PAPP-A、Free-β-HCG与子痫前期的相关性分析

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)与子痫前期的相关性。方法 收集2021年1月至2023年1月548例有妊娠结局且孕期行血清学筛查孕妇的临床资料。依据是否发生子痫分为子痫前期组与正常孕妇组,分析两组孕妇一般资料及血清学筛查指标。结果 子痫前期组孕妇PAPP-A低于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);而子痫前期组孕妇Free-β-HCG与正常孕妇组比较,差异无统计学意义(P<0.05);PAPP-A、Free-β-HCG用于筛查子痫前期的ROC曲线下面积为0.603、0.548。结论 血清学筛查指标PAPP-A与子痫前期密切相关,其可作为预测子痫前期发生的指标。

经阴道彩超联合血清ADAM12-S、β-HCG、孕酮检测在异位妊娠诊断中的应用

目的 分析经阴道彩超联合血清解整合素-金属蛋白酶12(ADAM12)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮检测在子宫异位妊娠(EP)诊断中的作用。方法 收集2018年1月至2023年1月四川省安岳县人民医院收治的94例EP患者(EP组),选取本院同期产检正常宫内妊娠孕妇90名(正常妊娠组)。对比两组阴道彩超及ADAM12-S、β-HCG、孕酮检测结果,分析经阴道彩超、ADAM12-S、β-HCG、孕酮与临床诊断结果的一致性,分析四者联合及单独检测对子宫异位妊娠诊断的效能。结果EP组子宫内膜厚度小于正常妊娠组,阻力指数值高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);EP组ADAM12-S、β-HCG、孕酮水平均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩超、ADAM12-S、β-HCG、孕酮联合诊断与临床诊断结果一致性高(Kappa值=0.869);经阴道彩超检测对EP诊断灵敏度、特异度分别为85.12%、84.44%;ADAM12-S诊断EP分别为77.65%、81.11%;β-HCG诊断分别为71.77%、75.56%;孕酮诊断EP分别为74.46%、78.89%;四者联合诊断EP灵敏度、特异度分别为95.74%、91.11%,高于四者单独诊断。结论 阴道彩超、血清ADAM12-S、β-HCG、孕酮联合检测可有效提高对EP诊断效能,对于尽早诊断子宫异位妊娠具有重要意义。

孕中期双胎妊娠孕妇血清E2、P、β-HCG联合检测对母婴结局的判断价值分析

目的探讨孕中期双胎妊娠孕妇血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对母婴结局的判断价值分析。方法回顾性选取2018年6月至2021年3月在吉林大学第一医院接受正规产检的孕中期双胎妊娠孕妇60例纳入双胎组,另选取同期在本院产检的孕中期单胎妊娠孕妇98名纳入单胎组,对比两组孕妇孕中期血清E_(2)、P、β-HCG水平,根据母体及胎儿结局将双胎组划分为母体及胎儿正常亚组、母体不良亚组与胎儿不良亚组,采用Spearman分析双胎组孕妇孕中期血清E_(2)、P、β-HCG水平与母婴结局的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析孕中期血清E_(2)、P、β-HCG水平单一及联合检测对双胎妊娠母体、胎儿不良结局的预测价值,并计算曲线下面积(AUC)。结果双胎组孕妇孕中期血清β-HCG、E_(2)、P水平均高于单胎组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);血清β-HCG、E_(2)、P水平:母体及胎儿正常亚组>母体不良亚组>胎儿不良亚组,差异具体统计学意义(P<0.05)。母体不良结局、胎儿不良结局与孕妇孕中期血清β-HCG、E_(2)、P水平具有较高负相关性(P<0.05)。孕中期血清E_(2)、P、β-HCG三者联合预测母体、胎儿不良结局的AUC分别为0.963、0.853,均高于血清E_(2)、P、β-HCG单项检测(P<0.05)。结论双胎妊娠孕妇孕中期血清E_(2)、P、β-HCG水平高于单胎妊娠,双胎妊娠母婴不良结局风险随着孕妇血清E_(2)、P、β-HCG水平的异常降低而增大,三者联合检测可提高预测母体、胎儿不良结局的概率。

