干扰素α-1b联合替比夫定序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对患者sPD-1和sICOS水平的影响

目的观察干扰素α-1b(IFNα-1b)联合替比夫定序贯治疗乙型肝炎的疗效,并探讨其对患者血清中可溶性程序性死亡蛋白1(s PD-1)和可溶性可诱导共刺激分子(s ICOS)水平的影响。方法选取我院2012年1月至2013年5月符合条件的患者80例,按随机数表法随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予IFNα-1b治疗,50 g/次,隔日1次,肌内注射。对照组继续给予IFNα-1b巩固治疗,用量同前,疗程12个月。观察组口服替比夫定序贯治疗,600 mg/次,1次/d,疗程12个月。比较两组患者治疗后的应答有效率以及治疗前后的血清s PD-1和s ICOS水平,检测两组患者的门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及γ-谷氨酸酰基转移酶(GGT),并参照慢性肝病量表(CLDQ)评价生活质量。结果观察组患者的完全应答率和部分应答率分别为50.0%(20/40)和37.5%(15/40),均高于对照组的40.0%(16/40)和25.0%(10/40),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CLDQ量表各项评分均明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组治疗后AST[(26.56±2.85)U/L]、ALT[(30.28±3.23)U/L]和GGT[(34.26±3.58)U/L]水平均显著低于对照组(P<0.01);观察组治疗后血清中s PD-1和s ICOS水平分别为(404.27±41.26)pg/m L和(35.78±3.91)pg/m L,均明显低于对照组的(517.91±52.55)pg/m L和(44.36±4.56)pg/m L,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 IFNα-1b联合替比夫定序贯治疗乙型肝炎可明显改善患者生活质量,提高应答总有效率,其抑制患者血清中s PD-1和s ICOS水平表达可能在治疗中发挥重要作用。

重组α_Ⅰb干扰素软膏对豚鼠皮肤疱疹病毒感染的作用

报道了重组α1b干扰素软膏对豚鼠皮肤单纯疱疹病毒感染的局部治疗的效果。目的是在疱疹病毒感染的动物模型上证实α1b干扰素软膏的治疗作用 ,为该药的临床应用提供临床前药效学资料。结果表明α1b干扰素软膏对疱疹病毒的皮肤感染具有缩短病程 ,促进结痂及痊愈的效果 ,可作为一种外用抗疱疹病毒药物应用于临床。

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎抗HBV复制的临床疗效。方法将77例HBeAg阳性、HBV-DNA阳性,随机分为治疗组54例使用干扰素联合胸腺肽治疗,对照组23例除不用胸腺肽外,干扰素用法及疗程同治疗组。结果观察组两药联合应用后,HBeAg和HBV-DNA阴转率分别达64.8%和68.5%;对照组上述指标阴转率分别为39.1%和43.5%,两组间HBeAg和HBV-DNA各指标间比较均有差异显著性(P<0.05)。疗程中未见明显毒副反应。结论干扰素联合大剂量胸腺肽能提高抗乙肝病毒复制的疗效。

干扰素α-1b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的:探讨干扰素α-1b联合阿德福韦酯(Adefovir Dipivoxil Tablets,ADV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者临床疗效。方法:随即将120例CHB患者分为3组:单用ADV组(A组)40例;单用IFN a-1b组(B组)40例;IFNα-1b和ADV联合治疗组(C组)40例,疗程48周。分别于治疗12周、24周和48周时查ALT复常率,HIhAg血清转换率,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA阴转率。其中各组中10人于治疗前及治疗48周行肝穿刺活检术,观察病理改变,根据炎症活动度(G)和纤维化程度(S)进行计分,同时采用纤维化半定量计分系统(SSS)评分。结果:A组和B组ALT复常率,24周:X2=4.80、7.92,48周:X2=3.97、6.51,P均<0.05;HBeAg转换率,24周:X2=12.25、4.17,48周:X2=14.57、4.94。P均<0.01;HBV DNA转阴率。24周:X2=3.74、9.77,48周:X2=6.98、11.95,P均<0.05。C组24周和48周后ALT复常率分别为65.0%和87.5%,HBeAg转换率为35.0%和45.0%,HBV DNA阴转率为75.5%和92.5%,显著高于A组和B组。组织学肝纤维化各项评分结果联合治疗组均优于单药组,差异有统计学意义(SSS:t=23.26、48.98;G:t=53.88、94.30;S:t=60.00、82.05,P均<0.01)。结论:IFN联合ADV治疗CHB患者可协同抑制HBV复制,显著提高抗HBV疗效,且无明显不良反应。是一种有效的治疗方法。