低水平慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦与聚乙二醇干扰素α-2b联合治疗的效果研究

目的评估恩替卡韦与聚乙二醇干扰素α-2b联合应用于治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)载量较低患者的治疗效果。方法选取2021年4月至2022年12月在茂名市人民医院感染科门诊就诊的124例低水平乙型肝炎患者,根据治疗方法分为两组,对照组(83例)接受恩替卡韦治疗,干预组(41例)采用恩替卡韦联合皮下注射聚乙二醇干扰素α-2b的方法进行治疗。比较两组干预后的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBsAg、HBeAg水平以及甲胎蛋白(AFP)含量。同时,比较HBV-DNA载量低于15 U/ml、HBeAg血清学转换以及ALT水平恢复正常患者在两组中的分布差异。结果治疗后,两组ALT、HBeAb、HBeAb、AFP和HBV-DNA<15 U/ml的例数比较无差异(P>0.05);干预组HbsAg和HbeAg水平均低于对照组(P<0.05);干预组HbsAb、HBeAg血清学转换率和ALT复常率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,干预组HBsAg水平中位数为19.07 kU/L,低于治疗前的91.85 kU/L(P<0.05);干预组HBsAb水平中位数为0.98 kU/L,高于治疗前的0.37 kU/L(P<0.05)。但ALT、HBeAg、HBeAb、AFP及HBV-DNA低于15 U/ml的例数在联合治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗可降低低水平慢性乙型肝炎患者HbsAg和HbeAg水平,相较于单独使用恩替卡韦治疗效果更优。

聚乙二醇干扰素α-2a联合艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗慢性丙型肝炎患者疗效研究

目的探讨应用聚乙二醇干扰素α-2a联合艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者的效果。方法2018年1月~2022年1月我院诊治的CHC患者74例,被随机分为对照组37例和观察组37例,分别给予聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗24周或聚乙二醇干扰素α-2a联合艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗12周。在治疗结束后,随访24周。结果观察组快速病毒学应答率、早期病毒学应答率、治疗结束病毒学应答率和持续病毒学应答率分别为70.3%、89.2%、89.2%和94.6%,均显著高于对照组的37.8%、54.1%、62.2%和54.1%(P<0.05);治疗4周、12周、24周和随访24周时,观察组血清HCV RAN载量分别为(1.6±0.8)lg copies/L、(1.2±0.4)lg copies/L、(1.2±0.4)lg copies/L和(1.2±0.3)lg copies/L,显著低于对照组[分别为(4.3±0.9)lg copies/L、(4.5±0.8)lg copies/L、(3.2±0.5)lg copies/L和(3.2±0.5)lg copies/L,P<0.05];在治疗结束时,观察组血清ALT和AST水平分别为(34.6±5.8)U/L和(36.4±6.9)U/L,均显著低于对照组[分别为(46.3±6.9)U/L和(49.1±7.5)U/L,P<0.05],而两组血细胞均降低(P>0.05)。结论应用聚乙二醇干扰素α-2a联合艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗CHC患者病毒学应答率高,有利于肝功能恢复,显示出良好的治疗前景。

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗乙型肝炎肝硬化的效果及安全性观察

目的探讨恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗乙型肝炎肝硬化的效果,并分析其安全性。方法选取2019年1月至2023年10月贵阳市公共卫生救治中心收治的80例乙型肝炎肝硬化患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。给予对照组患者恩替卡韦治疗,观察组患者加用聚乙二醇干扰素α-2b。比较两组患者肝功能、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-4、干扰素-α(INF-α)、IL-17]水平和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者肝纤维化指标水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者炎症因子水平均改善,且观察组均更优(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者接受恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗的效果显著,不仅能有效优化肝功能,减缓肝纤维化,并减轻炎症反应,且安全性良好。