PAPP-A、MMP-9联合β-HCG检测在稽留流产中的预测价值

目的分析妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在稽留流产中的预测价值。方法选取2018年6月至2020年6月衡水市第二人民医院妇产科的稽留流产女性53例为观察组,另选取同期到院进行孕前检查未发生过自然流产的健康体检者59名为对照组;对比两组不同孕周段(孕8周、孕10周)PAPP-A、MMP-9、β-HCG值;采用多元Logistic回归分析影响稽留流产的单多因素;对比PAPP-A、MMP-9、β-HCG单一及联合对稽留流产的预测价值。结果观察组不同孕周段者中MMP-9、β-HCG水平均高于对照组,PAPP-A水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析分析结果显示,年龄(>26岁)、有吸烟史、PAPP-A(<0.42 mIU/L,>2.5 mIU/L)、MMP-9(>537.675μg/L)、β-HCG(<2500 IU/L,>6500 IU/L)均为影响稽留流产的相关因素(P<0.05)。ROC结果显示,PAPP-A、MMP-9、β-HCG三指标联合预测稽留流产的敏感度和特异度分别为0.812、0.755,AUC=0.827(95%CI:0.731~0.923),明显高于三指标单独预测(P<0.05)。结论血清PAPP-A、MMP-9、β-HCG检测对预测稽留流产有一定指导价值,三者联合预测效能更佳,可为临床早期诊断稽留流产提供依据。

经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA诊断异位妊娠的临床价值

目的研究经阴道超声联合血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、抑制素A(INHA)诊断异位妊娠的临床价值。方法前瞻性选择2019年1月至2021年12月于达州市中西医结合医院接受诊断的疑似异位妊娠患者90例纳入研究组,选择同期行健康体检的90名正常妊娠孕妇纳入对照组。两组均行经阴道超声检查,比较两组血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平;研究组经病理诊断与经阴道超声诊断异位妊娠情况。以手术病理诊断结果为金标准,分析研究组经阴道超声及血清PAPP-A、β-hCG、INHA单独与联合诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等诊断效能。结果研究组血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平分别为(9.85±1.16)mIU/mL、(998.65±105.06)mIU/mL、(18.95±2.24)pg/mL,均低于对照组[(3.97±0.42)mIU/mL、(1587.98±170.25)mIU/mL、(53.64±5.73)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组经病理诊断与经阴道超声诊断异位妊娠情况差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等诊断效能均高于其单独、两两、三三联合。结论异位妊娠患者血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平显著低于正常孕妇,经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA对异位妊娠具有较高的诊断价值。

血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG水平在早期输卵管妊娠的诊断价值分析

目的 探讨应用血清肌酸激酶同工酶/肌酸磷酸激酶(creatine kinase-MB/creatine kinase, CK-MB/CK)、妊娠相关性血浆蛋白-A(pregnancy associated plasma protein-A, PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin β, β-HCG)水平在早期输卵管妊娠的诊断价值。方法 选取2021年1—12月南方医科大学第七附属医院拟诊早期输卵管妊娠患者60例为研究对象,作为研究组,另选取早期妊娠孕妇60例为对照组。分别对两组行血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG测定,对所有结果进行对照分析。结果 研究组CK-MB/CK(13.24±2.31)%、PAPP-A(3.23±0.48)mom、β-HCG(2 161.40±374.71)IU/L低于对照组,差异有统计学意义(t=4.146、22.853、44.524,P<0.05)。结论 应用联合血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG可提高早期输卵管妊娠的诊断率。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗对异位妊娠患者血清β-HCG及并发症的影响

