行1p/19q共缺失的荧光毛细管电泳分析及组织病理学分析,并对^(11)C-MET-PET/CT数据进行特征提取和分析。采用IBM SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:与1p/19q共缺失患者相比,非1p/19q缺失患者的肿瘤最大标准摄取值和平均标准摄取值更高。在世界卫生组织Ⅱ级胶质瘤的亚组分析中,1p/19q共缺失患者的肿瘤/正常组织比最大值及平均值均较高,且纹理分析参数Entropy和DiffEntropy也较高。结论:胶质瘤1p/19q共缺失状态与蛋氨酸摄取之间存在相关性,非1p/19q缺失患者蛋氨酸摄取能力可能更强。^(11)C-MET-PET/CT作为一种无创的影像学方法,对各类型胶质瘤1p/19q共缺失状态具备一定的预测能力。

氨基酸代谢PET-CT探针L-[S-^(11)C-甲基]-蛋氨酸的全自动合成及质量控制

目的研究氨基酸代谢显像剂L-[S-^(11)C-甲基]-蛋氨酸([^(11)C]-MET)全自动合成、质量控制以及影响因素。方法运用医用回旋加速器轰击氮氧混合气体,生产出的[^(11)C-]与57%氢碘酸生成[^(11)C]-碘代甲烷,高纯氮气推动[^(11)C]-碘代甲烷与[^(11)C]-MET前体L-高胱氨酸硫内酯反应,生成[^(11)C]-MET,经纯化,灭菌最终得到[^(11)C]-MET注射液。薄层色谱法对[^(11)C]-MET进行放射化学纯度(RCP)检测。肿瘤患者行[^(11)C]-MET PET-CT扫描。结果最终合成产物[^(11)C]-MET的RCP>95%,3 mg的L-高胱氨酸硫内酯可获得未校正合成效率约为35%。结论使用国产碳-11碘代甲烷合成模块以及碳-11多功能合成模块的组成化学合成模块实现液相法转移[^(11)C-]两步法合成[^(11)C]-MET,合成时间短,合成稳定。

^(11)C-蛋氨酸的体内生物学分布和初步临床应用

目的研究新型脑肿瘤显像剂:11C-蛋氨酸(11C-MET)的体内生物学分布,探讨11C-MET的临床显像方法及其在脑肿瘤显像中的应用.方法测定11C-MET在小鼠体内的分布,对健康志愿者和病理证实胶质瘤患者进行PET脑显像.结果小鼠体内分布实验和脑PET显像发现,11C-MET在血液中清除较慢,在肿瘤内有较长的滞留时间,平台期位于30~45min之间,延迟相对有利于脑瘤的显像,其余放射性主要集中在消化系统.结论11C-MDT有较高的肿瘤/脑比值,是理想的脑肿瘤显像剂.

11C-蛋氨酸的快速自动化合成及显像

目的利用新型CFN-MPS-200多功能合成模块快速合成11C-蛋氨酸(MET)并在脑胶质瘤患者体内对比显像。方法利用新型CFN-MPS-200多功能合成模块快速合成11C-MET,用HPLC和TLC测定其放化纯,并在脑胶质瘤患者体内对比显像。结果基于CFN-MPS-200多功能合成模块自动化合成11C-MET的时间约为11 min,合成产率为82±5%(衰减校正后,n=3),放化纯大于99%。产品为无色透明溶液,pH值在7.0~8.0之间,产品热源和细菌试验均合格。11C-MET在脑胶质瘤患者脑部显像具有较高的靶本比。结论利用CFN-MPS-200多功能合成模块制备11C-MET时间短,方法稳定,制备得到的11C-MET放化纯高,在脑胶质瘤患者体内显像具有较高的靶本比,能够较好的区分正常组织与病灶部位。

PET-CT在乳腺癌诊断中的应用(附7例报告)

目的探讨PET-CT显像在检测乳腺癌及其转移以及乳腺癌疗效评价方面的临床价值。方法对7例经18F-FDG PET-CT检查确诊、资料完整的乳腺癌病人进行回顾性分析(其中一例同时做11C-MET PET-CT检查)。结果3例治疗前检查病例乳腺共发现6个病灶,其中2例伴有转移;1例化疗后复查病灶代谢明显减低;3例术后复查,其中2例发现全身多处转移。结论PET-CT在乳腺癌的诊断、分期及疗效观察等方面具有更多的优越性。

儿童脑肿瘤氨基酸PET显像的研究进展

脑肿瘤是儿童肿瘤中最常见的实体肿瘤,也是儿童肿瘤致死的首要原因。常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在儿童脑肿瘤的诊断、治疗管理及预后评估等方面存在一定的不足。正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)是反映肿瘤生物学特征的成像技术,利用特定放射性药物的生物学分布特征,可以提供肿瘤的不同功能代谢信息,与常规MRI的形态学信息进行互补。氨基酸PET显像利用放射性核素标记的各种氨基酸在人体内的代谢情况,进行肿瘤的功能显像。氨基酸PET显像在儿童脑肿瘤的诊断与分级、活检计划制订、预后评估、复发监测与疗效评估等方面具有重要的作用。该文就近年来氨基酸PET/CT与PET/MRI在胶质瘤、神经上皮肿瘤等儿童脑肿瘤中的临床应用进行综述。

核素诊断

多巴胺转运蛋白PET成像诊断帕金森病；^11C-METPET／CT脑肿瘤显像临床初步；鼻咽癌TNM分期的PET／CT表现与血清VEGF表达的关系；细支气管肺泡癌的FDG-PET显像；