重组人干扰素α-2b联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

目的探讨在治疗小儿毛细支气管炎中采用重组人干扰素α-2b与孟鲁司特钠的效果。方法选取2021年4月至2024年7月江南大学附属医院收治的80例小儿毛细支气管炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患儿接受对症治疗与孟鲁司特钠治疗,观察组患儿加用重组人干扰素α-2b治疗。比较两组患儿临床疗效、症状、体征缓解时间、潮气肺功能指标[达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、潮气量(VT)和呼吸频率(RR)]水平、血清炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)]水平和不良反应发生情况。结果观察组患儿整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。观察组患儿各症状、体征缓解时间均更短(均P<0.05)。两组患儿治疗后潮气肺功能指标均改善,且观察组均更优(均P<0.05)。两组患儿治疗后各炎症因子水平均改善,且观察组改善均更优(均P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论在小儿毛细支气管炎的治疗中采用重组人干扰素α-2b联合孟鲁司特钠,不仅可缩短症状缓解时间,改善潮气肺功能指标,还可减轻炎症反应,减少药物不良反应。

阴道镜下子宫颈环形电切术联合重组人干扰素α-2b治疗对宫颈癌前病变的阴道微生态及生活质量影响分析

目的分析宫颈癌前病变应用阴道镜下子宫颈环形电切术(LEEP)+重组人干扰素α-2b治疗的效果。方法选取2022年1月至2023年12月温县第二人民医院接收的86例宫颈癌前病变患者随机分组,对照组(n=43)实施LEEP治疗,观察组(n=43)实施LEEP+重组人干扰素α-2b治疗,对比两组干预效果。结果观察组阴道微生态指标正常率比较均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各项肿瘤标志物水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各项生活质量评分(SF-36)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌前病变通过阴道镜下子宫颈环形电切术可以切除病变组织,同时,配合重组人干扰素α-2b治疗,可以对阴道微环境起到良好的调节作用,从而控制肿瘤标志物水平,提升患者免疫功能以及生存质量。

重组人干扰素α-2b凝胶联合匹多莫德治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变的临床研究

目的评估重组人干扰素α-2b凝胶联合匹多莫德治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL/CIN1)的临床疗效。方法选取2020年1月—2024年1月聊城市第二人民医院收治的88例LSIL/CIN1患者。按随机数字表法分为对照组和PID组,各44例。对照组给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗,PID组在对照组基础上给予匹多莫德治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的阴道微生态情况、免疫功能、灌洗液炎症水平及不良反应发生率。结果PID组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。PID组的阴道微生态恢复率高于对照组(P<0.05),PID组阴道分泌物pH值、Nugent评分均低于对照组(P<0.05)。PID组治疗前后CD4^(+)、CD8^(+)、Treg、Th17的差值均高于对照组(P<0.05)。PID组治疗前后IFN-γ、IL-10和TNF-α的差值均高于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶联合匹多莫德治疗LSIL/CIN1患者,能有效改善患者免疫水平,减少炎症反应,且安全性好,适合在临床上广泛应用。

重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果

目的 探讨重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果。方法 选取2022年3月至2023年3月在滨州市中心医院皮肤科就诊的84例传染性软疣患儿作为研究对象,按照奇偶分组法分为参照组(42例)与试验组(42例)。参照组采用夹疣治疗,试验组采用重组人干扰素α-2b乳膏治疗。比较两组治疗效果及复发情况。结果 试验组总有效率高于参照组,复发率低于参照组(P <0.05)。结论 重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果较好,复发率较低,值得临床推广应用。