目的:探讨异位妊娠(EP)予以甲氨蝶呤与米非司酮联合方案对其血清β-HCG及并发症的影响效果。方法:选择符合保守治疗条件的EP患者78例进行研究,双色球法分为2组,包括对照组(甲氨蝶呤治疗,n=39)与观察组(甲氨蝶呤+米非司酮治疗,n=39),于2017年6月—2021年6月收治。对比效果。结果:观察组治愈率更高,并发症率更低,时间指标更少,与对照组差异明显(P<0.05);治疗前,两组血清β-HCG无明显差异(P>0.05),治疗后1周、2周、4周,观察组更低,与对照组差异显著(P<0.05);治疗前,两组孕酮与包块直径无明显差异(P>0.05),治疗后观察组孕酮与包块直径小于对照组(P<0.05)。结论:与甲氨蝶呤治疗EP比较,联合米非司酮方案,可提高疗效,且更好地促进血清β-hCG、孕酮水平下降,同时促进包块直径减小,但不会明显增加并发症风险,即疗效可靠,安全性好,值得应用。

滋肾育胎丸联合黄体酮对早期先兆流产患者的疗效及对β-HCG水平及血液流变学的影响

目的探讨滋肾育胎丸联合黄体酮对先兆流产患者临床疗效、孕激素水平、血液流变学指标的影响。方法选取2020年5月至2021年6月在瑞金市人民医院接受治疗的先兆流产患者60例(对照组30例,试验组30例)进行观察分析。对照组采用黄体酮治疗,试验组在对照组基础上联用滋肾育胎丸治疗。观察两组治疗效果及治疗前后性激素水平、血液流变学水平变化情况。结果试验组治疗效果优于对照组(P<0.05)。两组患者血孕激素水平、血液流变学、子宫胎盘灌注指标在治疗前无差异(P>0.05)。治疗后,试验组孕激素水平高于对照组(P<0.05)、两组患者的血流动力学指标、高切全血黏度较治疗前有所下降,且S/D、PI以及高切全血黏度水平在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾育胎丸联合黄体酮治疗先兆流产患者的疗效更好,可提升患者的性激素水平,改善患者的血液流变学指标;同时滋肾育胎丸副作用小、安全性高,值得推广应用。

血清β-hCG水平和超声图像特征与输卵管异位妊娠治疗结局的关系

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平和超声图像特征与输卵管异位妊娠治疗方式选择及治疗结局的关系。方法回顾性分析168例输卵管异位妊娠患者的临床资料。统计患者入组时的血清β-hCG水平,分成血清β-hCG低(1000~2000 mU/ml)、中(2001~3000 mU/ml)、高(3001~5000 mU/ml)水平组,比较不同血清β-hCG水平患者的治疗有效率。同时,根据患者的超声图像特征分型(孕囊型、包块型、破裂型),比较不同超声图像特征分型患者的血清β-hCG水平和治疗有效率。分析血清β-hCG水平和超声图像特征对患者治疗有效率的影响。结果不同超声图像特征分型患者血清β-hCG水平比较,差异有统计学意义(χ^(2)=80.11,P<0.05)。其中与孕囊型患者比较,包块型患者血清β-hCG低水平比例明显升高(χ^(2)=41.91,P<0.05);与包块型患者比较,破裂型患者血清β-hCG低水平比例明显减少,差异有统计学意义(χ^(2)=9.09,P<0.05)。不同超声图像特征分型患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.94,P<0.05),其中与孕囊型患者比较,包块型患者治疗有效率明显升高(χ^(2)=5.31,P<0.05),破裂型患者治疗有效率明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=15.18,P<0.05);与包块型患者比较,破裂型患者治疗有效率明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.52,P<0.05)。结论血清β-hCG水平与超声图像特征分析可作为输卵管异位妊娠预后预测指标。

