血正五聚蛋白3、尿α_1微球蛋白与免疫球蛋白G对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的探讨2型糖尿病患者血正五聚蛋白3(PTX3)、尿αl微球蛋白(αlMG)与免疫球蛋白G(IgG)在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法 2型糖尿病患者85例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分成正常蛋白尿组、微量蛋白尿组与临床蛋白尿组,分别检测三组PTX3、αlMG与IgG。结果微量白蛋白尿组PTX3、αlMG与IgG水平显著高于正常白蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床白蛋白尿组PTX3、αlMG与IgG水平显著高于正常白蛋白尿组与微量白蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,PTX3与尿微量白蛋白(mAlb)、αlMG、IgG均呈正相关(P<0.01)。结论 PTX3、αlMG与IgG水平的检测对2型糖尿病患者早期肾损害具有诊断价值,单独mAlb检测诊断糖尿病肾病存在局限性。

测定血清中α_1-MG、Hcy、CysC在2型糖尿病肾病患者中的临床意义

目的探讨血清中α1-微球蛋白(α1-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病肾病(DN)患者检测中的意义。方法 2011年3月至2012年2月检测97例2型糖尿病患者和32例健康对照者血清α1-MG、Hcy、Cys C水平变化。其中糖尿病患者分为临床糖尿病肾病组(A组)33例,早期糖尿病肾病组(B组)35例和单纯糖尿病组(C组)29例。结果糖尿病组血清α1-MG、Hcy、Cys C水平明显高于健康对照组(P<0.05);并且,血清α1-MG、Hcy和Cys C水平在C、B组和A组逐渐增高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DN患者血清α1-MG、Hcy和Cys C水平明显升高,并且其与病情的发展密切相关。

尿α1—微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨α1-MG在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法 选择内分泌科1996年1月至1998年9月收治临床确诊DM(2)的患者217人,剔除:1、肝胆疾患、泌尿系感染、糖尿病酮症、高血压、心功能不全的患者;2、未行尿系列蛋白检查者。晨起排尿后饮水400—500ml一个小时后,留尿送检,同时送检血TG、CH、GHB等。结果处理采用多元回归分析,判断其他各变量与应变量ALB间的关系。根据尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白组、微量白蛋白尿组和临床糖尿病肾病组。各指标组间比较采用t检验。结果 与ALB相关联的五个因素中,以α1—MG关联度最大,UAER正常时,α1 MG已呈现出明显异常(P<0.001)。结论 尿α1—MG可作为糖尿病肾病早期诊断的灵敏指标。

慢性阻塞性肺疾病患者早期肾损害生物学标志物的检测及其临床意义

目的探讨尿胱抑素C(Cys-C)和尿α1微球蛋白(α1-MG)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的表达及其临床意义。方法检测COPD患者48例(COPD组)与健康体检者40例(对照组)尿Cys-C和α1-MG的变化。根据血气分析结果,COPD组内分成轻度缺氧组、中度缺氧组、重度缺氧组和高碳酸血症组。根据肺功能测定结果,COPD组又分成第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)≥50%预计值组与FEV1%<50%预计值组。比较尿Cys-C和尿α1-MG的组间差异。结果与对照组比较,COPD组尿Cys-C和尿α1-MG含量均升高(P<0.01)。中度缺氧组的尿Cys-C高于对照组(P<0.01),重度缺氧组的尿Cys-C和尿α1-MG含量均高于对照组和轻、中度缺氧组(P<0.05)。FEV1%<50%组的尿Cys-C和尿α1-MG均高于FEV1%≥50%预计值组(P<0.01)。结论尿Cys-C和尿α1-MG均是早期、同步反映肾小管损害的生物学标志物;尿Cys-C比尿α1-MG能更灵敏的反映早期肾小管损害情况。