干扰素α-2b对真性红细胞增多症患者血栓再发事件风险的影响

目的:研究干扰素α-2b对真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)患者炎症因子及血栓再发事件风险的影响。方法:选取2017年1月—2021年5月淮南市朝阳医院内科确诊的82例PV患者纳入研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=41),对照组患者治疗前测定血液学指标,若血红蛋白(hemoglobin,Hb)>200 g/L,则行静脉放血治疗,300 mL/次,1~2次/周,同时给予阿司匹林,100 mg/次,1次/d;观察组在对照组基础上加用干扰素α-2b注射液皮下注射,300万U/次,3次/周。两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效及不良反应、再次动脉或静脉血栓发生率,治疗前后血液学指标(PLT、RBC、WBC、Hb)、凝血功能[部分活化凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血浆凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、IL-17、IL-21]及促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)水平。结果:观察组总有效率高于对照组(χ2=3.998,P<0.05);治疗后两组血液学指标降低,且观察组各指标低于对照组(P<0.05);两组治疗后APTT、PT、TT升高,Fbg降低,且两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后炎症因子水平降低,EPO升高,且两组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相当(P>0.05);观察组再次血栓发生率低于对照组(P<0.05)。结论:干扰素α-2b用于PV可有效改善临床症状、外周血象及凝血功能,提升疗效,拮抗炎症反应,降低PV患者血栓再发风险,有推广价值。

氨基酮戊酸光动力与重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒持续感染的效果

探索对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染患者采用氨基酮戊酸光动力与重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗所起到的效果。以系统随机化法将72例宫颈高危型HPV持续感染患者均分为观察组与对照组,每组36例。对照组患者运用重组人干扰素α-2b阴道泡腾片进行治疗,观察组则加用氨基酮戊酸光动力法。比较两组的治疗效果、治疗前后的HPV情况、低级别上皮内瘤变的逆转率、不良反应发生情况。结果显示,观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组的HPV转阴率和低级别上皮内瘤变逆转率显著高于对照组(P<0.05);两不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。研究发现运用氨基酮戊酸光动力与重组人干扰素α-2b阴道泡腾片,能较好地缓解人乳头瘤病毒持续感染患者的症状,具有较高的HPV转阴率和低级别上皮内瘤变逆转率,且不增加不良反应,是较为优质的治疗方案,值得在临床上应用与推广。

聚乙二醇干扰素α-2b联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片对乙型肝炎患者的治疗效果

目的探究乙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素α-2b、富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合治疗的效果。方法选取2022年1—12月在莆田学院附属医院感染性疾病科治疗的乙型肝炎患者中200例为研究对象,随机分为对照组(100例,服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗)和观察组(100例,采用聚乙二醇干扰素α-2b联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗)。对比治疗前后两组肝功能、乙型肝炎病毒转阴率和炎症因子水平。结果检测两组肝功能状况,治疗后24周观察组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后6、12、18、24周观察组乙型肝炎病毒转阴率均高于对照组(均P<0.05)。治疗后24周,观察组白细胞介素-4、生长分化因子、干扰素诱导蛋白-10水平均低于对照组(均P<0.05)。结论乙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素α-2b、富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合治疗,可以改善患者肝功能、提升乙型肝炎病毒转阴率,降低炎症因子水平,促进患者恢复。

康复新液联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎的效果

目的分析康复新液联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎的效果。方法随机抽取平顶山第一人民医院2019年1月至2022年12月收治的800例慢性宫颈炎患者,采用摸红蓝球法分为联合组(400例)与单一组(400例)。单一组接受重组人干扰素α-2b,联合组在单一组基础上接受康复新液。对比两组疗效、临床症状缓解时间(阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交后出血)、宫颈修复时间、不良反应发生率、生活质量。结果联合组总有效率[96.75%(387/400)]较单一组[86.50%(346/400)]高(P<0.05)。与单一组比,联合组阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交后出血缓解时间及宫颈修复时间较短(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与单一组比,联合组的患者生活质量评分较高(P<0.05)。结论采用康复新液、重组人干扰素α-2b联合治疗慢性宫颈炎,可改善临床症状,提高生活质量,临床效果和安全性确切。

聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦对乙型肝炎患者肝功能及安全性的影响

目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦对乙型肝炎患者肝功能及安全性的影响。方法:选取2018年10月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的96例乙型肝炎患者作为研究对象,采用乱数表法分为A组和B组,每组各48例。A组给予替诺福韦酯片治疗,B组在A组基础上加用聚乙二醇干扰素α-2b治疗。比较两组患者治疗前、后总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)、白介素-4(IL-4)和白介素-2(IL-2)水平。比较两组患者乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、转换率和ALT复常率。统计两组患者治疗有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,B组总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平均低于A组,两组患者白蛋白(ALB)均升高且B组升高幅度大于A组,差异有统计学意义(t=15.629、27.253、30.580、11.761,P<0.05);治疗后,两组患者酶联免疫吸附测定干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)均升高,且B组升高幅度大于A组,白介素-10(IL-10)和白介素-4(IL-4)均降低,且B组降低幅度大于A组,差异有统计学意义(t=20.777、7.614、24.624、1.609,P<0.05);B组HBV-DNA转阴率、ALT复常率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、HBeAg转换率均高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.381、4.800、4.019、4.909,P<0.05);B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.360,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.079,P>0.05)。结论:聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦可有效改善患者肝功能,调节免疫功能且安全性较高。

核苷(酸)类似物序贯联合干扰素α-2b治疗低水平乙型肝炎表面抗原慢性乙型病毒性肝炎的效果观察

目的观察核苷(酸)类似物(NAs)序贯联合干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的效果,为临床提供参考。方法选取2016年1月至2021年12月东莞市长安医院收治的80例低水平HBsAg CHB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者单用NAs治疗,观察组患者在NAs治疗基础上序贯联合IFNα-2b治疗。比较两组患者HBsAg转阴情况、HBsAg水平、谷丙转氨酶(ALT)水平、血清乙型肝炎病毒脱氧核苷酸(HBV-DNA)水平,分析观察组患者不良反应发生情况。结果治疗12、24周,两组患者HBsAg转阴率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗48周,观察组患者HBsAg转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗48周,观察组患者HBsAg水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者血清ALT水平无时间、组间、交互效应差异(均P>0.05)。两组患者血清HBV-DNA水平无时间、组间、交互效应差异(均P>0.05)。观察组部分患者发生流感样症状、食欲下降、乏力、白细胞计数降低、血小板减少等不良反应,但均能耐受,无严重不良反应发生。结论NAs序贯联合IFNα-2b治疗低水平HBsAg CHB患者能提高HBsAg转阴率,降低HBsAg水平,安全性良好,但对血清ALT水平、HBV-DNA水平影响不明显。

聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效研究

目的观察比较聚乙二醇干扰素α-2b(Peg-IFN-α)联合恩替卡韦治疗血清HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法2019年1月~2022年1月我院收治的279例血清HBeAg阳性的CHB患者,被分为3组,每组93例,分别给予恩替卡韦口服治疗、Peg-IFN-α皮下注射治疗或恩替卡韦联合Peg-IFN-α治疗,均持续治疗48 w,评估疗效。常规检测血清生化学、血清学和病毒学指标。结果在治疗48 w末,联合组HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率分别为32.3%和21.5%,Peg-IFN-α治疗组分别为22.6%和15.1%,而恩替卡韦治疗组则无血清HBeAg转阴或HBeAg血清转换者,联合组尚有一些零星的病例发生HBsAg转阴(3.2%)或HBsAg血清转换(2.2%);联合组血清HBsAg和HBeAg水平分别为(1.9±0.3)lg s/co和(0.5±0.1)lg s/co,Peg-IFN-α治疗组分别为(2.2±0.2)lg s/co和(0.6±0.1)lg s/co,均显著低于恩替卡韦治疗组【分别为(3.6±0.2)lg s/co和(1.3±0.2)lg s/co,P<0.05】,而联合组和恩替卡韦治疗组血清HBV DNA载量均显著低于Peg-IFN-α治疗组(P<0.05);联合组血清ALT和AST水平分别为(30.9±4.5)U/L和(28.4±5.3)U/L,恩替卡韦治疗组分别为(31.5±3.6)U/L和(32.3±4.7)U/L,均显著低于Peg-IFN-α治疗组【分别为(48.1±4.2)U/L和(42.7±5.0)U/L,P<0.05】。结论联合应用恩替卡韦和Peg-IFN-α治疗血清HBeAg阳性的CHB患者可能获得更好的血清学转换率,在优势人群可能获得功能性治愈,值得深入研究。