输卵管妊娠时血清β-HCG水平与滋养细胞侵入输卵管壁深度关系的研究

目的:探讨输卵管妊娠时血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(-βHCG)水平及停经时间、附件包块大小与滋养细胞侵入输卵管壁深度的关系。方法:行输卵管切除术的60例输卵管妊娠患者,用化学发光免疫分析法于手术日测定血清-βHCG浓度,手术切除的输卵管行病理检查其滋养细胞侵入输卵管壁的深度,以观察两者间的关系。结果:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期滋养细胞侵入分别为24例(40%)1、8例(30%)、18例(30%),-βHCG水平分别为707.2±196.0 U/L、2529.2±563.3 U/L1、0380.2±4598.2 U/L,3期之间-βHCG比较差异有显著性(P<0.05)。②随着-βHCG水平的升高,滋养细胞侵入输卵管壁的深度加深,-βHCG水平与滋养细胞侵入深度呈正相关(r=0.704,P<0.01)。③停经时间和包块直径不同的各组患者血清-βHCG水平及肌层侵入深度比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论:①血清-βHCG水平的高低与滋养细胞侵入输卵管壁的深度呈正相关。②滋养细胞侵入输卵管壁的深度与停经时间、附件包块的大小无关。

应用ROC曲线评价血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜厚度对异位妊娠的诊断价值

目的探讨β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度及三项联合检测对异位妊娠的诊断价值。方法采用受试者工作特征曲线(ROC)对113例疑似异位妊娠患者的血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度及三项联合检测结果进行分析评价。结果异位妊娠组与正常宫内妊娠组比较,血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度均明显较低(P<0.01),与异常宫内妊娠组比较,仅子宫内膜厚度较低(P=0.018)。异常宫内妊娠组与正常宫内妊娠组比较,黄体酮、子宫内膜厚度均明显较高(P=0.005)。异位妊娠的血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度及三项联合检测在ROC曲线下面积分别为0.683、0.701、0.778及0.843。血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度对异位妊娠的临床诊断临界点分别为903 U/L、21.5 ng/mL、8.35 mm。结论血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度三项联合检测血清β-hCG可显著提高异位妊娠诊断的灵敏度,优于血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜厚度的单项检测。

子宫内膜厚度、β-HCG和孕酮联合检测对异位妊娠与早早孕诊断价值的探讨

目的:探讨异位妊娠与早早孕鉴别诊断的特征性依据,避免误诊误治。方法:对132例疑似异位妊娠的病例测量子宫内膜厚度及测定血清-βHCG及孕酮值。结果:本研究的所有病例血清-βHCG及孕酮值高于正常非妊娠者。但宫内妊娠组子宫内膜厚度及孕酮值明显大于异位妊娠组,P<0.01;正常宫内妊娠的子宫内膜厚度、-βHCG及孕酮值大于宫内妊娠流产组。结论:血清-βHCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但难以鉴别异位妊娠和尚未形成宫内孕囊的早早孕及宫内妊娠流产,结合子宫内膜厚度则能预测妊娠的趋向,提示妊娠的着床部位,为防止误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标。

血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的意义

目的探讨血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的意义。方法选取收治入院的28例异位妊娠患者为异位妊娠组,同期30例正常妊娠的妇女为正常早孕组,比较2组对象血清中孕酮值和β-HCG 48h增长率,分别计算单独检测β-HCG 48h增长率、血清孕酮以及联合检测血清β-HCG 48h增长率和孕酮诊断异位妊娠的敏感度、特异度、诊断符合率。结果异位妊娠组和正常早孕组孕酮水平[(29.3±2.2)nmoL/L vs(132.3±3.5)nmol/L]和β-HCG 48 h增长率[(24.2±3.5)%vs(132.4±5.6)%]比较差异具有统计学意义(P<0.01),单用β-HCG诊断异位妊娠的诊断符合率为77.6%,单用孕酮的诊断符合率为70.7%,而联合β-HCG和孕酮诊断异位妊娠的诊断符合率可达91.4%,联合检测诊断符合率优于单项指标监测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清β-HCG和孕酮对异位妊娠的早期诊断具有较高的实用价值。