黄芪祛疣汤及重组人干扰素α-2a联合PDT治疗多发性尖锐湿疣的临床疗效

目的探究黄芪祛疣汤及重组人干扰素α-2a联合光动力疗法(PDT)治疗多发性尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法选取2020年10月—2021年10月山西省汾阳医院接诊的148例多发性CA患者为研究对象,随机数字表法分为常规治疗组(PDT联合重组人干扰素α-2a,治疗3周)和中药治疗组(常规治疗组基础上加用黄芪祛疣汤,治疗3周),各74例。观察2组临床疗效、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)]、T细胞亚群、复发率及不良反应发生情况。结果中药治疗组的疗效优于常规治疗组(P<0.05);治疗3周后中药治疗组TNF-α和IL-8水平低于常规治疗组(P<0.05);3周后,中药治疗组CD4+、CD8+和CD4+/CD8+高于常规治疗组(P<0.05);中药治疗组复发率低于常规治疗组(P<0.05)。结论黄芪祛疣汤及重组人干扰素α-2a联合PDT治疗多发性CA的临床疗效确切,可有效改善患者炎性因子水平,并降低复发率,安全性良好。

恩替卡韦序贯联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗低水平HBsAg阳性CHB患者疗效观察

目的:探讨恩替卡韦序贯联合聚乙二醇干扰素α-2b(Peg-IFN-α)治疗低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效。方法:选取2019年1月至2021年6月南通大学附属南通第三医院收治的120例HBsAg≤1500 IU/ml的CHB患者,通过随机数表发法分为恩替卡韦组(恩替卡韦治疗)、序贯组(序贯联合Peg-IFN-α治疗)和Peg-IFN-α组(Peg-IFN-α治疗)各40例,均持续治疗48周。比较3组患者治疗前后血清HBsAg水平、HBV DNA载量、HBsAg阴转率;Pearson相关性分析3组患者治疗前后血清HBsAg水平与HBV DNA载量的关系;比较3组患者治疗前后血清丙氨酸转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平及治疗期间不良事件发生率。结果:序贯组、恩替卡韦组和Peg-IFN-α组各脱落2例、1例和4例,分别有38例、39例和36例患者完成48周疗程,3组间失访率差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周和48周,序贯组血清HBsAg水平、HBV DNA载量低于恩替卡韦组和Peg-IFN-α组,血清HBsAg阴转率均高于恩替卡韦组和Peg-IFN-α组(P<0.05);Pearson相关性分析,治疗48周,序贯组、恩替卡韦组和Peg-IFN-α组的血清HBsAg水平与HBV DNA载量均呈显著正相关(P<0.05);治疗12周和48周,序贯组ALT、AST水平低于恩替卡韦组和Peg-IFN-α组(P<0.05);序贯组总不良事件发生率(47.37%)与恩替卡韦组(28.21%)和Peg-IFN-α组(27.77%)均无显著差异(P>0.05)。结论:恩替卡韦序贯Peg-IFN-α治疗可提高低水平HBsAg阳性CHB患者血清HBsAg阴转率,降低血清HBsAg和肝功能指标水平。

阴道内重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合复方沙棘籽油栓对行宫颈锥切术后人乳头瘤病毒阳性宫颈癌前病变的治疗效果