血β-hCG对体外受精-胚胎移植后妊娠早期诊断的预测价值

目的:探讨血β-hCG水平对体外受精—胚胎移植(IVF-ET)后妊娠早期诊断的预测价值。方法:对2001年9月～2002年4月于我院行IVF-ET治疗的80例患者,取卵前36小时肌注hCG10000u,胚胎移植(ET)后2～14天隔日检测血β-hCG。结果:ET后血β-hCG进行性下降;在第8天或第10天时,未孕组血β-hCG即呈阴性,而已孕组血β-hCG开始有不同程度的回升;第8天时为21.70±19.34(mIU/ml),第10天时为56.38±46.51(mIU/ml),第12天时增至192.26±124.45(mIU/ml),均高于同时期未孕组,差异有显著性。自ET后8天起,异位妊娠或流产组血β-hCG水平均低于同时期宫内继续妊娠组;多胎妊娠组血β-hCG水平明显高于同时期单胎妊娠组。结论:IVF-ET后妊娠的早期诊断,至少可由通常的ET后14天提早到12天或10天,甚至可早至8天;异位妊娠、流产或多胎妊娠与同时期宫内单胎妊娠比较,血β-hCG水平有明显差异,故于ET后10天、12天连续2次测血β-hCG水平,有助于临床及早鉴别诊断。

血清β-hCG监测在单剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠中的临床价值

目的:评价动态检测血β-hCG 在单剂量氨甲喋呤(MTX)治疗宫外孕的临床价值。方法:回顾性分析MTX单剂量肌肉注射治疗宫外孕104例。结果:治疗总成功率为79.8%。成功组:用药前血β-hCG 948.7±893.8 mIU/mL,与失败组(1784.5±1157.5 mIU/mL)相比差异显著(P<0.001),用药后血β-hCG在d 2 以及d 7 下降显著。结论:MTX治疗前血β-hCG不是影响治疗效果的唯一危险因素,血β-hCG联合超声检测附件包块、后穹隆积液、是适时手术干预的重要客观指标,是保证治疗效果的关键。

阴道冲洗液β-hCG水平在诊断胎膜早破中的临床价值

目的 :探讨检测阴道冲洗液β- h CG浓度对诊断胎膜早破的参考价值。方法 :选取 73例晚孕胎膜早破病例和早、中、晚期正常妊娠各 85例 ,采用平衡竞争放射免疫方法测定阴道冲洗液β- h CG水平。结果 :胎膜早破组和早、中、晚期正常妊娠的阴道冲洗液β- h CG平均值分别为 2 5 0 .12± 48.31,2 2 .48± 12 .5 7,5 .7± 1.35和 3.5 2± 0 .95 IU/ L ,胎膜早破组 β- h CG水平明显高于各期正常妊娠 (P<0 .0 0 1)。以 β- h CG2 5 IU/ L为临界值 ,该方法诊断中、晚期妊娠胎膜早破有较高的敏感度和特异性 ,较低的假阳性率和假阴性率。结论 :检测阴道冲洗液 β- h CG浓度 ,是中、晚期妊娠胎膜早破准确、快速的诊断方法。

胚胎移植术后9和11d血清β-HCG值对妊娠结局的预测价值

目的：探讨胚胎移植术后9 d和11 d血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对体外受精/胚胎移植（IVF-ET）或冻融复苏胚胎移植（FET）术后妊娠结局早期诊断的预测价值。方法选择2012年12月-2014年2月清远市人民医院生殖医学中心227个胚胎移植周期，胚胎移植后9 d和11 d检测血清β-HCG，并追踪妊娠结局，应用ROC曲线确定移植后9 d和11 d具有预测各种妊娠结局的最佳血清β-HCG界值。结果（1）将患者妊娠结局分为：未孕组（A）、生化妊娠组（B）和临床妊娠组（C）；A、B、C3组移植后9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（2）C组内分为单胎妊娠组（C1）、双胎妊娠组（C2）、早孕流产组（C3）、宫外孕组（C4）、宫内合并宫外孕组（C5）；C1-C5五组9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（3）移植后9 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为49.05 U/L和105.15 U/L；移植后11 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为51.2 U/L和241.75 U/L。结论胚胎移植后9 d及11 d的血清β-HCG定量可准确诊断是否妊娠，并可以预测生化妊娠、临床妊娠，及单双胎妊娠等不同妊娠结局。

PCNA,Ki-67,p53蛋白及β-HCG在宫颈鳞癌中的表达及临床病理意义

目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA),Ki-67,p53蛋白及β-HCG在宫颈鳞癌中的表达及其临床病理意义。方法:采用免疫组化方法检测不同临床分期、不同病理分级的55例宫颈鳞癌标本中PCNA,Ki-67,p53及β-HCG的表达情况。结果:PCNA,Ki-67,p53蛋白在宫颈鳞癌中的表达率高于慢性宫颈炎,表达差异有统计学意义(P<0.05),在Ⅲ级鳞癌及有淋巴结转移者中的表达率高于Ⅰ级、Ⅱ级鳞癌及无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05);β-HCG在宫颈鳞癌中的表达率高于慢性宫颈炎,在中晚期宫颈癌及有淋巴结转移者中的表达高于早期宫颈癌及无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNA,Ki-67,p53蛋白的表达率与宫颈癌的病理分级及淋巴结转移有关;β-HCG表达率与宫颈癌的临床分期及淋巴结转移有关;PCNA,Ki-67,p53,β-HCG与宫颈癌的预后有关。

CA125、β-HCG、孕酮对早期先兆流产结局的预测

目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮联合监测对先兆流产的预测价值。方法:选择153例孕龄5～12周的单胎孕妇,根据妊娠结局将其分为3组:正常妊娠组64例,先兆流产组52例,难免流产组37例。测定3组血清CA125、孕酮及β-HCG水平。结果:先兆流产组和难免流产组孕妇血清中CA125明显高于正常妊娠组(P<0.05)。难免流产组β-HCG、孕酮明显低于正常妊娠组(P<0.05)。以孕酮<16.8 ng/mL为临界值,预测流产的敏感性、特异性及准确性分别为86.7%、89.8%、90.6%;以CA125值>52.2 U/mL为临界值,预测难免流产的敏感性、特异性及准确性分别为82.4%、83.4%、84.1%,同时以孕酮<16.8 ng/mL及CA1 25>52.2 U/mL为临界值,预测难免流产的敏感性、特异性及准确性分别为79.3%、91.3%、95.4%。结论:对于早期先兆流产的预测,联合监测CA125、β-HCG、血清孕酮及比单项指标的测定预测准确率更高。

益肾安宫方对先兆流产患者血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2的影响

目的：通过观察益肾安宫方对先兆流产患者血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2的影响,旨在探讨益肾安宫方治疗先兆流产的临床疗效,为临床早期干预先兆流产、评估妊娠结局提供思路和借鉴。方法：将全部入选病例采用随机分组法,分为治疗组和对照组,各50例。对照组常规给予黄体酮针40 mg,1日1次,肌肉注射保胎治疗。治疗组在常规治疗的基础上配合中医辨证施治,分为肾虚血热型及脾肾两虚型两种证型,分别给予益肾安宫Ⅰ号方及益肾安宫Ⅱ号方口服。以7日为1个疗程,共3个疗程。两组均于治疗前及治疗后1～3周抽取静脉血5 mL,测定血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2水平。比较治疗后两组间的差异。结果：治疗组和对照组总体有效率分别为88%和72%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血清抑制素A水平均较治疗前显著上升（P〈0.01）,且治疗组血清抑制素A水平明显高于对照组（P〈0.01）。治疗3周后,治疗组血清CA125水平较治疗前明显下降（P〈0.01）,对照组血清CA125水平较治疗前下降（P〈0.05）,且治疗组血清CA125水平明显低于对照组（P〈0.01）。治疗后,两组血清β-HCG水平较治疗前均显著上升（P〈0.01）;两组血清β-HCG水平相比差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗3周后,治疗组血清P水平较治疗前上升（P〈0.05）,对照组血清P水平较治疗前显著上升（P〈0.01）;两组血清P水平相比差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组血清E2水平均较治疗前显著上升（P〈0.01）,且治疗组血清E2水平明显高于对照组（P〈0.01）。结论：益肾安宫方治疗先兆流产具有较好的临床疗效,可显著提升血清抑制素A水平,降低血清CA125水平,且对血清β-HCG、E2、P水平上升有促进作用,增加保胎的有效率,临床应用前景广阔。