目的:探究阴道内使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合复方沙棘籽油栓在宫颈锥切术后人乳头瘤病毒阳性的宫颈癌前病变治疗中的效果。方法:选择接受宫颈锥切术后确认为人乳头瘤病毒(HPV)阳性的108例宫颈癌前病变患者,其将随机分为治疗组和对照组,每组54例。治疗组给予阴道内重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合复方沙棘籽油栓治疗,对照组则给予常规治疗。观察两组患者的HPV阳性率、免疫功能、生活质量以及治疗的安全性。结果:治疗组的HPV E6/E7阳性率显著下降,从22.22%下降至7.40%,而对照组维持在22.22%,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的生活质量也显著提升,WHOQOL-BREF3得分从治疗前的(63.60±7.88)分提高到治疗后的(83.34±6.76)分,而对照组从(63.65±7.97)分提升至(80.37±6.52)分,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。治疗组的CD4^(+)、CD3^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比率在治疗后都有显著提升,而对照组提升幅度较小,显示治疗组免疫功能显著优于对照组(均P<0.05)。在并发症方面,治疗组总发生率为3.70%,明显低于对照组11.11%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道内使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合复方沙棘籽油栓可以有效提高宫颈锥切术后HPV阳性患者的HPV清除率,改善免疫功能,提升生活质量,是一种安全有效的治疗方案。

重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术对宫颈癌前病变患者T淋巴细胞的影响

目的探讨重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术对宫颈癌前病变患者T淋巴细胞的影响。方法选取2019年2月至2023年2月如皋市人民医院接收的70例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组予以高频电刀宫颈环切术治疗,观察组予以重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术治疗。比较两组患者人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、治疗前后的HPV病毒载量、T淋巴细胞水平[CD3阳性细胞(CD3^(+))、CD4阳性细胞(CD4^(+))、CD8阳性细胞(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、肿瘤标志物[癌胚抗原199(CA199)、细胞角蛋白19(CK19)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平差异,并对比两组术后并发症发生情况。结果治疗前,观察组与对照组在HPV病毒载量、T淋巴细胞水平、肿瘤标志物、炎症因子水平方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的HPV病毒载量均显著低于治疗前水平(P<0.05),且观察组治疗后的病毒载量显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的HPV转阴率显著高于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)和CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比治疗前均上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05),两组CD8^(+)水平均有下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组CA199、CK19、SCCA水平以及TNF-α、IL-6水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组中阴道出血、感染及宫颈粘连的总发生率显著低于对照组(2.86%vs.17.14%,P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术可以显著提高HSIL患者的HPV转阴率,降低HPV病毒载量,调整T淋巴细胞水平,降低肿瘤标志物和炎症因子水平,减少术后并发症,是一种有效的治疗方法。

重组人干扰素α-2b凝胶对宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒感染患者免疫功能及阴道微生态恢复情况的影响

目的探讨宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒(HPV)感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的临床效果。方法选取2020年2月至2023年2月丽水市妇幼保健院收治的116例宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组58例。A组给予聚甲酚磺醛栓,B组在A组基础上给予重组人干扰素α-2b凝胶。比较两组治疗3个月后的临床疗效、阴道微生态恢复情况,治疗前、治疗3个月后的免疫功能、C-反应蛋白(CRP)、Toll样受体2(TLR2)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果治疗3个月后,B组总有效率高于A组(P<0.05)。治疗3个月后,两组的外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平均比治疗前高,且B组大于A组(P<0.05);两组外周血CD8^(+)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg水平均比治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。治疗3个月后,B组阴道微生态正常或恢复及乳酸杆菌中量或大量的患者占比均高于A组,B组阴道pH低于A组(P<0.05)。治疗3个月后,两组血清TLR2、CRP、TGF-β、IL-17、IFN-γ水平均低于治疗前,且B组小于A组(P<0.05)。结论宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗可有效促进阴道微生态恢复,调节相关因子水平,减轻炎症反应,改善免疫功能,提高治疗效果。